學(xué)生意外傷害 保險(xiǎn)賠償標(biāo)準(zhǔn) ：(1)學(xué)生傷害事故學(xué)生意外保險(xiǎn)賠償 的賠償范圍應(yīng)當(dāng)根據(jù)人身傷害事故學(xué)生意外保險(xiǎn)賠償 的具體情況確定。學(xué)生傷害事故學(xué)生意外保險(xiǎn)賠償 的責(zé)任人應(yīng)當(dāng) 賠償醫(yī)療費(fèi) 、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、誤工補(bǔ)助費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)等為治療和康復(fù)支出的合理費(fèi)用。(2)造成學(xué)生殘疾的，還應(yīng)當(dāng)賠償殘疾生活輔助具費(fèi)、 殘疾賠償金 ;(3)造成學(xué)生死亡的，還應(yīng)當(dāng)賠償喪葬費(fèi)、 死亡賠償金 ;(4)侵害學(xué)生人身權(quán)益，造成嚴(yán)重精神損害的，被侵權(quán)人可以依法請(qǐng)求 精神損害賠償 。

很多學(xué)校為了給學(xué)生購(gòu)買提供更好學(xué)生意外保險(xiǎn)賠償 的保障學(xué)生意外保險(xiǎn)賠償 ，都會(huì)為學(xué)生購(gòu)買一份意外 保險(xiǎn) ，但是不少家長(zhǎng)在進(jìn)行理賠學(xué)生意外保險(xiǎn)賠償 的時(shí)候卻存在不少問(wèn)題，對(duì)此，我們就來(lái)簡(jiǎn)單介紹一下學(xué)生意外保險(xiǎn)理賠相關(guān)理事宜。

學(xué)生意外保險(xiǎn)理賠標(biāo)準(zhǔn)介紹

第一，首先判斷是不是意外?(意外事件特征：外來(lái)的、突然的、非本意的、非疾病的)如果不屬于意外，可以咨詢校方是否有給學(xué)生投保過(guò)其學(xué)生意外保險(xiǎn)賠償 他保險(xiǎn)。

第二，屬于意外的話要看是不是屬于免責(zé)范圍(免責(zé)范圍包括：醉酒駕駛、無(wú)證駕駛、犯罪行為、自殺或者自傷、中國(guó)大陸境外治療費(fèi)用、食用管制性藥物/不論在神智清醒與否的狀況下自殺或自傷等等)。

第三，為了縮短理賠時(shí)間，出險(xiǎn)后要及時(shí)與保險(xiǎn)公司或者校方聯(lián)系。

第四，理賠所需材料：出險(xiǎn)人身身份證明(學(xué)生證明或監(jiān)護(hù)人身份證明)、出險(xiǎn)經(jīng)過(guò)(如是交通事故需要交通部門責(zé)任認(rèn)定書)、銀行卡或存折。

門診：就醫(yī)診斷證明(加蓋診斷證明專用章)、所有看病的 收據(jù) 、處方、病歷、繳費(fèi)清單、檢查 報(bào)告 。

住院：就醫(yī)診斷證明(加蓋診斷證明專用章)、所有看病的收據(jù)、檢查報(bào)告、病程記錄、入院志、出院志、病歷首頁(yè)。

第五，東西整理齊了需要校方出個(gè)證明(可以去校醫(yī)務(wù)室找專門的老師或者學(xué)校教務(wù)處)，蓋章的那種。如果學(xué)校能出面理賠的最后，不行的話也只能自己去了。

第六，去保險(xiǎn)公司辦理理賠之前先與保險(xiǎn)公司電話聯(lián)系一下，確認(rèn)手續(xù)資料帶齊了沒(méi)有，確保理賠正常進(jìn)行。

第七，理賠的具體金額需要看該意外保險(xiǎn)的條款，一般意外報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)的額度比較高，比例也在80%-100%之間。

此外，家長(zhǎng)在為孩子進(jìn)行學(xué)生保險(xiǎn)理賠時(shí)，需看清免責(zé)范圍，以及理賠所需材料，及時(shí)向保險(xiǎn)公司報(bào)案，確保快速得到理賠。

學(xué)生意外保險(xiǎn)理賠注意事項(xiàng)

一、學(xué)生疾病住院醫(yī)療保險(xiǎn)

1、學(xué)生因疾病就醫(yī)必須在縣級(jí)以上的公立醫(yī)院。

2、保險(xiǎn)的責(zé)任、責(zé)任的免除及其他相關(guān)事宜，參照于保險(xiǎn)公司簽訂的保險(xiǎn)協(xié)議執(zhí)行。

3、新生保險(xiǎn)，自合同生效之日起，因疾病住院必須經(jīng)過(guò)1-3個(gè)月的觀察期，期滿后如屬于保險(xiǎn)責(zé)任的范圍方可理賠。

4、學(xué)生準(zhǔn)備材料：病例、出院小結(jié)、用藥清單、住院發(fā)票、報(bào)告單、身份證復(fù)印件(正反面)及保險(xiǎn)公司指定的其他材料。

5、學(xué)生填寫好理賠 申請(qǐng)書 后由學(xué)工處將所有材料遞交給保險(xiǎn)公司業(yè)務(wù)員，并做好登記。

6、簽收保險(xiǎn)公司業(yè)務(wù)人員遞交的理賠款，并通知學(xué)生領(lǐng)取。

7、將理賠情況做好登記備檔。

二、學(xué)生意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)

1、學(xué)生因意外事故就醫(yī)必須在縣級(jí)以上的公立醫(yī)院，此類情況未住院治療也可承保。如住院，參照“學(xué)生疾病住院醫(yī)療保險(xiǎn)”的理賠情況執(zhí)行。

2、保險(xiǎn)的責(zé)任、責(zé)任免除及其他相關(guān)事宜，參照于保險(xiǎn)公司簽訂的保險(xiǎn)協(xié)議執(zhí)行。

3、學(xué)生準(zhǔn)備材料(未住院)：病例、門診發(fā)票、用藥清單或處方單、拍片的報(bào)告單、身份證復(fù)印件(正反面)及保險(xiǎn)公司制定的其他材料，另本人寫出意外事故的書面事情經(jīng)過(guò)。

4、學(xué)生填寫好理賠申請(qǐng)書后由學(xué)工處將所有材料遞交保險(xiǎn)公司業(yè)務(wù)人員，并做好登記。

5、簽收包廂公司業(yè)務(wù)員遞交的理賠款，并通知學(xué)生領(lǐng)取。

6、將理賠情況做好登記備檔。

三、學(xué)生平安保險(xiǎn)

1、學(xué)生因疾病或意外事故就醫(yī)必須在縣級(jí)以上的公立醫(yī)院。

2、保險(xiǎn)的責(zé)任、責(zé)任免除及其他相關(guān)事宜參照與保險(xiǎn)公司簽訂的保險(xiǎn)協(xié)議執(zhí)行。

7、其他不同商業(yè)保險(xiǎn)理賠情況根據(jù)保險(xiǎn)協(xié)議及保險(xiǎn)公司相關(guān)規(guī)定進(jìn)行理賠，大同小異。

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學(xué)校意外保險(xiǎn)學(xué)生意外保險(xiǎn)賠償 的理賠過(guò)程：

1、在學(xué)校發(fā)生意外傷害后應(yīng)第一時(shí)間撥打保險(xiǎn)公司客戶服務(wù)電話告知保險(xiǎn)公司學(xué)生意外保險(xiǎn)賠償 ，并撥打救助電話。

2、被保險(xiǎn)人需在保險(xiǎn)公司規(guī)定的認(rèn)可的二級(jí)及以上的醫(yī)院進(jìn)行就診和住院。

3、被保險(xiǎn)人需要將保險(xiǎn)單、醫(yī)院檢查結(jié)果、住院通知等相關(guān)證明材料交給保險(xiǎn)公司，保險(xiǎn)公司會(huì)對(duì)材料進(jìn)行審核，并在7個(gè)工作日內(nèi)作出結(jié)案通知。

4、被保險(xiǎn)人通知后可以攜帶身份證和戶口本去保險(xiǎn)公司領(lǐng)取賠償金。

學(xué)生意外傷害保險(xiǎn)的報(bào)銷費(fèi)用范圍一般在3000元—6000元之間。

《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第十一條　訂立保險(xiǎn)合同，應(yīng)當(dāng)協(xié)商一致，遵循公平原則確定各方的權(quán)利和義務(wù)。

除法律、行政法規(guī)規(guī)定必須保險(xiǎn)的外，保險(xiǎn)合同自愿訂立。

《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第十二條　人身保險(xiǎn)的投保人在保險(xiǎn)合同訂立時(shí)，對(duì)被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)具有保險(xiǎn)利益。

財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí)，對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的應(yīng)當(dāng)具有保險(xiǎn)利益。

人身保險(xiǎn)是以人的壽命和身體為保險(xiǎn)標(biāo)的的保險(xiǎn)。

財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)是以財(cái)產(chǎn)及其有關(guān)利益為保險(xiǎn)標(biāo)的的保險(xiǎn)。

被保險(xiǎn)人是指其財(cái)產(chǎn)或者人身受保險(xiǎn)合同保障，享有保險(xiǎn)金請(qǐng)求權(quán)的人。

投保人可以為被保險(xiǎn)人。

保險(xiǎn)利益是指投保人或者被保險(xiǎn)人對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的具有的法律上承認(rèn)的利益。

1、學(xué)校意外保險(xiǎn)怎么賠償標(biāo)準(zhǔn)

(1)如果投保意外傷害保險(xiǎn)學(xué)生意外保險(xiǎn)賠償 ，因意外身故，保險(xiǎn)公司按照保額進(jìn)行賠償;

(2)如果意外傷殘，保險(xiǎn)公司按照保險(xiǎn)金額乘以該項(xiàng)殘疾對(duì)應(yīng)賠付比例進(jìn)行賠償。

意外保險(xiǎn)賠償多少關(guān)鍵是與保險(xiǎn)金額的多少有關(guān)系，保險(xiǎn)金額越高，獲得的賠償就越多。

2、購(gòu)買意外保險(xiǎn)通常會(huì)附加意外傷害住院費(fèi)用津貼保險(xiǎn)，因被保險(xiǎn)人意外傷害住院的，保險(xiǎn)公司可按照每人每天一定金額標(biāo)準(zhǔn)支付住院醫(yī)療津貼。

拓展資料：

學(xué)生意外保險(xiǎn)理賠資料有哪些

學(xué)生意外保險(xiǎn)的保障范圍很廣，除了意外身故和殘疾以外，還包括住院醫(yī)療、意外門診等，而不同保險(xiǎn)金申請(qǐng)理賠時(shí)所需的資料是不同的。

(一)意外險(xiǎn)門診

1、出險(xiǎn)通知書一份及身份證、銀行卡復(fù)印件一份(四大銀行);

2、病歷、發(fā)票復(fù)印件(需蓋原件相附章);

3、學(xué)校門診基金賠付后結(jié)算清單(需蓋帳務(wù)章)。

(二)住院醫(yī)療

1、出險(xiǎn)通知書一份及身份證、銀行卡復(fù)印件一份(四大銀行);

2、病歷及發(fā)票原件;

3、診斷證明書或疾病診斷書原件;

4、出院證明或住院記錄原件;

5、住院費(fèi)用清單;

6、各種檢驗(yàn)報(bào)告原件;

7、居民醫(yī)保賠付以后結(jié)算清單。(如果社保先行賠付，提供加蓋“與原件相符”章復(fù)印件即可)

(三)意外傷害身故與殘疾

1、出險(xiǎn)通知書一份及身份證、銀行卡復(fù)印件一份(四大銀行);

2、保險(xiǎn)人指定或認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或司法機(jī)關(guān)出具的殘疾可燒傷鑒定診斷書;

3、人員死亡需提供死亡證明及戶籍注銷證明，受害人身份證復(fù)印件，戶口本復(fù)印件;

4、受益人身份證明(若被保險(xiǎn)人宣告死亡，相關(guān)受益人應(yīng)提供公證文件，證明其為被保險(xiǎn)人合法繼承人，其學(xué)生意外保險(xiǎn)賠償 他情況提供身份證復(fù)印件即可);

5、領(lǐng)取賠款授權(quán)委托書(若是學(xué)生本人，且有學(xué)校提供的統(tǒng)一銀行賬戶，可免于提供);

6、若申請(qǐng)人為代理人，應(yīng)提供授權(quán)委托書、身份證明等文件。

不管是在學(xué)校發(fā)生的意外事故，還是在其他地方發(fā)生的事故，被保險(xiǎn)人、或者是受益人若是想要索賠，那么在向保險(xiǎn)人提出賠償請(qǐng)求的時(shí)候，需要提交相關(guān)證明自己有權(quán)獲得意外賠償金資格的材料。

學(xué)生意外險(xiǎn)賠付流程如下：

1、報(bào)案：被保險(xiǎn)人發(fā)生保險(xiǎn)事故后學(xué)生意外保險(xiǎn)賠償 ，聯(lián)系保險(xiǎn)公司，及時(shí)進(jìn)行報(bào)案。

2、調(diào)查：保險(xiǎn)公司接到報(bào)案后，會(huì)派遣專業(yè)學(xué)生意外保險(xiǎn)賠償 的技術(shù)人員進(jìn)行調(diào)查，申請(qǐng)人提交相關(guān)證明材料，如事故證明、診斷證明等。

3、審核協(xié)商：保險(xiǎn)公司對(duì)材料進(jìn)行審核，確保沒(méi)有騙保等行為。被保險(xiǎn)人或其家屬若是對(duì)保險(xiǎn)公司的賠償金額有異議，兩方可能會(huì)進(jìn)行協(xié)商，或到法院進(jìn)行訴訟。

4、理賠：當(dāng)保險(xiǎn)公司審核通過(guò)，兩方對(duì)保險(xiǎn)金達(dá)成一致的意見(jiàn)時(shí)，保險(xiǎn)公司發(fā)放保險(xiǎn)金。

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