人傷保險(xiǎn)公司墊付標(biāo)準(zhǔn)
人傷保險(xiǎn)公司賠償標(biāo)準(zhǔn):賠償包括醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)和營養(yǎng)費(fèi)。 1. 醫(yī)療費(fèi)的賠償標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療費(fèi)需要根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的醫(yī)藥費(fèi)及住院費(fèi)等收款憑證人傷保險(xiǎn)公司墊付標(biāo)準(zhǔn) ,結(jié)合病歷及診斷證明等相關(guān)證據(jù)確定。 2. 誤工費(fèi)的賠償標(biāo)準(zhǔn)受害人有固定收入的人傷保險(xiǎn)公司墊付標(biāo)準(zhǔn) ,誤工費(fèi)按照實(shí)際減少的收入計(jì)算。受害人無固定收人的,按照其最近三年的平均收入計(jì)算;受害人不能舉證證明其最近三年的平均收人狀況的,可以參照受訴法院所在地相同或者相近行業(yè)上一年度職工的平均工資計(jì)算。 3. 護(hù)理費(fèi)的賠償標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理人員有收人的,參照誤工費(fèi)的規(guī)定計(jì)算;護(hù)理人員沒有收入或者雇傭護(hù)工的,參照當(dāng)?shù)刈o(hù)工從事同等級(jí)別護(hù)理的勞務(wù)報(bào)酬標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。 4. 交通費(fèi)的賠償標(biāo)準(zhǔn)交通費(fèi)一般應(yīng)當(dāng)參照侵權(quán)行為地的國家機(jī)關(guān)一般工作人員的出差的車旅費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)支付交通費(fèi)。 5. 住院伙食補(bǔ)助費(fèi)的賠償標(biāo)準(zhǔn)住院伙食補(bǔ)助費(fèi)可以參照當(dāng)?shù)貒覚C(jī)關(guān)一般工作人員的出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)予以確定。 6. 營養(yǎng)費(fèi)的賠償標(biāo)準(zhǔn)營養(yǎng)費(fèi)根據(jù)受害人傷殘情況參照醫(yī)療機(jī)構(gòu)的意見確定。
法律依據(jù):
《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十條 誤工費(fèi)根據(jù)受害人的誤工時(shí)間和收入狀況確定。誤工時(shí)間根據(jù)受害人接受治療的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的證明確定。受害人因傷致殘持續(xù)誤工的,誤工時(shí)間可以計(jì)算至定殘日前一天。受害人有固定收入的,誤工費(fèi)按照實(shí)際減少的收入計(jì)算。受害人無固定收入的,按照其最近三年的平均收入計(jì)算;受害人不能舉證證明其最近三年的平均收入狀況的,可以參照受訴法院所在地相同或者相近行業(yè)上一年度職工的平均工資計(jì)算。
人傷事故保險(xiǎn)公司賠償標(biāo)準(zhǔn)人傷交通事故理賠標(biāo)準(zhǔn)一般是賠償醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、必要人傷保險(xiǎn)公司墊付標(biāo)準(zhǔn) 的營養(yǎng)費(fèi)等費(fèi)用,由保險(xiǎn)公司在機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償。不足的部分由有過錯(cuò)的一方承擔(dān)賠償責(zé)任。法律依據(jù)人傷保險(xiǎn)公司墊付標(biāo)準(zhǔn) :《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十八條賠償權(quán)利人舉證證明其住所地或者經(jīng)常居住地城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入高于受訴法院所在地標(biāo)準(zhǔn)的,殘疾賠償金或者死亡賠償金可以按照其住所地或者經(jīng)常居住地的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。被扶養(yǎng)人生活費(fèi)的相關(guān)計(jì)算標(biāo)準(zhǔn),依照前款原則確定。第十九條超過確定的護(hù)理期限、輔助器具費(fèi)給付年限或者殘疾賠償金給付年限,賠償權(quán)利人向人民法院起訴請(qǐng)求繼續(xù)給付護(hù)理費(fèi)、輔助器具費(fèi)或者殘疾賠償金的,人民法院應(yīng)予受理。賠償權(quán)利人確需繼續(xù)護(hù)理、配制輔助器具,或者沒有勞動(dòng)能力和生活來源的,人民法院應(yīng)當(dāng)判令賠償義務(wù)人繼續(xù)給付相關(guān)費(fèi)用五至十年。第二十條賠償義務(wù)人請(qǐng)求以定期金方式給付殘疾賠償金、輔助器具費(fèi)的,應(yīng)當(dāng)提供相應(yīng)的擔(dān)保。人民法院可以根據(jù)賠償義務(wù)人的給付能力和提供擔(dān)保的情況,確定以定期金方式給付相關(guān)費(fèi)用。但是,一審法庭辯論終結(jié)前已經(jīng)發(fā)生的費(fèi)用、死亡賠償金以及精神損害撫慰金,應(yīng)當(dāng)一次性給付。
交通事故人傷怎么墊付商業(yè)險(xiǎn)1.交通事故商業(yè)保險(xiǎn)怎么交?交通事故人身傷害商業(yè)保險(xiǎn)的墊付是通過自付醫(yī)療費(fèi)用人傷保險(xiǎn)公司墊付標(biāo)準(zhǔn) ,責(zé)任醫(yī)療費(fèi)用賠償限額為1萬元人傷保險(xiǎn)公司墊付標(biāo)準(zhǔn) ,責(zé)任死亡傷殘賠償限額為11萬元,責(zé)任財(cái)產(chǎn)損失賠償限額為2000元;無責(zé)任醫(yī)療費(fèi)用賠償限額1000元,無責(zé)任死亡傷殘賠償限
交通事故人傷怎么墊付商業(yè)險(xiǎn)
1.交通事故商業(yè)保險(xiǎn)怎么交?
交通事故人身傷害商業(yè)保險(xiǎn)的墊付是通過自付醫(yī)療費(fèi)用,責(zé)任醫(yī)療費(fèi)用賠償限額為1萬元,責(zé)任死亡傷殘賠償限額為11萬元,責(zé)任財(cái)產(chǎn)損失賠償限額為2000元;無責(zé)任醫(yī)療費(fèi)用賠償限額1000元,無責(zé)任死亡傷殘賠償限額11000元和無責(zé)任財(cái)產(chǎn)損失賠償限額200元。
二、什么是車險(xiǎn)理賠流程?
危險(xiǎn):發(fā)生事故。
1.報(bào)案:一般保險(xiǎn)公司要求在事件發(fā)生后48小時(shí)內(nèi)報(bào)案。
(1)事故發(fā)生后,客戶向保險(xiǎn)公司理賠部報(bào)案;
(2)后臺(tái)收到報(bào)告后,要求客戶立即填寫《業(yè)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)登記表》(電話、傳真等報(bào)告由后臺(tái)填寫);(3)后臺(tái)應(yīng)立即核對(duì)保險(xiǎn)單復(fù)印件和復(fù)印單,并根據(jù)客戶提供的保險(xiǎn)憑證或保險(xiǎn)單號(hào)復(fù)印保險(xiǎn)單、保險(xiǎn)單復(fù)印件和明細(xì)表。核對(duì)保費(fèi)收費(fèi)并讓財(cái)務(wù)人員確認(rèn)保費(fèi)收據(jù)副本上的簽名(商業(yè)和統(tǒng)計(jì)協(xié)會(huì))(特殊付款必須附有協(xié)議或約定);
(4)確認(rèn)保險(xiǎn)標(biāo)的將在保險(xiǎn)有效期內(nèi)或事故發(fā)生前支付專項(xiàng)費(fèi)用,并要求客戶填寫《事故案例查詢表》,并進(jìn)行立案(如果是電話或傳真報(bào)案,由審查員負(fù)責(zé)要求客戶填寫),并按報(bào)案順序?qū)懞冒柑?hào);
(5)出具索賠文件。立案后,向被保險(xiǎn)人出具相關(guān)理賠文件,告知理賠程序和方式(檢查人員負(fù)責(zé)電話或傳真報(bào)案);
(6)通知檢查人員,報(bào)告損失和事故地點(diǎn)。
上述工作將在半個(gè)工作日內(nèi)完成。
2.調(diào)查并確定損壞情況
(1)檢查人員應(yīng)在接到保險(xiǎn)公司內(nèi)勤通知后1個(gè)工作日內(nèi)完成現(xiàn)場勘察檢查工作(其人傷保險(xiǎn)公司墊付標(biāo)準(zhǔn) 他地方受損物的檢查可由當(dāng)?shù)乇kU(xiǎn)公司在3個(gè)工作日內(nèi)完成);
(2)要求客戶提供相關(guān)文件;
(3)指導(dǎo)客戶填寫相關(guān)索賠文件;
3.簽收并審核索賠文件
(1)營業(yè)部和各保險(xiǎn)分公司的后臺(tái)工作人員對(duì)客戶提交的理賠文件進(jìn)行審核,對(duì)手續(xù)不全的客戶需要賠付的文件進(jìn)行說明,然后返還給客戶。對(duì)于單據(jù)齊全的索賠,黃色復(fù)印件在《保險(xiǎn)報(bào)告(索賠)》(一式兩份)上簽字后退還被保險(xiǎn)人;
(2)整理好文件和儲(chǔ)存材料后,提交給財(cái)產(chǎn)和意外傷害部賠償科。
4.調(diào)整審查
(1)核賠科經(jīng)理收到后臺(tái)交來的資料后,對(duì)文件齊全的交接書進(jìn)行審核簽字;
(2)所有索賠必須在3個(gè)工作日內(nèi)進(jìn)行調(diào)整,并提交核索賠科負(fù)責(zé)人審查。
5.同意
(1)財(cái)產(chǎn)和意外傷害部權(quán)限內(nèi)的索賠應(yīng)提交給負(fù)責(zé)索賠的經(jīng)理審批;
(2)逐級(jí)上報(bào)財(cái)產(chǎn)意外險(xiǎn)部門的權(quán)限。
6.付款結(jié)算
(1)核賠科經(jīng)理將已完成審批手續(xù)的賠償案號(hào)發(fā)送,并將賠償收據(jù)及計(jì)算提交財(cái)政撥款;
(2)財(cái)務(wù)部門確認(rèn)付款后,除了付款收據(jù)和計(jì)算的紅色副本外,其余都將被檢索。
雖然已經(jīng)繳納商業(yè)保險(xiǎn)的主體一般可以在事故發(fā)生后獲得賠償,但對(duì)于交通事故,只有在交通管理部門經(jīng)過確認(rèn)事故的程序,取得交通事故證明后,才有可能獲得賠償。因此,對(duì)于之前的醫(yī)療費(fèi)用,有必要先自己墊付,再提出投保商業(yè)保險(xiǎn)的要求。
交通事故人事?lián)p傷鑒定標(biāo)準(zhǔn)是什么
交通事故人員傷害的鑒定標(biāo)準(zhǔn)是什么?
交通事故傷殘?jiān)u定只能在傷者康復(fù)后進(jìn)行。交通事故傷殘鑒定是在客觀檢查的基礎(chǔ)上,對(duì)道路交通事故中受傷人員的傷殘程度進(jìn)行評(píng)估和確定的過程。殘疾程度從一級(jí)到十級(jí)不等。有不同的標(biāo)準(zhǔn)。
無論采用何種委托方式,傷者都應(yīng)提供相關(guān)材料。交通事故傷殘鑒定材料是否齊全、充分、真實(shí),直接關(guān)系到司法鑒定機(jī)構(gòu)是否受理。材料越充分、越完整,越有利于司法鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)受害人作出公平、公正、合理的傷殘等級(jí)認(rèn)定。
1.入學(xué)記錄
2.出院記錄;
3.出院小結(jié);
4.病歷本;
5.疾病診斷證明;
6.損傷初期及治療后的x線、CT及診斷報(bào)告;
7.交通事故證明;
8、交通事故受害人身份證或戶口本;
9.殘疾鑒定委托書(如因調(diào)解需要提前對(duì)未完成治療或出院的傷者進(jìn)行鑒定,應(yīng)在《殘疾鑒定委托書》中說明)。
一級(jí)殘疾
(一)、腦、脊髓和周圍神經(jīng)損傷:
1.植物狀態(tài);
2.極度智力低下(智商20以下)或精神失常,日常生活中完全不能自理;
3、四肢癱瘓(三肢以上肌力3級(jí)以下);
4.伴有大小便失禁的截癱(肌肉力量低于2級(jí))。(2)頭部和面部受傷:
1.雙側(cè)眼球缺失;
2.一只眼睛缺失,另一只眼睛嚴(yán)重變形,失明5級(jí)。
(3)胸椎損傷引起的嚴(yán)重畸形愈合和呼吸功能障礙。
(4)頸部損傷引起的嚴(yán)重呼吸和吞咽功能障礙。
(5)、胸部損傷:
1、肺葉切除或雙側(cè)胸膜廣泛嚴(yán)重粘連或胸廓畸形,嚴(yán)重呼吸功能障礙;
2.心功能不全,四級(jí);或心功能不全,心功能ⅲ級(jí)伴明顯器質(zhì)性心律失常。
(6)腹部損傷:
1、胃、腸、消化腺等部位切除后,消化吸收功能嚴(yán)重受損,日常生活不能自理;
2、雙側(cè)腎切除或功能完全喪失,日常生活完全不能自理。
交通事故和人身傷害的鑒定標(biāo)準(zhǔn)具有很強(qiáng)的現(xiàn)實(shí)意義,所以你需要積極處理問題,這樣你自己的利益才能得到法律的保護(hù),但最重要的是你可以根據(jù)相關(guān)規(guī)定合法維護(hù)自己的權(quán)益,這樣會(huì)減少你自己的利益損失,肇事者也會(huì)根據(jù)相關(guān)部門進(jìn)行處理。
交通事故人傷怎么墊付商業(yè)險(xiǎn) @2019