工傷的認(rèn)定與賠付論文
根據(jù)《 工傷保險條例 》第十七條、第三十五條至第三十七條的規(guī)定工傷的認(rèn)定與賠付論文 , 工傷的認(rèn)定 工傷的認(rèn)定與賠付論文 :職工發(fā)生事故傷害或者按照 職業(yè)病 防治 法規(guī) 定被診斷、鑒定為職業(yè)病工傷的認(rèn)定與賠付論文 ,所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)工傷的認(rèn)定與賠付論文 ,向統(tǒng)籌地區(qū) 社會保險 行政部門提出 工傷認(rèn)定 申請。遇有特殊情況工傷的認(rèn)定與賠付論文 ,經(jīng)報社會保險行政部門同意,申請時限可以適當(dāng)延長。 用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請的, 工傷 職工或者其近親屬、工會組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi),可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門提出工傷認(rèn)定申請。 按照本條第一款規(guī)定應(yīng)當(dāng)由省級社會保險行政部門進(jìn)行工傷認(rèn)定的事項,根據(jù)屬地原則由用人單位所在地的設(shè)區(qū)的市級社會保險行政部門辦理。 用人單位未在本條第一款規(guī)定的時限內(nèi)提交工傷認(rèn)定申請,在此期間發(fā)生符合本條例規(guī)定的 工傷待遇 等有關(guān)費(fèi)用由該用人單位負(fù)擔(dān)。 工傷的賠償:職工因工致殘被鑒定為一級至四級 傷殘 的,保留 勞動關(guān)系 ,退出工作崗位,享受以下待遇: (一)從 工傷保險 基金按 傷殘等級 支付 一次性傷殘補(bǔ)助金 ,標(biāo)準(zhǔn)為:一級傷殘為27個月的本人 工資 ,二級傷殘為25個月的本人工資,三級傷殘為23個月的本人工資,四級傷殘為21個月的本人工資; (二)從工傷保險基金按月支付 傷殘津貼 ,標(biāo)準(zhǔn)為:一級傷殘為本人工資的90%,二級傷殘為本人工資的85%,三級傷殘為本人工資的80%,四級傷殘為本人工資的75%。傷殘津貼實際金額低于當(dāng)?shù)?最低工資標(biāo)準(zhǔn) 的,由工傷保險基金補(bǔ)足差額; (三)工傷職工達(dá)到 退休年齡 并辦理 退休 手續(xù)后,停發(fā)傷殘津貼,按照國家有關(guān)規(guī)定享受基本 養(yǎng)老保險 待遇。基本養(yǎng)老保險待遇低于傷殘津貼的,由工傷保險基金補(bǔ)足差額。 職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的,由用人單位和職工個人以傷殘津貼為基數(shù),繳納基本 醫(yī)療保險 費(fèi)。 職工因工致殘被鑒定為五級、 六級傷殘 的,享受以下待遇: (一)從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)為:五級傷殘為18個月的本人工資,六級傷殘為16個月的本人工資; (二)保留與用人單位的勞動關(guān)系,由用人單位安排適當(dāng)工作。難以安排工作的,由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼,標(biāo)準(zhǔn)為:五級傷殘為本人工資的70%,六級傷殘為本人工資的60%,并由用人單位按照規(guī)定為其繳納應(yīng)繳納的各項社會保險費(fèi)。傷殘津貼實際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,由用人單位補(bǔ)足差額。 經(jīng)工傷職工本人提出,該職工可以與用人單位解除或者終止勞動關(guān)系,由工傷保險基金支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金,由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的具體標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。 職工因工致殘被鑒定為七級至 十級傷殘 的,享受以下待遇: (一)從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)為:七級傷殘為13個月的本人工資, 八級傷殘 為11個月的本人工資,九級傷殘為9個月的本人工資,十級傷殘為7個月的本人工資; (二)勞動、 聘用合同 期滿終止,或者職工本人提出解除勞動、聘用合同的,由工傷保險基金支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金,由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的具體標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。
工傷認(rèn)定及工傷賠付有在工作時間和工作場所內(nèi)工傷的認(rèn)定與賠付論文 ,因工作原因受到事故傷害工傷的認(rèn)定與賠付論文 的或患職業(yè)病等法定情形時工傷的認(rèn)定與賠付論文 ,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷。
工傷的賠償根據(jù)傷殘鑒定的等級確定,如十級傷殘的,可以賠償一次性傷殘補(bǔ)助金為7個月的本人工資,和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金,具體標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。
法律依據(jù):
《工傷保險條例》
第十四條 職工有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷:(一)在工作時間和工作場所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的;(二)工作時間前后在工作場所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的;(三)在工作時間和工作場所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的;(四)患職業(yè)病的;(五)因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;(六)在上下班途中,受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的;(七)法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。
第三十五條 職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的,保留勞動關(guān)系,退出工作崗位,享受以下待遇:(一)從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)為:一級傷殘為27個月的本人工資,二級傷殘為25個月的本人工資,三級傷殘為23個月的本人工資,四級傷殘為21個月的本人工資;(二)從工傷保險基金按月支付傷殘津貼,標(biāo)準(zhǔn)為:一級傷殘為本人工資的90%,二級傷殘為本人工資的85%,三級傷殘為本人工資的80%,四級傷殘為本人工資的75%。傷殘津貼實際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,由工傷保險基金補(bǔ)足差額;(三)工傷職工達(dá)到退休年齡并辦理退休手續(xù)后,停發(fā)傷殘津貼,按照國家有關(guān)規(guī)定享受基本養(yǎng)老保險待遇?;攫B(yǎng)老保險待遇低于傷殘津貼的,由工傷保險基金補(bǔ)足差額。職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的,由用人單位和職工個人以傷殘津貼為基數(shù),繳納基本醫(yī)療保險費(fèi)。
第三十六條 職工因工致殘被鑒定為五級、六級傷殘的,享受以下待遇:(一)從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)為:五級傷殘為18個月的本人工資,六級傷殘為16個月的本人工資;(二)保留與用人單位的勞動關(guān)系,由用人單位安排適當(dāng)工作。難以安排工作的,由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼,標(biāo)準(zhǔn)為:五級傷殘為本人工資的70%,六級傷殘為本人工資的60%,并由用人單位按照規(guī)定為其繳納應(yīng)繳納的各項社會保險費(fèi)。傷殘津貼實際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,由用人單位補(bǔ)足差額。經(jīng)工傷職工本人提出,該職工可以與用人單位解除或者終止勞動關(guān)系,由工傷保險基金支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金,由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的具體標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。
第三十七條 職工因工致殘被鑒定為七級至十級傷殘的,享受以下待遇:(一)從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)為:七級傷殘為13個月的本人工資,八級傷殘為11個月的本人工資,九級傷殘為9個月的本人工資,十級傷殘為7個月的本人工資;(二)勞動、聘用合同期滿終止,或者職工本人提出解除勞動、聘用合同的,由工傷保險基金支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金,由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的具體標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。
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改革工傷保險制度應(yīng)實現(xiàn)以下主要目標(biāo):
1.擴(kuò)大覆蓋面,保障勞動者基本權(quán)利
應(yīng)當(dāng)把工傷保險范圍擴(kuò)展到所有企業(yè)及其勞動者,使各類企業(yè)的勞動者在遭受職業(yè)傷害時都依法得到基本生活保障和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,以維護(hù)企業(yè)和社會穩(wěn)定,解除勞動力流動的后顧之憂。
2.要分散企業(yè)工傷風(fēng)險,由“企業(yè)保險”轉(zhuǎn)變?yōu)樯鐣kU
按照國際慣例和社會化大生產(chǎn)的要求,由企業(yè)負(fù)擔(dān)全部工傷保險費(fèi)用,建立工傷保險基金,實行社會統(tǒng)籌,形成社會化的工傷保險制度。由社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)統(tǒng)一調(diào)劑使用基金和進(jìn)行管理服務(wù),減輕企業(yè)工傷保險費(fèi)用負(fù)擔(dān)和行政事務(wù)負(fù)擔(dān),保證各項工傷待遇按時足額支付,而不受企業(yè)興衰存亡的影響。
3.工傷保險要與事故預(yù)防相結(jié)合,并做好職業(yè)康復(fù)工作
應(yīng)當(dāng)充分運(yùn)用工傷保險的費(fèi)率杠桿和行政的、經(jīng)濟(jì)的懲戒手段,引導(dǎo)和促使企業(yè)加強(qiáng)安全衛(wèi)生管理,防止和減少傷亡事故和職業(yè)病的發(fā)生。還應(yīng)當(dāng)做好醫(yī)療康復(fù)、職業(yè)康復(fù)工作,幫助工傷職工恢復(fù)生活和勞動功能并從事適合其身體狀況的工作。
4.要根據(jù)社會生產(chǎn)力發(fā)展水平和各方面承受能力確定合理的工傷保險待遇標(biāo)準(zhǔn)
建立長期待遇調(diào)整機(jī)制,使之保障工傷職工和遺屬的基本生活需要,適當(dāng)補(bǔ)償職工因喪失勞動能力造成的收入損失。為照顧地區(qū)間、企業(yè)問的經(jīng)濟(jì)效益差別,國家在規(guī)定基本待遇標(biāo)準(zhǔn)的同時,應(yīng)倡導(dǎo)企業(yè)實行補(bǔ)充性工傷保險或舉辦群眾互助性工傷保險。
5.工傷保險管理要規(guī)范化、法制化
要根據(jù)工傷問題情況復(fù)雜、技術(shù)性強(qiáng)、待遇項目多、容易引起爭議糾紛等特點,把工傷界定、評殘標(biāo)準(zhǔn)、待遇項目和標(biāo)準(zhǔn)、享受待遇的條件和程序等問題規(guī)定得明確、具體,盡量減少操作上的困難。工傷保險的實施可按屬地原則,以地級市為基本統(tǒng)籌管理單位,便于因地制宜,迅速處理事故。