法律分析：題目為交通事故責任認定行政復(fù)議申請書交通行政復(fù)議申請書表格 ，主要內(nèi)容為申請人姓名、地址、身份證號碼，被申請人姓名、地址、身份證號碼交通行政復(fù)議申請書表格 ；申請交通行政復(fù)議申請書表格 的事實和理由，主要說明自己對事故認定書有異議交通行政復(fù)議申請書表格 的理由及依據(jù)，如果有相關(guān)證據(jù)，可以附證據(jù)清單。

法律依據(jù)：委托代理人：xxx，xxx律師事務(wù)所律師

被申請人：xxx，男，x歲，住xxx省xx市xx鎮(zhèn)xx村x組

申請人于xxxx年x月x日收到鄭州市交警x大隊作出的鄭公交認字第410xxxx號道路交通事故認定書，現(xiàn)依據(jù)《道路交通事故處理程序規(guī)定》提出復(fù)核申請。

復(fù)核請求：

1、請求依法撤銷鄭州市交警x大隊作出的鄭公交認字第410xxxx號道路交通事故認定書。

2、依法認定被申請人魏xx負事故的次要責任。

事實與理由：

鄭公交認字第410xxxx號事故認定書認定事實不清，責任認定錯誤，具體理由如下：

一、鄭州市交警x大隊未查清事故車輛豫Axxxx重型自卸貨車事發(fā)時的駕駛?cè)耍谖床榍迤滠囕v事發(fā)時的駕駛?cè)司妥鞒鍪鹿收J定責任書，嚴重影響對事故責任的認定，嚴重侵害了申請人的合法權(quán)益2013年x月x日x時許，xx駕駛的豫AXxxx號車與豫Axxxx號重型自卸貨車發(fā)生碰撞，當時xx所駕駛的車上就只有xx一人，而豫Axxx重型自卸貨車上卻有兩人，至于該兩人哪一人是事發(fā)時的駕駛?cè)?，鄭州市交警x大隊未查清。而查清豫Axxx號車事發(fā)時的車輛駕駛?cè)藢κ鹿守熑蔚恼J定至關(guān)重要，因為該車上駕駛?cè)舜嬖诰岂{、疲勞駕駛及無證駕駛等諸多違法情形，而由另一人冒牌頂替當時車輛的駕駛?cè)恕Ｋ?，鄭州市交警x大隊在未查清事發(fā)時豫Axxx的駕駛?cè)耍鞒鍪鹿收J定，有失公允。

二、事故車輛豫Axxxx號重型自卸貨車未年審，也未購買交強險就違法上路行駛，對事故的發(fā)生存在過錯，應(yīng)當承擔相應(yīng)的責任根據(jù)《道路交通安全法》及其他相關(guān)交通法規(guī)的規(guī)定，車輛都必須按時參加年檢，在上路行駛之前也必須購買交強險，這是法律法規(guī)的強制性規(guī)定。而事故車輛豫Axxxx號車沒有按照法律法規(guī)的規(guī)定，在車輛存在安全隱患及不夠買交強險的情形下就公然上路行駛，這種無視法律的規(guī)定、無視他人生命財產(chǎn)安全的行為，應(yīng)當對發(fā)生嚴重損失承擔相應(yīng)的事故責任。綜上，事故車輛豫Axxxx號重型自卸貨車有諸多違法違規(guī)情形，對造成死亡一人的嚴重交通事故負有不可推卸的責任，根據(jù)事故雙方的實際情況，事故車輛豫Axxxx號車最低也應(yīng)當負事故的次要責任。鄭州市交警x大隊在沒有查清事實的前提下，認定申請人承擔事故的全部責任是錯誤的，為維護申請人的合法權(quán)益，特提起復(fù)核申請，望支持申請人的復(fù)核請求。

此致鄭州市公安局交通警察支隊

申請人：

行政復(fù)議申請書的格式∶

申請人___交通行政復(fù)議申請書表格 ，男交通行政復(fù)議申請書表格 ，____年____月____日出生，漢族，農(nóng)民，住___縣___鎮(zhèn)___村。

被申請人___縣公安交通警察大隊。

申請事項：

1、依法撤銷被申請人作出的第04015號《道路交通事故責任認定書》；

2、依法認定___承擔本次道路交通事故的全部責任；

3、責令被申請人轉(zhuǎn)送___縣公安局對肇事人趙俊杰依法進行行政拘留和罰款。

事實與理由：

申請人不服被申請人____年____月____日作出的第04015號《道路交通事故責任認定書》，申請重新對責任進行認定，事實與理由如下：

一、___應(yīng)負本次事故的全部責任

1、根據(jù)責任認定書的認定，肇事人___屬于無駕駛證駕駛機動車輛，并且在經(jīng)過路口時未按規(guī)定減速行駛，這是造成本次事故的全部原因。

2、___未經(jīng)過培訓(xùn)從而未取得駕駛證，因而不具有駕駛機動車的資格，不具備駕駛機動車的技術(shù)，不熟悉道路交通規(guī)則，這樣一個人上路駕駛機動車輛，是一個典型的“公路殺手”！違反法律規(guī)定強行上路行駛，是發(fā)生本次事故的根源；如果___遵守無證不得上路駕駛的規(guī)定，此次事故根本就不會發(fā)生！因此___應(yīng)負該事故的全部責任

申請人交通行政復(fù)議申請書表格 ：×××(填寫申請人的基本情況。其中交通行政復(fù)議申請書表格 ，公民申請復(fù)議的，須填寫姓名、性別、年齡、具體工作單位及職務(wù)或具體所在地及身份;法人或其交通行政復(fù)議申請書表格 他組織申請復(fù)議的，直接填寫單位全稱即可)身份證號碼：××××××××××××(法人或其交通行政復(fù)議申請書表格 他組織申請復(fù)議的，不列此項)住(地)址及聯(lián)系方式：×××××××××××××(公民申請復(fù)議的，填寫身份證記載的住址、現(xiàn)住所(通信)地址及聯(lián)系方式;法人或其他組織申請復(fù)議的，填寫單位住所地通信地址及聯(lián)系方式)法定代表人(或主要負責人)：×××(公民申請復(fù)議的，不列此項)委托代理人：×××(沒有委托代理人的，不列此項)被申請人：××××××××××××××××××地址：××××××××××××××××××××法定代表人：×××××××××××××××××案由：申請人×××不服被申請人×××作出的××××××(具體行政行為名稱)，向×××(行政復(fù)議機關(guān)名稱)申請行政復(fù)議。一、復(fù)議請求(一)撤銷被申請人作出的××××××(具體行政行為名稱)或確認被申請人的××××××(具體行政行為名稱)行政行為違法;(二)×××××××××;??。二、申請行政復(fù)議的主要事實、理由和依據(jù)(一)×××××××××;(二)×××××××××;(三)×××××××××;??。此致××××××(行政復(fù)議機關(guān)名稱)附件：1.身份證明復(fù)印件(公民申請復(fù)議的，提供身份證復(fù)印件即可;法人或其他組織申請復(fù)議的，須提供單位出具的法定代表人或主要負責人身份證明、法定代表人或主要負責人身份證復(fù)印件及單位營業(yè)執(zhí)照或工商登記證明復(fù)印件)2.授權(quán)委托書(申請人沒有委托代理人的，不列此項)3.證據(jù)材料清單及證據(jù)材料(申請人須在證據(jù)材料清單上簽名或蓋章)申請人：×××(簽名或單位蓋章)××××年××月××日

; 眾所周知交通行政復(fù)議申請書表格 ，發(fā)生交通事故出險時交通行政復(fù)議申請書表格 ，公安機關(guān)交通管理部門會根據(jù)事故現(xiàn)場交通行政復(fù)議申請書表格 的勘查、鑒定，出具交通事故責任認定書。而對于交警出具的責任認定書存在異議時，也可以在收到責任書的3日內(nèi)，向公安機關(guān)交通管理部門申請行政復(fù)議。

在《道路交通事故處理程序規(guī)定》中，對于交通事故認定復(fù)核作出交通行政復(fù)議申請書表格 了如下規(guī)定交通行政復(fù)議申請書表格 ：

當事人對于交通事故責任認定書存在異議的，可以自收到認定書的3日內(nèi)，向上一級交警部門提出書面申請復(fù)核。上一級交警部門在收到復(fù)核的申請后，5日內(nèi)作出事發(fā)后受理的決定，并且在受理之日期30天內(nèi)作出復(fù)核結(jié)論。需要注意的是，如果申請了復(fù)核，那么在復(fù)核中端時間內(nèi)，當事人是不可以走訴訟程序的，否則將導(dǎo)致復(fù)核程序終止。

需要注意的是，當事人在填寫復(fù)核申請的時候要說明理由，指明責任書哪里劃分不當，并且提供主要的相關(guān)證據(jù)。

向公安機關(guān)交通管理部門申請行政復(fù)議，填寫交通事故行政復(fù)議申請書時，首先要注明申請人、被申請人的基本信息，然后在說明申請事項。申請事項是發(fā)生交通事故，當事人對交通管理部門出具的事故責任認定書存在異議，因此向公安機關(guān)交通管理部門提出的請求。

在公安機關(guān)交通管理部門提出復(fù)議時，必須提交申請書，并且申請書的格式必須正確，申請書內(nèi)容真實有效，不能有虛假信息。下圖是交通事故行政復(fù)議申請書的范文。

交通事故責任認定書，是交警部門依照相關(guān)的交通法規(guī)對當事人是否有違章行為，以及對違章行為與交通事故損害后果之間的因果關(guān)系進行定性、定量評斷時所形成的文書材料。

一般交警部門對經(jīng)過勘驗、檢查現(xiàn)場的交通事故應(yīng)當在勘察現(xiàn)場之日起10日內(nèi)制作交通事故認定書。對需要進行檢驗、鑒定的，應(yīng)當在檢驗、鑒定結(jié)果確定之日起5日內(nèi)制作交通事故認定書。