勞動仲裁申請書范本如下勞動仲裁申請書范本 ：

申請人：張某某，男，19xx年xx月xx日出生，住址：湖南省xx市xx號，身份證號碼：xxx。

代理人：姚某某，北京某某（某某）律師事務(wù)所律師。

被申請人：某某機(jī)械有限公司，住所地：xx經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)XX號，電話：xxxxxxxxxxxxx。

聯(lián)系人：劉某某，聯(lián)系電話：1370731xxx。

法定代表人：羅某某，職務(wù)：總經(jīng)理。

勞動仲裁申請書填寫注意事項

1、在寫明申請人與被申請人勞動仲裁申請書范本 的身份信息情況，應(yīng)注意要盡量詳盡且必須是真實有效的信息，勞動者不能用假名或者小名。被申請人的名稱必須是全稱，與其營業(yè)執(zhí)照或者組織機(jī)構(gòu)代碼證上名稱需一致，不能是代稱或者簡稱。

2、請求事項是申請人想通過仲裁程序達(dá)到的目的，是仲裁活動中的重要內(nèi)容，也是仲裁申請書中必須記明的法定事項。

因此應(yīng)當(dāng)寫明申請人通過勞動仲裁委向被申請人提出的具體實體權(quán)利請求，即要求勞動仲裁委裁決被申請人履行什么義務(wù)，以及通過仲裁所要達(dá)到的目的。在書寫請求事項時，應(yīng)注意格式簡單，應(yīng)當(dāng)力求明確具體，切忌模糊不清，模棱兩可，且必須是勞動仲裁委可以公斷的事項。

以上內(nèi)容參考：百度百科-勞動爭議仲裁申請書范本

勞動仲裁申請書應(yīng)當(dāng)載明下列事項勞動仲裁申請書范本 ：仲裁請求和所根據(jù)勞動仲裁申請書范本 的事實、理由；勞動者的姓名、性別、年齡、職業(yè)、工作單位和住所，用人單位的名稱、住所和法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人的姓名、職務(wù)；證據(jù)和證據(jù)來源、證人姓名和住所。

【法律依據(jù)】

《勞動爭議調(diào)解仲裁法》第二十八條

申請人申請仲裁應(yīng)當(dāng)提交書面仲裁申請，并按照被申請人人數(shù)提交副本。

仲裁申請書應(yīng)當(dāng)載明下列事項：

(一)勞動者的姓名、性別、年齡、職業(yè)、工作單位和住所，用人單位的名稱、住所和法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人的姓名、職務(wù)；

(二)仲裁請求和所根據(jù)的事實、理由；

(三)證據(jù)和證據(jù)來源、證人姓名和住所。

書寫仲裁申請確有困難的，可以口頭申請，由勞動爭議仲裁委員會記入筆錄，并告知對方當(dāng)事人。

勞動仲裁申請書范本如下所示勞動仲裁申請書范本 ：

申請人：xxx。性別：男。年齡：26。工作單位：x藥業(yè)集團(tuán)公司。用工性質(zhì)：聘任制。住址：北京市xx區(qū)xx路。電話：xxxx。

被申請人：xx藥業(yè)集團(tuán)公司。法定代表人：xxx。性別：男。年齡：26。職務(wù)：總經(jīng)理。地址：北京市tt區(qū)tt路。電話：xxxxxx。

勞動仲裁請求事項：

1、請求裁決先予執(zhí)行被申請人支付申請人醫(yī)療費。

2、請求裁決先予執(zhí)行被申請人支付申請人扣發(fā)勞動仲裁申請書范本 的工資（xxxxx）及其25%的補(bǔ)償金共xxxx元。

3、請求裁決被申請人支付申請人一次性傷殘補(bǔ)助金xxxx元。

4、請求裁決被申請人支付申請人護(hù)理費xxxx元。

5、請求裁決被申請人支付申請人交通費xxxx元。

6、請求裁決被申請人承擔(dān)申請人申請仲裁的一切費用包括誤工費、交通費。

7、請求裁決被申請人承擔(dān)全部仲裁費用。

勞動糾紛可以算是最多發(fā)的糾紛之一,但金額少請律師的費用較高,很多當(dāng)事人想自己申請仲裁。但又不知道如何寫勞動仲裁申請書,這里教大家如何寫一份勞動仲裁申請書。勞動仲裁申請書應(yīng)當(dāng)包括以下幾個內(nèi)容:1、標(biāo)題勞動仲裁申請書范本 ；所有的勞動仲裁申請書都可以直接的以《勞動仲裁申請書》作為標(biāo)題2、申請人信息；必須信息包括申請人姓名、身份證號碼、聯(lián)系地址。其勞動仲裁申請書范本 他信息:申請人性別、年齡、民族、聯(lián)系電話等。3、被申請人信息。4、仲裁請求。5、事實和理由；這一部分里應(yīng)當(dāng)寫的內(nèi)容包括:雙方勞動關(guān)系的基本事實；對于仲裁請求里面的每個請求都應(yīng)當(dāng)詳細(xì)的說明為什么勞動仲裁申請書范本 你會這么要求數(shù)額,一定要寫清楚。6、提交單位；根據(jù)勞動仲裁申請書范本 你發(fā)生勞動糾紛的地點和勞動仲裁申請書范本 你單位的所在地,你確定自己是向哪個勞動仲裁委提起仲裁的就寫那個。如果不知道的,可以打12333咨詢,或到當(dāng)?shù)貏趧硬块T咨詢。7、申請人簽名、日期。8、申請書末尾按照仲裁規(guī)定可能還需要寫上工作地點、入職時間、離職時間以及單位是否逃匿等事項。

勞動仲裁申請書范本(勞動者申請)

申請人勞動仲裁申請書范本 ：XXX，男，漢族，1XXX年XX月XX日出生，現(xiàn)住XXX市XXX區(qū)XXX路XXX號。聯(lián)系電話：XXXXXX。

被申請人：XX有限公司，住所地：XX市XX區(qū)XXX路XXX號。電話：XXX。

法定代表人：XXX ，職務(wù)：XXX

請求事項：

一、裁決被申請人向申請人支付解除勞動合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金5200元(月平均工資2600元*2)。

二、裁決被訴人向申請人支付XXX年6月至XXX年6月加班費共54455.15元，其中：1、延時工作時間加班費18670.34元及25%的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金4667.58元;2、休息日加班費24893.79元及25%的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金6223.44元。

以上二項合計：XXX元。

事實與理由：

申請人于XXXX年10月進(jìn)入被訴人單位工作，任司機(jī)一職至今。XXXX年12月28日，雙方簽訂勞動仲裁申請書范本 了無固定期限勞動合同，約定申請人為總務(wù)部司機(jī)，約定申請人正常工作時間月工資為700元，每日工作8小時、每周工作5天。但事實上，被申請人要求勞動仲裁申請書范本 我除每周正常工作5天處，星期六、日還要求我隨時出車，平均每月星期六、日3天以上(公司出車均有打卡記錄....為此，我多次找被申請人領(lǐng)導(dǎo)協(xié)商要求支付，被申請人均予以拒絕。被申請人的行為嚴(yán)重違反勞動仲裁申請書范本 了《勞動法》和《勞動合同法》的規(guī)定，根據(jù)《中華人民共和國勞動合同法》第38條第2項和46條第1項的規(guī)定，我于XX年XX月XX日以被申請人“未及時足額支付勞動報酬”為由向被申請人提出勞動仲裁申請書范本 了解除勞動合同關(guān)系，由于被申請人拒絕支付我的加班費和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金，為維護(hù)申請人的合法權(quán)益，特向貴會申請仲裁，請求仲裁委在查明事實的基礎(chǔ)上支付我的仲裁請求，依法裁決。

此致

XXX市勞動爭議仲裁委員會

申請人：XXX(簽名)

年 月 日

仲裁，是指將爭議提交給爭議之外中立勞動仲裁申請書范本 的第三方，由其對當(dāng)事人勞動仲裁申請書范本 的糾紛居中調(diào)解，并作出裁斷勞動仲裁申請書范本 的行為。下面我給大家?guī)韯趧又俨? 申請書 ，瀏覽更多勞動仲裁申請書可點擊“ 勞動仲裁 ”查看。

勞動仲裁申請書范本1

申請人勞動仲裁申請書范本 ：

被申請人：四川__制藥有限公司。

地址：四川___107國道東側(cè)。

法定代表人：李__。

申請請求：

一、請求確認(rèn)被申請人與申請人之間簽訂的賠償協(xié)議無效。

二、請求裁決被申請人向申請人支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金16008元,一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金32016元。

三、請求裁決被申請人為申請人補(bǔ)繳20__年3月至20__年2月期間的社會 保險 ;不能補(bǔ)繳的，賠償損失。

四、請求裁決被申請人向申請人支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金18585元。

五、請求裁決被申請人向申請人支付加班費42990元。

六、請求裁決被申請人向申請人支付帶薪年休假工資4500元。

事實與理由：

申請人于20__年3月 入職 被申請人四川__制藥有限公司工作。20__年2月11號凌晨3時許，申請人在工作過程中，開包裝機(jī)時，不慎被機(jī)器夾傷左手無名指，經(jīng)鄭州市勞動能力鑒定委員會評定為玖級傷殘。根據(jù)《工傷保險條例》及《河南省工傷保險條例》的規(guī)定，申請人依法應(yīng)當(dāng)享有相關(guān)工傷保險待遇。另外，被申請人并未依照《勞動法》等規(guī)定，為申請人繳納或足額繳納養(yǎng)老、工傷、醫(yī)療、生育、失業(yè)保險;每天工作12個小時，也從未支付過加班費;每年也沒有給予申請人休帶薪年休假。被申請人的上述違法行為嚴(yán)重侵犯了申請人作為一名勞動者的合法權(quán)益。申請人已于20__年2月份與被申請人解除 勞動合同 ?，F(xiàn)為維護(hù)申請人的合法權(quán)益，特提出仲裁申請，望裁如所請!

此致

敬禮!

申請人：申請書模板

__年__月__日

勞動仲裁申請書范本2

申請人：

被申請人：

負(fù)責(zé)人：

仲裁請求：

一、裁令申請人與被申請人之間解除勞動關(guān)系。

二、1、停工留薪工資4個月_3120.67元/月=12482.68元。

2、住院期護(hù)理費29天_104元/天=3016元。

3、住院期伙食補(bǔ)助費29天_10元/天=290元。

4、傷殘補(bǔ)助金11個月_3120.67元/月=34327.37元。

5、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金9個月_3120.67元/月=28086.3元。

6、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金9個月_3120.67元/月=28086.3元。

共計：106288.65元

事實和理由：

一、因申請人不能提供原工資相關(guān)證據(jù)，故上述第一、四項請求原工資標(biāo)準(zhǔn)只能按六盤水市上年度平均工資計算。

二、申請人于20__年_月_日，在被申請人單位井下工作面工作時不慎掉入溜子將手指打傷，當(dāng)天送到六盤水市____治療，出院時該院診斷 證明書 為：

1、右手示中指中節(jié)指骨骨折;

2、右手示中指血管神經(jīng)肌腱損傷;

3、右手環(huán)指末節(jié)指體缺失;

4、右手環(huán)指皮膚軟組織挫裂傷。住院__天，康復(fù)期__天，經(jīng)被申請人申請：于20__年_月__日水城縣人力資源和社會保障局以水勞工傷認(rèn)字【____】第___號《工傷認(rèn)定決定書》認(rèn)定申請人為工傷，20__年_月__日六盤水市勞動能力鑒定委員會鑒定為_級傷殘。

申請人為了維護(hù)自己的合法權(quán)益，特向貴委提出上述請求，希望給予支持。

此致

敬禮!

申請人：申請書模板

__年__月__日

勞動仲裁申請書范本3

申請人：

被申請人：

法定代表人：

請求事項：

1、要求依法解除勞動合同關(guān)系并支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金(1個月工資)共計人民幣1354.62元;

2、要求被申請人立即支付申請人拖欠工資共計人民幣1550元，并賠償25%的賠償金即人民幣387.5元;

3、要求被申請人補(bǔ)交20__年3月至勞動合同解除之日止的養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、工傷保險等社會保險費用;

4、要求被申請人支付申請人工作期間的加班工資共計人民幣3801.04元。

事實與理由：

申請人于20__年3月6日進(jìn)入被申請人單位從事普工工作，簽訂勞動合同。申請人月平均工資為1354.62元/月。

入職以來，被申請人從未繳納過養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、工傷保險等其勞動仲裁申請書范本 他社會保險費用。

自上班之日起，申請人在工作日經(jīng)常加班，且從未享受過休息日及法定節(jié)假日，但是被申請人從未支付過期間的加班工資。

從20__年8月開始，被申請人從未按時足額給申請人發(fā)放工資。至起訴前，扔拖欠20__年8月、9月的工資共1550元。

為維護(hù)申請人合法權(quán)益，特依法提出上述仲裁請求，請勞動爭議仲裁委依法裁決。

此致

敬禮!

申請人：申請書模板

__年__月__日

勞動仲裁申請書范本4

申請人：張__，男，19__年__月__日出生

住址：湖南省__市__號

身份證號碼：4____________

代理人：姚__-北京__(__)律師事務(wù)所律師

被申請人：____機(jī)械有限公司

住所地：__經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)__號

電話：____________

聯(lián)系人：劉__

聯(lián)系電話：____________

法定代表人：羅__

職務(wù)：總經(jīng)理

申請事項：

一、請求裁決被申請人向申請人支付因未簽訂勞動合同的雙倍工資30234元(自___0年9月至___2年3月止)。

二、請求裁決被申請人支付違法解除勞動關(guān)系的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金3200元。

三、請求裁決被申請人支付加班工資共計9826元。

四、請求裁決被申請人為申請人補(bǔ)繳自___0年9月至___2年3月的社會保險。

事實與理由：

20__年9月，申請人應(yīng)聘進(jìn)入被申請人質(zhì)檢部擔(dān)任質(zhì)檢員一職，雙方約定基本工資為1600元。進(jìn)入公司后，申請人即要求與公司訂立書面勞動合同，但被申請人的負(fù)責(zé)人讓申請人先安心工作，以等段時間再簽為由推脫，之后申請人多次要求與被申請人簽訂勞動合同，均未得到同意，在申請人工作期間，被申請人不僅安排申請人從事本職外的工作，而且工作時間嚴(yán)重超過法定標(biāo)準(zhǔn)，法定節(jié)假日加班也未按規(guī)定支付加班工資。至今未給申請人辦理任何社會保險，___2年2月，申請人因其親屬意外身亡急需回家料理后事，便向被申請人請假一個月，但假期結(jié)束，申請人回去繼續(xù)上班時，卻被告知工作崗位已滿，并拒絕為申請人安排其他崗位，此后，被申請人始終未給予正面答復(fù)，被申請人的行為已構(gòu)成變相辭退申請人。

綜上，被申請人已嚴(yán)重違反《勞動法》《勞動合同法》等相關(guān)規(guī)定，為維護(hù)申請人合法權(quán)益，根據(jù)《中華人民共和國勞動爭議調(diào)解仲裁法》之規(guī)定，特依法提起勞動仲裁，請予支持!

此致

敬禮!

申請人：申請書模板

__年__月__日

勞動仲裁申請書范本5

申訴人：

電話：

住所地：

被訴人：____________有限公司

法定代表人：

住所地：

仲裁請求：

由被訴人承擔(dān)經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金7000元。

事實與理由：

申訴人于20__年到被訴單位上班，從事專業(yè)的拉絲工作，合同每年一簽，合同約定每月保底工資是1000元，到了20__年6月30日，被訴人關(guān)閉了拉絲車間，要求申訴人到另一個車間參加勞動，可是申訴人根本不會操作，無法適應(yīng)新的工種。因此，正在履行的勞動合同發(fā)生了的變更，改變了原有工種，造成了勞動合同中止。

根據(jù)國家 勞動法規(guī) 定：勞動者不能勝任新的工作，經(jīng)過培訓(xùn)也不能勝任工作的，由用人單位解除勞動合同的，應(yīng)給予經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金。補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)為按職工在本企業(yè)的工作年限，每工作一年支付一個月工資，現(xiàn)在申訴人在公司已經(jīng)工作了6年，應(yīng)得到7個月的平均工資。即7_1000元=7000元的補(bǔ)償金。在簽訂勞動合同后，被訴方一直沒有給申訴人辦理社會保險，損害了申訴人的合法權(quán)益。勞動法規(guī)定：建立用工關(guān)系，必須要簽訂合同和辦理社會保險。原勞動部《違反和解除勞動合同的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償辦法(勞動部1994年12月3日發(fā)布)》第十條規(guī)定：

1、用人單位解除勞動合同后，未按規(guī)定給予勞動者經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)?，除全額發(fā)給經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金外，還須按該經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金數(shù)額的百分之五十支付額外經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金。

2、未依法為勞動者繳納社會保險費的;用人單位未繳納社會保險費或者繳納標(biāo)準(zhǔn)低于法定標(biāo)準(zhǔn)的，均為未依法為勞動者繳納社會保險費，申請人可以要求解除勞動合同，中止勞動關(guān)系。至此，被申訴人與申訴人解除勞動關(guān)系，必須給予經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金。

綜上所述，申訴人根據(jù)有關(guān)規(guī)定，享有仲裁請求所述的權(quán)利。為了維護(hù)申訴人的合法權(quán)益，特向仲裁委員會委申請仲裁，請依法公正裁決。

此致

敬禮!

申請人：申請書模板

__年__月__日

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