意外保險喝酒死賠嗎
1、看保險責(zé)任
(1)首先意外保險喝酒死賠嗎 ,飲酒后出險意外險賠不賠基于其保障責(zé)任。
意外險保險合同對意外傷害事故的界定為:意外傷害事故指以外來的、突發(fā)的、非本意的和非疾病的客觀事件為直接且單獨(dú)的原因致使身體受到的傷害。
(2)飲酒后發(fā)生的意外有多種情況意外保險喝酒死賠嗎 ,比如飲酒后自身行為不受控發(fā)生摔倒、墜亡等意外事故、過度飲酒導(dǎo)致酒精中毒死亡等等情況。
(3)如果是前者的因飲酒導(dǎo)致摔傷、墜亡,在飲酒的狀態(tài)下,摔傷、墜亡的確是外來的、突發(fā)的、非本意的、非疾病的,可以算是意外傷害事故,符合保險責(zé)任,該類因飲酒間接引發(fā)的意外傷害情形保險公司應(yīng)當(dāng)賠付。不過這種情況理論上是應(yīng)當(dāng)賠付,但實(shí)際情況可能不賠!至于為什么,下面學(xué)姐會講到。
(4)如果是后者的飲酒導(dǎo)致酒精中毒死亡,因?yàn)檫^度飲酒對身體健康有害屬于生活常識,被保險人作為完全行為能力人,完全可以控制、避免過量飲酒,因此飲酒過量導(dǎo)致事故發(fā)生并不是基于外來的、突發(fā)的和非本意的因素,不屬于意外傷害,意外險是不賠的。
不過,飲酒出險的具體情形還需具體分析,并不能一概而論,在買意外險前,最好先意外保險喝酒死賠嗎 了解這些關(guān)鍵知識點(diǎn),避免理賠糾紛。
2、看免責(zé)條款
其次,飲酒后出險意外險賠不賠除意外保險喝酒死賠嗎 了看保險責(zé)任外,還需看免責(zé)條款的規(guī)定。
雖然上述說到的飲酒后意外摔傷、墜亡事故屬于意外傷害事故,但是如果免責(zé)條款中規(guī)定意外保險喝酒死賠嗎 了受酒精影響遭受了意外,保險公司不承擔(dān)保險責(zé)任的話,那保險公司同樣是會拒賠的!
拓展資料:
意外險保障因外來的、突發(fā)的、非本意的、非疾病的事件而導(dǎo)致的人身傷害,具體的保障責(zé)任分為意外身故或全殘、意外傷殘、意外醫(yī)療三種情況,這三種情況的賠付方式不同:
1、意外身故或全殘:全額賠付
意外險并不是所有的情況都能獲得全額的賠償,只有意外事故造成的身故或者全殘才能一次性獲得全部保額的賠償,如果情況沒有這么嚴(yán)重,只是傷或者殘,那么按情況賠付。
2、意外傷殘:按傷殘比例賠付
因意外造成的身體傷殘需以保險事故發(fā)生180天后當(dāng)時的情況進(jìn)行鑒定,然后按照傷殘等級賠付保險金,一般傷殘的等級分為一級到十級,一級最嚴(yán)重,對應(yīng)的賠償隨著級別的增大而提高。
3、意外醫(yī)療:實(shí)報實(shí)銷
意外醫(yī)療報銷因意外事件導(dǎo)致受傷而產(chǎn)生的合理且必要的醫(yī)療費(fèi)用,報銷范圍一般包括門急診和住院費(fèi),實(shí)報實(shí)銷,即花多少報銷多少。
喝酒意外死亡意外保險賠嗎首先 ,喝酒身故意外保險賠不賠 ,常見意外保險喝酒死賠嗎 的情況有:
1. 如果能夠證明符合“意外”的條件 ,又不屬于保險條款內(nèi)列明的“除外責(zé)任” ,喝酒喝死保險公司要賠。
2. 如果買的綜合意外險包含“猝死”責(zé)任 ,則酒后猝死保險公司也要賠 ,條款沒有“猝死責(zé)任” ,則意外險不賠。
3. 酒后開車出現(xiàn)交通事故 ,一般不賠。
4. 酒后開摩托車也算開車 ,輕便電摩托可能涉及到是否屬于機(jī)動車的認(rèn)定。
5. 如果不屬于列明的除外責(zé)任 ,對是否屬于意外有爭議 ,就讓法官去判吧 ,法官會做出不利于保險公司的解釋 ,但是不一定會判保險公司賠錢 ,還要考慮其他的條件。
其次 ,通常人身意外險有約定一些免責(zé)情形 ,如被保險人醉酒或酒后駕駛 ,產(chǎn)生意外保險喝酒死賠嗎 了意外導(dǎo)致的傷害、死亡、殘疾等情況 ,保險公司不會理賠。不過 ,若被保險人僅僅是喝了酒 ,但是發(fā)生意外事故與喝酒沒有關(guān)聯(lián) ,在理賠時可爭取保險公司理賠 ,實(shí)際能否理賠還需根據(jù)具體情況確定。
第三 ,關(guān)于“猝死” ,世界衛(wèi)生組織(WHO)的猝死定義:“平素身體健康或貌似健康的患者 ,在出乎意料的短時間內(nèi) ,因自然疾病而突然死亡即為猝死?!?/p>
從發(fā)病到死亡多長時間才能認(rèn)定為猝死呢意外保險喝酒死賠嗎 ?具體的量化時間目前尚無公認(rèn)的統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn) ,世界衛(wèi)生組織認(rèn)為的時間是6小時之內(nèi) ,但這僅是一家之言。
在保險中 ,對于猝死的定義是:指表面健康的人因潛在疾病、機(jī)能障礙或其他原因在出現(xiàn)癥狀后24小時內(nèi)(某些保險公司規(guī)定6小時之內(nèi))發(fā)生的非暴力性突然死亡。猝死的認(rèn)定以醫(yī)院的診斷和公安部門的鑒定為準(zhǔn)。
最后 ,保險法中意外定義為:外來的、突發(fā)的和非本意的 ,非自身的因素。如果不屬于意外傷害的責(zé)任范圍 ,意外保險一般是不賠的。
喝酒出意外保險公司理賠不喝酒出意外,保險公司一般不予理賠。無論是在重疾險、醫(yī)療險,還是在意外險等保險險種中,對于喝酒導(dǎo)致發(fā)生的身故、殘疾、醫(yī)療費(fèi)用等,保險公司都是不承擔(dān)理賠責(zé)任的。不過在車險中,若因?yàn)楹染凭岂{導(dǎo)致發(fā)生交通事故,交強(qiáng)險可以在責(zé)任限額內(nèi)墊付醫(yī)療費(fèi)用,但這筆醫(yī)療費(fèi)用,被保險人后期是需要償還給保險公司的。
在投保保險產(chǎn)品的時候,除了查閱保障內(nèi)容,對于免責(zé)范圍等條款細(xì)則,也應(yīng)當(dāng)了然于心才是。
拓展資料意外保險喝酒死賠嗎 :
什么證據(jù)能證明騙保意外保險喝酒死賠嗎 ?
物證,書證,證人證言,被害人陳述,犯罪嫌疑人、被告人供述和辯解,鑒定意見,勘驗(yàn)、檢查、辨認(rèn)、偵查實(shí)驗(yàn)等筆錄證據(jù)能證明騙保。
保險欺詐國際上一般也稱保險犯罪。嚴(yán)格意義上說,保險欺詐較保險犯罪含義更廣。保險當(dāng)事人雙方都可能構(gòu)成保險欺詐。凡保險關(guān)系投保人一方不遵守誠信原則,故意隱瞞有關(guān)保險標(biāo)的的真實(shí)情況,誘使保險人承保,或者利用保險合同內(nèi)容,故意制造或捏造保險事故造成保險公司損害,以謀取保險賠付金的,均屬投保方欺詐。凡保險人在缺乏必要償付能力或未經(jīng)批準(zhǔn)擅自經(jīng)營業(yè)務(wù),并利用擬訂保險條款和保險費(fèi)率的機(jī)會,或夸大保險責(zé)任范圍誘導(dǎo)、欺騙投保人和被保險人的,均屬保險人欺詐。保險欺詐一經(jīng)實(shí)施,必然造成危害結(jié)果,有必要嚴(yán)加防范。
國內(nèi)在保險欺詐的研究僅限于定性描述,基本集中在保險欺詐的特征表現(xiàn)、成因和防范對策三個方面。國內(nèi)保險欺詐的主要表現(xiàn):
1、制造假象,將無端損失轉(zhuǎn)化成保險損失;
2、超額保險;
3、重復(fù)保險;
4、偽造或夸大損失;
5、偽造投保和出險時間。
【法律依據(jù)】
《中華人民共和國刑法》
第一百九十八條 保險詐騙罪,有下列情形之一,進(jìn)行保險詐騙活動,數(shù)額較大的,處五年以下有期徒刑或者拘役,并處一萬元以上十萬元以下罰金;數(shù)額巨大或者有其他嚴(yán)重情節(jié)的,處五年以上十年以下有期徒刑,并處二萬元以上二十萬元以下罰金;數(shù)額特別巨大或者有其他特別嚴(yán)重情節(jié)的,處十年以上有期徒刑,并處二萬元以上二十萬元以下罰金或者沒收財產(chǎn):
(一)投保人故意虛構(gòu)保險標(biāo)的,騙取保險金的;
(二)投保人、被保險人或者受益人對發(fā)生的保險事故編造虛假的原因或者夸大損失的程度,騙取保險金的;
(三)投保人、被保險人或者受益人編造未曾發(fā)生的保險事故,騙取保險金的;
(四)投保人、被保險人故意造成財產(chǎn)損失的保險事故,騙取保險金的;
(五)投保人、受益人故意造成被保險人死亡、傷殘或者疾病,騙取保險金的。
有前款第四項(xiàng)、第五項(xiàng)所列行為,同時構(gòu)成其他犯罪的,依照數(shù)罪并罰的規(guī)定處罰。
單位犯第一款罪的,對單位判處罰金,并對其直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員,處五年以下有期徒刑或者拘役;數(shù)額巨大或者有其他嚴(yán)重情節(jié)的,處五年以上十年以下有期徒刑;數(shù)額特別巨大或者有其他特別嚴(yán)重情節(jié)的,處十年以上有期徒刑。
保險事故的鑒定人、證明人、財產(chǎn)評估人故意提供虛假的證明文件,為他人詐騙提供條件的,以保險詐騙的共犯論處。
購買人身意外險,喝酒后 騎自行車發(fā)生意外事故死亡能不能理賠?購買意外保險喝酒死賠嗎 了人身意外險意外保險喝酒死賠嗎 ,喝酒后騎自行車發(fā)生意外事故死亡可以理賠。人身意外保險范圍包括:一、死亡給付。被保險人遭受意外傷害造成死亡時,保險人給付死亡保險金。二、殘廢給付。被保險人因遭受意外傷害造成殘廢時,保險人給付殘廢保險金。三、醫(yī)療給付。被保險人因遭受意外傷害支出醫(yī)療費(fèi)時,保險人給付金。意外傷害醫(yī)療保險一般不單獨(dú)承保,而是作為意外傷害死亡殘廢意外保險喝酒死賠嗎 的附加險承保。四、停工給付。被保險人因遭受意外傷害暫時喪失勞動能力,不能工作時,保險人給付停工保險金。
喝酒死亡屬于意外險嗎不賠。
適量飲酒屬于基本生活常識意外保險喝酒死賠嗎 ,過量飲酒后可能發(fā)生嘔吐窒息等不良生理反應(yīng)意外保險喝酒死賠嗎 ,作為完全行為能力人,完全可以控制是否需要喝酒以及喝酒量多少,其放任損害后果意外保險喝酒死賠嗎 的發(fā)生導(dǎo)致過量飲酒后死亡,不符合意外傷害定義意外保險喝酒死賠嗎 的外來的、突發(fā)的和非本意因素,不屬于意外傷害的責(zé)任范圍,所以喝酒意外死亡意外保險一般是不賠的。
通常人身意外險有約定一些免責(zé)情形,如被保險人醉酒或酒后駕駛,產(chǎn)生了意外導(dǎo)致的傷害、死亡、殘疾等情況,保險公司不會理賠。
擴(kuò)展資料:
保險理賠,是指在保險標(biāo)的發(fā)生保險事故而使被保險人財產(chǎn)受到損失或人身生命受到損害時,或保單約定的其它保險事故出險而需要給付保險金時,保險公司根據(jù)合同規(guī)定,履行賠償或給付責(zé)任的行為,是直接體現(xiàn)保險職能和履行保險責(zé)任的工作。
簡單的說,保險理賠是保險人在保險標(biāo)的發(fā)生風(fēng)險事故后,對被保險人提出的索賠請求進(jìn)行處理的行為。在保險經(jīng)營中,保險理賠是保險補(bǔ)償職能的具體體現(xiàn)
理賠時效
保險索賠必須在索賠時效內(nèi)提出,超過時效,被保險人或受益人不向保險人提出索賠,不提供必要單證和不領(lǐng)取保險金,視為放棄權(quán)利。
險種不同,時效也不同。人壽保險的索賠時效保險理賠一般為 5 年;其意外保險喝酒死賠嗎 他保險的索賠時效一般為 2 年。
索賠時效應(yīng)當(dāng)從被保險人或受益人知道保險事故發(fā)生之日算起。保險事故發(fā)生后,投保人、保險人或受益人首先要立即止險報案,然后提出索賠請求。
保戶提出索賠后,保險公司如果認(rèn)為需補(bǔ)交有關(guān)的證明和資料,應(yīng)當(dāng)及時一次性通知對方;
材料齊全后,保險公司應(yīng)當(dāng)及時作出核定,情形復(fù)雜的,應(yīng)當(dāng)在30天內(nèi)作出核定,并將核定結(jié)果書面通知對方;
對屬于保險責(zé)任的,保險公司在賠付協(xié)議達(dá)成后10天內(nèi)支付賠款;對不屬于保險責(zé)任的,應(yīng)當(dāng)自作出核定之日起3天內(nèi)發(fā)出拒賠通知書并說明理由。
保險人理賠審核時間不應(yīng)超過30日,除非合同另有約定。而在達(dá)成賠償或給付保險金協(xié)議后10日內(nèi),保險公司要履行賠償或給付保險金義務(wù)。此外,核定不屬于保險責(zé)任的,應(yīng)當(dāng)自核定之日起3日內(nèi)發(fā)出拒賠通知書并說明理由。
喝酒致死是否屬于意外事故,能否獲得保險賠償金呢?引言意外保險喝酒死賠嗎 :想要判斷喝酒這次是否屬于意外事故,首先需要明白定義意外事故是否真的屬于意外,因?yàn)橐馔鈧σ话闶侵阜潜疽獾耐蝗缙鋪淼囊环N傷害,而想要判斷喝酒致死是否屬于意外,就需要去判斷飲酒這件事情是導(dǎo)致致死的病因嗎意外保險喝酒死賠嗎 ?要確定一點(diǎn),喝酒這件事情是不符合意外傷害的,因?yàn)槭亲鳛橐粋€完全明白自己行為能力的人是能夠知道喝酒這件事情是會對身體健康造成傷害的,所以就可以決定自己到底要不要喝酒以及喝酒的量,所以喝酒這種行為是不屬于意外傷害。比如在喝酒時沒有考慮到自己的身體狀況出現(xiàn)喝酒,這次那么這種情況就不屬于意外事故,所以就不能夠去獲得保險賠償金,所以喝酒致死是否屬于意外事故,是否能夠獲得保險賠償金也是需要根據(jù)相關(guān)案件進(jìn)行判定的。
意外傷害
意外傷害是指遭受外來的,非本意的,同時也是非疾病的一種客觀事實(shí),這些客觀事實(shí)直接原因?qū)е卤槐kU人身體蒙受傷害或者身故就是意外傷害,所以正常情況下一些外部客觀因素所導(dǎo)致的就是意外,比如摔傷,扭傷,跌倒,高空墜物車禍等等,這些都是屬于意外,但是有很多生活當(dāng)中認(rèn)為的一些意外,也其實(shí)不在意外保險的賠償范圍之內(nèi),所以就很容易導(dǎo)致在賠償?shù)臅r候產(chǎn)生糾紛。
喝酒時注意事項(xiàng)
現(xiàn)在很多人因?yàn)閼?yīng)酬或者社交都會選擇去喝酒,所以在酒局上一定要注意一些可能會發(fā)生的意外,也要注意自己的身體健康,要知道酒精會傷害到身體,長期過量飲酒的話會導(dǎo)致酒精中毒,可能會導(dǎo)致身體引發(fā)一些疾病,所以在喝酒之前可以去吃一些幫助保護(hù)肝臟的食物,這樣也能夠減少對于肝臟的傷害。
總結(jié)
最后很多人對于喝酒致死這件事情是有一些爭議的,但是法律上確實(shí)是有相關(guān)的規(guī)定,也能夠保證被保險人和保險公司的利益,所以對于喝酒這件事情一定要量力而行,千萬不要在危險邊緣試探。