四川工傷住院伙食補助費標準
2021年四川省工傷賠償標準四川工傷住院伙食補助費標準 :
一、醫(yī)療費
《工傷保險條例》第29條第3款規(guī)定:“治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標準四川工傷住院伙食補助費標準 的四川工傷住院伙食補助費標準 ,從工傷保險基金支付。工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標準,由國務(wù)院勞動保障行政部門會同國務(wù)院衛(wèi)生行政部門、藥品監(jiān)督管理部門等部門規(guī)定。”
第45條規(guī)定:“經(jīng)辦機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)、輔助器具配置機構(gòu)在平等協(xié)商的基礎(chǔ)上簽訂服務(wù)協(xié)議,并公布簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)、輔助器具配置機構(gòu)的名單。具體辦法由國務(wù)院勞動保障行政部門分別會同國務(wù)院衛(wèi)生行政部門、民政部門等部門制定。”
第46條規(guī)定:“經(jīng)辦機構(gòu)按照協(xié)議和國家有關(guān)目錄、標準對工傷職工醫(yī)療費用、康復(fù)費用、輔助器具費用的使用情況進行核查,并按時足額結(jié)算費用?!?/p>
根據(jù)該規(guī)定,受害人獲得工傷事故醫(yī)療費賠償有前提條件,即除緊急情況外,職工治療工傷應(yīng)當在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī),且其各項費用需符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標準,在滿足上述條件后,受害人可獲得醫(yī)療費賠償。
二、停工留薪期間工資
第一、停工留薪期內(nèi),原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付;
第二、停工留薪期滿后仍需治療的,繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇;
第三、生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的,由所在單位負責;
第四、停工留薪期內(nèi)因工傷導(dǎo)致死亡的,按因工死亡處理享受全部的工亡待遇;
第五、一至四級傷殘職工在停工留薪期滿后死亡的,其近親屬可以享受喪葬補助金和供養(yǎng)親屬撫恤金待遇停工管理。
三、護理費
(一)依據(jù)護理期間的不同,可以把護理費分為三類:
1、是受害人在治療期間,需要他人幫助而付出的護理費;
2、是受害人在傷情治愈后的康復(fù)期間,需要他人幫助而付出的護理費;
3、是受害人因殘疾而永久性喪失生活自理能力,需要他人的長期持續(xù)幫助而支出的護理費。
注:在受害人住院治療期間,醫(yī)院統(tǒng)一安排的護士護理的費用,因為已納入醫(yī)療費的范圍,因而不應(yīng)列入護理費。
(二)護理期限
1、一般原則,計算到受害人恢復(fù)生活自理能力時為止;
2、受害人因殘疾不能恢復(fù)生活自理能力的,根據(jù)其年齡、健康狀況等因素確定合理的護理期限,但是最長不超過二十年。
(1)如果受害人實際需要的護理期限,超過了法院判決的期限,甚至超過了二十年的最長期限,就超過期限的護理費,受害人有權(quán)再次請求賠償(最高法院人身損害賠償司法解釋第32條規(guī)定:超過確定的護理期限,賠償權(quán)利人向人民法院起訴請求繼續(xù)給付的,人民法院應(yīng)當受理。經(jīng)審理認定賠償權(quán)利人確實需要繼續(xù)護理的,人民法院應(yīng)當判令賠償義務(wù)人繼續(xù)給付相關(guān)費用五至十年。)。
(2)如果受害人實際被護理的期限,短于法院判決確定的期限(例如,受害人在此期限內(nèi)康復(fù)已無需護理,或者在這個期限未滿時受害人就死亡的)而賠償義務(wù)人一次性已經(jīng)支付了該期限內(nèi)的全部護理費,受害人基于法院的判決一次性取得該筆護理費的,受害人或者其繼承人不負返還的義務(wù)。
四、交通費
(一)關(guān)于醫(yī)生出診的交通費。
由醫(yī)生到受害人處出診的,如果出診的交通費已經(jīng)納入醫(yī)療費中,那么,受害人從醫(yī)療費中得到賠償,無需再納入交通費中。如果并未計入出診費中,而是由受害人另行支付,則該支出應(yīng)按交通費予以賠償。
(二)關(guān)于受害人或其陪護人員使用私家車的費用。
在前往治療或轉(zhuǎn)院中使用私家車作為交通工具的,應(yīng)賠償其正常的實際支付的費用,如相應(yīng)的、合理的燃料費、停車費、過路費等。
(三)關(guān)于交通費的計算標準。
在實踐中,一般認為,交通費應(yīng)當參照侵權(quán)行為地的國家機關(guān)一般工作人員的出差的車旅費標準支付交通費。但是,也要根據(jù)受害人的實際情況和救治的實際需要,靈活予以掌握。
1、乘坐的交通工具以普通公共汽車為主,在特殊情況下,可以乘坐救護車、出租車等,但應(yīng)當由受害人說明使用的合理性。
2、乘坐火車的,應(yīng)以普通硬座火車為主,特殊情形下,需要乘坐軟座、臥鋪的,也應(yīng)當容許,但應(yīng)當由受害人說明其合理性。
3、在緊急情況下,還應(yīng)當允許乘坐飛機,也要由受害人說明其正當理由。
五、住院伙食補助費
1、受害人確有必要到外地治療,由于客觀原因不能住院,對受害人本人及其陪護人員實際發(fā)生的住宿費和伙食費的合理部分應(yīng)予賠償。
2、原則上伙食補助費的賠償期間是住院期間,即根據(jù)受害人住院期間這段時間計算伙食補助費,有多少天,再乘以當?shù)貒覚C關(guān)一般工作人員每天的標準,就可以得出具體的伙食補助費。
六、營養(yǎng)費
人身損害賠償司法解釋規(guī)定,營養(yǎng)費根據(jù)受害人傷殘情況參照醫(yī)療機構(gòu)的意見確定。由此,人民法院在審理人身損害賠償案件中,對營養(yǎng)費的確定,以兩者為依據(jù),一是受害人的傷殘情況,二是參考醫(yī)療機構(gòu)的意見。
1、所謂"傷殘情況",按照文義解釋,應(yīng)當既包括一般傷害,也包括殘疾的情況。一般來說,一般的傷害可能不需要賠償受害人的營養(yǎng)費。但是,營養(yǎng)費是根據(jù)治療和康復(fù)的需要來決定的。在特別的情況下,傷害重,未必造成殘疾;傷害輕,未必不造成殘疾。而且,從醫(yī)學(xué)上和治療的需要來說,也并非只要受害人遭受人身損害達到殘疾的程度,就必須支付營養(yǎng)費。因此,這里所說的傷殘,不能機械地理解為構(gòu)成傷殘等級的情況。
2、在確定具體的營養(yǎng)費時,還應(yīng)當參照醫(yī)療機構(gòu)的意見,認為受害人確有補充營養(yǎng)食品作為輔助治療的需要,并對需要的營養(yǎng)品的等級做出評估,在此基礎(chǔ)上確定具體的營養(yǎng)費。
七、傷殘補助金
1、殘疾生活補助費:根據(jù)傷殘等級,按照醫(yī)療事故發(fā)生地居民年平均生活費計算,自定殘之月起最長賠償30年;但是,60周歲以上的,不超過15年;70周歲以上的,不超過5年。
2、職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進行治療,享受工傷醫(yī)療待遇。
3、傷殘補助金是根據(jù)相應(yīng)的工傷等級享受的由工傷保險基金(沒有上工傷保險的由單位)支付的傷殘待遇。
八、輔助器具費
工傷職工因日常生活或者就業(yè)需要,經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認,可以安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具,所需費用按照國家規(guī)定的標準從工傷保險基金支付。
法律依據(jù):
《四川省工傷保險條例》
第三十三條 一級至四級工傷職工保留勞動人事關(guān)系,退出工作崗位,按照國家規(guī)定享受相關(guān)待遇。未參加工傷保險的一級至四級工傷職工的工傷保險待遇,經(jīng)工傷職工或者其法定代理人與用人單位協(xié)商一致,可以解除勞動人事關(guān)系,由用人單位一次性支付工傷保險待遇。一次性支付的工傷保險待遇,以工傷發(fā)生時上一年度全省城鎮(zhèn)全部單位就業(yè)人員年平均工資為基數(shù),按照下列標準計發(fā):一級傷殘為十六倍,二級傷殘為十四倍,三級傷殘為十二倍,四級傷殘為十倍。一級至四級工傷職工一次性領(lǐng)取工傷保險待遇前的工資福利、醫(yī)療費、護理費、住院治療期間的伙食補助費及所需的交通費等費用,按照規(guī)定支付。
第三十四條 五級至十級工傷職工,保留勞動人事關(guān)系的,按照國家規(guī)定享受相關(guān)待遇。五級、六級工傷職工本人提出解除或者終止勞動人事關(guān)系,以及七級至十級工傷職工勞動、聘用合同期滿終止或者本人提出解除勞動、聘用合同時,參加工傷保險的,由工傷保險基金支付一次性工傷醫(yī)療補助金,由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補助金;未參加工傷保險的,由用人單位支付一次性工傷醫(yī)療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金。工傷保險待遇自解除或者終止勞動人事關(guān)系之日起不再享受。一次性工傷醫(yī)療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金的具體標準由省人民政府規(guī)定。
四川省工傷賠償標準是什么工傷索賠的賠償項目有以下幾種情況:1、造成一般傷害(未達到殘疾)的賠償醫(yī)療費、傷者住院期間的伙食補助費、生活護理費、工傷期間的工資、交通食宿費。2、造成傷殘的賠償醫(yī)療費、傷者住院期間的伙食補助費、生活護理費、工傷期間的工資、交通食宿費、輔助器具費、一次性傷殘補助金、傷殘津貼、一次性工傷醫(yī)療補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金。3、造成死亡的賠償喪葬補助金、一次性傷亡補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金。4、職工下落不明的情況職工外出或搶險救災(zāi)中下落不明的賠償項目四川工傷住院伙食補助費標準 ,要分不同情況而定。職工沒有被宣告死亡的四川工傷住院伙食補助費標準 ,其直系親屬可以獲得的賠償項目有:供養(yǎng)親屬撫恤金、一次性工亡補助金的50%(生活有困難的);職工被宣告死亡的,其直系親屬可以獲得的賠償項目有:喪葬費、供養(yǎng)親屬撫恤金、一次性工亡補助金。
四川省工傷賠償標準工傷賠償標準四川工傷住院伙食補助費標準 ,又稱工傷保險待遇標準。是指工傷職工、工亡職工親屬依法應(yīng)當享受四川工傷住院伙食補助費標準 的賠償項目和標準。未參加工傷保險期間用人單位職工發(fā)生工傷四川工傷住院伙食補助費標準 的四川工傷住院伙食補助費標準 ,由該用人單位按照《工傷保險條例》規(guī)定的工傷保險待遇項目和標準支付費用。工傷事故中賠償義務(wù)人給予受害者的賠償項目包含四川工傷住院伙食補助費標準 :醫(yī)療費、傷者住院期間的伙食補助費、生活護理費、工傷期間的工資、交通食宿費、輔助器具費、一次性傷殘補助金、傷殘津貼、一次性工傷醫(yī)療補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金等,傷殘等級不同,賠償項目也不同。四川工傷賠償?shù)亩嗌?,是按照政府統(tǒng)計部門公布上一年度相關(guān)統(tǒng)計數(shù)據(jù)確定。因此,當事人在計算四川各項賠償金額時應(yīng)該查清相關(guān)數(shù)據(jù),以便于確定賠償項目計算標準。
法律依據(jù):
《工傷保險條例》
第二十九條 治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標準的,從工傷保險基金支付。工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標準,由國務(wù)院勞動保障行政部門會同國務(wù)院衛(wèi)生行政部門、藥品監(jiān)督管理部門等部門規(guī)定。
第四十五條 經(jīng)辦機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)、輔助器具配置機構(gòu)在平等協(xié)商的基礎(chǔ)上簽訂服務(wù)協(xié)議,并公布簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)、輔助器具配置機構(gòu)的名單。具體辦法由國務(wù)院勞動保障行政部門分別會同國務(wù)院衛(wèi)生行政部門、民政部門等部門制定。
第四十六條 經(jīng)辦機構(gòu)按照協(xié)議和國家有關(guān)目錄、標準對工傷職工醫(yī)療費用、康復(fù)費用、輔助器具費用的使用情況進行核查,并按時足額結(jié)算費用。
根據(jù)該規(guī)定,受害人獲得工傷事故醫(yī)療費賠償有前提條件,即除緊急情況外,職工治療工傷應(yīng)當在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī),且其各項費用需符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標準,在滿足上述條件后,受害人可獲得醫(yī)療費賠償。
工傷住院伙食補助費賠償標準法律分析四川工傷住院伙食補助費標準 :工傷康復(fù)住院期間四川工傷住院伙食補助費標準 ,由所在單位按照本單位因公出差伙食補助標準的70%發(fā)給住院伙食補助費傷職工經(jīng)定點醫(yī)療機構(gòu)出具證明四川工傷住院伙食補助費標準 ,報工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)同意四川工傷住院伙食補助費標準 ,到統(tǒng)籌地區(qū)以外康復(fù)的,所需交通、食宿費用由所在單位按照本單位職工因公出差標準報銷。生活不能自理的工傷職工在康復(fù)期間需要護理的,由所在單位負責??祻?fù)職工經(jīng)康復(fù)后,各項指標達到康復(fù)標準或者達到康復(fù)方案預(yù)期效果的,將由相關(guān)專家進行評估。評估結(jié)果未達標的,可要求康復(fù)醫(yī)院重新調(diào)整康復(fù)方案。
法律依據(jù)四川工傷住院伙食補助費標準 :《工傷保險條例》 第三十條 職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進行治療,享受工傷醫(yī)療待遇。職工治療工傷應(yīng)當在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī),情況緊急時可以先到就近的醫(yī)療機構(gòu)急救。治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標準的,從工傷保險基金支付。工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標準,由國務(wù)院社會保險行政部門會同國務(wù)院衛(wèi)生行政部門、食品藥品監(jiān)督管理部門等部門規(guī)定。
工傷期間伙食費標準根據(jù)《工傷保險條例》第29條第4款四川工傷住院伙食補助費標準 的規(guī)定:職工住院治療工傷四川工傷住院伙食補助費標準 的,由所在單位按照本單位因公出差伙食補助標準四川工傷住院伙食補助費標準 的70%發(fā)給住院伙食補助費;經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)出具證明,報經(jīng)辦機構(gòu)同意,工作職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)四川工傷住院伙食補助費標準 的,所需交通、食宿費川山所在單位按照本單位職工因公出差標準報銷。工傷康復(fù)住院期間,由所在單位按照本單位因公出差伙食補助標準四川工傷住院伙食補助費標準 的70%發(fā)給住院伙食補助費;工傷職工經(jīng)定點醫(yī)療機構(gòu)出具證明,報工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)同意,到統(tǒng)籌地區(qū)以外康復(fù)的,所需交通、食宿費用由所在單位按照本單位職工因公出差標準報銷。生活不能自理的工傷職工在康復(fù)期間需要護理的,由所在單位負責??祻?fù)職工經(jīng)康復(fù)后,各項指標達到康復(fù)標準或者達到康復(fù)方案預(yù)期效果的,將由相關(guān)專家進行評估。評估結(jié)果未達標的,可要求康復(fù)醫(yī)院重新調(diào)整康復(fù)方案。
法律依據(jù):
《工傷保險條例》 第二十九條 第四款 職工住院治療工傷的,由所在單位按照本單位因公出差伙食補助標準的70%發(fā)給住院伙食補助費;經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)出具證明,報經(jīng)辦機構(gòu)同意,工作職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的,所需交通、食宿費川山所在單位按照本單位職工因公出差標準報銷。