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尺骨鷹嘴骨折尺骨鷹嘴骨折 的原因

尺骨鷹嘴是肱三頭肌的止點(diǎn)部位尺骨鷹嘴骨折 ，與肱骨滑車(chē)構(gòu)成肱尺關(guān)節(jié)尺骨鷹嘴骨折 ，骨折多由于間接暴力引起。當(dāng)肱三頭肌強(qiáng)烈收縮將尺骨鷹嘴撕脫尺骨鷹嘴骨折 ，造成鷹嘴突撕脫骨折。直接暴力也可造成粉碎性骨折尺骨鷹嘴骨折 ，并有骨折片移位。

由于屬關(guān)節(jié)內(nèi)骨折尺骨鷹嘴骨折 ，所有尺骨鷹嘴骨折 的都包含有某種程度的關(guān)節(jié)內(nèi)部分尺骨鷹嘴骨折 ，故常常發(fā)生關(guān)節(jié)內(nèi)出血和滲出，這將導(dǎo)致鷹嘴附近的腫脹和疼痛，骨折端可以觸及凹陷，并伴有疼痛及活動(dòng)受限，肘關(guān)節(jié)不能抗重力伸肘是一個(gè)最重要體征，它表明肱三頭肌的伸肘功能喪失，伸肌裝置的連續(xù)性中斷，并且這個(gè)體征的出現(xiàn)與否常常決定如何確定治療方案，因?yàn)橛袝r(shí)合并有尺神經(jīng)損傷，特別是在直接暴力導(dǎo)致嚴(yán)重廣泛粉碎骨折時(shí)，更易合并有尺神經(jīng)損傷，故應(yīng)在確定治療方案之前仔細(xì)判斷或評(píng)定神經(jīng)系統(tǒng)的功能，以便及時(shí)進(jìn)行處理。 后，局部腫脹明顯，骨皮質(zhì)下亦可伴皮下淤血，壓痛較劇烈，有時(shí)可能觸及骨折裂隙或骨擦感，肘關(guān)節(jié)呈半屈狀，伸屈功能障礙。 在青少年常為骨骺分離，按骨折形狀鷹嘴骨折可分為無(wú)移位和移位兩大類。 1.無(wú)移位骨折 指骨折端分離小于2mm，伸肘裝置尚完整，有抗主動(dòng)伸肘活動(dòng)的能力。 2.移位骨折 兩骨折端分離大于3mm，因骨膜及肱三頭肌腱也斷裂，不能抗引力伸肘，此類骨折中又分尺骨鷹嘴骨折 ：①撕脫骨折 ，多在肱三頭肌腱止點(diǎn)處，骨折線不進(jìn)入關(guān)節(jié)腔內(nèi); ②橫行骨折或斜形骨折 ，骨折線多從前上向后下，這種骨折有利于螺絲釘固定;③粉碎性骨折 ，多為直接外力致傷，半月切跡軟骨面可塌陷; ④合并肘脫位的，骨折線多在尺骨冠狀突水平，同時(shí)伴有尺橈骨近端向前脫位。 1.X線肘關(guān)節(jié)側(cè)位像：因無(wú)移位骨折在正位像上往往表現(xiàn)不出。 2.雙側(cè)X線攝片對(duì)比：肘關(guān)節(jié)化骨中心在融合前有可能與骨折混淆，可疑者應(yīng)攝健側(cè)對(duì)比。

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