申請(qǐng)書內(nèi)容包括個(gè)人書面評(píng)殘申請(qǐng) ：入伍時(shí)間、退役時(shí)間、負(fù)傷時(shí)間、地點(diǎn)、部位、詳細(xì)經(jīng)過、在部隊(duì)未評(píng)殘?jiān)颉?/p>

申請(qǐng)人向所在單位或街道辦事處、鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府提出書面評(píng)殘申請(qǐng)。

根據(jù)《傷殘撫恤管理辦法》細(xì)則中關(guān)于申請(qǐng)新辦評(píng)定傷殘等級(jí)個(gè)人書面評(píng)殘申請(qǐng) 的材料中顯示個(gè)人書面評(píng)殘申請(qǐng) ：個(gè)人書面評(píng)殘申請(qǐng)個(gè)人書面評(píng)殘申請(qǐng) ，內(nèi)容包括：本人身份、因戰(zhàn)因公負(fù)傷時(shí)的身份、負(fù)傷時(shí)間、地點(diǎn)、部位及詳細(xì)經(jīng)過，并由申請(qǐng)人親筆簽名。

申請(qǐng)書范文：

某某市民政局：

本人張某某，于1982年3月2日出生，現(xiàn)戶籍地址：某某市某某區(qū)某某路某某號(hào)，……（內(nèi)容包括入伍時(shí)間、退役時(shí)間、負(fù)傷時(shí)間、地點(diǎn)、部位、詳細(xì)經(jīng)過、在部隊(duì)未評(píng)殘?jiān)?。）現(xiàn)申請(qǐng)傷殘等級(jí)評(píng)定。

以上申請(qǐng)，請(qǐng)批復(fù)。

申請(qǐng)人：

2019年05月20日

擴(kuò)展資料：

傷殘登記評(píng)定是國(guó)家勞動(dòng)局制定得一種專業(yè)針對(duì)因公負(fù)傷的一種等級(jí)評(píng)定。

因戰(zhàn)、因公或因病致殘,經(jīng)審批機(jī)關(guān)批準(zhǔn),獲得《中華人民共和國(guó)殘疾軍人證》的中華人民共和國(guó)現(xiàn)役軍人。因戰(zhàn)、因公或因病致殘的等級(jí)分為1~10級(jí),其中,1~6級(jí)同時(shí)適用因病致殘的義務(wù)兵和初級(jí)士官。由軍隊(duì)規(guī)定的審批機(jī)關(guān)在醫(yī)療終結(jié)后負(fù)責(zé)評(píng)定傷殘等級(jí),發(fā)給《中華人民共和國(guó)殘疾軍人證》。

參考資料來(lái)源：濮陽(yáng)市人民政府-向省民政廳呈報(bào)傷殘?jiān)u定材料、軍隊(duì)退役傷殘人員備案

參考資料來(lái)源：山東省政府門戶網(wǎng)站 部門規(guī)范性文件 山東省民政廳關(guān)于印發(fā)山東省實(shí)施《傷殘撫恤管理辦法》細(xì)則的通知

參考資料來(lái)源：殘疾軍人、傷殘公務(wù)員、傷殘人民警察、傷殘民兵民工的殘疾等級(jí)評(píng)定的審核轉(zhuǎn)報(bào)--廈門市政務(wù)服務(wù)網(wǎng)

個(gè)人申請(qǐng)司法鑒定個(gè)人書面評(píng)殘申請(qǐng) 的流程如下：

1、提出委托申請(qǐng)個(gè)人書面評(píng)殘申請(qǐng) ；

2、司法鑒定機(jī)構(gòu)審核材料，審核通過，受理委托個(gè)人書面評(píng)殘申請(qǐng) ；

3、鑒定；

4、出具司法鑒定文書。

根據(jù)《司法鑒定程序通則》第十二條第一款個(gè)人書面評(píng)殘申請(qǐng) 的規(guī)定，委托人委托鑒定的，應(yīng)當(dāng)向司法鑒定機(jī)構(gòu)提供真實(shí)、完整、充分的鑒定材料，并對(duì)鑒定材料的真實(shí)性、合法性負(fù)責(zé)。司法鑒定機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)核對(duì)并記錄鑒定材料的名稱、種類、數(shù)量、性狀、保存狀況、收到時(shí)間等。

《司法鑒定程序通則》第十三條規(guī)定，司法鑒定機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)自收到委托之日起七個(gè)工作日內(nèi)作出是否受理的決定。對(duì)于復(fù)雜、疑難或者特殊鑒定事項(xiàng)的委托，司法鑒定機(jī)構(gòu)可以與委托人協(xié)商決定受理的時(shí)間。

傷殘鑒定申請(qǐng)書

XX交警支(大、中）隊(duì)（根據(jù)處理個(gè)人書面評(píng)殘申請(qǐng) 的機(jī)關(guān)書寫）個(gè)人書面評(píng)殘申請(qǐng) ：

個(gè)人書面評(píng)殘申請(qǐng) 我叫XXX,男、XX歲,住個(gè)人書面評(píng)殘申請(qǐng) ：XXXXXXXXX.

今年X月X日X時(shí)X分許,個(gè)人書面評(píng)殘申請(qǐng) 我在XX街XX處被一輛XX車碰撞受傷（敘述事故發(fā)生的經(jīng)過,可摘抄事故認(rèn)定書）,經(jīng)XX市人民醫(yī)院診斷為：1、XXXX；2、XXXX（按醫(yī)院診斷書書寫）,通過XX天治療,現(xiàn)在XX處仍然XX（所留下的殘疾）,該殘疾將在XX年內(nèi)無(wú)法恢復(fù),特向 XX交警支(大、中）隊(duì)提起傷殘鑒定申請(qǐng).

申請(qǐng)內(nèi)容：1、XXX傷殘等級(jí)（如有兩處以上傷,應(yīng)考濾相加計(jì)算）.

2、護(hù)理依賴程度（如傷殘等級(jí)高,調(diào)解或訴訟時(shí),要求護(hù)理費(fèi)的依據(jù)）.

申請(qǐng)人：XXX（本人親筆簽名）

XXXX年X月X日

申請(qǐng)書內(nèi)容包括：入伍時(shí)間、退役時(shí)間、負(fù)傷時(shí)間、地點(diǎn)、部位、詳細(xì)經(jīng)過、在部隊(duì)未評(píng)殘?jiān)颉?/p>

申請(qǐng)人向所在單位或街道辦事處、鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府提出書面評(píng)殘申請(qǐng)

根據(jù)《傷殘撫恤管理辦法》細(xì)則中關(guān)于申請(qǐng)新辦評(píng)定傷殘等級(jí)個(gè)人書面評(píng)殘申請(qǐng) 的材料中顯示：個(gè)人書面評(píng)殘申請(qǐng)個(gè)人書面評(píng)殘申請(qǐng) ，內(nèi)容包括：本人身份、因戰(zhàn)因公負(fù)傷時(shí)的身份、負(fù)傷時(shí)間、地點(diǎn)、部位及詳細(xì)經(jīng)過，并由申請(qǐng)人親筆簽名。

評(píng)殘（包括新評(píng)、補(bǔ)評(píng)、調(diào)整等級(jí)）手續(xù)和審批程序

（1）本人向所在工作單位或街道辦事處、鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府提出書面申請(qǐng)個(gè)人書面評(píng)殘申請(qǐng) ，說明受傷、治傷經(jīng)過和現(xiàn)在遺有個(gè)人書面評(píng)殘申請(qǐng) 的殘情等。

（2）申請(qǐng)人所在工作單位或街道辦事處、鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府審查后個(gè)人書面評(píng)殘申請(qǐng) ，寫出證明材料。將所需評(píng)殘（調(diào)等級(jí)）的材料報(bào)（市、區(qū)）民政部門審查。

（3）縣（市、區(qū)）民政部門經(jīng)審查認(rèn)為具備評(píng)殘條件的個(gè)人書面評(píng)殘申請(qǐng) ，通知本人到指定醫(yī)院進(jìn)行殘情檢查，由醫(yī)院傷殘醫(yī)學(xué)鑒定小組做出殘情鑒定?？h（市、區(qū)）民政部門根據(jù)殘情鑒定小組殘情鑒定，填寫《革命傷殘人員評(píng)殘報(bào)表》或《調(diào)整革命傷殘人員傷殘等級(jí)報(bào)批表》表中相應(yīng)欄目審查意見。審查后，將全套（評(píng)殘、調(diào)整等級(jí)）材料報(bào)地（州、市）區(qū)民政部門審查。

（4）地、州（市）民政部門審查后，認(rèn)為符合評(píng)殘（調(diào)等級(jí)）條件的，在《革命傷殘報(bào)批表》或《調(diào)整革命傷殘人員傷殘等級(jí)報(bào)批表》相應(yīng)欄目中簽署審查意見，連同其它材料一并報(bào)省民政廳審批。被批準(zhǔn)評(píng)定傷殘等級(jí)或調(diào)整傷殘等級(jí)的，由省統(tǒng)一編號(hào)填發(fā)證件。對(duì)不符合評(píng)殘等級(jí)條件或調(diào)整傷殘等級(jí)條件的，民政部門應(yīng)當(dāng)在“報(bào)批表”相應(yīng)欄目中注明理由并加蓋公章，連同其他材料退回。

1、工傷評(píng)殘申請(qǐng)書格式參考如下：

評(píng)殘申請(qǐng)書

德州市勞動(dòng)鑒定委員會(huì)：

個(gè)人書面評(píng)殘申請(qǐng) 我叫劉**，女，1969年5月25日出生。

我于2011年7月18日5時(shí)30分許，在****廠上夜班，在鏈條工序負(fù)責(zé)挑瓶子、挪筐子。事發(fā)時(shí)，一組鏈子斷個(gè)人書面評(píng)殘申請(qǐng) 了，在維修工維修過程中，我又接著搬運(yùn)酒瓶筐子（沒有防護(hù)網(wǎng)，身后有臺(tái)拖拉機(jī)），我轉(zhuǎn)身時(shí)一抬腳，另一組傳送鏈（這組傳送鏈沒有斷電，正常運(yùn)轉(zhuǎn)）一下子把我個(gè)人書面評(píng)殘申請(qǐng) 的腳擠著了，當(dāng)時(shí)把右腳的1、2、5趾擠下去。于2011年9月23日經(jīng)**市人力資源和社會(huì)保障局確認(rèn)為工傷（德人社傷字2011年170號(hào)）。經(jīng)**市人民醫(yī)院診斷為右足趾擠毀傷。現(xiàn)特向**市勞動(dòng)鑒定委員會(huì)提起傷殘鑒定申請(qǐng)，請(qǐng)予以批準(zhǔn)。

簽名：

年月日