交通事故住院醫(yī)保報銷嗎
法律分析交通事故住院醫(yī)保報銷嗎 :社保交通事故住院醫(yī)保報銷嗎 的醫(yī)保(包括互助醫(yī)療)對于交通事故是不報銷交通事故住院醫(yī)保報銷嗎 的交通事故住院醫(yī)保報銷嗎 ,只能是由肇事方負責賠償,但是醫(yī)療保險可以報銷部分藥物交通事故住院醫(yī)保報銷嗎 的錢。
在實踐中,發(fā)生交通事故后,一般是按機動車交通事故處理,找肇事者賠償,很難在醫(yī)保中報銷,在交通事故中自己承擔一部分責任,自己承擔的醫(yī)療費也很難在醫(yī)保中報銷,但有兩種情況可以找醫(yī)保先行墊付部分醫(yī)療費:
一、醫(yī)療費用依法應(yīng)當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫(yī)療保險基金先行支付?;踞t(yī)療保險基金先行支付后,有權(quán)向第三人追償。
二、交通事故自己全部責任,因自己過錯產(chǎn)生傷害所導致的醫(yī)療費用,不屬于不納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍的情形,醫(yī)療保險部門必須報銷醫(yī)療費用。
法律依據(jù):《中華人民共和國社會保險法》 第三十條 下列醫(yī)療費用不納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍:
(一) 應(yīng)當從工傷保險基金中支付的;
(二) 應(yīng)當由第三人負擔的;
(三) 應(yīng)當由公共衛(wèi)生負擔的;
(四) 在境外就醫(yī)的。
醫(yī)療費用依法應(yīng)當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫(yī)療保險基金先行支付。基本醫(yī)療保險基金先行支付后,有權(quán)向第三人追償。
交通事故醫(yī)保能報銷嗎【法律分析】交通事故住院醫(yī)保報銷嗎 :不可以用。社保交通事故住院醫(yī)保報銷嗎 的醫(yī)保(包括互助醫(yī)療)對于交通事故是不報銷的交通事故住院醫(yī)保報銷嗎 ,只能是由肇事方負責賠償交通事故住院醫(yī)保報銷嗎 ,但是醫(yī)療保險可以報銷部分藥物的錢。發(fā)生交通事故后,一般是按機動車交通事故處理,找肇事者賠償,很難在醫(yī)保中報銷,但有兩種情況可以找醫(yī)保報銷部分醫(yī)療費:1、在交通事故中自己承擔一部分責任,自己承擔責任的醫(yī)療費可以醫(yī)保中報銷。2、醫(yī)療費用依法應(yīng)當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫(yī)療保險基金先行支付?;踞t(yī)療保險基金先行支付后,有權(quán)向第三人追償。3、交通事故自己全部責任,因自己過錯產(chǎn)生傷害所導致的醫(yī)療費用,不屬于不納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍的情形,醫(yī)療保險部門必須報銷醫(yī)療費用。
【法律依據(jù)】:《中華人民共和國社會保險法》第三十條 下列醫(yī)療費用不納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍:(一)應(yīng)當從工傷保險基金中支付的;(二)應(yīng)當由第三人負擔的;(三)應(yīng)當由公共衛(wèi)生負擔的;(四)在境外就醫(yī)的。醫(yī)療費用依法應(yīng)當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫(yī)療保險基金先行支付。基本醫(yī)療保險基金先行支付后,有權(quán)向第三人追償。
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交通事故可以報醫(yī)保嗎?關(guān)于交通事故受到了傷害后交通事故住院醫(yī)保報銷嗎 ,醫(yī)保可以報銷。
根據(jù)社會保險基金先行支付暫行辦法:
第二條 參加基本醫(yī)療保險交通事故住院醫(yī)保報銷嗎 的職工或者居民(以下簡稱個人)由于第三人交通事故住院醫(yī)保報銷嗎 的侵權(quán)行為造成傷病交通事故住院醫(yī)保報銷嗎 的交通事故住院醫(yī)保報銷嗎 ,其醫(yī)療費用應(yīng)當由第三人按照確定的責任大小依法承擔。超過第三人責任部分的醫(yī)療費用,由基本醫(yī)療保險基金按照國家規(guī)定支付。
前款規(guī)定中應(yīng)當由第三人支付的醫(yī)療費用,第三人不支付或者無法確定第三人的,在醫(yī)療費用結(jié)算時,個人可以向參保地社會保險經(jīng)辦機構(gòu)書面申請基本醫(yī)療保險基金先行支付,并告知造成其傷病的原因和第三人不支付醫(yī)療費用或者無法確定第三人的情況。
第三條 社會保險經(jīng)辦機構(gòu)接到個人根據(jù)第二條規(guī)定提出的申請后,經(jīng)審核確定其參加基本醫(yī)療保險的,應(yīng)當按照統(tǒng)籌地區(qū)基本醫(yī)療保險基金支付的規(guī)定先行支付相應(yīng)部分的醫(yī)療費用。
第四條 個人由于第三人的侵權(quán)行為造成傷病被認定為工傷,第三人不支付工傷醫(yī)療費用或者無法確定第三人的,個人或者其近親屬可以持工傷認定決定書和有關(guān)材料向社會保險經(jīng)辦機構(gòu)書面申請工傷保險基金先行支付,并告知第三人不支付或者無法確定第三人的情況。
第十一條 個人已經(jīng)從第三人或者用人單位處獲得醫(yī)療費用、工傷醫(yī)療費用或者工傷保險待遇的,應(yīng)當主動將先行支付金額中應(yīng)當由第三人承擔的部分或者工傷保險基金先行支付的工傷保險待遇退還給基本醫(yī)療保險基金或者工傷保險基金,社會保險經(jīng)辦機構(gòu)不再向第三人或者用人單位追償。
個人拒不退還的,社會保險經(jīng)辦機構(gòu)可以從以后支付的相關(guān)待遇中扣減其應(yīng)當退還的數(shù)額,或者向人民法院提起訴訟。