荊門(mén)醫(yī)保拒賠判決
湖北荊門(mén)男子墜河身亡荊門(mén)醫(yī)保拒賠判決 ,11家保險(xiǎn)公司抱團(tuán)拒賠,這也說(shuō)明想要得到保險(xiǎn)公司賠付,也是一件比較困難的事情。
事情發(fā)生于二零一六年,湖北荊門(mén)的周華意外墜河,被發(fā)現(xiàn)時(shí)已經(jīng)死亡。當(dāng)?shù)鼐浇?jīng)過(guò)一番深入調(diào)查后,得出結(jié)論荊門(mén)醫(yī)保拒賠判決 :周華是夜間駕車(chē)墜入水塘,溺水窒息死亡。從這里就可以看出,這就是一場(chǎng)意外事故,根本就沒(méi)有什么懸疑推理。值得一提的是,當(dāng)周家的人處理完周華的后事之后,開(kāi)始整理他的遺物,結(jié)果他們發(fā)現(xiàn)了捆得厚厚的一沓紙,這些竟然全都是周華購(gòu)買(mǎi)的保單。從這些紙上就可以看出,從1999年開(kāi)始,周華就陸續(xù)從11家保險(xiǎn)公司,為自己買(mǎi)了多達(dá)20多份保險(xiǎn)。值得一提的是,這些保單加在一起,涉及的總保險(xiǎn)金額竟然高達(dá)1097萬(wàn)元。
當(dāng)時(shí),周家人看到這些保單之后,便向這11家保險(xiǎn)公司提出了賠付的要求。但是,讓人沒(méi)有想到的是,這11家保險(xiǎn)公司竟然做出了同一個(gè)決定:拒絕賠付。事實(shí)上,這些保險(xiǎn)公司都懷疑,周華的死不是意外,而是自殺,這么做的目的,就是為了騙保。保險(xiǎn)公司還信誓旦旦地列出了一系列的疑點(diǎn):
第一,周華在死前幾個(gè)月內(nèi),剛剛投了巨額保險(xiǎn),有騙保嫌疑;
第二,周華生前公司經(jīng)營(yíng)不善,欠有外債,有騙保動(dòng)機(jī);
第三,周華死亡時(shí)未解開(kāi)安全帶,車(chē)窗也未打開(kāi),沒(méi)有自救措施,更像是自殺。
事實(shí)上,根據(jù)保險(xiǎn)合同中免責(zé)條款的規(guī)定,一旦確認(rèn)周華是騙保自殺,他的家人將得不到一分賠償。不過(guò),對(duì)于保險(xiǎn)公司口中所說(shuō)的騙保,周華的家人缺堅(jiān)決否認(rèn),并列舉出多條證據(jù)反駁。事實(shí)上,周華的女兒在接受采訪時(shí)就表示,周華生前抗風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)比較高,保險(xiǎn)意識(shí)也很強(qiáng)。周華經(jīng)常給家人投保當(dāng)禮物,投保的時(shí)間也不固定。周華的女兒還表示,他們一家人雖然不富裕,但遠(yuǎn)沒(méi)有達(dá)到需要自殺騙保的地步。
這件事情也很快就傳到了網(wǎng)上,一時(shí)間鬧得滿城皆知。在網(wǎng)上,有支持周家人的,也有支持保險(xiǎn)公司的,各方可以說(shuō)是吵得不可開(kāi)交。事實(shí)上,在這個(gè)案件中,周華的死因其實(shí)才是最關(guān)鍵的證據(jù)。事實(shí)上,警方的分析是,從車(chē)的墜落軌跡看,周華的確沒(méi)有踩剎車(chē)的跡象。不過(guò),也沒(méi)有確切證據(jù)證明,周華是自殺溺亡。與此同時(shí),周華也沒(méi)有毒駕、酒駕的記錄,于是,最后警方還是認(rèn)定,周華的死亡屬于意外溺水,而不是自殺。此后,在保監(jiān)局等部門(mén)的協(xié)商調(diào)和下,保險(xiǎn)公司答應(yīng)賠付保額的80%,這件事情也算是得到了妥善地解決。
從這件事情上就可以看出,想要從保險(xiǎn)公司得到賠付,其實(shí)是非常難的,當(dāng)然,這也是無(wú)可厚非的,畢竟保險(xiǎn)公司也需要進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。
42歲荊門(mén)男子駕車(chē)意外墜河,1000多萬(wàn)保險(xiǎn)遭拒賠,法院如何判決?前段時(shí)間都在跟大家講一些社保相關(guān)荊門(mén)醫(yī)保拒賠判決 的問(wèn)題,今天準(zhǔn)備給大家?guī)?lái)一個(gè)保險(xiǎn)理賠的真實(shí)案例,主要通過(guò)這件事來(lái)告訴大家一些防止保險(xiǎn)拒賠的技巧,少花冤枉錢(qián),以免被坑!
1、男子開(kāi)車(chē)墜落水庫(kù)
王先生之前在一家保險(xiǎn)公司投保了一份意外險(xiǎn),保額1300萬(wàn)。2019年5月份,家住重慶的王先生駕車(chē)行至某水庫(kù)附近,由于當(dāng)天下雨很大,開(kāi)車(chē)視線不好,王某駕車(chē)發(fā)生意外,墜落河中,不幸遇難。事后,王先生妻子等家人便向保險(xiǎn)公司申請(qǐng)理賠,結(jié)果卻遭拒賠。
為此,雙方對(duì)簿公堂!
2、墜落水庫(kù)算不算意外,賠不賠荊門(mén)醫(yī)保拒賠判決 ?
雙方在法庭上各執(zhí)一詞,保險(xiǎn)公司認(rèn)為王某生前集中在短短半個(gè)月的時(shí)間里,大量投保,保額也是高得離譜,存在騙保嫌疑,不一定是意外身亡。而且,王某此前投保時(shí)并沒(méi)有將自身實(shí)際情況如實(shí)告知,影響了保險(xiǎn)公司的判斷,因此從法律上來(lái)說(shuō),作為保險(xiǎn)公司,自己沒(méi)有賠償?shù)呢?zé)任。
不過(guò),最終法院審理認(rèn)為,根據(jù)尸檢報(bào)告,王某的死因?yàn)槟缢?,符合意外險(xiǎn)中的“意外”定義。因此判賠1300萬(wàn)。
3、意外險(xiǎn)理賠,要重點(diǎn)牢記哪些問(wèn)題?
對(duì)于這件事情,爭(zhēng)論的焦點(diǎn)無(wú)非就是王先生死因到底是不是意外?好在,最終通過(guò)法院審理,結(jié)合當(dāng)時(shí)的尸檢報(bào)告,認(rèn)定王某屬于意外身亡,一家人一波三折,總算拿到了應(yīng)得的賠償。
從這件事中,也折射出很多問(wèn)題,那就是荊門(mén)醫(yī)保拒賠判決 我們現(xiàn)在很多投保人對(duì)保險(xiǎn)基本不了解,都是憑感覺(jué)或者自以為是去買(mǎi)了一份保險(xiǎn),這樣的風(fēng)險(xiǎn)就是自己很容易被坑。那么,針對(duì)購(gòu)買(mǎi)意外險(xiǎn),作為普通老百姓,我們?cè)撟⒁恻c(diǎn)什么問(wèn)題呢?
(1)投保之前看清楚保險(xiǎn)合同
購(gòu)買(mǎi)意外險(xiǎn),首先要搞清楚到底什么算是意外。大家記住荊門(mén)醫(yī)保拒賠判決 :意外險(xiǎn)中的意外要符合“突發(fā)的、外來(lái)的、非疾病的、非本意的”這4個(gè)基本條件,這四個(gè)條件缺一不可。除此之外,保險(xiǎn)合同的理賠條件和免責(zé)條款也要認(rèn)真仔細(xì)地看看。
很多我們常人理解的“意外”不一定算是意外險(xiǎn)的理賠范圍。比如,一些意外險(xiǎn)就對(duì)猝死、高溫中暑、摔倒死亡等是不賠的。
(2)不要心存僥幸,騙保違法
雖然從保險(xiǎn)出來(lái)的時(shí)候,就有防止保險(xiǎn)騙保的一系列方式方法,但是現(xiàn)實(shí)生活中,騙保的事件還是有的,在巨額利益面前,人都是會(huì)心動(dòng)的。不過(guò),喵姐需要提醒大家,無(wú)論是帶病投保還是故意制造意外騙保,都是違法的,輕則拒賠,重則會(huì)受到法律制裁。
(3)要勇于拿出法律武器維護(hù)自身權(quán)益
保險(xiǎn)拒賠,很多時(shí)候除了我們投保人自身不了解保險(xiǎn)所致之外,還有一些無(wú)良保險(xiǎn)公司鉆合同空子,不想理賠。那么這個(gè)時(shí)候,大家就一定要勇于拿出法律武器維護(hù)自身合法權(quán)益。要記住,法律上有一個(gè)“不利解釋原則”,當(dāng)投保人或者被保險(xiǎn)人與保險(xiǎn)公司之間對(duì)合同具體條款存在分歧時(shí),法律會(huì)站在投保人或被保險(xiǎn)人一方。
為了幫助大家預(yù)防風(fēng)險(xiǎn),小魚(yú)近期推出免費(fèi)風(fēng)險(xiǎn)測(cè)評(píng)服務(wù),有興趣的可以點(diǎn)擊測(cè)一測(cè),有效地規(guī)避風(fēng)險(xiǎn),希望能幫到大家!
荊門(mén)周華保險(xiǎn)案,出結(jié)果了嗎?拒賠的泰康、平安等11家保險(xiǎn)公司,現(xiàn)在荊門(mén)11家保險(xiǎn)公司拒賠案總算落下帷幕。
死者是廣華人荊門(mén)醫(yī)保拒賠判決 ,在荊門(mén)生活做生意,生前生意失敗,賭錢(qián)欠債。去年8月已有一次落水事件,然后就通過(guò)網(wǎng)絡(luò)在十幾家保險(xiǎn)公司購(gòu)買(mǎi)意外險(xiǎn)荊門(mén)醫(yī)保拒賠判決 !此次事件中以平安為首的已賠300多萬(wàn)(其他公司也已賠付),光平安賠的300多萬(wàn)家人就馬上拿出70萬(wàn)又買(mǎi)了高額保險(xiǎn)。所以別再說(shuō)保險(xiǎn)不賠了,
湖北荊門(mén)男子墜河身亡,保險(xiǎn)公司抱團(tuán)拒賠,保險(xiǎn)理賠究竟有多難?湖北荊門(mén)男子墜河身亡,保險(xiǎn)公司抱團(tuán)拒賠荊門(mén)醫(yī)保拒賠判決 ,這也在網(wǎng)上引發(fā)了熱議。
事情發(fā)生于二零一六年荊門(mén)醫(yī)保拒賠判決 ,湖北荊門(mén)的周華意外墜河,被發(fā)現(xiàn)時(shí)已經(jīng)死亡。當(dāng)?shù)鼐浇?jīng)過(guò)一番深入調(diào)查后,得出結(jié)論荊門(mén)醫(yī)保拒賠判決 :周華是夜間駕車(chē)墜入水塘,溺水窒息死亡。從這里就可以看出,這就是一場(chǎng)意外事故,根本就沒(méi)有什么懸疑推理。值得一提的是,當(dāng)周家的人處理完周華的后事之后,開(kāi)始整理他的遺物,結(jié)果他們發(fā)現(xiàn)了捆得厚厚的一沓紙,這些竟然全都是周華購(gòu)買(mǎi)的保單。從這些紙上就可以看出,從1999年開(kāi)始,周華就陸續(xù)從11家保險(xiǎn)公司,為自己買(mǎi)了多達(dá)20多份保險(xiǎn)。值得一提的是,這些保單加在一起,涉及的總保險(xiǎn)金額竟然高達(dá)1097萬(wàn)元。
當(dāng)時(shí),周家人看到這些保單之后,便向這11家保險(xiǎn)公司提出了賠付的要求。但是,讓人沒(méi)有想到的是,這11家保險(xiǎn)公司竟然做出了同一個(gè)決定:拒絕賠付。事實(shí)上,這些保險(xiǎn)公司都懷疑,周華的死不是意外,而是自殺,這么做的目的,就是為了騙保。保險(xiǎn)公司還信誓旦旦地列出了一系列的疑點(diǎn):
第一,周華在死前幾個(gè)月內(nèi),剛剛投了巨額保險(xiǎn),有騙保嫌疑;
第二,周華生前公司經(jīng)營(yíng)不善,欠有外債,有騙保動(dòng)機(jī);
第三,周華死亡時(shí)未解開(kāi)安全帶,車(chē)窗也未打開(kāi),沒(méi)有自救措施,更像是自殺。
事實(shí)上,根據(jù)保險(xiǎn)合同中免責(zé)條款的規(guī)定,一旦確認(rèn)周華是騙保自殺,他的家人將得不到一分賠償。不過(guò),對(duì)于保險(xiǎn)公司口中所說(shuō)的騙保,周華的家人缺堅(jiān)決否認(rèn),并列舉出多條證據(jù)反駁。事實(shí)上,周華的女兒在接受采訪時(shí)就表示,周華生前抗風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)比較高,保險(xiǎn)意識(shí)也很強(qiáng)。周華經(jīng)常給家人投保當(dāng)禮物,投保的時(shí)間也不固定。周華的女兒還表示,他們一家人雖然不富裕,但遠(yuǎn)沒(méi)有達(dá)到需要自殺騙保的地步。
這件事情也很快就傳到了網(wǎng)上,一時(shí)間鬧得滿城皆知。在網(wǎng)上,有支持周家人的,也有支持保險(xiǎn)公司的,各方可以說(shuō)是吵得不可開(kāi)交。事實(shí)上,在這個(gè)案件中,周華的死因其實(shí)才是最關(guān)鍵的證據(jù)。事實(shí)上,警方的分析是,從車(chē)的墜落軌跡看,周華的確沒(méi)有踩剎車(chē)的跡象。不過(guò),也沒(méi)有確切證據(jù)證明,周華是自殺溺亡。與此同時(shí),周華也沒(méi)有毒駕、酒駕的記錄,于是,最后警方還是認(rèn)定,周華的死亡屬于意外溺水,而不是自殺。此后,在保監(jiān)局等部門(mén)的協(xié)商調(diào)和下,保險(xiǎn)公司答應(yīng)賠付保額的80%,這件事情也算是得到了妥善地解決。
從這件事情上就可以看出,想要從保險(xiǎn)公司得到賠付,其實(shí)是非常難的,當(dāng)然,這也是無(wú)可厚非的,畢竟保險(xiǎn)公司也需要進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。
男子駕車(chē)不慎溺亡,11份保單1097萬(wàn)意外險(xiǎn)拒賠,法院如何判決?其實(shí)荊門(mén)醫(yī)保拒賠判決 我們買(mǎi)保險(xiǎn)荊門(mén)醫(yī)保拒賠判決 ,最終目荊門(mén)醫(yī)保拒賠判決 的還是為荊門(mén)醫(yī)保拒賠判決 了一份保障,希望自己在遭遇疾病或者意外風(fēng)險(xiǎn)的時(shí)候,能夠有錢(qián)治療。不過(guò)與之對(duì)應(yīng)的,我們很多人也擔(dān)心,如果投保之后被拒賠該怎么辦?
那么接下來(lái),我就通過(guò)“男子駕車(chē)不慎溺亡,1097萬(wàn)保額被拒賠”為例,和大家聊聊保險(xiǎn)到底為什么會(huì)被拒賠,以及我們?cè)诶碣r時(shí)該注意哪些問(wèn)題,才能防止理賠被拒!
01、真實(shí)案例
這是發(fā)生在荊門(mén)的一場(chǎng)車(chē)險(xiǎn)事故,當(dāng)事人周某是個(gè)生意人,所以風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)要比普通人高,從1999年開(kāi)始荊門(mén)醫(yī)保拒賠判決 他就陸陸續(xù)續(xù)在11家保險(xiǎn)公司買(mǎi)了20多份保險(xiǎn),總保額高達(dá)1097萬(wàn)元。
本以為這些保險(xiǎn)永遠(yuǎn)用不上,可讓他沒(méi)有想到的是,意外總是來(lái)得如此突然。今年6月1日,周某駕車(chē)不慎墜入水塘溺亡。然而,就在周某家人向保險(xiǎn)公司提出理賠申請(qǐng)時(shí),卻被保險(xiǎn)公司以“惡意騙?!睘橛删芙^了賠償。
對(duì)于保險(xiǎn)公司給出的說(shuō)法,周某家人堅(jiān)決不認(rèn)同,并向法院提起了訴訟。
02、案例分析
人都已經(jīng)死了,為什么保險(xiǎn)公司還要以“騙保”為由拒賠?原來(lái),保險(xiǎn)公司認(rèn)為,雖然周某從1999年開(kāi)始就已經(jīng)開(kāi)始投保,但他在死亡之前連續(xù)在11家公司投保20多份保險(xiǎn)卻存在很大騙保嫌疑。除此之外,相關(guān)理賠人員在對(duì)打撈現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行調(diào)查的時(shí)候還發(fā)現(xiàn),周某并未解開(kāi)安全帶,而且也未曾打開(kāi)車(chē)窗,根據(jù)這些線索,保險(xiǎn)公司最終認(rèn)定,被保人周某極有可能存在“自殺”騙保傾向。那事實(shí)真的是這樣的嗎?
其實(shí)不然,經(jīng)多方部門(mén)對(duì)現(xiàn)場(chǎng)的調(diào)查,最終通過(guò)證據(jù)表明,周某的死亡確實(shí)屬于意外,而法院最終也幫助周某家屬成功拿回了賠償。
那從這場(chǎng)車(chē)險(xiǎn)拒賠案中,我們就可以總結(jié)出,其實(shí)一款保險(xiǎn)要想真正發(fā)揮它的作用,光買(mǎi)還不行,掌握它的理賠技巧同樣非常重要。
03、意外險(xiǎn)如何順利獲賠?千萬(wàn)牢記這2點(diǎn)
(1)理賠前牢記合同條款
很多人總以為,買(mǎi)保險(xiǎn)只要按時(shí)繳費(fèi)、按時(shí)體檢,就能在出險(xiǎn)后得到賠償。其實(shí)不然,任何一款保險(xiǎn)產(chǎn)品都有它特定的理賠條款和免責(zé)條款,對(duì)于什么情況能賠什么情況不能賠,在合同上面都寫(xiě)得清清楚楚,就好比重疾險(xiǎn)不賠原位癌,意外險(xiǎn)不賠猝死等等,所以大家不要以為買(mǎi)了保險(xiǎn)就一定能賠。
(2)出險(xiǎn)后第一時(shí)間報(bào)案
發(fā)生意外情況,切記要第一時(shí)間報(bào)案,這是很多人常常會(huì)忽視的一點(diǎn),甚至有些人在事故發(fā)生十多天后才會(huì)想起向保險(xiǎn)公司報(bào)案,殊不知這樣做會(huì)對(duì)保險(xiǎn)后期理賠產(chǎn)生非常大的影響。
一般來(lái)說(shuō),意外險(xiǎn)的最佳報(bào)案時(shí)間為事發(fā)2天內(nèi),即48小時(shí)之內(nèi)。超過(guò)這個(gè)時(shí)間,保險(xiǎn)公司將很難收集現(xiàn)場(chǎng)證據(jù),并及時(shí)理賠。
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