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人身損害能醫(yī)保報銷嗎

在線問法 時間: 2024.03.15
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交通事故造成的醫(yī)療費用醫(yī)保能報銷嗎

有關(guān)于人身損害人身損害能醫(yī)保報銷嗎 的醫(yī)療費醫(yī)保一般不予報銷人身損害能醫(yī)保報銷嗎 ,但是有以下幾種情形,醫(yī)??梢詧箐N人身損害能醫(yī)保報銷嗎 :1、 在交通事故中,根據(jù)交通事故責(zé)任書的認(rèn)定,自己也承擔(dān) 人身損害能醫(yī)保報銷嗎 了一部分責(zé)任 ,該部分責(zé)任造成自己產(chǎn)生的人身損害,可以向醫(yī)保申請報銷醫(yī)療費用;2、 如果該交通事故造成的人身損害是由第三人造成的,而此時第三人沒有能力進(jìn)行支付,或者是第三人不予支付賠償,甚至是找不到不確認(rèn)第三人是誰,此時醫(yī)療保險基金可以就該部分人身損害的醫(yī)療費用進(jìn)行報銷,但是醫(yī)療機構(gòu)就保險的醫(yī)療費用享有向第三人追償?shù)臋?quán)利,且受害者沒有放棄向第三人追償?shù)臋?quán)利;3、 如果這個交通事故責(zé)任是由自己造成的,且該類責(zé)任的賠償類型不屬于醫(yī)療保險不予支付的情況,所以當(dāng)事人可以就造成的損害而產(chǎn)生的醫(yī)療費向醫(yī)療保險機構(gòu)申請報銷,醫(yī)療機構(gòu)必須支付。

法律依據(jù):

《中華人民共和國社會保險法》 第三十條 下列醫(yī)療費用不納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍人身損害能醫(yī)保報銷嗎 :

(一)應(yīng)當(dāng)從工傷保險基金中支付的;

(二)應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的;

(三)應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的;

(四)在境外就醫(yī)的。

醫(yī)療費用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān),第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫(yī)療保險基金先行支付?;踞t(yī)療保險基金先行支付后,有權(quán)向第三人追償。

交通事故受傷可以報醫(yī)保嗎

不可以。因為 交通事故 是屬于因人身損害能醫(yī)保報銷嗎 他人造成人身損害能醫(yī)保報銷嗎 的 人身損害 人身損害能醫(yī)保報銷嗎 ,故一般情況下是不能夠使用 醫(yī)保卡 進(jìn)行治療的人身損害能醫(yī)保報銷嗎 ,如若使用人身損害能醫(yī)保報銷嗎 了醫(yī)??ㄟM(jìn)行治療,后續(xù)對方將相應(yīng) 醫(yī)療費 進(jìn)行賠付的,傷者也應(yīng)當(dāng)將已經(jīng)由 醫(yī)療保險報銷 的部分再次返還給 醫(yī)保 的相關(guān)部門,否則,可能構(gòu)成騙保。 《中華人民共和國 社會保險法 》第三十條

人損賠償 醫(yī)保報銷

您好,對此問題,存在以下三種觀點:

第一種觀點,已獲醫(yī)保報銷人身損害能醫(yī)保報銷嗎 的,并不屬于直接損失不應(yīng)再予以賠償。一方面,賠償與損害相當(dāng)是侵權(quán)責(zé)任法的基本理念。人身損害賠償屬侵權(quán)行為法的范疇,侵權(quán)行為法的基本目的在于補償受害人因侵權(quán)行為所遭受的損失。無損害即無責(zé)任,損害事實的存在是構(gòu)成侵權(quán)行為的首要且必要條件,這也是民事責(zé)任基本功能及損害賠償法的最高原則。另一方面,平等保護(hù)受害人與侵權(quán)人雙方的合法權(quán)益時民法的基本思考方法。醫(yī)保作為一種社會保障,與侵權(quán)法的保障作用屬不同層面。若將醫(yī)保已報銷的費用納入侵權(quán)人的賠償范圍,不僅有將一切損害都通過侵權(quán)法進(jìn)行保障之嫌疑,這有違侵權(quán)法的立法宗旨,而且無疑使受害人活動額外賠償,這種對受害的過度保護(hù)違背人身損害能醫(yī)保報銷嗎 了平等保護(hù)受害人與侵害人的理念。

第二種觀點,對醫(yī)保報銷部分的醫(yī)療費,仍然應(yīng)當(dāng)予以賠償。醫(yī)療保險與人身損害賠償屬于不同的法律關(guān)系,受害方從醫(yī)保部門報銷的醫(yī)療費不應(yīng)從被告應(yīng)予賠償?shù)尼t(yī)療費數(shù)額中扣除。

第三種觀點,對醫(yī)保報銷部分的醫(yī)療費,仍然應(yīng)予賠償。雖然通過醫(yī)保報銷人身損害能醫(yī)保報銷嗎 了醫(yī)療費,但是醫(yī)保的使用會影響到參保人今后自付費用部分的比例,統(tǒng)籌支付的費用也應(yīng)該屬于受害人的實際損失,受害人有權(quán)向侵權(quán)人主張賠償。

如能給出詳細(xì)信息,則可作出更為周詳?shù)幕卮稹?/p>

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交通事故受傷可以用醫(yī)保嗎

可以找醫(yī)保報銷人身損害能醫(yī)保報銷嗎 ,若交通事故是自己全部責(zé)任,因為自己人身損害能醫(yī)保報銷嗎 的過失傷害,導(dǎo)致的醫(yī)療費用是不納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍的,因此醫(yī)療保險部門需要報銷醫(yī)療費用。若依法由第三人承擔(dān)醫(yī)療費用,且第三人無法支付或不能確定第三人的情形,由基本醫(yī)療保險基金先行支付。基本醫(yī)療保險基金先行支付后,有權(quán)向第三人追償。法律依據(jù)人身損害能醫(yī)保報銷嗎 :《中華人民共和國社會保險法》 第三十條 下列醫(yī)療費用不納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍:(一)應(yīng)當(dāng)從工傷保險基金中支付的人身損害能醫(yī)保報銷嗎 ;(二)應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的;(三)應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的;(四)在境外就醫(yī)的。醫(yī)療費用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān),第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫(yī)療保險基金先行支付?;踞t(yī)療保險基金先行支付后,有權(quán)向第三人追償?!吨腥A人民共和國民法典》 第一千一百七十九條 侵害人身損害能醫(yī)保報銷嗎 他人造成人身損害的,應(yīng)當(dāng)賠償醫(yī)療費、護(hù)理費、交通費、營養(yǎng)費、住院伙食補助費等為治療和康復(fù)支出的合理費用,以及因誤工減少的收入。造成殘疾的,還應(yīng)當(dāng)賠償輔助器具費和殘疾賠償金;造成死亡的,還應(yīng)當(dāng)賠償喪葬費和死亡賠償金。

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法律不只是條文,更是守護(hù)公平正義的有力武器!北京海淀區(qū),停車“開門殺”導(dǎo)致當(dāng)事人受傷嚴(yán)重,評上九級傷殘,元甲律師指導(dǎo)收集證據(jù)資料,通過專業(yè)庭審,幫助傷者獲得賠償款50萬余元。

北京交通事故律師-許瑞林

11-19 11:43

判決每天都有下來,這兩個又判如所請 精損也全部支持??,交通事故處理要找就找最專業(yè)的??,這就是最有力的證明??

北京交通事故律師-許瑞林

06-17 09:29

??374期和解大講堂 法律公益講座來了?? 1?發(fā)生交通事故,怎樣談和解你知道嗎??和解專家現(xiàn)場教學(xué)?? 2?你的傷殘能否評定?能否爭到更高??法醫(yī)專家現(xiàn)場評定?? 3?你知道你最高能拿多少賠償嗎??律師現(xiàn)場指導(dǎo)?? ??本周日下午兩點開始?? ??免費名額僅剩最后8個,趕緊找我預(yù)約吧??

北京交通事故律師-許瑞林

09-19 19:47

發(fā)生交通事故具體賠償金額怎么算?要注意哪些呢?交通事故涉及賠償項目有十幾項,其中誤工費、護(hù)理費、營養(yǎng)費是比較容易出現(xiàn)爭議的部分,咱們可以選擇建立機構(gòu)作為一個三期鑒定,確定具體的賠償天數(shù),依次計算具體的賠償金額。在這里要留意啊,賠償金額的計算也是很復(fù)雜的,而且也很重要,賠償項目也沒有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn),不同地區(qū)賠償金額也不同,所以就需要專業(yè)人士幫您計算含賠償也是有技巧的,具體可以后臺留言。

北京交通事故律師-許瑞林

04-10 08:30

律師的工作強度很高,高腦力、高體力。為了在法律道路上走的更高、更遠(yuǎn),請記得照顧好自己哦!?

北京交通事故律師-許瑞林

12-26 20:22