在大學意外受傷保險怎么賠償
如果在大學意外受傷保險怎么賠償 你買的是學平險在大學意外受傷保險怎么賠償 ,生病住院可以賠付一部分(如沒住院不賠)。
1、一般情況下保險公司在收齊理賠所需資料10-15個工作日進行賠付(學校一般積累幾個一起交,要耽誤幾天)。
2、理賠是按合同規(guī)定,一般是按當地醫(yī)保規(guī)定比例賠付。先計算醫(yī)療費,手術費賠付比例,有的藥賠50%,有的不再醫(yī)保不賠等,再按學校和保險公司訂的合同規(guī)定賠付,一般1000元以下50-55%,1000-5000部分60-65%,5000-10000部分70-75%。
3、你現在先去學校問一下資料是否送到保險公司,如送了就打保險公司電話咨詢一下原因。
拓展資料:
1、意外傷殘
孩子因意外事故而導致的殘疾,保額按照殘疾的不同級別進行賠付。其中殘疾疾病可以分為1—10級,比如一級傷殘可以全賠,六級傷殘可以賠付40%。
2、意外醫(yī)療
孩子如果因意外事故所產生的門診和住院醫(yī)療費用,起付線為100元,如果超過起付線100元部分是可以按照80%的比例進行賠付的。
3、意外身故
孩子因意外事故導致身故,其保額可以按照100%的比例進行賠付。
4、如果孩子在學校因意外事故導致住院后,受益人應及時向保險公司進行報案,并及時準備所需要的資料和證件,以便于后期的理賠。
5、被保險人在保險公司規(guī)定的、認可的二級以上醫(yī)院住院就診。
6、如果被保險人所提供的資料已經準備齊全,可以向保險公司提交,等保險公司進行調查和審核之后,一般需要在7個工作日內作出結案通知。
7、一旦審核通過,保險公司會通知到受益人或被保險人,可以憑有效證件直接到保險公司領取賠款。
第三十一條學校有條件的,應當依據保險法的有關規(guī)定,參加學校責任保險。 教育行政部門可以根據實際情況,鼓勵中小學生參加學校責任保險。 提倡學生自愿參加意外傷害保險。在尊重學生意愿的前提下,學校可以為學生參加意外傷害保險創(chuàng)造便利條件,但不得從中收取任何費用 相關法律知識: 意外傷害是指因意外導致身體受到傷害的事件,常用于保險業(yè)。按照保險業(yè)的常見定義,意外傷害是指外來的、突發(fā)的、非本意的、非疾病的使身體受到傷害的客觀事件。 在保險方面,意外傷害包括意外和傷害兩層含義。 1.所謂意外是指被保險人的主觀狀態(tài)而言,指被保險人事先沒有預見到傷害的發(fā)生或傷害的發(fā)生違背被保險人的主觀意愿,其特征是非本意、外來的、突發(fā)的。 2.所謂傷害,是指被保險人的身體遭受外來事故的侵害,使人體完整性遭到破壞或器官組織生理機能遭受損害的客觀事實。傷害有致害物、侵害對象、侵害事實三個要素過程。 按是否可保劃分,意外傷害可分為不可保意外傷害、特約保意外傷害和一般可保意外傷害。
學生意外傷害保險怎么賠付學生意外傷害保險一般包含以下幾項責任:意外身故、意外殘疾、意外醫(yī)療。具體能賠多少錢,需要根據您的保險合同責任來確定,不同的責任,對應的理賠也是不同的。具體賠償內容如下:
一、意外身故,指的就是因為突發(fā)的、外來的、非本意的、非疾病的原因,導致被保險人身故。如果這份意外險的保額為20萬,那么保險公司會一次性賠付20萬元。
二、意外殘疾,也是因為意外事故的原因,導致被保險人有身體殘疾的情況下,才可以理賠。這時候一般需要被保險人先進行傷殘等級鑒定,保險公司再根據傷殘等級按比例賠付。傷殘等級最高為1級,對應賠付比例100%保額;最低為10級,對應賠付比例為10%保額。有一個情況需注意,如果被保險人在理賠過意外傷殘保險金之后,再發(fā)生意外事故導致身故,那么這時候理賠的意外身故保險金,一般都需要扣除掉已經理賠過的傷殘保險金的金額,再賠付剩余的部分。
三、意外醫(yī)療,是被保險人因為意外事故而產生的醫(yī)療費用,可以通過保險報銷,這項責任其實實用性很高,小至貓爪狗咬、磕傷碰傷,大至交通意外事故,產生的醫(yī)療費都能管。
但這項責任一般保額較低,一兩萬的額度已經算比較高的。大多數意外醫(yī)療的責任都是0免賠、100%報銷的,不過您這份50元一年的意外險,還是需要看一下具體的責任,是否有免賠額,報銷比例是多少,報銷范圍是否限制在社保目錄內,是否需要以社保身份就醫(yī)之后才能報銷等重要信息才能確定具體怎么賠。
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學校意外傷害保險怎么賠付一、學校意外傷害保險怎么賠付
1、學校意外傷害保險賠付方式如下:
(1)被保險學生因意外事故導致殘疾在大學意外受傷保險怎么賠償 的在大學意外受傷保險怎么賠償 ,保險公司按照殘疾等級進行賠付在大學意外受傷保險怎么賠償 ;
(2)如果意外傷殘在大學意外受傷保險怎么賠償 ,保險公司按照保險金額乘以該項殘疾對應佩服比例進行賠償;
(3)意外保險賠償多少關鍵是與保險金額的多少有關系在大學意外受傷保險怎么賠償 ,保險金額越高,獲得的賠償就越多。
2、法律依據:《中華人民共和國保險法》第九十五條
保險公司的業(yè)務范圍:
(一)人身保險業(yè)務,包括人壽保險、健康保險、意外傷害保險等保險業(yè)務;
(二)財產保險業(yè)務,包括財產損失保險、責任保險、信用保險、保證保險等保險業(yè)務;
(三)國務院保險監(jiān)督管理機構批準的與保險有關的其他業(yè)務。
保險人不得兼營人身保險業(yè)務和財產保險業(yè)務。但是,經營財產保險業(yè)務的保險公司經國務院保險監(jiān)督管理機構批準,可以經營短期健康保險業(yè)務和意外傷害保險業(yè)務。
保險公司應當在國務院保險監(jiān)督管理機構依法批準的業(yè)務范圍內從事保險經營活動。
二、意外醫(yī)療保險報銷有什么流程
意外醫(yī)療保險報銷的流程如下:
1、事故發(fā)生后,需要及時通知保險公司報案,并將相關的事故詳情告知保險公司,包括時間、地點、經過等內容;
2、在處理意外事故的過程中,被保險人需要收集準備相應的報銷資料,再將報銷申請和報銷資料交給保險公司,申請報銷;
3、保險公司審核申請人提交的資料,審核通過后,保險公司將報銷金額賠付到被保險人相應的銀行卡內。
孩子在學校意外受傷保險賠償標準1、學校意外保險怎么賠償標準
(1)如果投保意外傷害保險在大學意外受傷保險怎么賠償 ,因意外身故,保險公司按照保額進行賠償;
(2)如果意外傷殘,保險公司按照保險金額乘以該項殘疾對應賠付比例進行賠償。
意外保險賠償多少關鍵是與保險金額在大學意外受傷保險怎么賠償 的多少有關系,保險金額越高,獲得的賠償就越多。
2、購買意外保險通常會附加意外傷害住院費用津貼保險,因被保險人意外傷害住院的,保險公司可按照每人每天一定金額標準支付住院醫(yī)療津貼。
拓展資料在大學意外受傷保險怎么賠償 :
學生意外保險理賠資料有哪些
學生意外保險的保障范圍很廣,除了意外身故和殘疾以外,還包括住院醫(yī)療、意外門診等,而不同保險金申請理賠時所需的資料是不同的。
(一)意外險門診
1、出險通知書一份及身份證、銀行卡復印件一份(四大銀行);
2、病歷、發(fā)票復印件(需蓋原件相附章);
3、學校門診基金賠付后結算清單(需蓋帳務章)。
(二)住院醫(yī)療
1、出險通知書一份及身份證、銀行卡復印件一份(四大銀行);
2、病歷及發(fā)票原件;
3、診斷證明書或疾病診斷書原件;
4、出院證明或住院記錄原件;
5、住院費用清單;
6、各種檢驗報告原件;
7、居民醫(yī)保賠付以后結算清單。(如果社保先行賠付,提供加蓋“與原件相符”章復印件即可)
(三)意外傷害身故與殘疾
1、出險通知書一份及身份證、銀行卡復印件一份(四大銀行);
2、保險人指定或認可的醫(yī)療機構或司法機關出具的殘疾可燒傷鑒定診斷書;
3、人員死亡需提供死亡證明及戶籍注銷證明,受害人身份證復印件,戶口本復印件;
4、受益人身份證明(若被保險人宣告死亡,相關受益人應提供公證文件,證明其為被保險人合法繼承人,其他情況提供身份證復印件即可);
5、領取賠款授權委托書(若是學生本人,且有學校提供的統一銀行賬戶,可免于提供);
6、若申請人為代理人,應提供授權委托書、身份證明等文件。
不管是在學校發(fā)生的意外事故,還是在其他地方發(fā)生的事故,被保險人、或者是受益人若是想要索賠,那么在向保險人提出賠償請求的時候,需要提交相關證明自己有權獲得意外賠償金資格的材料。
學生在學校發(fā)生意外受傷保險怎么賠1在大學意外受傷保險怎么賠償 ,學校意外保險是意外保險中在大學意外受傷保險怎么賠償 的一類,保障的對象針對是在校學生,包括依法開辦的學校或者幼兒園,身體健康,能正常學習和生活的的全日制大、中、小學生和18個月以上的,含18個月的幼兒,以及經保險人同意并在保險單中載明的其他學生、幼兒園可作為保險合同的被保險人。
2 ,從保障的范圍上來看,大致可以分為三類,有意外身故保險賠償、意外傷殘保險賠償、意外醫(yī)療保險賠償。保障的風險包括但不限于跌倒、交通事故、擁擠踩踏事故、意外墜樓、外來人員砍傷事故造成學員人身傷亡。 意外身故按照保險金額的100%確定賠償金額、意外傷殘按照傷殘等級比例確定賠償金額、意外醫(yī)療扣減免賠額或者免賠率后在保險金額范圍內賠償。 法律依據: 《工傷保險條例》第三十九條 《中華人民共和國保險法》第二十三條
拓展資料在大學意外受傷保險怎么賠償 :
一,小孩子從出生后就一直跟在父母的身邊,但是小孩到了年齡是肯定需要上學的,在學校這段期間家長是不在身邊的,如果發(fā)生意外怎么辦?所以很多父母都給孩子購買了學生意外險,用來避免在學校發(fā)生的風險。
二,那么就有一個問題出來了,學生意外保險如何賠付,有哪些流程呢?
1,是否在保障范圍內 如果學生在學校發(fā)生意外,老師一定要知道這個學生是怎么出事的,是否在保障范圍內。
2.是否屬于免責范圍 這點其實和第一點一樣,只要是看學生所發(fā)生的事故是否在免責范圍內,因為在免責條款內的意外是不會理賠的。 (每個產品的免責條款都是不一樣的,通用的免責范圍包括:醉酒駕駛、無證駕駛、犯罪行為、自殺或者自傷、中國大陸境外治療費用、在神智清醒與否的狀況下自殺或自傷等等,具體有哪些意外免責,家長和老師最好能知道一點)
3.及時報案 這是最重要的事情,學生在出事之后,家長或者老師一定要及時與保險公司取得聯系。
4.準備理賠材料 在報案后,就需要準備理賠材料了。所需材料包括保險理賠申請書、被保險人的身份證、收款人身份證、申請人與被保險人的親屬關系證明材料、出險經過、就醫(yī)診斷證明、繳費清單等等。
5.提交材料 被保險人將準備好的相關理賠材料遞交給保險公司。這里需要注意一點,如果保險公司在本地沒有分公司的話,需要郵寄,可能會延遲理賠的速度。
6.審核計算 在收到理賠相關證明和資料后,保險公司一般在10日內作出核定;若情形復雜,則在30日內作出核定,并且將結果通知給被保險人。