本標準對功能和殘疾進行人身保險傷殘評定標準2021 了分類和分級，將人身保險傷殘程度劃分為一至十級，最重為第一級，最輕為第十級。與人身保險傷殘程度等級相對應(yīng)的保險金給付比例分為十檔，傷殘程度第一級對應(yīng)的保險金給付比例為100%，傷殘程度第十級對應(yīng)的保險金給付比例為10%，每級相差10%。

多處傷殘的評定原則人身保險傷殘評定標準2021 ：當同一保險事故造成兩處或兩處以上傷殘時，應(yīng)首先對各處傷殘程度分別進行評定，如果幾處傷殘等級不同，以最重的傷殘等級作為最終的評定結(jié)論;如果兩處或兩處以上傷殘等級相同，傷殘等級在原評定基礎(chǔ)上最多晉升一級，最高晉升至第一級。同一部位和性質(zhì)的傷殘，不應(yīng)采用本標準條文兩條以上或者同一條文兩次以上進行評定。

本標準中“以上”均包括本數(shù)值或本部位。

1 神經(jīng)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)和精神功能

1.1 腦膜的結(jié)構(gòu)損傷

外傷性腦脊液鼻漏或耳漏10級

1.2 腦的結(jié)構(gòu)損傷，智力功能障礙

顱腦損傷導致極度智力缺損(智商小于等于20)，日常生活完全不能自理，處于完全護理依賴狀態(tài)1級

顱腦損傷導致重度智力缺損(智商小于等于34)，日常生活需隨時有人幫助才能完成，處于完全護理依賴狀態(tài)2級

顱腦損傷導致重度智力缺損(智商小于等于34)，不能完全獨立生活，需經(jīng)常有人監(jiān)護，處于大部分護理依賴狀態(tài)3級

顱腦損傷導致中度智力缺損(智商小于等于49)，日常生活能力嚴重受限，間或需要幫助，處于大部分護理依賴狀態(tài)4級

注人身保險傷殘評定標準2021 ：1護理依賴：應(yīng)用“基本日常生活活動能力”的喪失程度來判斷護理依賴程度。

2基本日常生活活動是指：(1)穿衣：自己能夠穿衣及脫衣;(2)移動：自己從一個房間到另一個房間;(3)行動：自己上下床或上下輪椅;(4)如廁：自己控制進行大小便;(5)進食：自己從已準備好的碗或碟中取食物放入口中;(6)洗澡：自己進行淋浴或盆浴。

3護理依賴的程度分三級：(1)完全護理依賴指生活完全不能自理，上述六項基本日常生活活動均需護理者;(2)大部分護理依賴指生活大部不能自理，上述六項基本日常生活活動中三項或三項以上需要護理者;(3)部分護理依賴指部分生活不能自理，上述六項基本日常生活活動中一項或一項以上需要護理者。

1. 本標準對功能和殘疾進行了分類和分級 人身保險傷殘評定標準2021 ，將人身保險傷殘程度劃分為一至十級 人身保險傷殘評定標準2021 ，最重為第一級 人身保險傷殘評定標準2021 ，最輕為第十級。與人身保險傷殘程度等級相對應(yīng)人身保險傷殘評定標準2021 的保險金給付比例分為十檔 ，傷殘程度第一級對應(yīng)的保險金給付比例為100% ，傷殘程度第十級對應(yīng)的保險金給付比例為10% ，每級相差10%。

2. 多處傷殘的評定原則：當同一保險事故造成兩處或兩處以上傷殘時 ，應(yīng)首先對各處傷殘程度分別進行評定 ，如果幾處傷殘等級不同 ，以最重的傷殘等級作為最終的評定結(jié)論;如果兩處或兩處以上傷殘等級相同 ，傷殘等級在原評定基礎(chǔ)上最多晉升一級 ，最高晉升至第一級。同一部位和性質(zhì)的傷殘 ，不應(yīng)采用本標準條文兩條以上或者同一條文兩次以上進行評定。

3. 本標準中“以上”均包括本數(shù)值或本部位。

1 神經(jīng)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)和精神功能

1.1 腦膜的結(jié)構(gòu)損傷

外傷性腦脊液鼻漏或耳漏10級

1.2 腦的結(jié)構(gòu)損傷 ，智力功能障礙

顱腦損傷導致極度智力缺損(智商小于等于20) ，日常生活完全不能自理 ，處于完全護理依賴狀態(tài)1級

顱腦損傷導致重度智力缺損(智商小于等于34) ，日常生活需隨時有人幫助才能完成 ，處于完全護理依賴狀態(tài)2級

顱腦損傷導致重度智力缺損(智商小于等于34) ，不能完全獨立生活 ，需經(jīng)常有人監(jiān)護 ，處于大部分護理依賴狀態(tài)3級

顱腦損傷導致中度智力缺損(智商小于等于49) ，日常生活能力嚴重受限 ，間或需要幫助 ，處于大部分護理依賴狀態(tài)4級

注：1護理依賴：應(yīng)用“基本日常生活活動能力”的喪失程度來判斷護理依賴程度。

2基本日常生活活動是指：(1)穿衣：自己能夠穿衣及脫衣;(2)移動：自己從一個房間到另一個房間;(3)行動：自己上下床或上下輪椅;(4)如廁：自己控制進行大小便;(5)進食：自己從已準備好的碗或碟中取食物放入口中;(6)洗澡：自己進行淋浴或盆浴。

3護理依賴的程度分三級：(1)完全護理依賴指生活完全不能自理 ，上述六項基本日常生活活動均需護理者;(2)大部分護理依賴指生活大部不能自理 ，上述六項基本日常生活活動中三項或三項以上需要護理者;(3)部分護理依賴指部分生活不能自理 ，上述六項基本日常生活活動中一項或一項以上需要護理者。

意識功能障礙：

意識功能是指意識和警覺狀態(tài)下的一般精神功能 ，包括清醒和持續(xù)的覺醒狀態(tài)。本標準中的意識功能障礙是指顱腦損傷導致植物狀態(tài)。

顱腦損傷導致植物狀態(tài)1級

注：植物狀態(tài)指由于嚴重顱腦損傷造成認知功能喪失 ，無意識活動 ，不能執(zhí)行命令 ，保持自主呼吸和血壓 ，有睡眠-醒覺周期 ，不能理解和表達語言 ，能自動睜眼或刺激下睜眼 ，可有無目的性眼球跟蹤運動 ，丘腦下部及腦干功能基本保存。

眼 ，耳和有關(guān)的結(jié)構(gòu)和功能：

視功能是指與感受存在的光線和感受視覺刺激的形式、大小、形狀和顏色等有關(guān)的感覺功能。本標準中的視功能障礙是指眼盲目或低視力。

聽功能障礙、發(fā)聲和言語的結(jié)構(gòu)和功能、口腔的結(jié)構(gòu)損傷、心血管 ，免疫和呼吸系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)和功能等。

01

人身保險傷殘評定標準分為10個級別人身保險傷殘評定標準2021 ，分別為：1、一級傷殘評定標準：被保險人失去生活自理能力以及勞動能力、意識消失、活動受到限制只能臥床。2、二級傷殘評定標準：被保險人人身保險傷殘評定標準2021 的日常生活需要他人幫助，無法工作，只能在床上或輪椅上活動。3、三級傷殘評定標準：被保險人不能自己單獨生活，需要人監(jiān)護，日?；顒又荒茉谑覂?nèi)。

2013年6月8日，中國保險行業(yè)協(xié)會(以下簡稱“中保協(xié)”)聯(lián)合中國法醫(yī)學會共同發(fā)布了《人身保險傷殘評定標準》，該標準將成為商業(yè)保險意外險領(lǐng)域殘疾給付新的行業(yè)標準。

人身保險傷殘評定標準分為10個級別，分別為：

1、一級傷殘評定標準：被保險人失去生活自理能力以及勞動能力、意識消失、活動受到限制只能臥床。

2、二級傷殘評定標準：被保險人的日常生活需要他人幫助，無法工作，只能在床上或輪椅上活動。

3、三級傷殘評定標準：被保險人不能自己單獨生活，需要人監(jiān)護，日?；顒又荒茉谑覂?nèi)。

4、四級傷殘評定標準：被保險人日常生活受到限制，需要別人幫助，工作受到限制，各種活動受限。

5、五級傷殘評定標準：被保險人日常生活部分受限，只能在就近區(qū)域進行活動，能夠工作但是需要減輕工作。

6、六級傷殘評定標準：被保險人日常生活部分受限，但是能部分代償，少數(shù)情況需要他人幫助，不能繼續(xù)原來的工作。

7、七級傷殘評定標準：被保險人的日常生活嚴重受限，但是短暫活動不受到限制，需要縮短工作時間。

8、八級傷殘評定標準：被保險人的日常生活和活動能力部分受到限制，可以繼續(xù)工作，但是遠距離流動受限。

9、九級傷殘評定標準：被保險人的日常生活大部分受到限制，工作能力下降。

10、十級傷殘評定標準：被保險人的日?；顒幽芰Σ糠质芟?，工作能力部分受到限制。

2013年6月8日人身保險傷殘評定標準2021 ，中保協(xié)聯(lián)合中國法醫(yī)學會共同發(fā)布了《人身保險傷殘評定標準》，該標準將成為商業(yè)保險意外險領(lǐng)域殘疾給付新人身保險傷殘評定標準2021 的行業(yè)標準。在覆蓋范圍方面，新標準改變了原標準以肢體殘疾、關(guān)節(jié)功能喪失為主人身保險傷殘評定標準2021 的情況，增加了神經(jīng)精神和燒傷殘疾，擴大了胸腹臟器損傷、智力障礙等殘疾范圍，覆蓋了包括神經(jīng)系統(tǒng)、眼耳、發(fā)聲 和言語、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、泌尿和生殖系統(tǒng)、運動、皮膚等結(jié) 構(gòu)和功能等8大門類。新增了對心臟、肺、肝、脾、胃、胰等胸腹臟 器和腸結(jié)構(gòu)損傷人身保險傷殘評定標準2021 的20余種殘疾狀態(tài)條目人身保險傷殘評定標準2021 ；由于意外事故而造成的燒 傷等皮膚殘疾也納入了保障范圍。此外，在殘疾等級設(shè)置方面，新 增加了原標準未包括的8至10級的輕度傷殘保障100余項，將大幅增 加對保險消費者的殘疾保障程度。新標準將從2014年1月1日起正式使用。

合理

不同事故人身保險傷殘評定標準2021 的鑒定標準不一樣

人體損傷致殘程度分級用于交通事故

自2017年1月1日后所有交通事故案件、故意傷害案件、雇員損害等所有人身損害致傷的鑒定標準統(tǒng)一適用《人體損傷致殘程度分級》

人身保險傷殘評定標準用于意外險

為全面、系統(tǒng)、規(guī)范、詳細地評定由于意外傷害因素引起的傷殘程度人身保險傷殘評定標準2021 ，確定意外險產(chǎn)品或包括意外責任的保險產(chǎn)品中傷殘程度的評定等級以及保險金給付比例，改善保險公司理賠實務(wù)的可操作性和準確性，提高行業(yè)理賠管理的規(guī)范化水平，全國金融標準化技術(shù)委員會保險分技術(shù)委員會制定人身保險傷殘評定標準2021 了《人身保險傷殘評定標準及代碼》（標準編號為JR/T0083－2013），并通過了審查。按照《全國金融標準化技術(shù)委員會保險分技術(shù)委員會章程》，現(xiàn)予以發(fā)布，請遵照執(zhí)行。

沒有膽切除的條款，有肝的

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