道路交通事故責(zé)任糾紛起訴狀
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模板一
原告:李某,男, 年 月 日出生,漢族, 省 縣人,現(xiàn)住,身份證號: 電話:
被告一:王某, 男, 年 月 日出生,漢族, 省縣人,現(xiàn)住 ,身份證號: ,電話:
被告二:某公司,住所地:
法定代表人:,聯(lián)系電話:
被告三:某保險公司,住所地:
負(fù)責(zé)人:,聯(lián)系電話:
訴訟請求事項:
1、判令被告王某、某公司賠償原告誤工費9000元、護理費7697.3元、交通費940元、住院伙食補助費4350元、營養(yǎng)費540元、后續(xù)治療費5000元、傷殘等級司法鑒定費680元,共計 元。
2、被告某保險公司在其保險責(zé)任范圍內(nèi)對上述款項承擔(dān)賠付責(zé)任;
3、由三被告承擔(dān)本案全部訴訟費。
事實和理由:
2011年7月27日3時30分許,被告王某駕駛被告某公司所有的云A6666號轎車在北京路倒車時,未確保安全,碰撞行人李某,致李某受傷的交通事故。
該事故經(jīng) 縣公安交通警察大隊出具 字[2011]第340號《交通事故責(zé)任認(rèn)定書》認(rèn)定:被告王某應(yīng)負(fù)事故的全部責(zé)任。
(見證據(jù)1)云A6666號轎車已在被告某保險公司處投保交強險及第三者責(zé)任險,保單號分別為 。
(見證據(jù)6)
事故發(fā)生后,被告王某在沒有標(biāo)明現(xiàn)場位置、沒有報警的情況下,用云A6666號轎車與原告李某家屬一起將傷者李某送往 醫(yī)院進行治療55天,被告王某已支付全部醫(yī)療費。
經(jīng)診斷,本次交通事故造成原告 骨折,醫(yī)囑出院后臥床休息一個月。
(見證據(jù)2)
原告李某于2011年12月1日經(jīng) 神馬司法鑒定中心傷殘評定,確認(rèn)“因道路交通事故致左手骨折,出院后需定期復(fù)查,并服用藥物治療,后續(xù)治療費2000元,自受傷之日起全休4個月。
”(見證據(jù)3)。
綜上所述,此次事故給原告的身心造成極大的傷害。
據(jù)此,為維護原告的合法權(quán)益,根據(jù)《中華人民共和國民法通則》、《中華人民共和國民事訴訟法》、《中華人民共和國道路交通安全法》、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》特請求貴院在查明案件事實的`基礎(chǔ)上依法支持原告的訴訟請求。
此致
人民法院
具狀人:
年 月 日
模板二
交通事故賠償起訴書(對方全責(zé))原告:xxx 男 xx歲 漢族 黨員身份證號:戶口所在地:現(xiàn)住址:工作單位:聯(lián)系方式: 手機號或電話號(可以隨時聯(lián)系上)被告:姓名、性別、年齡、民族、身份證明: 對方身份證號或駕照號住址:工作地址:聯(lián)系方式: 手機號或電話號(可以隨時聯(lián)系上)案由:道路交通事故人身損害賠償糾紛 (這項必須有)訴訟請求:1、判令被告向原告支付醫(yī)療費 元;2、判令被告當(dāng)庭向原告賠禮道歉;3、本案訴訟費由被告承擔(dān);事實與理由:20XX年X月XX日21時45分,被告所駕駛的車牌為 xxxxx 黑色豐田小轎車,停放在東城區(qū)xxxxx大街xx號門前非機動車道左側(cè),車頭向西、車尾向東;原告駕駛電動自行車由東向西正常行駛,此時被告在開啟前右側(cè)車門時,將原告左手和左腿撞傷;隨后原告撥打122報警,經(jīng)東城交通支隊東四大隊事故認(rèn)定,被告承擔(dān)此次事故全責(zé),原告無責(zé);因被告當(dāng)時態(tài)度傲慢,無任何歉意表示,原告只能自行就醫(yī);后經(jīng)北京XX醫(yī)院急診科診斷為:外傷后神經(jīng)反應(yīng),左手軟組織損傷(診斷證明附后)。
X月X日原告就醫(yī)療費賠償聯(lián)系被告,而被告一直無故拖延,至今二十多天也未履行賠償責(zé)任;鑒于被告的這種行為,顯然未誠意對待;據(jù)此,原告為維護自身合法權(quán)益,依法提起訴訟,懇請法院支持原告的訴訟請求。
此致北京市東城區(qū)人民法院具狀人:XXX (原告簽字)20XX年X月XX日附件:1、東城交通支隊東四大隊道路交通事故認(rèn)定書(復(fù)印件)2、北京XX醫(yī)院診斷證明書(復(fù)印件)3、醫(yī)院X光檢查申請單、就診記錄(復(fù)印件)4、醫(yī)院收費發(fā)票(復(fù)印件)5、原告身份證(復(fù)印件)以上就是一個交通事故賠償起訴書(對方全責(zé))模板,通過道路交通事故責(zé)任糾紛起訴狀 了解這個模板,我們對交通事故賠償也有道路交通事故責(zé)任糾紛起訴狀 了一定的了解。
通過這個起訴書,這樣就更具有法律效益,也可以更好的保證自己的合法權(quán)益。
在駕駛汽車時,還是要以穩(wěn)為主,要嚴(yán)格遵守交通規(guī)則,這樣就可以避免交通事故的發(fā)生。
發(fā)生一起交通事故,不僅僅是涉及到兩個人,兩輛車,它更是涉及到兩個家庭的生活,所以要謹(jǐn)慎行車。
模板三
交通事故民事訴訟書》原告:王×,女,漢族,生于 1954年 3 月25 日,蘭州××有限公司職工。
住址:蘭州市××路××號101室,電話:×××××被告:胡×,男,漢族,甘肅××有限公司駕駛員。
住址:蘭州市××路××號672室,被告:甘肅××有限公司。
法定代表人:李×住所:蘭州市××路××號。
郵編:730030 電話:××××訴訟請求:一、判令被告向原告支付人身損害賠償金80000 元(具體詳見清單);二、判令被告向原告支付精神損害賠償費10000元;三、賠償原告助動車損失費6000 元;四、本案訴訟費由被告承擔(dān)。
事實與理由:2006年4月1日下午一時許,當(dāng)原告在上班途中,騎助動車正常行經(jīng)蘭州市××路與××路交叉路口時,遭遇被告胡×駕駛的小客車(牌號為甘A×××××)右轉(zhuǎn)彎撞擊,致使原告頭部直接墜地及身體多處受傷,并致使原告的助動車嚴(yán)重?fù)p壞。
事故發(fā)生后原告被送往蘭州市第二人民醫(yī)院治療,經(jīng)門診診斷,造成原告頭部顱底骨折,左顳頂頭皮下血腫、壓痛、耳聾等。
后經(jīng)××公安分局交巡警支隊認(rèn)定,被告對上述事故承擔(dān)全部責(zé)任,原告無責(zé)任(見證據(jù)1)。
原告又于2006年6月18日,經(jīng)甘肅××鑒定中心傷殘評定,確認(rèn) “路交通事故致顱底骨折,遺留頭痛、頭暈,左耳偉導(dǎo)功能障礙,屬十級傷殘” (見證據(jù)2)。
又于2006年7月30日,雙方不能達成一致意見,交警出具了道路交通事故損害賠償調(diào)解終結(jié)書。
原告臚腦受傷,蘭州市第二人民醫(yī)院于2006年5月9日出曾出具入院通知書,要求原告應(yīng)住院手術(shù)檢查,但由于住院手術(shù)檢查費用高達1萬余元,且當(dāng)時原告經(jīng)濟窘迫而被告拒絕作任何賠償?shù)那闆r下,原告不得不放棄了住院手術(shù)治療的機會(見證據(jù)4)。
現(xiàn)已造成原告留有后遺癥,經(jīng)常頭痛、頭暈、耳鳴等,不得不被原單位解雇,至今不能正常上班。
另外,由于事故原因,原告助動車損壞嚴(yán)重,至今仍在被告處。
且由于被告未履行修繕和歸還義務(wù),現(xiàn)已造成助動車報廢,使原告經(jīng)濟損失6000元。
綜上所述,原告認(rèn)為:被告的行為顯然構(gòu)成對原告的侵權(quán),并且直接給原告造成了人身損害和經(jīng)濟損失,據(jù)此,原告為維護自身合法權(quán)益,依法提起訴訟,懇請法院支持原告的訴訟請求。
此致蘭州市××區(qū)人民法院具狀人(簽名):2006年×月×日附件:1、本訴狀副本 2 份。
2、證據(jù) 10 份,共 13 頁。
3、原告的身份證復(fù)印件。
4、被告的信息資料。
交通事故起訴狀范本二民事起訴狀原告:乙x,女,漢族,生于 19xx年xx月xx日,原在xx有限公司工作住址:xx路xx花苑xx號xxx室,電話:xxxxxxxx被告:甲×,男,漢族,上海xx有限公司駕駛員被告:上海xx有限公司法定代表人:李x住所:上海市xx路xx號郵編:200030 電話: xxxxxxxx訴訟請求:一、判令被告賠償原告各項損失xx 元;(附清單)二、判令被告向原告支付精神損害賠償費: 20000元;三、賠償原告助動車損失費: 5000 元;四、律師代理費4000元由被告承擔(dān);五、本案訴訟費由被告承擔(dān)。
事實與理由:200x年xx月xx日下午xx:xx,當(dāng)原告乙在上班途中,騎助動車正常行經(jīng)xx路、xx路路口時,遭遇被告甲駕駛的小客車(牌號為滬A*xxxxx)右轉(zhuǎn)彎撞擊,致使原告乙頭部直接墜地及身體多處受傷,并致使原告乙的助動車嚴(yán)重?fù)p壞。
事故發(fā)生后原告乙被送往市六人民醫(yī)院,經(jīng)門診診斷,造成原告頭部顱底骨折,左顳頂頭皮下血腫、壓痛、耳聾等。
后經(jīng)××公安分局交巡警支隊認(rèn)定,被告甲對上述事故承擔(dān)全部責(zé)任,原告乙無責(zé)任(見證據(jù)1)。
原告又于200x年xx月xx日,經(jīng)上海市道路交通事故鑒定中心傷殘評定,確認(rèn) “路交通事故致(事故后出現(xiàn)的病遺癥),屬十級傷殘” (見證據(jù)2)。
又于200x年xx月xx日,雙方不能達成一致意見,交警出具了道路交通事故損害賠償調(diào)解終結(jié)書。
原告乙臚腦受傷,市六人民醫(yī)院于200x年xx月xx日出曾出具入院通知書,要求原告乙應(yīng)住院手術(shù)檢查,但由于住院手術(shù)檢查費用高達1萬余元,且當(dāng)時原告乙經(jīng)濟窘迫而被告甲拒絕作任何賠償?shù)那闆r下,原告乙不得不放棄了住院手術(shù)治療的機會(見證據(jù)4)。
現(xiàn)已造成原告留有后遺癥,經(jīng)常頭痛、頭暈、耳鳴等,不得不被原單位解雇,至今不能正常上班。
另外,由于事故原因,原告助動車損壞嚴(yán)重,至今仍在被告甲處。
且由于被告未履行修繕和歸還義務(wù),現(xiàn)已造成助動車報廢,使原告經(jīng)濟損失5000元。
綜上所述,原告認(rèn)為:被告的行為顯然構(gòu)成對原告的侵權(quán),并且直接給原告造成了人身損害和經(jīng)濟損失,據(jù)此,原告為維護自身合法權(quán)益,依法提起訴訟,懇請法院支持原告的訴訟請求。
此致上海市**區(qū)人民法院原告:(簽名)200x年xx月xx日附件:1、本訴狀副本 2 份。
2、證據(jù) xx 份,共 xx 頁。
3、原告的身份證復(fù)印件。
4、被告的信息資料。
通常情況,民事起訴狀的格式是一定的,具體參照格式,把訴訟請求、事實和理由簡潔地寫清楚明白,受案人民法院全稱,落款日期即可。
交通事故起訴狀交通事故起訴狀【篇一】
上訴人(原審被告)道路交通事故責(zé)任糾紛起訴狀 :xxx道路交通事故責(zé)任糾紛起訴狀 ,男道路交通事故責(zé)任糾紛起訴狀 ,x年x月x日出生,漢族,住xxxxxx。 被上訴人(原審原告):xxx,女,x年x月x日出生,漢族,住xxxxxx。
被上訴人(原審被告):xxx財產(chǎn)保險股份有限公司xxx支公司,住所地:xxxxxx。
負(fù)責(zé)人:xxx,該公司經(jīng)理。
上訴人因與被上訴人機動車交通事故責(zé)任糾紛一案,不服xxx人民法院二〇一二年x月x日 [2012]xxx民初字第xxx號民事判決,現(xiàn)依法提出上訴。
上訴請求:
1、請求二審法院依法撤銷[2012]xxx民初字第xxx號民事判決。
2、請求二審法院在查清事實的基礎(chǔ)上,依法改判。
3、請求二審法院判決被上訴人承擔(dān)本案的全部訴訟費用。
上訴理由:
一、原審法院認(rèn)定事實錯誤。
1、原審法院對被上訴人xxx誤工事實認(rèn)定及證據(jù)的采納錯誤。 被上訴人xxx為女性已年逾65歲,并且已經(jīng)身患xxx病和xxx等多種疾病,在原審時也未能提出具有勞動能力和相應(yīng)收入的有效證明,因此原審法院采信被上訴人xxx關(guān)于誤工情況的證據(jù)是錯誤的。
2、原審法院對被上訴人xxx因交通事故受到的醫(yī)療費損失認(rèn)定錯誤。
被上訴人xxx本身已經(jīng)身患xxx病和xx等多種疾病,其住院治療用藥只是部分用于治療交通事故所受傷害,且被上訴人xxx僅提供醫(yī)療費收據(jù)而未提供結(jié)算發(fā)票和全部用藥清單等,因此原審法院認(rèn)定被上訴人xxx因交通事故受到的醫(yī)療費損失達xxxxxx元并判決上訴
人承擔(dān)xxxxxx元是錯誤的。
3、原審法院對被上訴人xxx后續(xù)治療費認(rèn)定錯誤。
據(jù)悉,被上訴人xxx因自身原因已經(jīng)去世,根本不會發(fā)生x年后更換假肢等后續(xù)治療費用的情況,因此原審法院認(rèn)定上訴人承擔(dān)后續(xù)治療費xxxxx元是錯誤的。
二、原審法院適用法律存在錯誤。
原審法院根據(jù)被上訴人xx財產(chǎn)保險股份有限公司xx支公司提供的《電話營銷專用機動車輛保險條款》(以下簡稱《保險條款》)中的
第三條第(二)項單方責(zé)任免除條款,認(rèn)定該保險人在商業(yè)第三者責(zé)任險范圍內(nèi)不負(fù)賠償責(zé)任,而該單方責(zé)任免除條款是加重被保險人責(zé)任而排除被保險人主要權(quán)利、免除保險人責(zé)任的格式條款,被上訴人xx保險xx支公司沒有采取合理的方式提示上訴人注意該條款,更沒有向上訴人給予說明,直到本案一審開庭審理時,被上訴人xx保險xx支公司當(dāng)庭陳述條款時上訴人才注意到該條款?!吨腥A人民共和國合同法》(以下簡稱《合同法》)第三十九條第一款規(guī)定“采用格式條款訂立合同的,提供格式條款的一方應(yīng)當(dāng)遵循公平原則確定當(dāng)事人之間的權(quán)利和義務(wù),并采取合理的方式提請對方注意免除或者限制其責(zé)任的條款,按照對方的要求,對該條款予以說明。”然而無證據(jù)表明被上訴人xx保險xx支公司對于《保險條款》第三條第(二)項免責(zé)條款以合理的方式提請上訴人注意。且被上訴人xx保險xx支公司亦未就該條款向上訴人明確說明。依照《中華人民共和國保險法》第十九條規(guī)定,(第十九條 采用保險人提供的格式條款訂立的保險合同中的下列條款無效:(一)免除保險人依法應(yīng)承擔(dān)的義務(wù)或者加重投保人、被保險人責(zé)任的;(二)排除投保人、被保險人或者受益人依法享有的`權(quán)利的。)該條款不產(chǎn)生效力。《合同法》第四十條規(guī)定“格式條款具有本法第五十二條和第五十三條規(guī)定的情形,或者提供格式條款一方免除其責(zé)任、加重對方責(zé)任、排除對方主要權(quán)利的,該條款無效?!北簧显V人xx保險xx支公司提供的保險合同是格式合同(格
式條款),且其中《保險條款》第三條第(二)項條款,屬免除其責(zé)任條款,并且有加重上訴人責(zé)任、排除了上訴人的主要權(quán)利。據(jù)此,《保險條款》第三條第(二)項違反了《合同法》第四十條的規(guī)定,應(yīng)依法認(rèn)定該條款無效。由于上訴人已按所承保的險種繳納了保險費,履行了保險合同約定的義務(wù),根據(jù)權(quán)利義務(wù)相一致原則,上訴人履行了承保義務(wù),其亦應(yīng)享有保險合同約定的保險車輛發(fā)生交通事故后獲得賠償?shù)臋?quán)利。總之,被上訴人xx保險xx支公司對交通事故應(yīng)按約定承擔(dān)賠償責(zé)任。
綜上所述,原審法院在認(rèn)定事實和適用法律上均有錯誤,進而導(dǎo)致賠償責(zé)任的分配承擔(dān)錯誤、判決結(jié)果嚴(yán)重錯誤,根據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》第一百四十七第一款、第一百五十三條第一款第二項和第三項之規(guī)定,特訴至貴院,請求依法撤銷原審裁判后改判,改判為被上訴人xx財產(chǎn)保險股份有限公司xx支公司在交強險和商業(yè)第三者責(zé)任險范圍內(nèi)給予被上訴人xxx合理的賠償。
此致
xx市中級人民法院
上訴人:xxx
簽名:
20xx年x月x日
交通事故起訴狀【篇二】
原告:張×,女,漢族,生于 1954年 3 月25 日,原在××有限公司工作
住址:××路××花苑41號101室,電話:×××××
被告:胡×,男,漢族,上?!痢劣邢薰抉{駛員
被告:上?!痢劣邢薰?/p>
法定代表人:李×
住所:上海市××路**號
郵編:200030 電話: ××××
訴訟請求:
一、賠償原告截止起訴前的醫(yī)療費、護理費、住院伙食補助費、誤工費、交通費、營養(yǎng)費、殘疾用具費、復(fù)印費、鑒定費、鑒證費等合計59494.62元;;(附清單)
二、判令被告向原告支付精神損害賠償費: 20000元;
三、賠償原告助動車損失費: 5000 元;
四、律師代理費4000元由被告承擔(dān);
五、本案訴訟費由被告承擔(dān)。
事實與理由:
2003年4月 1日下午1:15 ,當(dāng)原告在上班途中,騎助動車正常行經(jīng)××路、××路路口時,遭遇被告胡×駕駛的小客車(牌號為滬A*×××××)右轉(zhuǎn)彎撞擊,致使原告頭部直接墜地及身體多處受傷,并致使原告的助動車嚴(yán)重?fù)p壞。事故發(fā)生后原告被送往市六人民醫(yī)院,經(jīng)門診診斷,造成原告頭部顱底骨折,左顳頂頭皮下血腫、壓痛、耳聾等。后經(jīng)××公安分局交巡警支隊認(rèn)定,被告對上述事故承擔(dān)全部責(zé)任,原告無責(zé)任(見證據(jù)1)。原告又于2003年12月18日,經(jīng)上海市道路交通事故鑒定中心傷殘評定,確認(rèn) “路交通事故致顱底骨折,遺留頭痛、頭暈,左耳偉導(dǎo)功能障礙,屬十級傷殘” (見證據(jù)2)。又于2004年7月30日,雙方不能達成一致意見,交警出具了道路交通事故損害賠償調(diào)解終結(jié)書。
原告臚腦受傷,市六人民醫(yī)院于2003年5月9日出曾出具入院通知書,要求原告應(yīng)住院手術(shù)檢查,但由于住院手術(shù)檢查費用高達1萬余元,且當(dāng)時原告經(jīng)濟窘迫而被告拒絕作任何賠償?shù)那闆r下,原告不得不放棄了住院手術(shù)治療的機會(見證據(jù)4)?,F(xiàn)已造成原告留有后遺癥,經(jīng)常頭痛、頭暈、耳鳴等,不得不被原單位解雇,至今不能正常上班。
另外,由于事故原因,原告助動車損壞嚴(yán)重,至今仍在被告處。且由于被告未履行修繕和歸還義務(wù),現(xiàn)已造成助動車報廢,使原告經(jīng)濟損失5000元。
綜上所述,原告認(rèn)為:被告的行為顯然構(gòu)成對原告的侵權(quán),并且直接給原告造成了人身損害和經(jīng)濟損失,據(jù)此,原告為維護自身合法權(quán)益,依法提起訴訟,懇請法院支持原告的訴訟請求。
此致
上海市**區(qū)人民法院
原告:
(簽名)
20xx年 月 日
道路交通事故起訴狀道路交通事故起訴狀 (一)
原告:劉某
被告1:王某
被告2:某某有限公司
被告3:某某有限公司
案由:道路交通事故人身損害賠償糾紛
訴訟請求:
1、判令被告1賠償原告醫(yī)藥費、誤工費、護理費、住院伙食補貼、交通費、必要道路交通事故責(zé)任糾紛起訴狀 的營養(yǎng)費、殘疾賠償金、被扶養(yǎng)人生活費、精神損害撫慰金以及司法鑒定費等共計 ***** 元;(詳見賠償清單)
2、判令被告2在被告1應(yīng)該承擔(dān)的賠償責(zé)任范圍內(nèi)承擔(dān)連帶賠償責(zé)任;
3、判令被告3在保險責(zé)任范圍內(nèi)承擔(dān)連帶賠償責(zé)任;
4、本案案件受理費等訴訟費用由被告承擔(dān)。
事實與理由:
20**年2月20日道路交通事故責(zé)任糾紛起訴狀 ,被告1王某駕駛被告2某某有限公司的浙 ***** 號貨車道路交通事故責(zé)任糾紛起訴狀 ,與原告駕駛的浙 ***** 號摩托車在杭州市濱江區(qū)濱文路長一村村道口左拐彎處相撞,造成原告劉明受傷,之后被人送到醫(yī)院。 ** 市公安局交通警察支隊 ** 大隊于20**年3月6日作出道路交通事故認(rèn)定書,認(rèn)定王某承擔(dān)事故的主要過錯責(zé)任,劉某承擔(dān)事故的次要過錯責(zé)任。事故發(fā)生后,原告入住 ***** 醫(yī)院,住院13天。后來,原告由于得知家中小孩患重病,不得不于20**年3月3日病情稍微好轉(zhuǎn)后,要求出院回家照顧孩子。但不幸的是,孩子仍然于20**年3月11日去世。原告由于受傷,沒有及時趕回家看望孩子,精神上遭受了極大的痛苦。此后,原告一直滯留家中邊藥物治療邊養(yǎng)傷,現(xiàn)回處理相關(guān)賠償事宜。另外,原告于20**年10月22日經(jīng) **** 司法鑒定所鑒定,被評定為10級殘疾。
至此,原告身體遭受很大傷害,原告及其家人在物質(zhì)上和精神上遭受巨大損失,但原告與被告多次協(xié)商無法就賠償事項達成一致意見。根據(jù)《中華人民共和國民法通則》、《中華人民共和國民事訴訟法》、最高人民法院《關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》等相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,原告為保護自身的合法權(quán)益,特訴至貴院,請求貴院在依法查清事實的`基礎(chǔ)上,判如所請。
此致
**人民法院
具 狀 人: 年 月 日
道路交通事故起訴狀 (二)
原告:王×× ,女,漢族,× 年× 月× 日生,身份證號碼:×××× ,住址:某市某區(qū)某街,電話:158××
被告:張×× ,男,漢族,× 年× 月× 日生,身份證號碼:×××× ,住址:某市某區(qū)某街,電話:131××
訴訟請求
1、依法判令被告賠償原告醫(yī)療費2375元,誤工費24.700元,護理費1100元,住院伙食補助費1100元,二次手術(shù)費5000元,精神撫慰金3000元,鑒定費600元,合計37.875元。
2、本訴訟費由被告承擔(dān)。
事實與理由
× 年× 月× 日,原告送完孩子上學(xué)后,在×× 道口過道時被被告駕駛的紅色奇瑞車撞傷,造成原告腳踝骨折。經(jīng)××× 市公安交警支隊×× 大隊于× 年× 月× 日作出事故認(rèn)定書,被告對此事故承擔(dān)全部責(zé)任。
事故認(rèn)定書下達后原被告曾在交警隊主持下進行和解,但被告拒不賠償,無奈,原告為了維護自身合法權(quán)益,根據(jù)《中華人民共和國民法通則》第一百一十九條、《中華人民共和國民事訴訟法》、《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》、等規(guī)定,特訴請貴院,請求貴法院依法維護原告的權(quán)益,判令被告賠償原告經(jīng)濟損失37.875元。
此致
×× 區(qū)人民法院
具狀人:
× 年× 月× 日
附:證據(jù)材料
道路交通事故起訴狀 (三)
原告: 張XX,男, 1992 年 9 月1 日出生,漢族,北京XX服務(wù)有限公司職員,住北京市西城區(qū)X路 9 號樓X號。電話: 139XXXX
被告一: 李XX,男, 1970 年 8 月4 日出生,漢族,住北京市朝陽區(qū)延靜里中街X 樓X 門X 號。電話: 010-XXXX 。
被告二: 中國XX保險股份有限公司北京分公司,住所地北京市西城區(qū)XX大街XX 號X 層。負(fù)責(zé)人:劉XX,總經(jīng)理。電話: 010-XXXX 。
案由: 道路交通事故人身損害賠償糾紛
訴訟請求:
1、判令二被告賠償原告醫(yī)療費XX 元、誤工費 XX 元、護理費 XX 元、 交通費 XX 元、住院伙食補助費 XX 元、營養(yǎng)費 XX 元、殘疾賠償金 53476 元、精神損害撫慰金 5000 元、后續(xù)治療費 8000 元,合計XX 元;
2、本案訴訟費用由二被告承擔(dān)。
事實與理由:
20**年 10 月 19 日 17 時 39 分,原告步行至北京市朝陽區(qū)朝陽路甘露園加油站人行橫道時,被被告一駕駛的京 FJXXXX 號小型汽車撞倒,原告受傷。后,原告被急救車送往北京XX醫(yī)院進行治療,原告?zhèn)楸辉\斷為右肱骨外科頸骨折、下頜皮裂傷、右膝關(guān)節(jié)損傷,并在該醫(yī)院住院治療 20 天。原告于 20**年11 月9 日 出院,醫(yī)生建議:休息三個月、加強訓(xùn)練、二次手術(shù)費約 8000 元。原告遵照醫(yī)囑在家繼續(xù)進行休養(yǎng)、康復(fù)治療。該事故經(jīng)北京市公安局公安交通管理局朝陽交通支隊認(rèn)定:被告一負(fù)事故全部責(zé)任。該車輛在被告二投保交強險。被告一在賠付絕大部分醫(yī)療費用后,拒絕支付其他費用。
此次交通事故,致無辜的原告身心受到嚴(yán)重傷害。為維護原告的合法權(quán)益,現(xiàn)依法訴至貴院,請求人民法院依法支持原告的訴訟請求。
此致
北京市朝陽區(qū)人民法院
具狀人:張XX
20**年4 月26 日
經(jīng)典交通事故起訴狀交通事故起訴狀【篇1】
原告道路交通事故責(zé)任糾紛起訴狀 :***道路交通事故責(zé)任糾紛起訴狀 ,男,漢族,身份證號:*********,住********,聯(lián)系電話:*****。
被告:熊偉,男,漢族,身份證號:*********,住******,聯(lián)話:18600492553。
被告:**財產(chǎn)保險股份有限公司
法定代表人:***
地址:******
訴訟請求
1、請求判令被告賠償原告人身損害賠償款共計183451.64元(賠償 明細(xì)表附后)
2、請求判令本案訴訟費由被告承擔(dān)。
事實與理由
2015年8月9日11時46分許,被告**駕駛道路交通事故責(zé)任糾紛起訴狀 的****號小轎車沿*****與原告***駕駛****正三輪摩托車沿杭州路由南向北通過***路口時,發(fā)生交通事故,事故致原告***受傷及兩車不同程度道路交通事故責(zé)任糾紛起訴狀 的損壞,后被送往****醫(yī)院住院治療,后經(jīng)***司法鑒定中心司法鑒定意見書(九司鑒中心[201*]鑒字第 號,鑒定為**級傷殘。此次事故經(jīng)****交通管理支隊第三大隊《道路交通事故認(rèn)定書》(贛公交認(rèn)字【2015】第***號作出認(rèn)定,被告**與原告***對此次事故承擔(dān)同等責(zé)任?,F(xiàn)因原告多次找被告協(xié)商賠償事宜未果,故訴諸貴院,請求判令如請事項。 此致
****人民法院
具狀人:
201*年**月***日
賠償明細(xì)表
1、醫(yī)療費:**
2、營養(yǎng)費:1540元;
3、住院伙食補助費: *1540元;
4、誤工費:8983.33元;
5、護理費: 8086元;
6、交通費:308元;
7、傷殘賠償金: 10600元;
8、被扶養(yǎng)人生活費: 75730元;
9、精神損害撫慰金:6000元;
10、鑒定費:1500元;
11、車損:2000元
共計:261903.28+1500元
訴訟標(biāo)道路交通事故責(zé)任糾紛起訴狀 的為:*********=183451.64元
原告 提供 201**年2月25日
交通事故起訴狀【篇2】
原 告: , 男 ,漢族, 身份證號:
住址:
被告一:中國平安
負(fù)責(zé)人: 電話:
地址: 被告二: ,男, 漢族, 身份證號: 住址: 電話:
訴訟請求:
1、請求上訴被告連帶賠償原告醫(yī)療費、誤工費、護理費、住院伙食補助費、交通費、營養(yǎng)費、殘疾賠償金、傷殘鑒定費、后續(xù)醫(yī)療費、精神撫慰金、等人身損害賠償共計人民幣126074 元(詳見索賠清單)。請求被告一首先在交強險賠償限額內(nèi)賠償原告包括醫(yī)療費、誤工費、殘疾賠償金、精神撫慰金等在內(nèi)賠償款120000元。
2、請求判令由被告承擔(dān)本案所有訴訟費用。
事實與理由:
2010年 月 日在 街與 路交匯處,被告二駕駛其所有的粵 小型越野客車將原告撞傷,該車輛由被告一承保。交通事故認(rèn)定書認(rèn)定被告二負(fù)同等責(zé)任。原告于事故當(dāng)日入住 人民醫(yī)院,至 月13日出院,其后轉(zhuǎn)到原戶藉地繼續(xù)醫(yī)治療養(yǎng)。后經(jīng) 司法鑒定所鑒定,原告?zhèn)麣埖燃墳槭?,后續(xù)醫(yī)療費需7000元。
綜上所述,為維護自身合法權(quán)益,原告依《中華人民共和國民事訴訟法》等相關(guān)法律法規(guī)之規(guī)定,特訴至貴院,請貴院支持原告的訴訟請求。
此致
深圳市福田區(qū)人民法院
起訴人:
年 月 日