深圳社保最高賠付
深圳社保每月的報銷比例是多少深圳社保最高賠付 ?
醫(yī)療保險報銷比例:
1、門、急診醫(yī)療費用:在職職工年度內(nèi)(1月1日-12月31日)符合基本醫(yī)療保險規(guī)定范圍的醫(yī)療費累計超過2000元以上部分。
2、結(jié)算比例:合同期內(nèi)派遣人員2000元以上部分報銷50%深圳社保最高賠付 ,個人自付50%深圳社保最高賠付 ;在一個年度內(nèi)累計支付派遣人員門、急診報銷最高數(shù)額為2萬元。
3、參保人員要妥善保管好在定點醫(yī)院就診的門診醫(yī)療單 據(jù)(含大額以下部分的收據(jù)、處方底方等),作為醫(yī)療費用報銷憑證。
三級醫(yī)院、二級醫(yī)院及一級醫(yī)院(含私立定點醫(yī)保醫(yī)院),自費30%,報銷70%,且實時結(jié)算,每年初始門診在職的要先自付1800以后,按比例報銷,退休人員先自付1300以后按比例報銷;住院第一次自付1300以后按比例報銷,以后再次住院,每次先自付650以后按比例報銷。
報銷比例按門檻費以上至3000元報88%,3000-5000元報90%,5000-10000元報92%,10000元以上至最高支付限額內(nèi)的報95%,其中乙類藥品按80%,貴重藥品按70%,特殊檢查和特殊治療的按70%報銷。
深圳社保的報銷比例是多少深圳社保報銷比例: 一、 基本醫(yī)療保險 一檔參保人連續(xù)參保滿一年深圳社保最高賠付 ,在同一醫(yī)療保險年度內(nèi)個人自付深圳社保最高賠付 的門診基本醫(yī)療費用和地方補充醫(yī)療費用超過本市上年度在崗職工平均工資5%的,超過部分由基本醫(yī)療保險大病統(tǒng)籌基金或地方補充 醫(yī)療保險基金 按規(guī)定支付70%,參保人年滿70周歲以上的支付80%。 二、基本醫(yī)療保險一檔參保人個人賬戶積累額超過本市上年度在崗職工平均工資5%的,超過部分可用于支付以下費用深圳社保最高賠付 : 1、本人在定點零售藥店購買基本醫(yī)療保險和地方補充醫(yī)療保險藥品目錄范圍內(nèi)的非處方藥品費用; 2、本人及其已參加本市基本醫(yī)療保險的配偶和直系親屬在定點醫(yī)療機構(gòu)就診時自付的基本醫(yī)療費用、地方補充醫(yī)療費用; 3、本人及其已參加本市基本醫(yī)療保險的配偶和直系親屬的健康體檢、預(yù)防接種費用; 4、國家、廣東省及本市規(guī)定的其深圳社保最高賠付 他醫(yī)療費用。 三、基本醫(yī)療保險一檔參保人在本市定點社康中心發(fā)生的基本醫(yī)療費用和地方補充醫(yī)療費用,70%由其個人賬戶支付,30%由基本醫(yī)療保險大病統(tǒng)籌基金、地方補充醫(yī)療保險基金按規(guī)定支付,但以下項目費用除外深圳社保最高賠付 : 1、口腔科治療費用; 2、康復(fù)理療費用; 3、大型醫(yī)療設(shè)備檢查治療費用; 4、市政府規(guī)定的其他項目費用。
深圳社保門診最高報銷多少錢異地住院,需自個人先墊付,后到社保局報銷。住院報銷比例至少在百分之五十以上。
醫(yī)療保險報銷深圳社保最高賠付 :
1、門、急診醫(yī)療費用:在職職工年度內(nèi)(1月1日~12月31日)符合基本醫(yī)療保險規(guī)定范圍的醫(yī)療費累計超過2000元以上部分。
2、結(jié)算比例:合同期內(nèi)派遣人員2000元以上部分報銷50%,個人自付50%;在一個年度內(nèi)累計支付派遣人員門、急診報銷最高數(shù)額為2萬元。
3、參保人員要妥善保管好在定點醫(yī)院就診的門診醫(yī)療單據(jù)(含大額以下部分的收據(jù)、處方底方等),作為醫(yī)療費用報銷憑證。
4、三種特殊病的門診就醫(yī):參保人員患惡性腫瘤放射治療和化學(xué)治療、腎透析、腎移植后服抗排異藥需在門診就醫(yī)時,由參保人就醫(yī)的二、三級定點醫(yī)院開據(jù)“疾病診斷證明”,并填寫《醫(yī)療保險特殊病種申報審批表》,報區(qū)醫(yī)保中心審批備案。這三種特殊病的門診就醫(yī)及取藥僅限在批準就診的定點醫(yī)院,不能到定點零售藥店購買。發(fā)生的醫(yī)療費符合門診特殊病規(guī)定范圍的,參照住院進行結(jié)算。
5、住院醫(yī)療。
注:醫(yī)保繳夠20年,才能享受退休后的醫(yī)保報銷。
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