只要在委托人傷殘鑒定委托書 的委托書上傷殘鑒定委托書 的合法權(quán)益內(nèi)，被委托人行使傷殘鑒定委托書 的全部職責(zé)和責(zé)任都將由委托人承擔(dān)。在我們平凡傷殘鑒定委托書 的日常里，越來越多的事務(wù)需要用到委托書，相信許多人會(huì)覺得委托書很難寫吧，以下是我收集整理的傷殘鑒定委托書，希望對(duì)大家有所幫助。

傷殘鑒定委托書1

____司法鑒定所：

我所接受 的委托，代理 與 一案，現(xiàn)需要對(duì) 的傷殘程度及營養(yǎng)、誤工、護(hù)理期限和護(hù)理人數(shù)進(jìn)行鑒定，傷殘鑒定書樣本。根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定，特委托你所予以鑒定。

____律師事務(wù)所

年 月 日

《鑒定委托書》應(yīng)包括下列內(nèi)容：

(1)委托鑒定的單位/機(jī)構(gòu)名稱加蓋公章，個(gè)人委托須親筆簽名并捺手印;

(2)被委托鑒定機(jī)構(gòu)的名稱(我中心名稱);

(3)被鑒定人基本情況、案件類型，注明其在案中的法律地位;

(4)簡(jiǎn)要案情、治療經(jīng)過及目前情況;

(5)鑒定的目的和要求，注明參照評(píng)定的標(biāo)準(zhǔn);

(6)委托鑒定的時(shí)間。

傷殘鑒定委托書2

承諾人(供貨方)：xx公司

法定代表人：xx

地址：xxx___ 聯(lián)系電話：xx

依據(jù)《中華人民共和國合同法》、《中華人民共和國產(chǎn)品質(zhì)量法》等有關(guān)法律、法規(guī)，為使得收貨方(xx 超市)放心從承諾人處進(jìn)貨，承諾人對(duì)提供的產(chǎn)品質(zhì)量鄭重做出如下承諾：

、承諾人保證提供給甲方的產(chǎn)品符合《中華人民共和國產(chǎn)品質(zhì)量法》中對(duì)產(chǎn)品質(zhì)量的所有相關(guān)要求，產(chǎn)品質(zhì)量應(yīng)當(dāng)檢驗(yàn)合格，不得以不合格產(chǎn)品冒充合格產(chǎn)品;產(chǎn)品質(zhì)量應(yīng)當(dāng)符合下列具體要求：

(一)不存在危及人身、財(cái)產(chǎn)安全的不合理的危險(xiǎn)，有保障人體健康和人身、財(cái)產(chǎn)安全的國家標(biāo)準(zhǔn)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的，應(yīng)當(dāng)符合該標(biāo)準(zhǔn);未制定國家標(biāo)準(zhǔn)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的，必須符合保障人體健康和人身、財(cái)產(chǎn)安全的要求。

(二)具備產(chǎn)品應(yīng)當(dāng)具備的使用性能;

(三)符合在產(chǎn)品或者其包裝上注明采用的產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)，符合以產(chǎn)品說明、實(shí)物樣品等方式表明的質(zhì)量狀況。

2、承諾人保證產(chǎn)品或者其包裝上的標(biāo)識(shí)必須真實(shí)，并符合下列要求：

(一)有產(chǎn)品質(zhì)量檢驗(yàn)合格證明;

(二)有中文標(biāo)明的產(chǎn)品名稱、生產(chǎn)廠廠名和廠址;

(三)根據(jù)產(chǎn)品的特點(diǎn)和使用要求，需要標(biāo)明產(chǎn)品規(guī)格、等級(jí)、所含主要成份的名稱和含量的，用中文相應(yīng)予以標(biāo)明;需要事先讓消費(fèi)者知曉的，應(yīng)當(dāng)在外包裝上標(biāo)明，或者預(yù)先向消費(fèi)者提供有關(guān)資料;

(四)限期使用的產(chǎn)品，應(yīng)當(dāng)在顯著位置清晰地標(biāo)明生產(chǎn)日期和安全使用期或者失效日期;

(五)使用不當(dāng)，容易造成產(chǎn)品本身損壞或者可能危及人身、財(cái)產(chǎn)安全的產(chǎn)品，應(yīng)當(dāng)有警示標(biāo)志或者中文警示說明。裸裝的食品和其他根據(jù)產(chǎn)品的特點(diǎn)難以附加標(biāo)識(shí)的裸裝產(chǎn)品，可以不附加產(chǎn)品標(biāo)識(shí)。

3、承諾方提供的產(chǎn)品不符合質(zhì)量相關(guān)規(guī)定及要求的，承諾方保證自收貨方主張之日起三個(gè)工作日內(nèi)全額退還上述不符合規(guī)定的產(chǎn)品的貨款，同時(shí)賠償由此給甲方造成的損失;

4、如果由于承諾方產(chǎn)品質(zhì)量引起的質(zhì)量事故，承諾方承擔(dān)賠償責(zé)任，收貨方有協(xié)助消費(fèi)者維權(quán)的義務(wù);承諾方承擔(dān)收貨方因消費(fèi)者維權(quán)而支出的必要費(fèi)用。

5、因承諾方銷售給收貨方的產(chǎn)品引起的糾紛，由收貨方經(jīng)營所在地人民法院管轄。

承諾方： (簽或蓋章)

時(shí) 間：

傷殘鑒定委托書3

委托人：

法定代表人：

地址：

受托人：

委托鑒定事項(xiàng)：

一、請(qǐng)求對(duì)當(dāng)事人的傷殘作出等級(jí)鑒定;

二、請(qǐng)求對(duì)當(dāng)事人的后續(xù)治療費(fèi)作出鑒定;

三、請(qǐng)求對(duì)當(dāng)事人的.生活護(hù)理費(fèi)作出鑒定。

事實(shí)和理由：

我所接受當(dāng)事人委托，辦理其人身損害賠償糾紛一案的訴訟代理業(yè)務(wù)?，F(xiàn)為了查明案情，維護(hù)當(dāng)事人的合法權(quán)益，必須對(duì)當(dāng)事人的傷殘等級(jí)作出司法鑒定，以便于法庭審理時(shí)計(jì)算當(dāng)事人的殘疾賠償金、后續(xù)治療費(fèi)和生活護(hù)理費(fèi)等賠償費(fèi)用。為此，特向遵義市第一人民醫(yī)院法醫(yī)司法鑒定所提出司法鑒定申請(qǐng)，敬請(qǐng)作出鑒定為謝!

委托人：

年 月 日

傷殘鑒定委托書4

(受委托單位名稱)：

我院審理 (寫明被告人或當(dāng)事人的姓名或名稱和案由)一案，因有 (寫明委托鑒定的事項(xiàng))，需委托你 予以鑒定。現(xiàn)將有關(guān)材料送去，請(qǐng)明委托鑒定的事項(xiàng)，由鑒定部門和鑒定人提出書面鑒定結(jié)論，并在鑒定書上簽名或者蓋章。鑒定人鑒定的，由鑒定人所在單位證明鑒定人身份，加蓋單位公章后，寄送我院。

我院送去的有關(guān)材料，請(qǐng)一并退還我院。

傷殘鑒定委托書

委托人：

住所地：

被委托人：

委托事項(xiàng)

對(duì)XX的左手手指損傷進(jìn)行傷殘等級(jí)鑒定。

事實(shí)與理由

20xx年4月29日下午，XX在由XX承建的XX工程的工地上干活時(shí)，被混凝土車砸傷左手。當(dāng)日，XX被送往邯鄲市第五醫(yī)院治療，經(jīng)醫(yī)生診斷為：1、左手食指不完全離斷;2、左手中指關(guān)節(jié)囊裂傷;3、左手小指中節(jié)粉碎性骨折?，F(xiàn)已治療終結(jié)出院，但其左手的食指、中指及小指的有關(guān)功能受限，活動(dòng)不靈活，給日常生活帶來嚴(yán)重不便。為此，特請(qǐng)求貴鑒定中心依據(jù)《道路交通事故受傷人員傷殘?jiān)u定》標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)XX的傷情進(jìn)行傷殘鑒定。

委托人：XXXX 年 X月X日

司法鑒定委托書

編號(hào)：

西安交通大學(xué)法醫(yī)鑒定中心：

茲有王X，性別男，年齡 ，

地址：

因其在陜西省X人民法院治療 病期間，造成王##身體殘疾。請(qǐng)委派司法鑒定人對(duì)其進(jìn)行司法鑒定。

委托事項(xiàng)：

1、鑒定王X是否殘疾;

2、如果第一項(xiàng)鑒定結(jié)論是殘疾，鑒定王##的殘疾等級(jí)。

委托單位：XX事務(wù)所(蓋章)

聯(lián)系電話：

委托時(shí)間： XXXX年X月X日

公共場(chǎng)所意外傷害鑒定

公共場(chǎng)所意外傷害鑒定，會(huì)員在本俱樂部鍛煉意外傷害，現(xiàn)保險(xiǎn)公司賠償需要傷殘鑒定，那會(huì)員要去醫(yī)院做傷殘鑒定，需要出具傷殘鑒定委托書，請(qǐng)問，這個(gè)委托書應(yīng)該由誰出具朋友好!傷殘鑒定應(yīng)該有具有司法鑒定資格的鑒定單位鑒定，鑒定結(jié)果并有他們出具。委托書一是當(dāng)事雙方商議同意去的鑒定單位共同委托，二是司法機(jī)關(guān)委托書。

公共場(chǎng)所意外傷害鑒定，會(huì)員在本俱樂部鍛煉意外傷害，現(xiàn)保險(xiǎn)公司賠償需要傷殘鑒定，那會(huì)員要去醫(yī)院做傷殘鑒定，需要出具傷殘鑒定委托書，請(qǐng)問，這個(gè)委托書應(yīng)該由誰出具朋友好!傷殘鑒定應(yīng)該有具有司法鑒定資格的鑒定單位鑒定，鑒定結(jié)果并有他們出具。委托書一是當(dāng)事雙方商議同意去的鑒定單位共同委托，二是司法機(jī)關(guān)委托書。

傷殘鑒定委托書5

委托人：__________________

住所地：______街______號(hào)

被委托人：__________________市物證司法鑒定中心

委托事項(xiàng)：

對(duì)______的左手手指損傷進(jìn)行傷殘等級(jí)鑒定。

事實(shí)與理由：

______年______月______日下午，______在由______承建的______工程的工地上干活時(shí)，被混凝土車砸傷左手。當(dāng)日，______被送往______市第______醫(yī)院治療，經(jīng)醫(yī)生診斷為：

1、左手食指不完全離斷;

2、左手中指關(guān)節(jié)囊裂傷;

3、左手小指中節(jié)粉碎性骨折。現(xiàn)已治療終結(jié)出院，但其左手的食指、中指及小指的有關(guān)功能受限，活動(dòng)不靈活，給日常生活帶來嚴(yán)重不便。

為此，特請(qǐng)求貴鑒定中心依據(jù)《道路交通事故受傷人員傷殘?jiān)u定》標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)______的傷情進(jìn)行傷殘鑒定。

委托人：__________________

______年______月______日

傷殘鑒定委托書6

本會(huì)受理_______一案，需要進(jìn)行_______鑒定，根據(jù)《中華人民共和國經(jīng)濟(jì)合同仲裁條例》第22條的規(guī)定，請(qǐng)委派有專業(yè)知識(shí)的人員對(duì)___ 進(jìn)行鑒定。鑒定結(jié)論由鑒定人員簽名或蓋章，你單位應(yīng)證明鑒定人的身份，并加蓋

公章。 年 月 日

(印章)

頒布單位：國家工商管理局

頒布日期：

個(gè)人傷殘鑒定委托書要寫明個(gè)人傷殘鑒定委托書 的意向，包括自己的身份證明，和戶籍所在地出具的證明。還要寫明受委托人的姓名、身份證號(hào)碼等詳細(xì)信息，寫清委托鑒定事項(xiàng)，以及相關(guān)事實(shí)和理由。最后由委托人簽字并注明時(shí)間。

個(gè)人傷殘鑒定委托書的格式內(nèi)容，可以參照合同的條款內(nèi)容來制定。根據(jù)我國《民法典》規(guī)定，合同的內(nèi)容由當(dāng)事人約定，一般包括下列條款：

（一）當(dāng)事人的姓名或者名稱和住所傷殘鑒定委托書 ；

（二）標(biāo)的；

（三）數(shù)量；

（四）質(zhì)量；

（五）價(jià)款或者報(bào)酬；

（六）履行期限、地點(diǎn)和方式；

（七）違約責(zé)任；

（八）解決爭(zhēng)議的方法。

當(dāng)事人可以參照各類合同的示范文本訂立合同。

法律依據(jù)

《中華人民共和國民法典》第四百七十條 【合同主要條款與示范文本】合同的內(nèi)容由當(dāng)事人約定，一般包括下列條款：(一)當(dāng)事人的姓名或者名稱和住所;(二)標(biāo)的;(三)數(shù)量;(四)質(zhì)量;(五)價(jià)款或者報(bào)酬;(六)履行期限、地點(diǎn)和方式;(七)違約責(zé)任;(八)解決爭(zhēng)議的方法。當(dāng)事人可以參照各類合同的示范文本訂立合同。

傷殘鑒定委托書范文1

委 托 人：

被委托人：

委托事項(xiàng)：

對(duì)受害人_________________________________傷殘等級(jí)進(jìn)行綜合性鑒定。

事實(shí)與理由：

_____年____月_____日傷殘鑒定委托書 ， _____________________________發(fā)生交通事故傷殘鑒定委托書 ，造成____________________部位嚴(yán)重受傷傷殘鑒定委托書 ，身體有關(guān)部位功能受限，給日常生活帶來嚴(yán)重不便。

為此，特請(qǐng)求依據(jù)《道路交通事故受傷人員傷殘?jiān)u定》標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)_______傷殘鑒定委托書 的傷情進(jìn)行傷殘等級(jí)鑒定。

委托人：

_____年____月_____日

傷殘鑒定委托書范文2

本會(huì)受理_______一案，需要進(jìn)行_______鑒定，根據(jù)《中華人民共和國經(jīng)濟(jì)合同仲裁條例》第22條的規(guī)定，請(qǐng)委派有專業(yè)知識(shí)的人員對(duì)___ 進(jìn)行鑒定。鑒定結(jié)論由鑒定人員簽名或蓋章，你單位應(yīng)證明鑒定人的身份，并加蓋公章。

(印章)

頒布單位：國家工商管理局

頒布日期：

傷殘鑒定委托書范文3

(受委托單位名稱)：

傷殘鑒定委托書 我院審理_________________(寫明被告人或當(dāng)事人的姓名或名稱和案由)一案，因有_________________ (寫明委托鑒定的事項(xiàng))，需委托你_________________予以鑒定?，F(xiàn)將有關(guān)材料送去，請(qǐng)明委托鑒定的事項(xiàng)，由鑒定部門和鑒定人提出書面鑒定結(jié)論，并在鑒定書上簽名或者蓋章。鑒定人鑒定的，由鑒定人所在單位證明鑒定人身份，加蓋單位公章后，寄送我院。

我院送去的有關(guān)材料，請(qǐng)一并退還我院。

傷殘鑒定委托書范文4

委托人：

代理人：

被鑒定人：

委托事項(xiàng)

1、對(duì)______的傷殘等級(jí)進(jìn)行鑒定;

2、對(duì)______的后續(xù)治療費(fèi)數(shù)額進(jìn)行鑒定;

3、對(duì)______的誤工時(shí)間進(jìn)行鑒定;

4、對(duì)______的護(hù)理時(shí)間及人數(shù)進(jìn)行鑒定;

5、對(duì)______的殘疾輔助器具費(fèi)數(shù)額進(jìn)行鑒定。

事實(shí)與理由

被鑒定人______于_____年____月_____日晚因交通事故導(dǎo)致右手手臂及右腿腓骨嚴(yán)重受損。

為協(xié)商賠償?shù)男枰?，現(xiàn)委托貴中心對(duì)被鑒定人胡☆的傷殘等級(jí)、后續(xù)治療費(fèi)數(shù)額、誤工時(shí)間、護(hù)理時(shí)間及人數(shù)、殘疾輔助器具費(fèi)數(shù)額，進(jìn)行法醫(yī)學(xué)司法鑒定。

委托鑒定人：

_____年____月_____日

傷殘鑒定傷殘鑒定委托書 的委托書由委托人來。委托人可以向人民法院提出申請(qǐng)傷殘鑒定委托書 ，由人民法院委托司法鑒定機(jī)構(gòu)作出傷殘鑒定。或者當(dāng)事人也可以以自己的名義要求司法鑒定機(jī)構(gòu)作出傷殘鑒定。

【法律依據(jù)】

《工傷保險(xiǎn)條例》第二十三條勞動(dòng)能力鑒定由用人單位、工傷職工或者其近親屬向設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出申請(qǐng)傷殘鑒定委托書 ，并提供工傷認(rèn)定決定和職工工傷醫(yī)療的有關(guān)資料?！豆ｋU(xiǎn)條例》第二十五條設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)收到勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)后傷殘鑒定委托書 ，應(yīng)當(dāng)從其建立的醫(yī)療衛(wèi)生專家?guī)熘须S機(jī)抽取3名或者5名相關(guān)專家組成專家組，由專家組提出鑒定意見。

范本如下：

傷殘鑒定委托書

*******鑒定所：

為辦理案件需要傷殘鑒定委托書 ，傷殘鑒定委托書 我中心需要對(duì)***（男，漢族，身份證號(hào)：******************，**省**市**區(qū)**街**號(hào)居民）進(jìn)行傷殘等級(jí)鑒定，以計(jì)算人身損害賠償數(shù)額。

特請(qǐng)求依據(jù)《工傷傷殘鑒定標(biāo)準(zhǔn) 》，結(jié)合***傷殘鑒定委托書 的身體狀況及病歷資料進(jìn)行傷殘鑒定為盼。

委托人：

************* *

***年**月**日

聯(lián)系電話：***********

擴(kuò)展資料：

等級(jí)劃分

4.1Ⅰ級(jí)傷殘

4.1.1顱腦、脊髓及周圍神經(jīng)損傷致：

a) 植物狀態(tài)；

b) 極度智力缺損（智商20以下）或精神障礙，日常生活完全不能自理；

c) 四肢癱（三肢以上肌力3級(jí)以下）；

d) 截癱（肌力2級(jí)以下）伴大便和小便失禁。

4.1.2頭面部損傷致：

a) 雙側(cè)眼球缺失；

b) 一側(cè)眼球缺失，另一側(cè)眼嚴(yán)重畸形伴盲目5級(jí)。

4.1.3脊柱胸段損傷致嚴(yán)重畸形愈合,呼吸功能嚴(yán)重障礙。

4.1.4頸部損傷致呼吸和吞咽功能嚴(yán)重障礙。

4.1.5胸部損傷致：

a) 肺葉切除或雙側(cè)胸膜廣泛嚴(yán)重粘連或胸廓嚴(yán)重畸形，呼吸功能嚴(yán)重障礙；

b) 心功不全，心功Ⅳ級(jí)；或心功能不全，心功能Ⅲ級(jí)伴明顯器質(zhì)性心律失常。

參考資料來源：百度百科-傷殘鑒定