個人意外保險怎么評傷殘
意外傷殘等級鑒定應(yīng)由當(dāng)事人向辦案的交警機(jī)關(guān)提出書面申請個人意外保險怎么評傷殘 ,由辦案機(jī)關(guān)依法審查決定并予以安排。申請人應(yīng)向鑒定評殘機(jī)構(gòu)提交縣級以上醫(yī)院的診斷。
【法律分析】
一般個人傷殘鑒定程序如下:1、損傷程度鑒定即輕傷、重傷、輕微傷鑒定或稱傷情鑒定個人意外保險怎么評傷殘 ;2、傷殘程度鑒定包括交通事故傷殘、工傷事故傷殘、意外傷害傷殘、打架斗毆傷殘;3、因果關(guān)系鑒定指損傷與疾病的關(guān)系鑒定;4、醫(yī)療糾紛司法鑒定醫(yī)療行為中是否存在過錯,若有,與患者死亡或殘疾之間的關(guān)系;5、保險理賠鑒定是否意外傷殘、重大疾病、全殘、失能達(dá)到保險理賠規(guī)定;6、影像學(xué)資料的同一認(rèn)定所提供X光片、CT等資料是否為同一人;7、損傷后誤工時間的審查損傷后休息時間長短的合理性判斷;8、護(hù)理依賴程度鑒定、醫(yī)療依賴程度鑒定損傷致殘后對護(hù)理及醫(yī)療的依賴情況判斷;9、致傷物推斷或損傷機(jī)理分析從損傷形態(tài)推測致傷物或分析損傷形成機(jī)理。職工發(fā)生工傷事故,相關(guān)單位負(fù)責(zé)在24小時內(nèi)向人事處填報職工受傷事故報告表,介紹受傷職工去指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)作病情鑒定后報處務(wù)會研究。必要時,擬定函件職工傷殘鑒定及相關(guān)材料,報上級主管部門備案。根據(jù)鑒定結(jié)果,依據(jù)相關(guān)政策辦理相關(guān)事宜。處理結(jié)果報處長。
【法律依據(jù)】
《工傷保險條例》 第十七條 職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病,所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi),向統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門提出工傷認(rèn)定申請。遇有特殊情況,經(jīng)報社會保險行政部門同意,申請時限可以適當(dāng)延長。用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請的,工傷職工或者其近親屬、工會組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi),可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門提出工傷認(rèn)定申請。按照本條第一款規(guī)定應(yīng)當(dāng)由省級社會保險行政部門進(jìn)行工傷認(rèn)定的事項(xiàng),根據(jù)屬地原則由用人單位所在地的設(shè)區(qū)的市級社會保險行政部門辦理。用人單位未在本條第一款規(guī)定的時限內(nèi)提交工傷認(rèn)定申請,在此期間發(fā)生符合本條例規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費(fèi)用由該用人單位負(fù)擔(dān)。
個人意外保險傷殘鑒定流程怎么走1、損傷程度個人意外保險怎么評傷殘 ;
2、傷殘程度鑒定個人意外保險怎么評傷殘 ;
3、因果關(guān)系鑒定個人意外保險怎么評傷殘 ;
4、醫(yī)療糾紛司法鑒定;
5、保險理賠鑒定;
6、影像學(xué)資料個人意外保險怎么評傷殘 的同一認(rèn)定;
7、損傷后誤工時間的審查;
8、護(hù)理依賴程度鑒定、醫(yī)療依賴程度鑒定;
9、致傷物推斷或損傷機(jī)理分析。
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意外險傷殘鑒定標(biāo)準(zhǔn)及賠償法律分析個人意外保險怎么評傷殘 :傷殘等級作為賠償標(biāo)準(zhǔn)的系數(shù)個人意外保險怎么評傷殘 ,即一至十級對應(yīng)百分比系數(shù)分別為100%至10%個人意外保險怎么評傷殘 ,具體計(jì)算方式如下:
一級傷殘為上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標(biāo)準(zhǔn)乘以二十年再乘以100%個人意外保險怎么評傷殘 ,二級傷殘則乘以90%個人意外保險怎么評傷殘 ,依此類推,九級傷殘乘以20%,十級傷殘乘以10%。
各種賠償項(xiàng)目及計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)如下:
(一)醫(yī)療費(fèi)醫(yī)療費(fèi)包括當(dāng)事人為治療傷疾而支付的掛號費(fèi)、檢查費(fèi)、治療費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、醫(yī)藥費(fèi)、住院費(fèi)、康復(fù)費(fèi)、整容費(fèi)和后續(xù)治療等費(fèi)用。
(二)誤工費(fèi)誤工費(fèi)根據(jù)當(dāng)事人的誤工時間和收入狀況確定。
(三)護(hù)理費(fèi)護(hù)理費(fèi)根據(jù)護(hù)理人員的收入狀況和護(hù)理人數(shù)、護(hù)理期限確定。
(四)交通費(fèi)根據(jù)當(dāng)事人和必要的陪護(hù)人員因就醫(yī)或者轉(zhuǎn)院治療,以及參與死亡事故處理的死者親屬(不得超過三人)實(shí)際發(fā)生的費(fèi)用計(jì)算。
(五)住宿費(fèi)當(dāng)事人本人及其陪護(hù)人員從外地到本市處理交通事故,實(shí)際發(fā)生的住宿費(fèi)。
(六)住院伙食補(bǔ)助費(fèi)參照國家機(jī)關(guān)一般工作人員的出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)予以確定。
(七)營養(yǎng)費(fèi)營養(yǎng)費(fèi)是指當(dāng)事人為輔助治療或使身體盡快康復(fù)而購買日常飲食以外的營養(yǎng)品所支出的費(fèi)用。營養(yǎng)費(fèi)根據(jù)當(dāng)事人傷殘程度參照醫(yī)院意見及營養(yǎng)費(fèi)支出憑證確定。
(八)殘疾賠償金殘疾賠償金根據(jù)當(dāng)事人傷殘等級,按照當(dāng)?shù)毓嫉纳弦荒甓瘸擎?zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標(biāo)準(zhǔn),自定殘之日起按二十年計(jì)算。但六十周歲以上的,年齡每增加一歲減少一年;七十五周歲以上的,按五年計(jì)算。
(九)殘疾輔助器具費(fèi)殘疾輔助器具費(fèi)按照普通適用器具的合理費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。
(十)喪葬費(fèi)按照上一年度職工月平均工資標(biāo)準(zhǔn),以六個月總額計(jì)算。
(十一)被扶養(yǎng)人生活費(fèi)根據(jù)扶養(yǎng)人喪失勞動能力程度,按照當(dāng)?shù)亟y(tǒng)計(jì)局公布的上一年度城鎮(zhèn)居民人均消費(fèi)性支出和農(nóng)村居民人均年生活消費(fèi)支出標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。
(十二)死亡賠償金按照上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標(biāo)準(zhǔn),按二十年計(jì)算。但六十周歲以上的,年齡每增加一歲減少一年;七十五周歲以上的,按五年計(jì)算
法律依據(jù):《中華人民共和國社會保險法》
第二條 國家建立基本養(yǎng)老保險、基本醫(yī)療保險、工傷保險、失業(yè)保險、生育保險等社會保險制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業(yè)、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質(zhì)幫助的權(quán)利。
第三條 社會保險制度堅(jiān)持廣覆蓋、?;?、多層次、可持續(xù)的方針,社會保險水平應(yīng)當(dāng)與經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平相適應(yīng)。
人身意外險怎樣做傷殘等級堅(jiān)定不管做什么,都存在一定個人意外保險怎么評傷殘 的意外風(fēng)險,它隨時都可能會發(fā)生,并給人們帶來經(jīng)濟(jì)損失。為此,您最好及時購買一份合適的意外險。做意外傷殘等級鑒定一般要多長時間
意外傷殘等級鑒定其實(shí)是人身意外險后期理賠時涉及到的概念,它主要是針對人身意外險中的人身意外傷殘賠償標(biāo)準(zhǔn)而言的,一般可分為十個等級,最重為第一級,最輕為第十級。與人身保險傷殘程度等級相對應(yīng)的保險金給付比例分為十檔,傷殘程度第一級對應(yīng)的保險金給付比例為100%,傷殘程度第十級對應(yīng)的保險金給付比例為10%,每級相差10%。至于要多長時間,國家規(guī)定30個工作日內(nèi)出結(jié)果,具體各個鑒定機(jī)構(gòu)不一樣,可能十幾二十天就出來個人意外保險怎么評傷殘 了,具體您可以去就近鑒定機(jī)構(gòu)問問。傷殘鑒定確定評定時機(jī)的原則個人意外保險怎么評傷殘 :
1、以原發(fā)性損傷后果為依據(jù)的,在傷后1-3各月進(jìn)行。例如個人意外保險怎么評傷殘 :組織、器官、肢體缺損、器官切除(修補(bǔ))、顱骨、頜骨、肋骨缺損及牙齒脫落等。
2、對于影響容貌,遺留聽力與視力障礙,組織器官畸形,脊柱骨折的在傷后3-6個月進(jìn)行。
3、對于后遺肢體功能障礙的宜在傷后6-9各月進(jìn)行。
4、對于顱腦損傷后的智力缺損與精神障礙,顱腦損傷致癲癇、語言功能障礙、大小便失禁、性功能障礙、神經(jīng)損傷致肢體癱瘓的宜在傷后6-12個月進(jìn)行。做意外傷殘等級鑒定一般要多長時間?各個鑒定機(jī)構(gòu)規(guī)定不一樣。而購買合適的意外險,您可以到上投保,不僅保費(fèi)便宜,而且選擇空間大。向您推薦以下產(chǎn)品:
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請問意外險理賠時意外傷殘等級鑒定要怎么做?首先,意外傷殘等級鑒定應(yīng)由當(dāng)事人向辦案的交警機(jī)關(guān)或人民法院提出書面申請,由辦案機(jī)關(guān)依法審查決定并予以安排。
另外,這里申請鑒定關(guān)鍵是要看個人意外保險怎么評傷殘 你買的保額及險種。
有沒有意外醫(yī)療險及住院費(fèi)用補(bǔ)償險和住院定額(津貼)險個人意外保險怎么評傷殘 ?這三個險都可以申請理賠。如果意外造成殘疾,還可以申請意外傷殘險的理賠。
1、意外醫(yī)療險是在因意外傷害產(chǎn)生的合理的醫(yī)療費(fèi)用范圍內(nèi)賠償?shù)?。因意外,就是說以前的病痛這次一起治療的話是不賠的。合理的,就是說過度治療的費(fèi)用及非社保用藥的費(fèi)用是不賠的。
2、在這個范圍內(nèi),還要看保險里的特別約定。這在合同上有注明的。有的是賠百分百,有的只賠百分之八十,有的是一百元起賠,有的是一百元以上部分賠百分之八十,等等。
3、這個理賠金額不能大于意外醫(yī)療險的保額如果你還買了住院醫(yī)療保險,那么也可以賠,同樣的是有約定有限額的。你可以同時申請。
4、如果有傷殘也買了傷殘險,就要等意外發(fā)生一百八十天后做傷殘鑒定,再申請理賠。你要提交所有的病歷、檢查結(jié)果、化驗(yàn)結(jié)果、出院小結(jié)、用藥清單、正規(guī)的發(fā)票(要有稅局的印花在發(fā)票正中第一行下面),還要提交理賠申請書、身份證復(fù)印件、存折復(fù)印件(理賠款會打到那里面)、保險合同。
拓展資料:
賠償標(biāo)準(zhǔn):
殘疾賠償金根據(jù)受害人喪失勞動能力程度或者傷殘等級,按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標(biāo)準(zhǔn),自定殘之日起按二十年計(jì)算。但六十周歲以上的,年齡每增加一歲減少一年;七十五周歲以上的,按五年計(jì)算。
受害人因傷致殘但實(shí)際收入沒有減少,或者傷殘等級較輕但造成職業(yè)妨害嚴(yán)重影響其勞動就業(yè)的,可以對殘疾賠償金作相應(yīng)調(diào)整。
十級傷殘賠償金:受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標(biāo)準(zhǔn)乘以20年再乘百分之十。
人身保險傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)是怎樣的,人身保險傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)及代碼人身保險傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)分為10個級別個人意外保險怎么評傷殘 ,分別為:1、一級傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn):被保險人失去生活自理能力以及勞動能力、意識消失、活動受到限制只能臥床。2、二級傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn):被保險人的日常生活需要個人意外保險怎么評傷殘 他人幫助,無法工作,只能在床上或輪椅上活動。3、三級傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn):被保險人不能自己單獨(dú)生活,需要人監(jiān)護(hù),日?;顒又荒茉谑覂?nèi)。
2013年6月8日,中國保險行業(yè)協(xié)會(以下簡稱“中保協(xié)”)聯(lián)合中國法醫(yī)學(xué)會共同發(fā)布了《人身保險傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)》,該標(biāo)準(zhǔn)將成為商業(yè)保險意外險領(lǐng)域殘疾給付新的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。
人身保險傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)分為10個級別,分別為:
1、一級傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn):被保險人失去生活自理能力以及勞動能力、意識消失、活動受到限制只能臥床。
2、二級傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn):被保險人的日常生活需要他人幫助,無法工作,只能在床上或輪椅上活動。
3、三級傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn):被保險人不能自己單獨(dú)生活,需要人監(jiān)護(hù),日?;顒又荒茉谑覂?nèi)。
4、四級傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn):被保險人日常生活受到限制,需要別人幫助,工作受到限制,各種活動受限。
5、五級傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn):被保險人日常生活部分受限,只能在就近區(qū)域進(jìn)行活動,能夠工作但是需要減輕工作。
6、六級傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn):被保險人日常生活部分受限,但是能部分代償,少數(shù)情況需要他人幫助,不能繼續(xù)原來的工作。
7、七級傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn):被保險人的日常生活嚴(yán)重受限,但是短暫活動不受到限制,需要縮短工作時間。
8、八級傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn):被保險人的日常生活和活動能力部分受到限制,可以繼續(xù)工作,但是遠(yuǎn)距離流動受限。
9、九級傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn):被保險人的日常生活大部分受到限制,工作能力下降。
10、十級傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn):被保險人的日常活動能力部分受限,工作能力部分受到限制。