掉水里淹死一般情況下意外保險(xiǎn)是可以賠付失足落水保險(xiǎn)賠嗎 的。但是要排除是人為騙保的可能。意外險(xiǎn)失足落水保險(xiǎn)賠嗎 ，必須要滿足四個(gè)因素外來(lái)的、突發(fā)的、非本意的、非疾病的要求。如果是因?yàn)橐馔獾羲锉ｋU(xiǎn)公司是需要賠付的失足落水保險(xiǎn)賠嗎 ，如果是因?yàn)橥话l(fā)疾病導(dǎo)致掉水里淹死失足落水保險(xiǎn)賠嗎 ，保險(xiǎn)公司就需要根據(jù)具體的情況來(lái)判斷。

意外險(xiǎn)是所有保險(xiǎn)種類(lèi)中，適用人群比較廣泛的一種，投保門(mén)檻低，繳費(fèi)杠桿強(qiáng)，通常百元可以撬動(dòng)百萬(wàn)的身故保障。

拓展資料

人身意外保險(xiǎn)，又稱(chēng)為意外傷害保險(xiǎn)，也稱(chēng)人身意外傷害保險(xiǎn)。是指投保人向保險(xiǎn)公司繳納一定金額的保費(fèi)，當(dāng)被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期限內(nèi)遭受意外傷害，并以此為直接原因造成死亡或殘廢時(shí)，保險(xiǎn)公司按照保險(xiǎn)合同的約定向被保險(xiǎn)人或受益人支付一定數(shù)量保險(xiǎn)金的一種保險(xiǎn)。它具有短期性，靈活性、保費(fèi)低的特點(diǎn)。

意外傷害保險(xiǎn)保障項(xiàng)目包括死亡給付、殘疾給付、醫(yī)療給付和停工給付。需要注意的是，這里指的意外傷害的必須是人體的傷害，人工裝置以代替人體功能的假肢、假眼、假牙等，不是人身天然軀體的組成部分，不能作為保險(xiǎn)對(duì)象。

人身意外傷害保險(xiǎn)，承保的風(fēng)險(xiǎn)是意外傷害。通常，保險(xiǎn)公司的意外險(xiǎn)產(chǎn)品對(duì)意外傷害定義是失足落水保險(xiǎn)賠嗎 ：以外來(lái)的、突發(fā)的、非本意的客觀事件為直接且單獨(dú)的原因致使身體受到的傷害。

若被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)有效期內(nèi)，因遭受非本意的，外來(lái)的，突然發(fā)生的意外事故，致使身體蒙受傷害而殘廢或死亡時(shí)，保險(xiǎn)公司按照保險(xiǎn)合同的規(guī)定給付保險(xiǎn)金的保險(xiǎn)。

意外傷害保險(xiǎn)是短期險(xiǎn)，通常以一年期為多，也有幾個(gè)月或更短的。如各種旅客意外傷害保險(xiǎn)，保險(xiǎn)期限為一次旅程；出差人員的平安保險(xiǎn)，保險(xiǎn)期限為一個(gè)周期；游泳者平安保險(xiǎn)期限更短，其保險(xiǎn)期限只有一個(gè)場(chǎng)次。

人身意外傷害保險(xiǎn)中，很多是經(jīng)當(dāng)事人雙方簽訂協(xié)議書(shū)，保險(xiǎn)金額亦是經(jīng)雙方協(xié)商議定的(不超過(guò)最高限額)，保險(xiǎn)責(zé)任范圍也相對(duì)靈活。投保手續(xù)也十分簡(jiǎn)便，當(dāng)場(chǎng)付費(fèi)簽名即生效，無(wú)需被保險(xiǎn)人參加體檢，只要有付費(fèi)能力，一般的人均可參加。

一般不具備儲(chǔ)蓄功能，在保險(xiǎn)期終止后，即使沒(méi)有發(fā)生保險(xiǎn)事故，保險(xiǎn)公司也不退還保險(xiǎn)費(fèi)。所以一般保費(fèi)較低，保障較高。

人身意外保險(xiǎn)的投保，要根據(jù)個(gè)人情況，工作性質(zhì)和意愿投保的保險(xiǎn)種類(lèi)而定，一般不同的保險(xiǎn)公司會(huì)有著不同的投保金額與投保內(nèi)容，依據(jù)具體情況而定。

這個(gè)當(dāng)然賠了。賠保額。

1失足落水保險(xiǎn)賠嗎 ，等待期過(guò)后失足落水保險(xiǎn)賠嗎 ，投保后一年內(nèi)，失足落水，要排除自殺的嫌疑，才可以賠付保額。

2，投保人壽險(xiǎn)后，一年內(nèi)自殺的，保險(xiǎn)公司不賠償。

3，不小心失足落水而身故，屬于意外事故，意外險(xiǎn)也是要賠的。

每年到了夏天，失足掉進(jìn)水里溺亡失足落水保險(xiǎn)賠嗎 的新聞就屢屢曝光，那么，溺亡是否都能通過(guò)意外險(xiǎn)獲賠呢？我們今天就來(lái)給大家分享一個(gè)真實(shí)發(fā)生的案例，通過(guò)案例給大家仔細(xì)的解答這個(gè)問(wèn)題。

案例詳情

2007年5月，王某的鄰居意外掉入水中，王某在救鄰居時(shí)不幸溺水身亡，由于王某是家中的獨(dú)子，父母均為聾啞人，在王某去世后，家中生活異常拮據(jù)，父母只能憑借政府和親戚的救濟(jì)度日，但在王某去世前，曾在某保險(xiǎn)公司投保了一支意外傷害險(xiǎn)，保費(fèi)是168元，事故保險(xiǎn)金為10萬(wàn)元。在王某死后，王某的父親向保險(xiǎn)公司所要賠償，但卻遭到保險(xiǎn)公司的拒賠。

保險(xiǎn)公司拒賠的理由是王某不實(shí)告知，在《投保單》的將康告知事項(xiàng)一欄，列舉了14條100多種疾病，而王某在“是否有腎病綜合癥”一欄中選擇了“否”，但保險(xiǎn)公司經(jīng)過(guò)醫(yī)院調(diào)查后發(fā)現(xiàn)王某曾患過(guò)腎病。因此保險(xiǎn)公司按照合同條款拒絕賠付。

于是，王父將泉州支公司告上法庭，索要10萬(wàn)元保險(xiǎn)金及相關(guān)利息。

案例分析

在上面的案件中，判斷保險(xiǎn)公司是否要進(jìn)行賠償需要考慮兩個(gè)方面失足落水保險(xiǎn)賠嗎 ：

第一，救人時(shí)溺水身亡，是否屬于意外險(xiǎn)的賠償范圍內(nèi)？

第二，不如實(shí)告知將康狀況，保險(xiǎn)公司可以拒絕賠償嗎？

下面我們就用這個(gè)案件，詳細(xì)講一講關(guān)于意外險(xiǎn)的賠償范圍和不如實(shí)告知的風(fēng)險(xiǎn)。

一、救人時(shí)溺亡，意外險(xiǎn)可以賠償嗎?

要判斷救人時(shí)溺水身亡意外險(xiǎn)可不可以賠償，我們就要清楚意外險(xiǎn)賠償?shù)臈l件是什么。

首先，意外險(xiǎn)中對(duì)于意外的定義是需要滿足這四個(gè)條件：外來(lái)的、非本意的、非疾病的、突發(fā)的這四個(gè)條件。顯而易見(jiàn)，上述案例中王某的溺亡滿足了“外來(lái)的”和“突發(fā)的”這兩個(gè)條件，并且，王某不屬于自殺，所以也滿足“非本意的”這一條件，而“非疾病的”這個(gè)方面，我們需要考慮的是，王某的疾病是否是導(dǎo)致他死亡的直接原因，顯然，王某雖然有患過(guò)腎病，但死亡的直接原因是由于溺水，與腎病無(wú)關(guān)，所以意外險(xiǎn)中對(duì)于意外的四個(gè)條件王某均滿足。保險(xiǎn)公司應(yīng)該按照保險(xiǎn)合同內(nèi)的規(guī)定予以賠償。

但如果王某是中暑、猝死、高原反應(yīng)這種情況，那么意外險(xiǎn)是不能予以賠償?shù)?，因?yàn)檫@幾種病本質(zhì)上是由于個(gè)人身體原因?qū)е碌模⒉粷M足意外的定義。所以意外險(xiǎn)能不能賠償是要根據(jù)導(dǎo)致死亡的直接原因來(lái)判別的。

雖然王某意外溺水死亡是屬于意外險(xiǎn)的理賠范圍內(nèi)的，但因?yàn)樯鲜霭讣斜ｋU(xiǎn)公司因?yàn)橥跄硾](méi)有如實(shí)告知健康狀況所以拒絕賠償，因此，法院一審判定王否父親敗訴，但經(jīng)過(guò)二審之后，法院認(rèn)為王某的不實(shí)告知對(duì)溺水身亡的意外沒(méi)有產(chǎn)生直接影響，最后又收回一審的判定結(jié)果，判保險(xiǎn)公司給被保險(xiǎn)人賠償10萬(wàn)元。

那么，這是不是說(shuō)明不實(shí)告知是可行的呢？當(dāng)然不是，如果認(rèn)為在購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn)時(shí)可以不實(shí)告知蒙混過(guò)關(guān)那就大錯(cuò)特錯(cuò)了，下面我們就來(lái)說(shuō)一下關(guān)于保險(xiǎn)中的如實(shí)告知。

二、如實(shí)告知的重要性

雖然這起案件中法院最終的判定結(jié)果是讓保險(xiǎn)公司需要給被保險(xiǎn)人賠償，但是在實(shí)際生活中，并不是每一次的不實(shí)告知都這么好運(yùn)，因?yàn)楸ｋU(xiǎn)合同中有明確規(guī)定，若被保險(xiǎn)人對(duì)將康狀況有所隱瞞或是不實(shí)告知，保險(xiǎn)人有權(quán)單方面解除合約。

但根據(jù)《保險(xiǎn)法》可以了解到，客戶若存在不實(shí)告知的情況，保險(xiǎn)公司可解除保險(xiǎn)合同且不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任，但必須同時(shí)滿足以下5個(gè)條件：

1、投保人存在故意或重大過(guò)失不如實(shí)告知情形

2、不如實(shí)告知內(nèi)容足以影響保險(xiǎn)公司決定是否承?；蛱岣弑ｋU(xiǎn)費(fèi)率

3、在合同簽訂時(shí)保險(xiǎn)公司不知道投保人有不如實(shí)告知事項(xiàng)

4、保險(xiǎn)公司在知道解除保險(xiǎn)合同事由之日起的三十天之內(nèi)

5、合同成立之日起兩年內(nèi)

若滿足了以上條件，那么對(duì)于被保險(xiǎn)人的不實(shí)告知，保險(xiǎn)公司則有權(quán)解除合同。

所以，如實(shí)告知非常重要，之前的身體狀況如果不如實(shí)告知，保險(xiǎn)公司完全有可能依據(jù)條款和相關(guān)法律提起拒賠失足落水保險(xiǎn)賠嗎 ；所以，即便有可能能獲賠，也千萬(wàn)不要有僥幸心理，認(rèn)為不如實(shí)告知也沒(méi)關(guān)系。萬(wàn)一由于理賠不順利，導(dǎo)致病情無(wú)法得到及時(shí)醫(yī)治，那可就得不償失了。

因此，在購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn)時(shí)還是應(yīng)該與保險(xiǎn)公司坦誠(chéng)相待的，正常進(jìn)行如實(shí)告知，該說(shuō)的既往病史也要說(shuō)，保險(xiǎn)公司在核保后如果認(rèn)為病情輕微不影響核保，也是有可能正常承保的，并且不會(huì)影響理賠。

如果隱瞞，萬(wàn)一出險(xiǎn)，保險(xiǎn)公司也是很有可能會(huì)拒賠的，你在醫(yī)院的就診記錄，體檢記錄、開(kāi)藥記錄等等，保險(xiǎn)公司都是完全可能查到的，如果由于不實(shí)告知，交了這么些年保費(fèi)拿不到賠付，還要?jiǎng)谛膭诹Υ蚬偎?，豈不是很虧。

如果上述案件中王某如實(shí)告知了健康狀況，那么理賠時(shí)也就不需要費(fèi)心費(fèi)力與保險(xiǎn)公司打官司，最后建議大家大家在購(gòu)買(mǎi)意外險(xiǎn)時(shí)，應(yīng)該看清楚保險(xiǎn)合同中的條款。不僅能保障自身的合法權(quán)益，還能避免事后出現(xiàn)各種不必要的糾紛。如果您對(duì)保險(xiǎn)的理賠還有什么其他不清楚的地方，可以在百度搜索“百保君”，“百保君”有非常專(zhuān)業(yè)的保險(xiǎn)顧問(wèn)團(tuán)隊(duì)，可以為您匹配一對(duì)一的專(zhuān)屬顧問(wèn)，幫助您解決保險(xiǎn)上的任何問(wèn)題。

意外險(xiǎn)理賠中，對(duì)“意外”的認(rèn)定有四大要點(diǎn)：“外來(lái)的”、“突發(fā)的”、“非本意的”、“非疾病的”。滿足這四點(diǎn)，才能被意外險(xiǎn)認(rèn)定為“意外”。

有一種情況在實(shí)際理賠糾紛中很常見(jiàn)，那就是溺水身故。溺水往往因?yàn)闊o(wú)法證明是本意還是非本意，導(dǎo)致最終在認(rèn)定是否為意外的時(shí)候，難有定論。在意外險(xiǎn)理賠訴訟案件中，往往也需要結(jié)合客觀情況而定，不同情況差異較大。有全額賠償?shù)?，有部分賠償?shù)模灿胁毁r償?shù)摹?/p>

下文我們來(lái)看一個(gè)溺水身故的保險(xiǎn)理賠糾紛。

主人公劉某（化名），2016年12月14日，通過(guò)電銷(xiāo)在華夏人壽為自己投保失足落水保險(xiǎn)賠嗎 了一份兩全保險(xiǎn)，附加失足落水保險(xiǎn)賠嗎 了50萬(wàn)意外險(xiǎn)。指定身故受益人為其母親，受益比例100%。

2017年4月23日，惠州惠城區(qū)某水庫(kù)發(fā)現(xiàn)一具浮尸，正是被保險(xiǎn)人劉某。派出所出具的《居民死亡醫(yī)學(xué)證明（推斷）書(shū)》中記載的被保險(xiǎn)人劉某的死因?yàn)椋核酪虿幻?，排除機(jī)械性暴力致死。

正是這個(gè)“死因不明”，可能導(dǎo)致劉某的保險(xiǎn)賠償相差50倍。劉某的這份保險(xiǎn)，如果是非意外身故，只能獲賠1萬(wàn)元。但如果是意外身故，則可以獲賠50萬(wàn)。

華夏人壽在收到理賠申請(qǐng)后，認(rèn)定為非意外身故，賠償1萬(wàn)元。其理由就是因?yàn)椴荒茏C明劉某溺水身故屬于意外。而且，其主張尸檢也被劉某家屬拒絕，導(dǎo)致保險(xiǎn)公司無(wú)法核實(shí)事件性質(zhì)。根據(jù)保險(xiǎn)法和保險(xiǎn)條款的規(guī)定，無(wú)法核實(shí)的部分不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。

可見(jiàn)，這個(gè)意外險(xiǎn)的理賠糾紛，最主要的爭(zhēng)議焦點(diǎn)就在于“劉某溺亡到底是不是意外”。

最終，法院一二審都認(rèn)定劉某溺水身故屬于意外，判決保險(xiǎn)公司按照意外賠償50萬(wàn)。

從這個(gè)案例中可以看出一點(diǎn)，雖然意外險(xiǎn)理賠中，對(duì)某些情形確實(shí)存在難以厘清的情況。但是對(duì)于死因不明的情況，如果保險(xiǎn)公司拒絕按照意外險(xiǎn)賠償，實(shí)際上需要承擔(dān)舉證責(zé)任。說(shuō)到這里，肯定會(huì)有人認(rèn)為保險(xiǎn)公司又是在故意找茬，就是不想賠錢(qián)。但其實(shí)并不是，像這種事實(shí)不清楚的情況，保險(xiǎn)公司作出非意外理賠也是可以理解的。當(dāng)發(fā)生保險(xiǎn)理賠糾紛，大可不必一味歸責(zé)保險(xiǎn)公司。不同立場(chǎng)，自然存在利益不一致的情況。我們應(yīng)該慶幸現(xiàn)在的法治社會(huì)，讓我們的權(quán)益有了更多的保障。保險(xiǎn)公司的理賠通知并非霸王條款，消費(fèi)者不滿意理賠結(jié)果，完全可以提出合理訴求，爭(zhēng)取應(yīng)得權(quán)益。

能賠。

自己把車(chē)撞掉水里失足落水保險(xiǎn)賠嗎 ，能不能獲得保險(xiǎn)公司失足落水保險(xiǎn)賠嗎 的賠償，要看買(mǎi)失足落水保險(xiǎn)賠嗎 了什么保險(xiǎn)失足落水保險(xiǎn)賠嗎 ：如果只買(mǎi)了交強(qiáng)險(xiǎn)和第三者責(zé)任險(xiǎn)，那么不能獲得賠償失足落水保險(xiǎn)賠嗎 ；如果買(mǎi)了車(chē)輛損失險(xiǎn)，就可以獲得賠償。

針對(duì)汽車(chē)被掉水里的情況，不同保險(xiǎn)公司的理賠流程會(huì)有些許差異，但基本上都包括報(bào)案、查勘定損、簽收審核索賠單證、理算復(fù)核、審批、賠付結(jié)案等步驟。

車(chē)輛損失險(xiǎn)計(jì)算

1、 基本保費(fèi)+新車(chē)購(gòu)置價(jià)X費(fèi)率，車(chē)主在繳納保險(xiǎn)時(shí)也可以選擇不足額投保，保費(fèi)降低的同時(shí)，所享受的保障也會(huì)打個(gè)折扣。

2、按投保時(shí)被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車(chē)的新車(chē)購(gòu)置價(jià)確定，投保時(shí)的新車(chē)購(gòu)置價(jià)根據(jù)投保時(shí)保險(xiǎn)合同簽訂的同類(lèi)型新車(chē)的市場(chǎng)銷(xiāo)售價(jià)格(含車(chē)輛購(gòu)置稅)確定并在保險(xiǎn)單中載明，無(wú)同類(lèi)型新車(chē)市場(chǎng)銷(xiāo)售價(jià)格的，由投保人與保險(xiǎn)人協(xié)商確定。

3、按投保時(shí)被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車(chē)的實(shí)際價(jià)值確定，投保時(shí)被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車(chē)的實(shí)際價(jià)值根據(jù)投保時(shí)的新車(chē)購(gòu)置價(jià)減去折舊金額后的價(jià)格確定，被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車(chē)的折舊按月計(jì)算，不足一個(gè)月的部分，不計(jì)折舊。