商業(yè)保險(xiǎn)工傷理賠的商業(yè)險(xiǎn)怎么賠償工傷 ，有3個(gè)步驟。分別如下：1、單位先向勞動(dòng)局申報(bào)工傷；2、拿到工傷認(rèn)定書后進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定商業(yè)險(xiǎn)怎么賠償工傷 ，保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)再賠償；2、單位30天內(nèi)沒(méi)申報(bào)的，那工傷個(gè)人要在事故后一年內(nèi)，向所在地勞動(dòng)局進(jìn)行工傷認(rèn)定，工傷認(rèn)定結(jié)果出來(lái)后申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定；3、鑒定結(jié)果出來(lái)后，按傷殘等級(jí)向工傷保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)申請(qǐng)賠償。

《中華人民共和國(guó)工傷保險(xiǎn)條例》第十七條_職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病，所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)，向統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。遇有特殊情況，經(jīng)報(bào)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門同意，申請(qǐng)時(shí)限可以適當(dāng)延長(zhǎng)。

商業(yè)保險(xiǎn)中商業(yè)險(xiǎn)怎么賠償工傷 的傷殘是必須經(jīng)過(guò)專業(yè)傷殘鑒定機(jī)構(gòu)鑒定認(rèn)證過(guò)商業(yè)險(xiǎn)怎么賠償工傷 的商業(yè)險(xiǎn)怎么賠償工傷 ，一般是由司法部門根據(jù)醫(yī)院提供的相關(guān)資料記錄或委托傷殘鑒定機(jī)構(gòu)來(lái)做。鑒定的傷殘結(jié)果一般分1-10級(jí)，數(shù)字越低，傷殘等級(jí)越高，1級(jí)是最高等級(jí)傷殘。

商業(yè)意外險(xiǎn)的傷殘賠付，針對(duì)不同的產(chǎn)品，賠付標(biāo)準(zhǔn)也會(huì)有所不同。意外身故保險(xiǎn)一般是會(huì)一次性賠付基本保額；意外傷殘保險(xiǎn)一般是按照傷殘等級(jí)從高到低，賠付保額比例也會(huì)從100%依次降低到10%，一級(jí)傷殘賠付100%基本保額，10級(jí)傷殘賠付10%基本保額；意外醫(yī)療險(xiǎn)的賠付，不區(qū)分傷殘等級(jí)，一般是按照一定比例來(lái)報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)，不同的產(chǎn)品報(bào)銷比例不同，報(bào)銷規(guī)則也有所不同。

法律依據(jù):

《商業(yè)工傷保險(xiǎn)賠償標(biāo)準(zhǔn)》

第一條 醫(yī)療費(fèi)：

(一)治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的，從工傷保險(xiǎn)基金支付。工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，由國(guó)務(wù)院勞動(dòng)保障行政部門會(huì)同國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門、藥品監(jiān)督管理部門等部門規(guī)定。

(二)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、輔助器具配置機(jī)構(gòu)在平等協(xié)商的基礎(chǔ)上簽訂服務(wù)協(xié)議，并公布簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、輔助器具配置機(jī)構(gòu)的名單。具體辦法由國(guó)務(wù)院勞動(dòng)保障行政部門分別會(huì)同國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門、民政部門等部門制定。

(三)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照協(xié)議和國(guó)家有關(guān)目錄、標(biāo)準(zhǔn)對(duì)工傷職工醫(yī)療費(fèi)用、康復(fù)費(fèi)用、輔助器具費(fèi)用的使用情況進(jìn)行核查，并按時(shí)足額結(jié)算費(fèi)用。

(四)受害人獲得工傷事故醫(yī)療費(fèi)賠償有前提條件，即除緊急情況外，職工治療工傷應(yīng)當(dāng)在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，且其各項(xiàng)費(fèi)用需符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，在滿足上述條件后，受害人可獲得醫(yī)療費(fèi)賠償。

第二條 康復(fù)費(fèi)：

賠償時(shí)，如當(dāng)事人身體尚未康復(fù)，確需繼續(xù)治療的，根據(jù)醫(yī)療證明或者鑒定結(jié)論確定必然發(fā)生的費(fèi)用，可以與已經(jīng)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)一并予以賠償

對(duì)損傷經(jīng)治療后體征固定而遺留后遺功能障礙確需再次治療的，或傷情未恢復(fù)的器官功能恢復(fù)訓(xùn)練所必要的康復(fù)費(fèi)、適當(dāng)?shù)恼葙M(fèi)以及其商業(yè)險(xiǎn)怎么賠償工傷 他后續(xù)治療費(fèi)，賠償權(quán)利人可以待實(shí)際發(fā)生后另行起訴。受害人在康復(fù)型醫(yī)院治療的，其醫(yī)療費(fèi)用的賠償問(wèn)題應(yīng)區(qū)別不同情況予以處理：

(一)受害人治療傷疾，一般應(yīng)在普通型醫(yī)院治療。非治療傷疾所必須而選擇康復(fù)型醫(yī)院就診的，其醫(yī)療費(fèi)用的賠償應(yīng)按普通醫(yī)院治療同種傷疾的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。

(二)在普通型醫(yī)院就診治療后，經(jīng)治療醫(yī)院批準(zhǔn)轉(zhuǎn)至康復(fù)型醫(yī)院繼續(xù)治療，并確系治療傷疾所必須的，其醫(yī)療費(fèi)應(yīng)根據(jù)國(guó)家制定的康復(fù)醫(yī)院收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。經(jīng)治療傷情平穩(wěn)，但仍需繼續(xù)進(jìn)行康復(fù)、對(duì)癥等治療的，經(jīng)縣級(jí)或縣級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明，可以在縣級(jí)以下的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者門診治療。

第三條 伙食補(bǔ)助費(fèi)：

(一)受害人確有必要到外地治療，由于客觀原因不能住院，對(duì)受害人本人及其陪護(hù)人員實(shí)際發(fā)生的住宿費(fèi)和伙食費(fèi)的合理部分應(yīng)予賠償。

(二)原則上伙食補(bǔ)助費(fèi)的賠償期間是住院期間，即根據(jù)受害人住院期間這段時(shí)間計(jì)算伙食補(bǔ)助費(fèi)，有多少天，再乘以當(dāng)?shù)貒?guó)家機(jī)關(guān)一般工作人員每天的標(biāo)準(zhǔn)，就可以得出具體的伙食補(bǔ)助費(fèi)。

第四條 交通食宿費(fèi)：

1、關(guān)于醫(yī)生出診的交通費(fèi)

由醫(yī)生到受害人處出診的，如果出診的交通費(fèi)已經(jīng)納入醫(yī)療費(fèi)中，那么，受害人從醫(yī)療費(fèi)中得到賠償，無(wú)需再納入交通費(fèi)中。如果并未計(jì)入出診費(fèi)中，而是由受害人另行支付，則該支出應(yīng)按交通費(fèi)予以賠償。

2、關(guān)于受害人或其陪護(hù)人員使用私家車的費(fèi)用

在前往治療或轉(zhuǎn)院中使用私家車作為交通工具的，應(yīng)賠償其正常的實(shí)際支付的費(fèi)用，如相應(yīng)的、合理的燃料費(fèi)、停車費(fèi)、過(guò)路費(fèi)等。

3、關(guān)于交通費(fèi)的計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)

在實(shí)踐中，一般認(rèn)為，交通費(fèi)應(yīng)當(dāng)參照侵權(quán)行為地的國(guó)家機(jī)關(guān)一般工作人員的出差的車旅費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)支付交通費(fèi)。但是，也要根據(jù)受害人的實(shí)際情況和救治的實(shí)際需要，靈活予以掌握。

(1)乘坐的交通工具以普通公共汽車為主，在特殊情況下，可以乘坐救護(hù)車、出租車等，但應(yīng)當(dāng)由受害人說(shuō)明使用的合理性。

(2)乘坐火車的，應(yīng)以普通硬座火車為主，特殊情形下，需要乘坐軟座、臥鋪的，也應(yīng)當(dāng)容許，但應(yīng)當(dāng)由受害人說(shuō)明其合理性。

(3)在緊急情況下，還應(yīng)當(dāng)允許乘坐飛機(jī)，也要由受害人說(shuō)明其正當(dāng)理由。

(五)護(hù)理費(fèi)

工傷職工已經(jīng)評(píng)定傷殘等級(jí)并經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)需要生活護(hù)理的，從工傷保險(xiǎn)基金按月支付生活護(hù)理費(fèi)。

生活護(hù)理費(fèi)按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個(gè)不同等級(jí)支付，其標(biāo)準(zhǔn)分別為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的50%、40%或者30%。

（六）停工留薪期工資

1、發(fā)生工傷前在本單位工作已滿12個(gè)月的，按工傷前12個(gè)月應(yīng)發(fā)工資的月平均工資（含基本工資、獎(jiǎng)金和津補(bǔ)貼以及加班工資）計(jì)算其原工資標(biāo)準(zhǔn)；

2、發(fā)生工傷前在本單位工作未滿12個(gè)月的，按工傷前實(shí)際工作月數(shù)應(yīng)發(fā)工資的月平均工資計(jì)算其原工資標(biāo)準(zhǔn)。

3、發(fā)生工傷前工作未滿1個(gè)月的，按合同約定的月工資計(jì)算其原工資標(biāo)準(zhǔn)；尚未約定或無(wú)法確定原工資額度的，按不低于本市職工上年度社會(huì)月平均工資的60%計(jì)算其原工資標(biāo)準(zhǔn)。

（七）傷殘輔助器具費(fèi)

工傷職工因日常生活或者就業(yè)需要，經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)，可以安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具，所需費(fèi)用按照國(guó)家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)從工傷保險(xiǎn)基金支付。

（八）一次性傷殘補(bǔ)助金

1、傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的，補(bǔ)足差額；保留勞動(dòng)關(guān)系，退出工作崗位。工傷職工達(dá)到退休年齡并辦理退休手續(xù)后，停發(fā)傷殘津貼，享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇?；攫B(yǎng)老保險(xiǎn)待遇低于傷殘津貼的，補(bǔ)足差額。用人單位和職工個(gè)人以傷殘津貼為基數(shù)，繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。

2、本人工資，是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前12個(gè)月平均月繳費(fèi)工資。本人工資高于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資300%的，按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的300%計(jì)算；本人工資低于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資60%的，按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的60%計(jì)算。

（九）傷殘津貼

保留與用人單位的勞動(dòng)關(guān)系，由用人單位安排適當(dāng)工作。難以安排工作的，由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼，并由用人單位按照規(guī)定為其繳納應(yīng)繳納的各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的，由用人單位補(bǔ)足差額。

商業(yè)保險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)不是一個(gè)概念，因?yàn)榈谌饲謾?quán)造成商業(yè)險(xiǎn)怎么賠償工傷 的工傷，商業(yè)保險(xiǎn)可以按以下標(biāo)準(zhǔn)賠償人身?yè)p害商業(yè)險(xiǎn)怎么賠償工傷 ：交通費(fèi)根據(jù)受害人及其必要的陪護(hù)人員因就醫(yī)或者轉(zhuǎn)院治療實(shí)際發(fā)生的費(fèi)用計(jì)算；住院伙食補(bǔ)助費(fèi)可以參照當(dāng)?shù)貒?guó)家機(jī)關(guān)一般工作人員的出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)予以確定；其他。

【法律依據(jù)】

《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第九條

交通費(fèi)根據(jù)受害人及其必要的陪護(hù)人員因就醫(yī)或者轉(zhuǎn)院治療實(shí)際發(fā)生的費(fèi)用計(jì)算。交通費(fèi)應(yīng)當(dāng)以正式票據(jù)為憑；有關(guān)憑據(jù)應(yīng)當(dāng)與就醫(yī)地點(diǎn)、時(shí)間、人數(shù)、次數(shù)相符合。

工傷意外險(xiǎn)保險(xiǎn)公司賠償商業(yè)險(xiǎn)怎么賠償工傷 的方式是商業(yè)險(xiǎn)怎么賠償工傷 ：_

1、員工因公發(fā)生意外時(shí)商業(yè)險(xiǎn)怎么賠償工傷 ，意外險(xiǎn)可以根據(jù)購(gòu)買的保障情況確定理賠的金額。如果屬于工傷，也可以同時(shí)申請(qǐng)工傷事故鑒定，獲得賠償。工傷意外險(xiǎn)賠償標(biāo)準(zhǔn)中死亡賠償標(biāo)準(zhǔn)包括喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補(bǔ)助金。

2、不同地區(qū)的工傷意外險(xiǎn)賠償標(biāo)準(zhǔn)也不一樣，需要具體情況分別對(duì)待。有很多企業(yè)繳納社保之后還未員工投保商業(yè)險(xiǎn)怎么賠償工傷 了團(tuán)體工傷意外保險(xiǎn)，意外傷害險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)的作用相似，人身意外傷害險(xiǎn)是一種商業(yè)保險(xiǎn)，它以贏利為目的，由商業(yè)保險(xiǎn)公司管理。

一、意外傷害險(xiǎn)

主要有個(gè)人意外傷害保險(xiǎn)、團(tuán)體意外傷害保險(xiǎn)、航空意外傷害保險(xiǎn)、旅游意外傷害保險(xiǎn)、住宿旅客意外傷害保險(xiǎn)、出國(guó)人員意外傷害保險(xiǎn)等險(xiǎn)種。意外傷害保險(xiǎn)也可以作為附加險(xiǎn)附加于各種人身保險(xiǎn)合同。

二、意外保險(xiǎn)概述

意外傷害險(xiǎn)，即意外傷害保險(xiǎn)，簡(jiǎn)稱意外險(xiǎn)，是以被保險(xiǎn)人的身體作為保險(xiǎn)標(biāo)的，以被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害而造成的死亡、殘疾、醫(yī)療費(fèi)用支出或暫時(shí)喪失勞動(dòng)能力為給付保險(xiǎn)金條件的保險(xiǎn)。根據(jù)這個(gè)定義，意外傷害保險(xiǎn)保障項(xiàng)目包括C。傷害必須是人體的傷害，人工裝置以代替人體功能的假肢、假眼、假牙等，不是人身天然軀體的組成部分，不能作為保險(xiǎn)對(duì)象。傷害必須是意外事故所致，是指外來(lái)的劇烈的偶然發(fā)生的事故。只有同時(shí)具備“外來(lái)”、“劇烈”、“偶然”三個(gè)條件，才能構(gòu)成該合同的保險(xiǎn)事故。所謂“外來(lái)”，是指?jìng)兿涤杀槐ｋU(xiǎn)人人身外部的因素作用所致。意外傷害險(xiǎn)，承保的風(fēng)險(xiǎn)是意外傷害。通常，保險(xiǎn)公司的意外險(xiǎn)產(chǎn)品對(duì)意外傷害定義是商業(yè)險(xiǎn)怎么賠償工傷 ：以外來(lái)的、突發(fā)的、非本意的客觀事件為直接且單獨(dú)的原因致使身體受到的傷害。

1.商業(yè)保險(xiǎn)理賠與否關(guān)鍵要看保單類型以及是否符合理賠條件商業(yè)險(xiǎn)怎么賠償工傷 ，工傷保險(xiǎn)與意外險(xiǎn)兩者之間并不沖突，如果都達(dá)到理賠條件，都應(yīng)該進(jìn)行理賠。

2.為職工繳納工傷保險(xiǎn)是用人單位的法定義務(wù)，用人單位不得以給職工購(gòu)買了商業(yè)保險(xiǎn)就可以免除繳納工傷保險(xiǎn)的責(zé)任。

3.無(wú)論用人單位是否購(gòu)買了商業(yè)保險(xiǎn)，一旦職工發(fā)生工傷事故，用人單位都應(yīng)按工傷待遇支付工傷職工的相關(guān)賠償。

4.根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》的相關(guān)規(guī)定，如受傷被認(rèn)定為工傷，可享受如下工傷待遇：

（1）醫(yī)藥費(fèi)由用人單位全額墊付商業(yè)險(xiǎn)怎么賠償工傷 ；

（2）停工留薪期內(nèi)（工傷治療、康復(fù)期間）工資按原待遇發(fā)放商業(yè)險(xiǎn)怎么賠償工傷 ；

（3）停工留薪期內(nèi)需要護(hù)理的由單位負(fù)責(zé)；

（4）住院期間伙食補(bǔ)助費(fèi)按由工傷職工所在地標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放；

（5）如經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定為1-10級(jí)傷殘的，還可以享受傷殘津貼（1-6級(jí)傷殘），一次性傷殘補(bǔ)助金，一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金（5-10級(jí)傷殘解除合同后領(lǐng)?。┖鸵淮涡詡麣埦蜆I(yè)補(bǔ)助金（5-10級(jí)傷殘解除合同后領(lǐng)?。┑却?。

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