這個不用申請吧一次性工傷醫(yī)療補助金申請書 ，如果是評定出傷殘等級一次性工傷醫(yī)療補助金申請書 ，那么社保局會直接打到你提供的賬號上的。另外，如果真要寫，社保局會有相應的表格的。大約內容可參考如下一次性工傷醫(yī)療補助金申請書 ：

本人某某某于某年某月某日因某事發(fā)生工傷，評定傷殘等級為幾級，現(xiàn)特向某單位申請一次性傷殘補助金，望批準。

以上僅供參考。

1、現(xiàn)場辦理申領。

尚未實現(xiàn)線上申領一次性工傷醫(yī)療補助金申請書 的地區(qū)一次性工傷醫(yī)療補助金申請書 ，通知明確要加快進度，抓緊建立完善經(jīng)辦信息系統(tǒng)，力爭今年6月底前實現(xiàn)線上辦理。對仍需現(xiàn)場辦理的，要及時公布受理機構、聯(lián)系方式和地址，大力推廣電話申請、郵寄辦理、代辦服務等方式，盡可能實行各類補貼政策不見面申領、一次性辦理。

2、線上申領平臺。

《通知》提出，已實現(xiàn)就業(yè)補貼類政策線上申領的地方，要切實保障線上申領渠道暢通，逐步推動所有補貼事項實現(xiàn)線上辦理。

受傷補助申請書一般由標題、稱呼、正文、結尾和落款五部分組成。

范本示例：

傷殘補助申請書

XX單位：

一次性工傷醫(yī)療補助金申請書 我叫XXX一次性工傷醫(yī)療補助金申請書 ，今年XX歲，身份證號XXXXXXXXXXX，住XXXXXXX，系XXXXXXXX職工。

20XX年XX月XX日，我因為XXXX事因公負傷，XX月XX日，經(jīng)XXX單位鑒定，我一次性工傷醫(yī)療補助金申請書 的傷情達到XX，傷殘為XX級。

負傷后，我支出大于收入（述說生活困難原因），現(xiàn)生活已經(jīng)十分困難，因此，特申請傷殘補助，以解燃眉之急。

特此申請

申請人：xxx

年月日

擴展內容：

關于傷殘補助金一次性工傷醫(yī)療補助金申請書 的規(guī)定《工傷保險條例》

第33條　第1項從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金。標準為：一級傷殘補助金為24個月一次性工傷醫(yī)療補助金申請書 的本人工資，二級傷殘補助金為22個月的本人工資，三級傷殘補助金為20個月的本人工資，四級傷殘為18個月的本人工資。

第34條　第1款第1項從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金。標準為：五級傷殘為16個月的本人工資，六級傷殘的為1傷殘補助金4個月的本人工資。

第35條　第1項從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金，標準為：七級傷殘補助金為12個月的本人工資，八級傷殘補助金為10個月的本人工資，九級傷殘補助金為8個月的本人工資，十級傷殘補助金為6個月的本人工資。

參考資料來源：國務院-工傷保險條例

（一）工傷認定條件：

企業(yè)營業(yè)執(zhí)照注冊住所地在房山地區(qū)行政轄區(qū)內一次性工傷醫(yī)療補助金申請書 ，具有法人資格的企業(yè)和與之形成勞動關系的勞動者。（依據(jù)：《北京市企業(yè)勞動者工傷報告和工傷認定辦法》第2條）

企業(yè)應當自工傷事故發(fā)生之日或者職業(yè)病診斷之日起一次性工傷醫(yī)療補助金申請書 ，十五日內向區(qū)勞動和社會保障局社會保險科提出工傷報告一次性工傷醫(yī)療補助金申請書 ，三十日內提出工傷認定申請一次性工傷醫(yī)療補助金申請書 ，并提交如下材料：

1、工傷認定申請書、《企業(yè)職工工傷認定申請表》、《企業(yè)勞動者工傷報告表》；（依據(jù)：《北京市企業(yè)勞動者工傷報告和工傷認定辦法》）

2、指定醫(yī)院或醫(yī)療機構初次治療工傷的診斷書或職業(yè)病診斷證明；（依據(jù)：《北京市企業(yè)勞動者工傷報告和工傷認定辦法》）

3、企業(yè)的工傷報告一次性工傷醫(yī)療補助金申請書 ，屬于統(tǒng)計范圍的因工傷亡事故，提交安全監(jiān)察部門的結案批復；（依據(jù)：《北京市企業(yè)勞動者工傷報告和工傷認定辦法》）

4、工傷職工的身份證明及與企業(yè)存在勞動關系的證明；（依據(jù)：《北京市企業(yè)勞動者工傷報告和工傷認定辦法》）

5、其他相關證明材料：（依據(jù)：《北京市企業(yè)勞動者工傷報告和工傷認定辦法》）

⑴屬于交通事故，提交公安交通管理部門的責任裁決書或相關處理證明；

⑵屬于因公外出期間失蹤的，提交人民法院宣告死亡的裁定書；

⑶屬于因工作緊張突發(fā)疾病的，提交企業(yè)出具的工作緊張的證明材料；

⑷屬于因公、因戰(zhàn)致殘的復員轉業(yè)軍人到企業(yè)工作后舊傷復發(fā)的，提交《革命傷殘軍人證》及醫(yī)院的舊傷復發(fā)診斷證明；

⑸屬于從事?lián)岆U、救災、救人等維護國家、社會和公眾利益的活動的，應由企業(yè)或縣級政府民政部門、公安部門出具的證明；

⑹其他特殊情況，提交認定工傷所需的證明材料。

6、企業(yè)工商營業(yè)執(zhí)照復印件、企業(yè)勞動（人事）部門介紹信、辦理人身份證明。

企業(yè)不按規(guī)定提出工傷認定申請的，工傷職工或者親屬可以直接向區(qū)勞動和社會保障局工傷保險科提出工傷認定申請，企業(yè)工會組織也可代表工傷職工提出工傷認定申請，并提交如下材料：（依據(jù)：《北京市企業(yè)勞動者工傷報告和工傷認定辦法》第10條）

1、工傷認定申請書、《企業(yè)職工工傷認定申請表》；

2、指定醫(yī)院或醫(yī)療機構初次治療工傷的診斷書或職業(yè)病診斷證明；

3、工傷職工的身份證明及與企業(yè)存在勞動關系的證明， 發(fā)傷及診治經(jīng)過報告；

4、兩個目擊證人的證言、身份證復印件；

5、企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照副本復印件或工商行政部門出具的有效證明；

6、其他相關證明材料：

⑴屬于交通事故，提交公安交通管理部門的責任裁決書或相關處理證明；

⑵屬于因公外出期間失蹤的，提交人民法院宣告死亡的裁定書；

⑶屬于因工作緊張突發(fā)疾病的，提交工作緊張的證明材料；

⑷屬于因公、因戰(zhàn)致殘的復員轉業(yè)軍人到企業(yè)工作后舊傷復發(fā)的，提交《革命傷殘軍人證》及醫(yī)院的舊傷復發(fā)診斷證明；

⑸屬于從事?lián)岆U、救災、救人等維護國家、社會和公眾利益的活動的，應由企業(yè)或縣級政府民政部門、公安部門出具的證明；

⑹其他特殊情況，提交認定工傷所需的證明材料。

7、職工委托代理證明、親屬關系證明。

（二）待遇核定條件

被區(qū)勞動和社會保障局工傷保險科認定為工傷，勞動者因工死亡或經(jīng)勞動鑒定機構鑒定，傷殘等級達到一至十級的。

核準傷殘撫恤金、護理費、一次性傷殘補助金時，應當提供以下證明：（依據(jù)：《北京市企業(yè)勞動者工傷保險待遇給付辦法》第8條）

1、《企業(yè)職工工傷待遇審批表》；

2、《企業(yè)職工工傷認定申請表》；

3、《工傷證》；

4、《勞動鑒定表》；

5、工傷職工本人負傷前十二個月的平均工資收入證明。

核準一次性傷殘就業(yè)補助金的，還須提供工傷職工本人要求自謀職業(yè)的申請書和終止勞動關系的證明。

核準喪葬補助金、一次性工亡補助金和供養(yǎng)親屬撫恤金時，須提交下列證明：（依據(jù)：《北京市企業(yè)勞動者工傷保險待遇給付辦法》第9條）

1、《企業(yè)職工工傷待遇審批表》；

2、《企業(yè)職工工傷認定申請表》；

3、《工傷證》；

4、死亡證明；

5、享受供養(yǎng)親屬撫恤金的，除提交上述證明外，還要提交被供養(yǎng)人戶口薄、生存證明、無生活來源證明等。

⑴城鎮(zhèn)戶口的供養(yǎng)親屬，需要提供街道辦事處以上政府部門的無生活來源證明；

⑵農村戶口的供養(yǎng)親屬，需要提供鄉(xiāng)、鎮(zhèn)以上政府的無生活來源證明；

⑶生存證明，需要提供戶籍所在地鄉(xiāng)、鎮(zhèn)以上公安部門證明；

⑷在校學生須提供學校證明；

⑸孤寡老人、孤兒，須提供縣級以上民政部門的證明；

⑹養(yǎng)子女需要提供公證處證明和民政部門的證明；

⑺因工死亡職工供養(yǎng)親屬完全喪失勞動能力的，必須提交相關證明。區(qū)勞動和社會保障部門委托勞動鑒定機構或者司法鑒定機構對本人進行勞動能力鑒定后確定其是否完全喪失勞動能力。

標　準：

申辦人提交的申辦資料齊全、規(guī)范、有效。

本崗位責任人：

工傷認定、待遇核定受理人。

崗位職責及權限：

按照受理標準查驗申辦材料。

對申辦材料符合受理標準的，必須即時受理，給予申辦人受理單，將申辦材料轉審核人員。

對申辦資料不符合受理標準的，不予受理，但必須即時將需要補齊補正資料的全部內容、要求及申辦人的相關權利、投訴渠道以書面形式一次性告知申辦人。

時　限：工傷認定1個工作日，待遇核定1個工作日。

二、審　定

（一）工傷認定審定標準：

勞動者符合下列情形之一者認定為工傷：（依據(jù)：《北京市企業(yè)勞動者工傷保險規(guī)定》第1條）

1、從事本單位日常生產、工作或者本單位負責人臨時指定的工作的，在緊急情況下，雖未經(jīng)本單位負責人指定但從事直接關系本單位重大利益的工作的；

2、經(jīng)本單位負責人安排或者同意，從事與本單位有關的科學試驗、發(fā)明創(chuàng)造和技術改進工作的；

3、在生產工作環(huán)境中接觸職業(yè)性有害因素造成職業(yè)病的；

4、在生產、工作的時間和區(qū)域內，由于不安全因素造成意外傷害的，或者由于工作緊張突發(fā)疾病造成死亡或者經(jīng)第一次搶救治療后完全喪失勞動能力的；

5、因履行職責遭致人身傷害的；

6、從事?lián)岆U、救災、救人等維護國家、社會和公眾利益的活動的;

7、因公、因戰(zhàn)致殘的軍人復員轉業(yè)到企業(yè)工作后舊傷復發(fā)的；

8、因公外出期間，由于工作原因，遭受交通事故或其他意外事故造成傷害或者失蹤的，或因突發(fā)疾病造成死亡或者經(jīng)第一次搶救治療后全部喪失勞動能力的；

9、在上下班的規(guī)定時間和必經(jīng)路線上，發(fā)生無本人責任或者非本人主要責任的道路交通機動車事故的；

10、國家規(guī)定的其他情形。

（二）待遇審定標準

勞動者因工負傷治療，享受工傷醫(yī)療待遇。

勞動者治療工傷或職業(yè)病所需的掛號費、診療費、住院費、醫(yī)療費、藥費、就醫(yī)路費全額報銷。（依據(jù)：《北京市企業(yè)勞動者工傷保險規(guī)定》第12條）

勞動者需要住院治療的，按照當?shù)匾蚬こ霾罨锸逞a助標準的三分之二發(fā)給住院伙食補助費。經(jīng)批準轉外地治療的，所需交通、食宿費用按照本企業(yè)職工因工出差標準報銷。（依據(jù)：《北京市企業(yè)勞動者工傷保險規(guī)定》第15條）

1、因工負傷被鑒定為一至四級的，應當退出生產、工作崗位，享受以下待遇：

⑴按月發(fā)給傷殘撫恤金；

⑵發(fā)給一次性傷殘補助金；

⑶舊傷復發(fā)時，享受工傷醫(yī)療待遇；

⑷易地安家的，發(fā)給安家費，按單位職工出差標準報銷交通食補等費用。

⑸經(jīng)勞動鑒定委員會鑒定確認需要護理的，應按月發(fā)給護理費。護理費依照全部護理依賴、大部分護理依賴和部分護理依賴三個等級；

⑹到達退休年齡時應辦理退休。傷殘撫恤金低于按養(yǎng)老保險規(guī)定計發(fā)的養(yǎng)老金計發(fā)標準的，按養(yǎng)老金標準計發(fā)；傷殘撫恤金高于按養(yǎng)老保險規(guī)定計發(fā)的養(yǎng)老金標準的，按傷殘撫恤金標準計發(fā)。

⑺在領取傷殘撫恤金期間死亡的享受：①按月發(fā)給供養(yǎng)親屬撫恤金，撫恤金按配偶、孤寡老人或孤兒、其他親屬分三種不同標準；②發(fā)給工亡補助金；③發(fā)給一次性喪葬補助金。

2、因工負傷被鑒定為五至十級的，享受以下待遇：（依據(jù)：《北京市企業(yè)勞動者工傷保險規(guī)定》第18條）

⑴按傷殘等級分別發(fā)給一次性傷殘補助金；

⑵工傷人員復工后，因傷殘造成本人工資降低時，由企業(yè)發(fā)給在職傷殘補助金，晉升工資時，在職傷殘補助金予以保留；

⑶舊傷復發(fā)的，停工醫(yī)療期間享受工傷津貼和工傷醫(yī)療待遇；

⑷如本人愿意自謀職業(yè)并經(jīng)企業(yè)同意的，或者勞動合同期滿，終止合同后本人自行擇業(yè)的，由企業(yè)發(fā)給一次性傷殘就業(yè)補助金。

3、因工死亡的享受以下待遇：（依據(jù)：《北京市企業(yè)勞動者工傷保險規(guī)定》第19條）

⑴按月發(fā)給供養(yǎng)親屬撫恤金，撫恤金按配偶、孤寡老人或孤兒、其他親屬分三種不同標準。供養(yǎng)親屬的范圍和條件按國家的有關規(guī)定執(zhí)行，供養(yǎng)親屬失去供養(yǎng)條件時不再享受該項撫恤金；

⑵發(fā)給其供養(yǎng)親屬一次性工亡補助金；

⑶發(fā)給一次性喪葬補助金。

工作標準：

1、制發(fā)的文書完整、正確、有效。

2、留存檔案的核準文書材料齊全、規(guī)范。

本崗位責任人：

工傷認定、待遇核定人。

崗位職責及權限：

按照核準標準進行審定。

（一）工傷認定

對符合審核標準的，必須在《企業(yè)職工工傷認定申請表》（一式四份）提出同意認定的審定意見，制發(fā)《工傷認定結論通知書》（一式四份）、《工傷證》，退受理人。

對不符合審核標準的，不予批準，在包含不予或暫不予認定的理由、申辦人申請復議和提起訴訟的權利的《暫不予認定工傷決定書》或《不予認定工傷決定書》上簽署不予或暫不予認定的意見，退受理人。

對需要調查取證的，應及時進行，并在調查取證后，按上述兩款做出相應審核意見，退受理人。

（二）待遇核定

對符合審核標準的，必須在《企業(yè)職工工傷待遇審批表》（一式三份）提出審批意見，退受理人。

對不符合審核標準的，不予批準，在包含不予或暫不予批準的理由、申辦人申請復議和提起訴訟的權利的《暫不予核定工傷待遇決定書》或《不予核定工傷待遇決定書》上簽署不予或暫不予批準的意見，退受理人。

對需要調查取證的，應及時進行，并在調查取證后，按上述兩款做出相應審核意見，退受理人。

時　限：工傷認定5個工作日，待遇核定1個工作日。

三、告　知

本崗位責任人：工傷認定、待遇核定受理人。

工作標準：

1、及時、準確告知申辦人辦事結果；

2、制發(fā)的文書完整、正確、有效；

3、留存檔案的審批文書材料齊全、規(guī)范。

崗位責任及權限：

制定、使用《送達回證》，按照工作標準進行告知，制發(fā)審批文書歸檔。

對審定通過的，制作有關文書，通知申辦人領取。

對退回的中止件，必須將要補齊補正的全部內容、要求及申辦人的相關權利、投訴渠道以書面形式一次性告知申辦人，并將申辦材料退申辦人，填簽《送達回證》。

對不予認定工傷和暫不予認定工傷及不予批準待遇和暫不予批準待遇件，必須將理由及申辦人的相關權利、投訴渠道以書面形式告知申辦人，并將申辦材料退申辦人，填簽《送達回證》。

審批工作結束后，將審批過程中形成的文書材料按要求歸檔。

時　限：工傷認定1個工作日，待遇核定1個工作日

盡管各地結算法有所差異一次性工傷醫(yī)療補助金申請書 ，但大致相同，一般會要求用人單位在工傷職工醫(yī)療終結或收到勞動能力鑒定結論后30日內，到參保地社保機構申領職工工傷保險待遇，隨帶工傷認定決定書，工傷保險待遇申請表，勞動能力鑒定結論，工傷醫(yī)療費用票據(jù)、費用清單、門診病歷、出院小結等原始資料。因社保機構不作現(xiàn)金結算，一般都是打入?yún)⒈挝坏馁~戶，個人不能去結算，除非單位委托一次性工傷醫(yī)療補助金申請書 你去，并將單位帳號給你。因此建議你打電話咨詢一下，單位是否已去結算（結算后瞞著你）？若沒去過，那就去催催你們的人事干部，趕緊去。

保險小編幫您解答一次性工傷醫(yī)療補助金申請書 ，更多疑問可在線答疑。

工傷證明樣本

勞動部門寫一次性工傷醫(yī)療補助金申請書 ：

關于xx-x工傷的決定

xx-x在xx-x處工作，于2010年x月x日，發(fā)生XXX，經(jīng)調查和研究，xx-x為工傷，享受工傷待遇。

1,工傷認定申請

到勞動局保險科領取工傷認定申請表,工傷申請說明.按如下材料報送申請一次性工傷醫(yī)療補助金申請書 ：

①填寫《企業(yè)職工工傷認定申請表》（4份）

②填寫《個人信息表》

③勞動關系證明（勞動合同復印件或工資報酬領取證明即工資條復印件或工友書面證明等）

④搶救醫(yī)院初次診斷證明／職業(yè)病診斷證明

⑤身份證復印件

⑥交通事故或暴力傷害的,提交公安部門責任裁定書和相關處理證明／下落不明的,提交司法部門裁定書

⑦復轉軍人舊傷復發(fā)的,本人革命傷殘軍人證

⑧見義勇為的,提交民政部門證明材料

⑨工傷證明材料

⑩二寸照片1張

⑾企業(yè)營業(yè)執(zhí)照復印件等其一次性工傷醫(yī)療補助金申請書 他

⑿受傷經(jīng)過簡述報盤

以上11項材料或報表中第6,7,8,9項為特定事件下才有的,一般可以不需要.第12項是工傷審批現(xiàn)在信息化,受傷經(jīng)過簡述需要錄入系統(tǒng),需要我們錄入到電腦直接報盤.注意：醫(yī)院診斷證明非常重要,無論是在認定,鑒定,報銷等等時候都有重要作用.

勞動局保險科經(jīng)審核認定工傷后,會發(fā)《工傷認定結論通知書》和《工傷證》.

2,勞動能力鑒定,確認申請

在工傷認定后就會發(fā)工傷認定結論通知書和工傷證.這時就可以到社保中心做工傷職工登記后就報銷工傷藥費了.但是一般情況下我們會先做完勞動能力鑒定,工傷等級確定后,再去社保中心做工傷職工登記,同時做工傷待遇核準.

每月1—10日報送材料,然后等候勞動局通知時間做鑒定：

①《企業(yè)職工工傷認定申請書》

②《工傷認定結論通知書》

③《工傷保險足額繳費證明》（社保開具）

④工傷證（原件）

⑤就診的工傷醫(yī)療機構出具初診診斷證明書復印件

⑥填寫完整,印章和簽字齊全的《勞動能力鑒定確認申請表》

勞動能力鑒定達到規(guī)定傷殘登記后,會發(fā)放《勞動能力鑒定結論》并在《工傷證》上加上傷殘等級說明.

3,工傷社保登記和待遇核準

在勞動局保險科做完工傷認定和勞動能力鑒定及工傷等級評定后,就可以到社保中心做工傷登記和待遇核準了.

工傷職工登記：

①工傷證（原件）

②《工傷認定申請表》

③《工傷認定結論表》

④《勞動能力鑒定結論》

⑤本人受傷或死亡前12個月平均月繳費工資證明,加蓋養(yǎng)老保險處章

⑥參統(tǒng)人員花名冊（跨年度須帶齊兩年的）

⑦《北京市工傷職工登記表》（工表一）

待遇核準（這是北京的）：

①《北京市一至十級工傷職工待遇核準表》（工表九）（傷殘定級的填報）;或者《北京市因工死亡職工工傷待遇核準表》（工表十）（因工死亡的填報）

②《北京市工傷保險基金支付月報表》（工表二）,《北京市工傷保險基金支付月報匯總表》（工表三）（一次性的當月填報一次;如有按月支付的則每月均需填報）

參統(tǒng)人員花名冊（跨年度須帶齊兩年的）是以前的規(guī)定,現(xiàn)在都聯(lián)網(wǎng)了估計也不要了,最近沒有辦新的工傷業(yè)務,不大清楚了.

工傷傷殘等級共分十級,1-4級為完全喪失勞動能力,這種就應保留勞動關系退出工作崗位,享受待遇：一次性傷殘補助金（18-24月受傷前12月平均繳費工資,社保支付）;并按月支付傷殘津貼（75%-90%受傷前12月平均繳費工資,社保支付）,直到退休.

5-6級為大部分喪失勞動能力,享受待遇：一次性傷殘補助金（14-16月受傷前12月平均繳費工資,社保支付）;單位無法安排工作的,有兩種解決辦法：一是按月支付傷殘津貼（60%-70%受傷前12月平均繳費工資,單位支付）,直到退休;二是經(jīng)職工本人提出,可以解除勞動關系,由用人單位支付一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金,具體標準見省市規(guī)定.

7-10級為部分喪失勞動能力,享受待遇：一次性傷殘補助金（6-12月受傷前12月平均繳費工資,社保支付）;合同期滿終止或者職工本人提出解除勞動合同的,由用人單位支付一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金,具體標準見省市規(guī)定.

如果是因工死亡的,將享受待遇：喪葬補助金（6月上年月社平工資,社保支付）;供養(yǎng)親屬撫恤金（具體標準比較復雜,此略,社保支付）;一次性工亡補助金（48-60月上年月社平工資,社保支付）.

工傷待遇是工傷保險最核心的,經(jīng)辦者需吃透政策,跟職工本人講清楚;對于經(jīng)辦所需材料,多與勞動局保險科和社保中心工傷支付窗口多聯(lián)系,畢竟工傷發(fā)生的情況比較少,經(jīng)辦程序及材料多有變化,以其告知為準.

4,工傷報銷

工傷認定發(fā)放工傷證后,并經(jīng)過社保的工傷職工登記,就可以報銷與工傷有關的藥費了.符合其規(guī)定的全額報銷.

①填寫《北京市工傷職工醫(yī)療費用報銷審批表》,

②收據(jù),處方,檢查治療費用明細（須加蓋醫(yī)院收費專用章）

事故證明經(jīng)過9月23日上午，煤礦因急需稻殼(孔)在早八點左右，騎摩托車到長山商店買絲線100條，送到煤礦并安排我們(李剛、李龍、陳廣軍、周子仁)到長山制米廠裝稻殼。因煤礦急用，我們四人就沒有午休，就讓(孔)在小吃部訂了吃的，在中午十二點多鐘我們(李剛、李龍、陳廣軍、周子仁、孔祥福)。5人上小吃部吃飯在吃到十分鐘時候煤礦三個工人(那、孫、范)因中午沒有帶飯也來小吃部吃飯他們自己買吃的一起吃了。當時我們都有活沒有喝多少酒，(孔大約喝了二兩白酒、半瓶啤酒)。在一點左右煤礦打電話(孔)接了電話說煤礦還有事，就安排我們四人盡快干完不要誤事。就與其他幾人分別騎摩托車回煤礦了，可是回礦途中路過西大橋時出事了。連人帶車都掉到橋下了。我們在加工廠聽到消息趕到現(xiàn)場人已經(jīng)在橋下躺著，周圍有事故證明經(jīng)過

張三是中國XXXXX公司操作工，XXXX年XX月XX日XX時XX分在從事軋鋼工作中，不慎燙傷左腿。經(jīng)XXX醫(yī)院診斷為：左小腿50%XX度燒傷。

上面這段文字適用于《工傷認定申請書》的事故經(jīng)過。

2

1工傷事故處理

辦理程序：

1、工傷事故的報告

(1)本行政區(qū)域管轄范圍內的企業(yè)(包括國有、集體、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、私營個體、三資企業(yè))單位發(fā)生工傷事故，應由工傷事故單位在當日、最遲第二個工作日快報。

(2)事故快報，可用電話、來人口頭或書面送達等形式報告。

(3)事故單位應向勞動保障(已投工傷保險的)主管部門(或行業(yè)管理部門)報告，死亡事故還需同時向區(qū)總工會、區(qū)公安分局報告。

(4)屬個人因工傷事故采反映的，來人應提供書面報告，寫明事故單位的名稱、地址、法人代表、企業(yè)經(jīng)濟類型、當事人雙方的聯(lián)絡電話及事故發(fā)生的詳細經(jīng)過和有關證人、證據(jù)。

(5)接報人接事故報告后，應及時向有關負責人報告，并要求事故單位來人領榷工傷事故報告表》3份，未投保險的領l份。《工傷事故報告表》最遲不得超過15天送達保險退休和勞動社保公司，并由收件人簽收。

2、工傷確認

(1)在收到《事故調查報告書》后，應在國務院75號令規(guī)定的結案期限(結案時間一般90日，最長不超過180日)內給予確認。死亡事故應在現(xiàn)場勘查后盡快給予確認，一般不超過15日，最長不超過法定結案期限給予確認。

(2)對已投工傷保險的，由經(jīng)辦人填寫《工傷認定申請表》，負責人(或分管的領導)簽發(fā)，加蓋安全監(jiān)察專用章。

(3)分別交給事故單位、工傷者或其家屬。

(4)職業(yè)病依市職業(yè)病診斷組的診斷書予以確認。

(5)當事人對確認的結論不服的，可在收到工傷認定批復后六十日內向臨河區(qū)人民政府或巴市勞動和社會保障局提交行政復議，或依法向人民法院提起行政訴訟。

3、傷殘鑒定

(1)對受傷者，經(jīng)醫(yī)院治療，醫(yī)療終結后，留有殘疾或功能障礙，需做傷殘等級鑒定的，經(jīng)工傷確認后向本科室領榷醫(yī)療終結與鑒定表》、《勞動能力鑒定表》各3份。

(2)有關表格填好并蓋章后，還應提供受傷者本人身份證、病歷證明、各種檢查診斷資料等復印件各1份及受傷部位彩照1張(四寸)，送保險退休科審核，材料齊全后即可辦理委托鑒定手續(xù)，再到區(qū)勞動能力鑒定委員會辦理傷殘等級鑒定。如需辦理傷殘等級證書的，應提供1寸免冠照片1張。

(3)如對傷殘等級鑒定結論持有異議的，應在收到鑒定結論后15日內向區(qū)勞動能力鑒定委員會辦公室提出復查或直接向省勞動能力鑒定委員會申請重新鑒定。

4、批復結案

工傷事故一般在90日內結案，特殊情況不超過180日內結案。對死亡事故應由區(qū)人勞社保局作