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意外保險(xiǎn)怎么理賠

在線問法 時(shí)間: 2024.03.29
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意外保險(xiǎn)怎么理賠

意外保險(xiǎn)理賠如下意外保險(xiǎn)怎么理賠 :

1、死亡給付:被保險(xiǎn)人遭受意外傷害造成死亡時(shí)意外保險(xiǎn)怎么理賠 ,保險(xiǎn)人給付死亡保險(xiǎn)金。死亡給付是全部給付。

2、殘廢給付:被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害造成殘廢時(shí),保險(xiǎn)人按殘疾程度大小分級給付殘廢保險(xiǎn)金。殘疾給付是分付。

3、醫(yī)療給付:被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害支出醫(yī)療費(fèi)時(shí),保險(xiǎn)人根據(jù)實(shí)際情況酌情給付。醫(yī)療給付規(guī)定有最高限額,且意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)一般不單獨(dú)承保,而是作為意外傷害死亡殘廢意外保險(xiǎn)怎么理賠 的附加險(xiǎn)承保。

4、停工給付:被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害暫時(shí)喪失勞動能力,不能工作時(shí),保險(xiǎn)人給付停工保險(xiǎn)金。

另外,意外保險(xiǎn)理賠流程如下:

1、報(bào)案:發(fā)生意外傷害或住院后應(yīng)及時(shí)撥打保險(xiǎn)公司的客戶服務(wù)電話,準(zhǔn)備需要理賠的單證,以便保險(xiǎn)公司快速理賠,一般應(yīng)在2日內(nèi)向保險(xiǎn)公司報(bào)案。

2、收集單證:被保險(xiǎn)人因意外傷害辦理理賠手續(xù),如醫(yī)學(xué)診斷證明、有關(guān)部門出具的意外傷害事故證明、醫(yī)療費(fèi)原始收據(jù)及處方、本人身份證或戶籍證明復(fù)印件。

3、保險(xiǎn)公司審核:保險(xiǎn)公司在所有單證齊全的情況下,在一定時(shí)間之內(nèi)會作出審核并根據(jù)審核的結(jié)果下達(dá)賠償或者拒賠通知。

4、領(lǐng)取賠償款:被保險(xiǎn)人或受益人接到支付通知后,可以憑借本人身份證和相關(guān)證明到保險(xiǎn)公司領(lǐng)取賠款。

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意外險(xiǎn)怎么賠償

意外險(xiǎn)賠償一般包括報(bào)案、調(diào)查、審核協(xié)商和理賠四個步驟。

1、報(bào)案意外保險(xiǎn)怎么理賠 :被保險(xiǎn)人發(fā)生保險(xiǎn)事故后意外保險(xiǎn)怎么理賠 ,聯(lián)系保險(xiǎn)公司,及時(shí)進(jìn)行報(bào)案。

2、調(diào)查:申請人提交相關(guān)證明材料,如診斷證明等,保險(xiǎn)公司接到報(bào)案后派遣專業(yè)意外保險(xiǎn)怎么理賠 的技術(shù)人員進(jìn)行調(diào)查。

3、審核協(xié)商:保險(xiǎn)公司對材料進(jìn)行審核,確保沒有騙保等行為。被保險(xiǎn)人或其家屬若是對保險(xiǎn)公司的賠償金額有異議,兩方可能會進(jìn)行協(xié)商,或到法院進(jìn)行訴訟。

4、理賠:當(dāng)保險(xiǎn)公司審核通過,兩方對保險(xiǎn)金達(dá)成一致的意見時(shí),保險(xiǎn)公司發(fā)放保險(xiǎn)金。

人身意外險(xiǎn)理賠需要的材料:

1、保險(xiǎn)單、被保險(xiǎn)人清單或其他保險(xiǎn)憑證;

2、被保險(xiǎn)人身份證明;

3、與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、傷害程度等有關(guān)的其他證明和材料;

4、醫(yī)療費(fèi)發(fā)票、住院結(jié)算明細(xì)表、用藥清單;

5、醫(yī)院出具的門診病歷、診斷證明、出院證明、轉(zhuǎn)院證明及相關(guān)檢查報(bào)告;

6、根據(jù)保單約定或保險(xiǎn)人根據(jù)情況而提出的其他材料。

意外險(xiǎn)怎么理賠?

意外險(xiǎn)理賠步驟有:

1、提交申請:

個人出現(xiàn)意外險(xiǎn)事故后意外保險(xiǎn)怎么理賠 ,首先應(yīng)及時(shí)撥打保險(xiǎn)公司的客服電話意外保險(xiǎn)怎么理賠 ,申報(bào)保險(xiǎn)事故具體情況;

2、保險(xiǎn)公司進(jìn)行勘察:

保險(xiǎn)公司接到報(bào)案申請后,立即委派專員前往事故發(fā)生地進(jìn)行認(rèn)真查勘,確認(rèn)各項(xiàng)報(bào)案信息;

3、提交報(bào)銷申請:

然后被保險(xiǎn)人向保險(xiǎn)公司提交保單資料、身份證復(fù)印件、各項(xiàng)費(fèi)用單據(jù)等資料,申請報(bào)銷費(fèi)用;

4、保險(xiǎn)公司進(jìn)行定責(zé):

保險(xiǎn)公司接收報(bào)銷資料后,認(rèn)真檢查各項(xiàng)資料的真實(shí)性,并根據(jù)勘察報(bào)告確認(rèn)具體責(zé)任。

5、保險(xiǎn)公司發(fā)放賠償金:

保險(xiǎn)公司對事故發(fā)生原因進(jìn)行定責(zé)后,在一周內(nèi)向保險(xiǎn)人指定賬戶內(nèi)發(fā)放賠償金。

拓展資料:

意外險(xiǎn),別稱意外傷害保險(xiǎn),是以意外傷害而致身故或殘疾為給付保險(xiǎn)金條件的人身保險(xiǎn)。

意外險(xiǎn)主要有個人意外傷害保險(xiǎn)、團(tuán)體意外傷害保險(xiǎn)、航空意外傷害保險(xiǎn)、旅游意外傷害保險(xiǎn)等險(xiǎn)種,可作為附加險(xiǎn)附加于各種人身保險(xiǎn)合同。保障項(xiàng)目包括死亡給付、殘廢給付、醫(yī)療給付等。

含義

1. 傷害

傷害亦稱損傷,是指被保險(xiǎn)人的身體受到侵害的客觀事實(shí),由致害物、侵害對象、侵害事實(shí)三個要素構(gòu)成。

2. 意外

意外是就被保險(xiǎn)人的主觀狀態(tài)而言。

(1)被保險(xiǎn)人事先沒有預(yù)見到傷害的發(fā)生,可理解為傷害的發(fā)生是被保險(xiǎn)事先所不能預(yù)見或無法預(yù)見的?;蛘邆Φ陌l(fā)生是被保險(xiǎn)人事先能夠預(yù)見到的,但由于被保險(xiǎn)人的疏忽而沒有預(yù)見到。

(2)傷害的發(fā)生違背被保險(xiǎn)人的主觀意愿。

3. 意外傷害的構(gòu)成

意外傷害的構(gòu)成包括意外和傷害兩個必要條件。

(二)意外傷害保險(xiǎn)的含義

意外傷害保險(xiǎn)有三層含義:

① 必須有客觀的意外事故發(fā)生,且事故原因是意外的、偶然的、不可預(yù)見的。

② 被保險(xiǎn)人必須因客觀事故造成人身死亡或殘疾的結(jié)果。

③ 意外事故的發(fā)生和被保險(xiǎn)人遭受人身傷亡的結(jié)果,兩者之間有著內(nèi)在的、必然的聯(lián)系。

1. 意外傷害保險(xiǎn)的基本內(nèi)容

投保人向保險(xiǎn)人交納一定量的保險(xiǎn)費(fèi),如果被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期限內(nèi)遭受意外傷害并以此為直接原因或近因,在自遭受意外傷害之日起的一定時(shí)期內(nèi)造成死亡、殘疾、支出醫(yī)療費(fèi)或暫時(shí)喪失勞動能力,則保險(xiǎn)人給付被保險(xiǎn)人或其受益人一定量的保險(xiǎn)金。

2. 意外傷害保險(xiǎn)的保障項(xiàng)目

(1)死亡給付

(2)殘疾給付

意外死亡給付和意外傷殘給付是意外傷害保險(xiǎn)的基本責(zé)任,其派生責(zé)任包括醫(yī)療給付、誤工給付,喪葬費(fèi)給付和遺族生活費(fèi)給付等責(zé)任。

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當(dāng)事人為公司開車運(yùn)輸貨物途中發(fā)生交通事故,導(dǎo)致車內(nèi)乘客受傷,公司拒不承擔(dān)賠償責(zé)任,難道要自己承擔(dān)近30萬元的賠償款嗎?我們起訴至法院,提供了大量證據(jù),法院判決公司承擔(dān)賠償責(zé)任!

北京交通事故律師-許瑞林

09-28 15:55

發(fā)生交通事故,怎樣談和解你知道嗎??和解專家現(xiàn)場教學(xué)你的傷能評殘嗎?能否爭取到更高??法醫(yī)專家現(xiàn)場評定你的情況最高能拿多少賠償嗎??律師現(xiàn)場給出和解方案第374期和解大講堂于9月22日成功舉辦,幫助20多位交通事故傷者/家人解答疑惑、理清理賠流程 ...

北京交通事故律師-許瑞林

09-23 14:44

你好,員工懷孕公司辭退需要怎么賠償她

律師回復(fù)中...
2024-12-20 10:44
一場交通事故,導(dǎo)致兩位至親去世。當(dāng)事人希望這一生和律師沒有任何交集,卻世事難平??????希望在時(shí)間的流逝中,可以稍稍撫平心中的痛??????????????

北京交通事故律師-許瑞林

04-08 11:32

北京西城區(qū)交通事故,2個月達(dá)成和解,幫助傷者拿到賠償款29萬余元!賠償金額和辦案效率都超過當(dāng)事人預(yù)期,當(dāng)事人雖然傷情還未痊愈,依然親自來律所贈送錦旗與表達(dá)感謝。

北京交通事故律師-許瑞林

11-04 11:54

河北車,河北保險(xiǎn),河北人,對方全責(zé),一處十級傷殘,一處七級傷殘,經(jīng)過我們的努力, 成功拿到了995000賠償款??????不負(fù)所托??????

北京交通事故律師-許瑞林

10-31 16:34

受人之托,忠人之事,一面面錦旗背后都是一份份信任。18年來我們處理了20000多起交通事故案件,累計(jì)為受害人拿回35億?賠償款,共獲得錦旗4000多面???

北京交通事故律師-許瑞林

11-09 18:16

交通事故成功和解,快速拿到23萬賠償款!元甲律所專業(yè)調(diào)解談判,在傷者承擔(dān)次要責(zé)任情況下,爭取到了最高賠償款!感謝當(dāng)事人認(rèn)可,讓我們的工作充滿意義和價(jià)值!

北京交通事故律師-許瑞林

04-12 12:32

網(wǎng)友欠錢不還怎么辦非訴流程試過了

律師回復(fù)中...
2024-12-19 15:40
外賣平臺騎手送餐時(shí)發(fā)生交通事故,對方全責(zé),怎么辦?元甲律所團(tuán)隊(duì)幫助外賣小哥申請新職傷,快速拿到賠償款,解決了賠償難題!當(dāng)事人由衷感嘆“沒想到你們解決得這么好,太專業(yè)了”!

北京交通事故律師-許瑞林

04-11 16:36

通州區(qū)人民法院執(zhí)行流程及執(zhí)行法官線下接待時(shí)間表,打不通法官電話的,可以在接待日找法官,催要自己的案款。

北京交通事故律師-許瑞林

11-22 15:50

375期和解大講堂本周六下午兩點(diǎn)開始,法醫(yī)現(xiàn)場講解傷殘,想預(yù)約的提前預(yù)訂

北京交通事故律師-許瑞林

10-22 17:12

每天的快樂與幸福就是獲得當(dāng)事人的認(rèn)可與口碑!北京朝陽區(qū)交通事故,當(dāng)事人承擔(dān)同等責(zé)任,通過訴訟獲得賠償款合計(jì)22萬元。賠償金額超出當(dāng)事人的心理預(yù)期,對元甲團(tuán)隊(duì)的專業(yè)服務(wù)非常滿意,特意來所送來2面錦旗!

北京交通事故律師-趙金保

09-28 12:49

你好我寫了一份住房聲明請問怎么樣才能具有法律效力

律師回復(fù)中...
2024-12-18 01:23
北京朝陽區(qū),兩車相撞乘客受傷,經(jīng)鑒定構(gòu)成一處九級傷殘,多處十級傷殘(建議賠償指數(shù)30%),通過元甲律師在開庭中全力爭取,法院判決保險(xiǎn)公司及司機(jī)賠償傷者合計(jì)141萬元賠償款!

北京交通事故律師-趙金保

11-19 11:35

十一假期歸來,收獲了這份沉甸甸的認(rèn)可!26歲的年輕人在交通事故中受傷嚴(yán)重,評上2個十級傷殘、1個九級傷殘,庭審中元甲律師全力爭取每一項(xiàng)賠償,幫助傷者獲得100萬余元賠償款,大大超出了傷者和家人的預(yù)期!

北京交通事故律師-趙金保

10-11 16:56

??交通事故理賠知識研討分享會,正在進(jìn)行中…… ??你所擔(dān)心的問題都在我們的研討范圍內(nèi),你所沒有想到的,我們也幫你找到突破點(diǎn)。 ??只為受害者代言,不是一句空話。自委托那一刻起,您的事情就變成了我們的事情,您的麻煩就變成了我們工作的焦點(diǎn)!

北京交通事故律師-趙金保

11-23 09:05

真金不怕火煉,服務(wù)不怕你來體驗(yàn),十八年的交通事故經(jīng)驗(yàn),四千多面錦旗的口碑,三百多期的公益講座,只為受害者代言,你的每一份信任在元甲都能得到最好的回報(bào)。

北京交通事故律師-趙金保

09-19 19:50

農(nóng)村小額意外保險(xiǎn)怎么理賠

意外傷害保險(xiǎn)就是保障意外發(fā)生時(shí)風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移的保險(xiǎn)產(chǎn)品,保障的內(nèi)容包括農(nóng)村小額意外保險(xiǎn)怎么理賠了意外醫(yī)療、意外身殘以及意外身故三大部分,農(nóng)村50元的意外險(xiǎn)的賠付標(biāo)準(zhǔn)1、針對意外身故或者全殘農(nóng)村小額意外保險(xiǎn)怎么理賠的賠付直接按照合同條款的約定 ...
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