護(hù)理不良事件是指在護(hù)理過(guò)程中發(fā)生的、不在計(jì)劃中期間發(fā)生的跌倒、用藥錯(cuò)誤、走失、誤吸或窒息、燙傷及其他與患者安全相關(guān)的、非正常的護(hù)理意外事件。包括護(hù)理事故、護(hù)理差錯(cuò)、護(hù)理缺點(diǎn)。一、護(hù)理事故(一)定義：指在護(hù)理工作中打錯(cuò)針不良事件怎么寫(xiě) ，由于護(hù)理人員的過(guò)失造成病人死亡、殘疾、器官組織損傷，導(dǎo)致功能障礙及明顯人身?yè)p害的其他后果。

(二)分類：分一、二、三、四級(jí)1、一級(jí)護(hù)理事故：造成患者死亡、重度殘疾的;2、二級(jí)護(hù)理事故：造成患者中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙的;3、三級(jí)護(hù)理事故：造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的;4、四級(jí)護(hù)理事故：造成患者明顯人身?yè)p害的其他后果的。

(三)評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)1、護(hù)理人員工作不負(fù)責(zé)任，交接班不認(rèn)真，觀察病情不細(xì)致，病情變化發(fā)現(xiàn)不及時(shí)，以致失去搶救機(jī)會(huì)，造成嚴(yán)重不良后果者。2、不認(rèn)真執(zhí)行查對(duì)制度而打錯(cuò)針、發(fā)錯(cuò)藥、輸錯(cuò)血、輸錯(cuò)液體;護(hù)理不周到，發(fā)生嚴(yán)重燙傷或Ⅲ期褥瘡，昏迷躁動(dòng)病人或無(wú)陪伴的小兒墜床，造成嚴(yán)重不良后果者。

3、對(duì)疑難問(wèn)題，不請(qǐng)示匯報(bào)、主觀臆斷、擅自盲目處理，造成嚴(yán)重不良后果者。4、搶救器械、藥品供應(yīng)延誤，供應(yīng)過(guò)期的或滅菌不合格的藥品器械、敷料，或未遵守?zé)o菌操作原則而發(fā)生感染，造成嚴(yán)重不良后果者。

5、器械護(hù)士未嚴(yán)格清點(diǎn)手術(shù)敷料、器械，造成嚴(yán)重不良后果者。6、局部注射造成組織壞死，成人大于體表面積2%，兒童大于體表面積5%。(四)處理程序1、護(hù)理部、科、病區(qū)應(yīng)建立護(hù)理不良事件登記本，對(duì)發(fā)生的護(hù)理事故進(jìn)行登記。

2、凡發(fā)生護(hù)理事故，應(yīng)當(dāng)立即向病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)及科主任報(bào)告，護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)立即向科、護(hù)理部報(bào)告，護(hù)理部應(yīng)立即調(diào)查核實(shí)，將有關(guān)情況如實(shí)向主管院長(zhǎng)匯報(bào)，同時(shí)做好患者解釋工作。3、指定專人妥善保管相關(guān)的原始資料及物品，嚴(yán)禁涂改、偽造、隱匿、銷毀病歷資料，因輸液、輸血、注射、服藥等引起的不良后果，醫(yī)患雙方應(yīng)當(dāng)場(chǎng)封2 存保留現(xiàn)場(chǎng)實(shí)物，以備檢驗(yàn)。

4、對(duì)發(fā)生事故的責(zé)任人，應(yīng)根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。二、護(hù)理差錯(cuò)(一)定義：指在護(hù)理工作中，因責(zé)任心不強(qiáng)，工作粗疏，不嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度或違反技術(shù)操作規(guī)程等原因，給病人造成精神及肉體的痛苦，或影響打錯(cuò)針不良事件怎么寫(xiě) 了醫(yī)療護(hù)理工作的正常進(jìn)行，但未造成嚴(yán)重后果和構(gòu)成事故者。

(二)分類：一般護(hù)理差錯(cuò)和嚴(yán)重護(hù)理差錯(cuò) 1、一般護(hù)理差錯(cuò)：指在護(hù)理工作中，由于責(zé)任或技術(shù)原因發(fā)生的錯(cuò)誤，未對(duì)病人造成影響，或?qū)Σ∪擞休p度影響，但未造成不良后果者。 2、嚴(yán)重護(hù)理差錯(cuò)：指在護(hù)理工作中，由于護(hù)理人員的失職行為或技術(shù)過(guò)失，給病人造成一定的痛苦，延長(zhǎng)打錯(cuò)針不良事件怎么寫(xiě) 了治療時(shí)間，但未造成嚴(yán)重后果和構(gòu)成事故者。

(三)評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)1、一般護(hù)理差錯(cuò)(1)錯(cuò)服、漏服重要藥物或處理醫(yī)囑錯(cuò)誤而有影響病人治療者而無(wú)嚴(yán)重后果者。(2)凡規(guī)定作皮試,未做皮試用藥后無(wú)不良反應(yīng)者(青霉素例外);或做過(guò)了皮試未及時(shí)觀察且又不重做者。

(3)因護(hù)理不當(dāng),發(fā)生占體表面積0。25%，深度或淺Ⅱ度類以上，短期治療難以治愈者。(11)接產(chǎn)工作中，由于病情復(fù)雜或并有嚴(yán)重合并癥，以致子宮破裂，經(jīng)及時(shí)治療而無(wú)嚴(yán)重不良后果者。12。不消毒分娩(特殊情況例外);產(chǎn)后會(huì)陰Ⅲ度裂傷以下(急產(chǎn)例外);縫合不徹底,引起陰道小量出血，但未造成嚴(yán)重后果者。

(13)分娩時(shí)嬰兒牌掛錯(cuò)或出院時(shí)嬰兒調(diào)錯(cuò)，后被糾正者;或嬰兒性別寫(xiě)錯(cuò)引起糾紛。(14)手術(shù)室不按規(guī)定清點(diǎn)手術(shù)器械、紗布等物品，將紗布、器械、棉片等遺留在創(chuàng)口或被檢查器官中,經(jīng)及時(shí)治療和糾正后無(wú)嚴(yán)重后果者。

(15)供應(yīng)室、手術(shù)室存在的各種器械包、物品清洗不徹底，消毒不嚴(yán)格，發(fā)放消毒過(guò)期的治療包，或雖已用于病人而未發(fā)生嚴(yán)重后果者。(16)上班護(hù)士不履行崗位責(zé)任制,不遵守勞動(dòng)紀(jì)律,工作或值班時(shí)擅自脫離崗位,4 造成醫(yī)院工作慣性運(yùn)行失調(diào),隨機(jī)調(diào)度失控,導(dǎo)致醫(yī)療搶救工作失誤者。

(17)其他相當(dāng)于上列情形者。(四)處理程序1、護(hù)理部、科、病區(qū)應(yīng)建立護(hù)理不良事件登記本，對(duì)發(fā)生的護(hù)理不良事件進(jìn)行登記。2、發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)后，當(dāng)事人應(yīng)立即報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)及科室領(lǐng)導(dǎo)，一般差錯(cuò)由護(hù)士長(zhǎng)每月上報(bào)。

凡屬嚴(yán)重護(hù)理差錯(cuò)，病區(qū)應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)上報(bào)科、護(hù)理部。3、對(duì)發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)的當(dāng)事人，可根據(jù)發(fā)生差錯(cuò)的情節(jié)嚴(yán)重程度酌情給予口頭批評(píng)、書(shū)面檢查、經(jīng)濟(jì)處罰等處理。4、病區(qū)、科護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)調(diào)查、組織科室有關(guān)人員對(duì)發(fā)生的差錯(cuò)認(rèn)真分析、討論、定性、提出處理意見(jiàn)和改進(jìn)措施，并詳細(xì)記錄。

5、護(hù)理部應(yīng)根據(jù)病區(qū)上報(bào)的材料進(jìn)行調(diào)查，組織病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)、科護(hù)士長(zhǎng)對(duì)發(fā)生的差錯(cuò)認(rèn)真分析、討論、定性、提出處理意見(jiàn)和改進(jìn)措施。6、護(hù)理部每季度對(duì)全院差錯(cuò)進(jìn)行匯總，召開(kāi)護(hù)士長(zhǎng)分析討論會(huì)，總結(jié)教訓(xùn)，改進(jìn)工作。

三、護(hù)理缺點(diǎn)(陷)(一)定義：在臨床工作中，雖然有某一環(huán)節(jié)的錯(cuò)誤，但被發(fā)現(xiàn)后得到及時(shí)糾正，未發(fā)生在病人身上(如錯(cuò)醫(yī)囑，但未執(zhí)行)的現(xiàn)象，稱為護(hù)理缺點(diǎn)。(二)評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)1、除外護(hù)理事故、護(hù)理差錯(cuò)評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)。

2、參照護(hù)理缺點(diǎn)的概念評(píng)定。(三)處理程序1、護(hù)理部、科、病區(qū)應(yīng)建立護(hù)理不良事件登記本，對(duì)發(fā)生的護(hù)理不良事件進(jìn)行登記。2、發(fā)生護(hù)理缺陷后，當(dāng)事人應(yīng)立即報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)，由護(hù)士長(zhǎng)每月上報(bào)護(hù)理部。3、對(duì)發(fā)生護(hù)理缺陷及時(shí)上報(bào)的當(dāng)事人，給予口頭表?yè)P(yáng)。

4、病區(qū)、科護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)組織科室有關(guān)人員對(duì)發(fā)生的缺陷認(rèn)真分析、討論，提出改進(jìn)措施，并詳細(xì)記錄。5、護(hù)理部應(yīng)根據(jù)病區(qū)上報(bào)的材料進(jìn)行調(diào)查，組織病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)、科護(hù)士長(zhǎng)對(duì)發(fā)生的缺陷認(rèn)真分析、討論，提出防范措施。

6、護(hù)理部每季度對(duì)全院護(hù)理缺陷進(jìn)行匯總，召開(kāi)護(hù)士長(zhǎng)分析討論會(huì)，總結(jié)教訓(xùn)，改進(jìn)工作

護(hù)理不良事件上報(bào)表

科室 床號(hào) 姓名 性別 年齡 住院號(hào)打錯(cuò)針不良事件怎么寫(xiě) ：

1.入院日期： 年 月 日 發(fā)生時(shí)間： 年 月 日 時(shí) 分

2.不良事件發(fā)生打錯(cuò)針不良事件怎么寫(xiě) 的經(jīng)過(guò)及后果：

3.不良事件發(fā)生打錯(cuò)針不良事件怎么寫(xiě) 的類型（在下面項(xiàng)目合適的□內(nèi)打“√”）：

□查對(duì)錯(cuò)誤 □治療錯(cuò)誤 □用藥錯(cuò)誤 □輸血錯(cuò)誤 □醫(yī)囑處理錯(cuò)誤

□液體滲漏 □標(biāo)本差錯(cuò) □實(shí)習(xí)生單獨(dú)操作錯(cuò)誤 □文書(shū)書(shū)寫(xiě)錯(cuò)誤

□院內(nèi)壓瘡 □墜床 □跌倒 □走失 □導(dǎo)管脫落/拔出 □咽入異物

□針刺傷 □外傷/燙傷 □燒傷（□火 □電) □火災(zāi) □失竊

□其他：

4.不良事件定性：□護(hù)理缺陷 □護(hù)理差錯(cuò)（□一般差錯(cuò) □嚴(yán)重差錯(cuò)）

□護(hù)理事故（□一級(jí) □二級(jí) □三級(jí)）

5.本科室處理意見(jiàn)及改進(jìn)措施：

護(hù)士長(zhǎng)簽名： 年 月 日

6.護(hù)理部意見(jiàn)：

護(hù)理部主任簽名： 年 月 日

不良事件可以是任何未預(yù)期或不適打錯(cuò)針不良事件怎么寫(xiě) 的癥狀、體征、疾病或可能導(dǎo)致身體傷害打錯(cuò)針不良事件怎么寫(xiě) ，暫時(shí)地與藥物或醫(yī)療器械有關(guān)聯(lián)，因此醫(yī)院需要提前做好安全管理工作。下面是我為你整理的醫(yī)院對(duì)不良事件的工作管理 總結(jié) ，希望你喜歡。

醫(yī)院不良事件管理 工作總結(jié) 范本篇一

自工作開(kāi)展以來(lái)，我負(fù)責(zé)科室醫(yī)療安全(不良)事件登記本工作，現(xiàn)將完成的工作簡(jiǎn)要總結(jié)如下：

一、學(xué)習(xí)標(biāo)準(zhǔn)和制度、理清重點(diǎn)、明確分工、深挖內(nèi)涵：

按照醫(yī)院創(chuàng)甲工作的總體部署，領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)科內(nèi)的具體情況，在積極、認(rèn)真學(xué)習(xí)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)及相關(guān)制度的前提下，確定打錯(cuò)針不良事件怎么寫(xiě) 了我科的重點(diǎn)工作，并做了明確分工，我負(fù)責(zé)醫(yī)療安全不良事件及醫(yī)療糾紛預(yù)警兩項(xiàng)工作，領(lǐng)導(dǎo)要求具體工作負(fù)責(zé)人認(rèn)真學(xué)習(xí)相關(guān)制度，領(lǐng)會(huì)本質(zhì)，深挖內(nèi)涵，開(kāi)動(dòng)腦筋的開(kāi)展工作，確保工作做得實(shí)處，取得實(shí)效。本著這一要求，我認(rèn)真學(xué)習(xí)了醫(yī)療安全(不良)事件 報(bào)告 制度和防范醫(yī)療糾紛預(yù)警方案，并根據(jù)科室實(shí)際情況，有針對(duì)性的一一查對(duì)，對(duì)薄弱環(huán)節(jié)和重點(diǎn)環(huán)節(jié)進(jìn)行加強(qiáng)，力爭(zhēng)無(wú)不良事件和醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

二、科室現(xiàn)狀：

科室本季度內(nèi)無(wú)一例不良事件和醫(yī)療糾紛的發(fā)生，總結(jié)起來(lái)與我們之前的規(guī)范化工作分不開(kāi)，主要有以下幾點(diǎn)：

1、制度健全，落實(shí)到位，監(jiān)督及時(shí)，處理得當(dāng)：

我科各項(xiàng)工作制度健全，共有30余項(xiàng)，囊括了各個(gè)崗位、各類人員，使大家工作起來(lái)都有規(guī)章可循、有制度可依、有規(guī)范可查，從而保證了各項(xiàng)工作有條不紊的進(jìn)行。并且科室質(zhì)量控制小組成員每周都按時(shí)開(kāi)展工作，檢查制度的落實(shí)情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)工作中存在的薄弱環(huán)節(jié)，匯報(bào)給科主任，制訂相應(yīng)的整改 措施 ，及時(shí)下達(dá)給相關(guān)人員參照?qǐng)?zhí)行。如：質(zhì)控工作中我們發(fā)現(xiàn)有臨床大夫開(kāi)檢查單時(shí)有開(kāi)錯(cuò)部位和左右不符的情況，我們馬上將情況匯報(bào)給領(lǐng)導(dǎo)，通過(guò)討論一致同意：為避免一錯(cuò)再錯(cuò)從而給病人檢查錯(cuò)部位，規(guī)定技術(shù)人員發(fā)現(xiàn)上述情況時(shí)應(yīng)立即電話聯(lián)系開(kāi)單大夫，核實(shí)情況，并請(qǐng)臨床醫(yī)師更正，從而避免了因拍錯(cuò)部位而導(dǎo)致不良事件的發(fā)生。

2、堅(jiān)持機(jī)器交班制度：

我們每天早晨7:40到崗，整理操作間，擦拭機(jī)器，7:50準(zhǔn)時(shí)在主任的帶領(lǐng)下進(jìn)行機(jī)器交班，頭天的工作人員將機(jī)器的整體運(yùn)行情況交接給當(dāng)班人員，做到心中有數(shù)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)故障和隱患，從而避免因設(shè)備故障而導(dǎo)致的不良事件發(fā)生。

3、及時(shí)調(diào)整工作 方法 ，有的放矢：

日常工作中，留心科室各操作間運(yùn)行情況，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，立馬匯報(bào)，及時(shí)解決，將可能發(fā)生的不良事件消滅在萌芽中。如我們的胃腸班病人比較多，同志們習(xí)慣于將病人的繳費(fèi)小票統(tǒng)一收齊然后再按順序叫病人做檢查，但少數(shù)晚到病人因不了解情況有時(shí)會(huì)產(chǎn)生有患者插隊(duì)提前做檢查的想法，從而內(nèi)心產(chǎn)生不滿情緒。發(fā)現(xiàn)這一問(wèn)題后，我們及時(shí)上報(bào)給領(lǐng)導(dǎo)，經(jīng)主任調(diào)查研究后決定不再提前收取小票，而是讓病人持繳費(fèi)單排隊(duì)等候，先到先檢查，后來(lái)者自覺(jué)排隊(duì)，適當(dāng)照顧老人和小孩的做法，從而巧妙解決了這一隱患。

4、嚴(yán)格實(shí)行報(bào)告雙簽字制度、三級(jí)醫(yī)師負(fù)責(zé)制度：

診斷報(bào)告實(shí)行雙簽字，上級(jí)醫(yī)師負(fù)責(zé)審核下級(jí)醫(yī)師，有力的避免了診斷錯(cuò)誤事件的發(fā)生。

三、有待解決問(wèn)題：

通過(guò)自查，我們也發(fā)現(xiàn)了幾點(diǎn)安全隱患，有可能導(dǎo)致不良事件的發(fā)生：

1、 我科部分機(jī)器老化，故障率提高，比如急診CR、DR等，有時(shí)維修時(shí)間較長(zhǎng)， 影響了病人做檢查或勉強(qiáng)做檢查而圖形質(zhì)量大打折扣，造成病人不滿意，有可能將不滿意轉(zhuǎn)嫁到工作人員身上從而導(dǎo)致不良事件的發(fā)生。

2、 我科人員緊張，且無(wú)護(hù)理人員專門(mén)登記、分發(fā)報(bào)告和造影打針，過(guò)去勉強(qiáng)應(yīng)付，現(xiàn)在病員量大幅增加，工作人員工作量大，有引發(fā)不良事件的隱患。

3、無(wú)防跌倒及偷竊警示牌(醫(yī)院是否統(tǒng)一配發(fā))。

醫(yī)院不良事件管理工作總結(jié)范本篇二

一、基本情況

20xx年，我市各有關(guān)部門(mén)嚴(yán)格遵循按照"政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，各地分級(jí)負(fù)責(zé)，部門(mén)指導(dǎo)協(xié)調(diào)，各方聯(lián)合行動(dòng)"的應(yīng)急工作方針，切實(shí)加強(qiáng)部門(mén)配合，扎實(shí)做好食品、藥品和醫(yī)療器械突發(fā)事件預(yù)防等基礎(chǔ)工作，全年未發(fā)生食品、藥品和醫(yī)療器械突發(fā)事件。

二、應(yīng)對(duì)工作評(píng)估總結(jié)

(一)加強(qiáng)應(yīng)急組織領(lǐng)導(dǎo)。

成立了市食品安全事故應(yīng)急指揮部，統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、指揮應(yīng)急處置工作?？傊笓]長(zhǎng)由市長(zhǎng)或分管副市長(zhǎng)擔(dān)任，成員由市食品安全委員會(huì)成員組成。指揮部下設(shè)辦公室，設(shè)在我局，辦公室主任由我局局長(zhǎng)擔(dān)任。藥品安全應(yīng)急管理也專門(mén)成立應(yīng)急工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)組織和領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)急管理工作。加強(qiáng)部門(mén)聯(lián)動(dòng)，明確各職能部門(mén)的職責(zé)，建立健全處置食品、藥品和醫(yī)療器械突發(fā)事件運(yùn)行機(jī)制和救助體系，加大物資、資金保障力度，有效預(yù)防、及時(shí)控制和處置突發(fā)事件，最大限度地消除突發(fā)事件危害。

(二)健全應(yīng)急工作機(jī)制。

進(jìn)一步完善食品、藥品和醫(yī)療器械突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案，明確應(yīng)急處置原則、程序、方法及保障措施。在應(yīng)對(duì)食品安全突發(fā)事件方面，陸續(xù)制定出臺(tái)了《鹽城市食品安全委員會(huì)工作規(guī)則》、《各成員單位工作職責(zé)》、《重大食品安全事故快速反應(yīng)機(jī)制》、《鹽城市食品安全事故應(yīng)急預(yù)案》、《鹽城市食品安全事故應(yīng)急預(yù)案操作手冊(cè)》等一系列保障制度，力求從制度上落實(shí)監(jiān)管責(zé)任，保證各項(xiàng)措施落實(shí)到位。在應(yīng)對(duì)藥品、醫(yī)療器械安全突發(fā)事件方面，制定了《問(wèn)題藥品應(yīng)急處置工作程序》，不斷完善預(yù)警發(fā)現(xiàn)處置機(jī)制，及時(shí)控制和有效處置在安全性方面存在問(wèn)題的各類藥品和醫(yī)療器械;強(qiáng)化與公安、衛(wèi)生等其打錯(cuò)針不良事件怎么寫(xiě) 他行政部門(mén)協(xié)作配合機(jī)制，建立包括藥品監(jiān)督、衛(wèi)生防疫、臨床治療等專家組成的預(yù)后處置組，研究對(duì)使用過(guò)問(wèn)題藥品人群的補(bǔ)救方法措施;建立完善突發(fā)事件的監(jiān)測(cè)預(yù)警、信息報(bào)告制度，建立統(tǒng)一的藥品安全事故監(jiān)測(cè)、報(bào)告網(wǎng)絡(luò)體系。

(三)加強(qiáng)日常監(jiān)督管理。

我們切實(shí)采取措施在生產(chǎn)、流通、使用等環(huán)節(jié)強(qiáng)化藥品、醫(yī)療器械日常監(jiān)管。

一是強(qiáng)化生產(chǎn)環(huán)節(jié)監(jiān)管。對(duì)14家藥品生產(chǎn)企業(yè)開(kāi)展了47次飛行檢查和跟蹤檢查，共發(fā)現(xiàn)各類管理缺陷74項(xiàng)次，督促企業(yè)落實(shí)整改措施。開(kāi)展醫(yī)用分子篩制氧設(shè)備、高風(fēng)險(xiǎn)醫(yī)療器械等監(jiān)督檢查，建立醫(yī)療器械監(jiān)管責(zé)任體系，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療器械生產(chǎn)行為。

二是強(qiáng)化經(jīng)營(yíng)環(huán)節(jié)監(jiān)管。開(kāi)展藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)GSP復(fù)認(rèn)證工作，已有3家藥品批發(fā)企業(yè)和藥品零售連鎖企業(yè)、179家零售藥店順利通過(guò)了GSP復(fù)認(rèn)證現(xiàn)場(chǎng)檢查。并對(duì)認(rèn)證滿兩年的18家批發(fā)企業(yè)、5家零售連鎖企業(yè)進(jìn)行GSP跟蹤檢查。與市 文化 廣電新聞出版局、市公安局聯(lián)合開(kāi)展含可待因復(fù)方口服制劑專項(xiàng)整治工作，加大特殊藥品監(jiān)管力度。將醫(yī)療器械日常監(jiān)管與專項(xiàng)檢查、注冊(cè)核查、體系考核相結(jié)合，努力提高醫(yī)療器械監(jiān)管水平。

三是強(qiáng)化使用環(huán)節(jié)監(jiān)管。啟動(dòng)國(guó)家藥品安全示范縣創(chuàng)建工作，積極推行城市藥品安全"網(wǎng)格化"管理。聯(lián)合衛(wèi)生部門(mén)對(duì)23家二級(jí)及二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行《江蘇省醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品使用質(zhì)量管理規(guī)范》情況進(jìn)行檢查，提高規(guī)范藥房、合格藥房創(chuàng)建水平。首次舉辦全市ADR報(bào)告質(zhì)量評(píng)比活動(dòng)，加強(qiáng)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作，我市參與在線呈報(bào)單位數(shù)862家，居全省第一;上報(bào)藥品不良反應(yīng)病例報(bào)告3884份，居全省第三。

四是嚴(yán)格監(jiān)管基本藥物定點(diǎn)配送企業(yè)。開(kāi)展基本藥物配送情況專題調(diào)研，實(shí)行基本藥物定點(diǎn)配送企業(yè)報(bào)備制度，對(duì)全市6家定點(diǎn)配送企業(yè)進(jìn)行了專項(xiàng)檢查，并完成了省局下達(dá)的基本藥物抽樣檢驗(yàn)任務(wù)，基本藥物質(zhì)量安全得到有效保證。

(四)深入開(kāi)展專項(xiàng)整治。

在食品安全方面，聯(lián)合相關(guān)部門(mén)開(kāi)展問(wèn)題乳粉清查、"地溝油"專項(xiàng)治理、學(xué)校食堂餐飲安全檢查等專項(xiàng)整頓，切實(shí)規(guī)范食品市場(chǎng)秩序。

在藥品、醫(yī)療器械安全方面，以血液制品、生物制品、中藥制劑等為重點(diǎn)品種，深入開(kāi)展藥品安全專項(xiàng)整治工作，打擊制售假劣藥械違法行為;開(kāi)展非藥品冒充藥品專項(xiàng)檢查，查處食品、保健食品、消毒產(chǎn)品、化妝品等領(lǐng)域的違法行為;開(kāi)展藥品冷鏈管理專項(xiàng)檢查，加強(qiáng)生物制品監(jiān)管;開(kāi)展藥品生產(chǎn)、制劑配制專項(xiàng)檢查，確保不發(fā)生源頭性藥害事件。

20xx年，全系統(tǒng)共出動(dòng)執(zhí)法人員21016次，檢查涉藥單位7513家，立案查處違法違規(guī)案件558起，其中查獲的"9•16"特大假冒人血白蛋白案被列入國(guó)家藥監(jiān)局公布的20xx年十大典型假藥案之一。

(五)加強(qiáng)應(yīng)急隊(duì)伍建設(shè)。

分別成立食品和藥品專家?guī)欤瑢?duì)食品、藥品安全突發(fā)事件應(yīng)急工作開(kāi)展咨詢、技術(shù)指導(dǎo)并參與應(yīng)急處置和評(píng)估工作。組成由監(jiān)管人員、專家等組成的應(yīng)急處置隊(duì)伍，通過(guò)應(yīng)急演練和崗位練兵等形式，培養(yǎng)和提高應(yīng)對(duì)突發(fā)公共事件的回應(yīng)能力。

(六)加大宣傳 教育 力度。

加大食品藥品培訓(xùn)宣傳力度，全系統(tǒng)新 畢業(yè) 食品安全工程碩士研究生35名，積極開(kāi)展"3•15"、"12•4"宣傳咨詢活動(dòng)，配合市電視臺(tái)舉辦"3•15"電視晚會(huì);組織市區(qū)300個(gè)家庭參觀食品安全 科普知識(shí) 全國(guó)巡展，廣泛宣傳食品 安全知識(shí) ;組織基層藥監(jiān)人員自編自演法制小品節(jié)目，參加全市"五五"普法專場(chǎng)文藝演出，通過(guò)各種形式廣泛深入宣傳食品藥品法律法規(guī)和飲食用藥安全知識(shí)，取得良好的社會(huì)效果。

醫(yī)院不良事件管理工作總結(jié)范本篇三

時(shí)間：2010年XX月XX日XX:XX 地點(diǎn)：門(mén)診樓四樓會(huì)議室 參加人員：臨床科室各科主任 主持：XXX副院長(zhǎng) 會(huì)議內(nèi)容：

醫(yī)療糾紛及醫(yī)療安全(不良)事件

醫(yī)務(wù)科XX科長(zhǎng)：通報(bào)一下20xx年第XX季度醫(yī)療糾紛及醫(yī)療安全(不良)事件情況。一季度我院處理X起醫(yī)療糾紛，醫(yī)療安全(不良)事件XX起。XX起醫(yī)療糾紛分別為XXXX診斷錯(cuò)誤，貽誤治療。通過(guò)協(xié)商解決，給予適當(dāng)經(jīng)濟(jì)賠償。另一起為XXXX，通過(guò)協(xié)商解決，給予適當(dāng)經(jīng)濟(jì)賠償。本季度醫(yī)療安全(不良)事件按照級(jí)別其中IV級(jí)事件(隱患事件)XX起，III級(jí)事件(未造成后果事件)XX起。按照類別基礎(chǔ)護(hù)理事件XX起，診療記錄事件XX起，飲食營(yíng)養(yǎng)事件XX起，信息傳遞錯(cuò)誤事件XX起，知情同意事件XX起，非預(yù)期事件XX起，藥物調(diào)劑分發(fā)錯(cuò)誤事件XX起，設(shè)備器械使用事件XX起。

經(jīng)醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)分析后認(rèn)為存在以下問(wèn)題:

1、違反 規(guī)章制度 和操作常規(guī)一些醫(yī)務(wù)人員不認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療規(guī)章制度，對(duì)醫(yī)療技術(shù)操作常規(guī)不熟悉，醫(yī)療工作中不細(xì)心、不嚴(yán)謹(jǐn)、不虛心、不請(qǐng)示，基礎(chǔ)不牢、粗糙蠻干，導(dǎo)致診療和護(hù)理中的差錯(cuò)，造成醫(yī)療糾紛。

2、與病人溝通缺少語(yǔ)言藝術(shù)有一些醫(yī)務(wù)人員缺乏與患者溝通的能力，說(shuō)話缺少藝術(shù)和技巧，對(duì)病人咨詢的回答過(guò)于絕對(duì)，一旦不能達(dá)到病人或親屬所期望的，往往引發(fā)不必要的醫(yī)療糾紛。

3、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)存在問(wèn)題部分醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度不端正，服務(wù)意識(shí)淡薄，在病人對(duì)診療效果不滿意時(shí)，直接轉(zhuǎn)化為醫(yī)療糾紛。

XXX副院長(zhǎng)：隨著人們的法律意識(shí)逐步增強(qiáng)，患者的健康水平日益提高，使醫(yī)療工作的風(fēng)險(xiǎn)越來(lái)越大。我們必須積極采取切實(shí)可行的防范措施，依法調(diào)整和規(guī)范醫(yī)療行為，有效的防范和減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

針對(duì)上述問(wèn)題，醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)委員會(huì)決定采取以下整改措施：

1、加強(qiáng)素質(zhì)培養(yǎng)，提高醫(yī)療質(zhì)量。抓質(zhì)量管理首先要抓人才建設(shè)，抓人才建設(shè)必須抓全面素質(zhì)培養(yǎng)，包括政治素質(zhì)、業(yè)務(wù)素質(zhì)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等。尤其要抓好醫(yī)務(wù)人員的“三基”訓(xùn)練，打好基本功，提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平和醫(yī)療質(zhì)量。

2、抓好制度建設(shè)，強(qiáng)化執(zhí)行意識(shí)。抓好制度建設(shè)，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度是做好醫(yī)療質(zhì)量管理工作的根本保證。包括“行政查房制度”、“疑難病歷討論制度”、“三級(jí)醫(yī)師查房制度”、“三查七對(duì)制度”、“術(shù)前術(shù)后討論制度”、“首診負(fù)責(zé)制度”、“病歷書(shū)寫(xiě)制度”、“交接班制度”、“醫(yī)療設(shè)備管理制度”、“院內(nèi)感染控制制度”等。醫(yī)療管理部門(mén)要嚴(yán)格要求、嚴(yán)謹(jǐn)執(zhí)行、嚴(yán)肅檢查，加大處罰力度，確保各項(xiàng)制度落到實(shí)處。

3、注重醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，改善服務(wù)態(tài)度。要把醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)看成是醫(yī)院建設(shè)的基石，使醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任心、 愛(ài)崗敬業(yè) 和無(wú)私奉獻(xiàn)精神不斷提高。

4、重視法制教育，增強(qiáng)自我保護(hù)意識(shí)。醫(yī)院要重視法制教育，不斷增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的法制觀念，要全部醫(yī)務(wù)人員熟悉與醫(yī)療工作有關(guān)的法律法規(guī)，自覺(jué)地以法律法規(guī)規(guī)范自己的言行，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)制度和操作規(guī)程，充分認(rèn)識(shí)違反法律法規(guī)的醫(yī)療行為可能導(dǎo)致的法律后果。

醫(yī)院不良事件管理工作總結(jié)范本篇四

職業(yè)防護(hù)管理制度

1. 加強(qiáng)教育，加深護(hù)士對(duì)醫(yī)療銳器和職業(yè)暴露的認(rèn)可，掌握標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的概念和措施，并予以重視。

1) 標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的概念：認(rèn)定病人的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性，不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與黏膜，接觸上述物質(zhì)者，必須采取防護(hù)措施。

2) 標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的措施：①洗手：接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物極其污染物品，不論其是否戴手套，都必須洗手。遇有下述情況必須立即洗手：摘除手套后、接觸病人前后、可能污染環(huán)境或傳染其他人時(shí)。②戴手套：接觸病人的上述物質(zhì)及其污染物品時(shí);接觸病人黏膜和非完整皮膚均應(yīng)戴手套;對(duì)病人既接觸清潔部位，又接觸污染部位時(shí)應(yīng)更換手套;在任何情況下處理深層體液時(shí)必須戴手套，完成工作后應(yīng)盡快脫去被血液、體液污染的手套。③上述物質(zhì)時(shí)可能發(fā)生噴濺時(shí)，應(yīng)戴眼罩、口罩，并穿防護(hù)衣，以防醫(yī)護(hù)人員皮膚、黏膜和衣服受到污染。④被上述物質(zhì)污染的醫(yī)療用品和儀器設(shè)備應(yīng)及時(shí)處理，重復(fù)使用的醫(yī)療儀器設(shè)備應(yīng)進(jìn)行清潔和適當(dāng)。⑤及時(shí)處理污染的床單，防止接觸病人的皮膚和黏膜，以防污染衣物及微生物傳播。⑥銳利器具和針頭應(yīng)小心安放，及時(shí)置于固定的容器內(nèi)，以防刺傷。⑦醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行各項(xiàng)醫(yī)療操作前后，在清潔及環(huán)境表面消毒時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格遵守各項(xiàng)操作規(guī)程。⑧可能污染環(huán)境或不能保持環(huán)境衛(wèi)生的病人應(yīng)予隔離。

2. 教育并糾正護(hù)士的不規(guī)范操作。不規(guī)范操作主要有：將用過(guò)的銳器或注射器進(jìn)行分離、浸泡、清洗;將用過(guò)的針帽套回針頭;將血液或體液從一個(gè)容器轉(zhuǎn)到另一個(gè)容器;將針頭遺棄在不耐刺的容器中;不及時(shí)處理用過(guò)的利器等。

3. 在進(jìn)行侵襲性護(hù)理操作過(guò)程中，要保證有充足的光線，并特別注意防止被針頭、縫合針、刀片等利器刺傷或者劃傷。

4. 掌握醫(yī)療銳器的處理原則及方法，減少污染物和工作人員的二次污染。處理原則是：銳器使用后立即放入固定的堅(jiān)硬的利器盒里;對(duì)重復(fù)使用的注射器和其他醫(yī)療器具進(jìn)行嚴(yán)格的滅菌處理;禁止徒手接觸污染的利器，手術(shù)中利器應(yīng)用傳遞容器傳遞。

5.意外暴露后的處理：

1)皮膚意外接觸到血液或體液，立即用肥皂和流動(dòng)水沖洗;

2)血液或體液意外進(jìn)入眼睛、口腔等，立即用大量生理鹽水沖洗;

3)被污染的針頭刺傷后，應(yīng)立即擠出傷口血液，然后用肥皂和清水沖洗，再用碘伏和乙醇消毒。必要時(shí)進(jìn)行傷口處理。

4)意外暴露后必須在24小時(shí)內(nèi)報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)，并同時(shí)填寫(xiě)利器傷登記表，由所在科室主任或護(hù)士長(zhǎng)確認(rèn)后上報(bào)院感辦。

5)院感辦進(jìn)行登記備案，并會(huì)同感染科專家進(jìn)行危險(xiǎn)評(píng)估。盡可能追尋利器源，根據(jù)利器源情況確定跟蹤檢查項(xiàng)目及觀察時(shí)間。由感染科專家根據(jù)傷情制定預(yù)防用藥方案。

①利器源為乙肝病人時(shí)，應(yīng)查肝功能及二對(duì)半(傷后及時(shí)查、6個(gè)月時(shí)復(fù)查)，注射高價(jià)免疫球蛋白，若HbsAg陰性者則接種乙肝疫苗。

②利器源為丙肝病人時(shí)，應(yīng)查肝功能及抗-HCV(傷后及時(shí)查、6個(gè)月時(shí)復(fù)查、12個(gè)月時(shí)復(fù)查)。

③利器源為HIV病人，則按照HIV職業(yè)暴露處理。6)跟蹤期間，特別是最初的0~12周內(nèi)，不應(yīng)獻(xiàn)血和母乳喂養(yǎng)，性生活時(shí)戴避孕套。

護(hù)理不良事件報(bào)告及管理制度

1.各科室均應(yīng)建立差錯(cuò)事故(不良事件)登記報(bào)告本，及時(shí)查清事件發(fā)生的原因、經(jīng)過(guò)及后果，詳細(xì)記錄并及時(shí)上報(bào)護(hù)理部。

2.發(fā)生不良事件應(yīng)積極采取補(bǔ)救措施，以減少或消除由于事件造成的不良后果。指定熟悉全面情況的專人負(fù)責(zé)與家屬做好思想工作。

3.發(fā)生不良事件時(shí)，責(zé)任者應(yīng)立即向護(hù)士長(zhǎng)報(bào)告，并且如實(shí)寫(xiě)出書(shū)面檢查材料，待后處理。護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)口頭或電話報(bào)護(hù)理部，重大事故要立即報(bào)告科主任、護(hù)理部、醫(yī)教科。

4.發(fā)生不良事件時(shí)，護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)負(fù)責(zé)將各種有關(guān)記錄、檢驗(yàn)報(bào)告及造成事故的藥品、器械等妥善保管，不得擅自涂改、銷毀，并保留患者的標(biāo)本，以備鑒定研究之用。

5.發(fā)生不良事件時(shí)，護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)按性質(zhì)、情節(jié)輕重，及時(shí)組織全科有關(guān)人員進(jìn)行討論、總結(jié)，提出防范措施，以提高認(rèn)識(shí)。吸取教訓(xùn)，改進(jìn)工作，并將討論結(jié)果和初步處理意見(jiàn)報(bào)護(hù)理部、醫(yī)務(wù)科。

6.發(fā)生不良事件的科室或個(gè)人，如不按規(guī)定報(bào)告，有意隱瞞事實(shí)，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，按請(qǐng)節(jié)輕重予以處分。

7.為了弄清事實(shí)真相，應(yīng)注意傾聽(tīng)當(dāng)事人的意見(jiàn)，討論時(shí)吸收當(dāng)事人參加，允許個(gè)人發(fā)表意見(jiàn)，決定處分時(shí)，領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)進(jìn)行思想教育工作，以達(dá)到教育目的。

8.護(hù)理部質(zhì)控小組應(yīng)定期對(duì)所發(fā)生的不良事件進(jìn)行性質(zhì)評(píng)定，并提出防范措施。每年向全院護(hù)理人員進(jìn)行總結(jié)，分析報(bào)告一次。如有重大不良護(hù)理事件，應(yīng)及時(shí)向全院護(hù)理人員進(jìn)行總結(jié)、分析。

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