脛骨平臺(tái)骨折屬于關(guān)節(jié)內(nèi)骨折脛骨平臺(tái)骨折二型屬于輕的嗎 ，要求解剖復(fù)位脛骨平臺(tái)骨折二型屬于輕的嗎 ，如果位置不良會(huì)導(dǎo)致后遺癥脛骨平臺(tái)骨折二型屬于輕的嗎 ；至少是輕傷；

病情分析：

你好脛骨平臺(tái)骨折二型屬于輕的嗎 ，應(yīng)及時(shí)手術(shù)脛骨平臺(tái)骨折二型屬于輕的嗎 ，術(shù)后并采取固定措施以利恢復(fù)。

指導(dǎo)意見(jiàn)：

術(shù)后可以多食瘦肉、魚(yú)、雞蛋、牛奶、豆類(lèi)食品以及新鮮蔬菜、水果等，注意逐漸恢復(fù)鍛煉。

1、單純脛骨外髁劈裂骨折。( 一型）

2、外髁劈裂合并平臺(tái)塌陷骨折。（二型）

3、單純外側(cè)平臺(tái)中央塌陷骨折。（三型）

4、內(nèi)側(cè)平臺(tái)骨折（可表現(xiàn)為單純脛骨內(nèi)髁劈裂骨折或內(nèi)側(cè)平臺(tái)塌陷骨折）（四型）

5、雙髁骨折。（五型）

6、脛骨平臺(tái)骨折同時(shí)有脛骨干骺端或脛骨干骨折。（六型）

1.外側(cè)平臺(tái)稍高于內(nèi)側(cè)平臺(tái)脛骨平臺(tái)骨折二型屬于輕的嗎 ；

2.脛骨結(jié)節(jié)：髕腱附著處；Gerdy結(jié)節(jié)：髂脛束附著點(diǎn)。這兩個(gè)位置是前外入路的關(guān)鍵點(diǎn)。

3.腓骨頭：腓側(cè)副韌帶和股二頭肌的附著點(diǎn)；

a.開(kāi)放性骨折

b.急性血管損傷

c.明顯的不穩(wěn)定

d.嚴(yán)重的閉合性軟組織損傷

e.多發(fā)性損傷脛骨平臺(tái)骨折二型屬于輕的嗎 ，控制性手術(shù)

腫脹消退、皮膚出現(xiàn)皺縮。

加墊圈的2枚粗（6.5mm）松質(zhì)骨的拉力螺釘固定脛骨平臺(tái)骨折二型屬于輕的嗎 ，防滑位置使用第三枚帶墊圈的皮質(zhì)骨螺釘固定。但是，如果外側(cè)粉碎骨折，應(yīng)使用外側(cè)支撐鋼板。骨質(zhì)質(zhì)量較差者，也用支撐板。

完全恢復(fù)關(guān)節(jié)面高度十分重要脛骨平臺(tái)骨折二型屬于輕的嗎 ！脛骨平臺(tái)骨折二型屬于輕的嗎 ！！術(shù)前CT評(píng)估，術(shù)中使用關(guān)節(jié)鏡可有所幫助，甚至術(shù)中CT掃描?？墒褂肔ISS鋼板或者排釘鋼板（Ipass鋼板）。必要時(shí)，拉力螺釘和支撐鋼板混合使用。

內(nèi)側(cè)平臺(tái)骨折保守治療，內(nèi)翻畸形愈合發(fā)生率較高。往往合并有血管神經(jīng)、半月板、側(cè)副韌帶和骨筋膜室綜合征?。?！一般都需要手術(shù)治療。

可經(jīng)皮King Tong復(fù)位鉗復(fù)位，或后內(nèi)側(cè)小切口置入支撐鋼板或者拉力螺釘。若關(guān)節(jié)面有塌陷或者骨折線延伸至髁間，則必須充分暴露關(guān)節(jié)，直視下進(jìn)行手術(shù)。術(shù)中評(píng)估外側(cè)韌帶和交叉韌帶，非常重要。

高能量損傷，注意骨筋膜室綜合征的反生！

通常采用切開(kāi)復(fù)位法：

內(nèi)側(cè)：通常單獨(dú)使用后內(nèi)入路的支撐鋼板（3.5mm）；

外側(cè)：前外入路，外側(cè)平臺(tái)重建。最好使用角度穩(wěn)定鋼板（如LISS板或4.5mmLCP板），可充分支撐，提供角度穩(wěn)定。拉力螺釘可優(yōu)先復(fù)位關(guān)節(jié)骨折塊。

屈膝30°后股骨外上髁---腓骨頭和Gerdy結(jié)節(jié)之間的弧形切口。

該入路，可以通過(guò)橫行切開(kāi)半月板與脛骨連接處，打開(kāi)側(cè)方關(guān)節(jié)囊，向上牽開(kāi)半月板后觀察外側(cè)平臺(tái)關(guān)節(jié)面。若需廣泛暴露，這一切口可以向兩端延長(zhǎng)。

位于脛骨骨折塊的后內(nèi)側(cè)。鵝足可以向前牽拉，或者切斷，但關(guān)閉時(shí)需要修復(fù)。該入路不宜觀察關(guān)節(jié)面和半月板。但是合并雙髁骨折，可通過(guò)上述雙切口復(fù)位更容易。

1.骨折必須在固定前進(jìn)行復(fù)位和克氏針臨時(shí)固定；

2.大塊骨折塊可通過(guò)復(fù)位鉗復(fù)位；

3.拉力螺釘或者內(nèi)側(cè)鋼板固定單獨(dú)的骨折塊；

1.平臺(tái)骨折往往合并半月板損傷或者韌帶損傷，包括無(wú)移位的骨折。

2.壓縮關(guān)節(jié)面，務(wù)必解剖復(fù)位；

3.填充內(nèi)容物一定要足夠，避免后期塌陷；鎖定鋼板有一定支撐左右，可減少植骨材料。

4.復(fù)雜骨折或者骨松患者，優(yōu)先考慮角度穩(wěn)定鋼板（鎖定板），LISS鋼板和LCP均有良好的臨床結(jié)果。

5.高能量平臺(tái)骨折早起主要問(wèn)題：切口并發(fā)癥。應(yīng)選擇全厚皮瓣；盡量減少骨折塊骨膜外分離和骨折處軟組織剝離；

6.手術(shù)目的是穩(wěn)定固定和早期活動(dòng)。否則預(yù)后比保守治療更差；

7.膝關(guān)節(jié)制動(dòng)和嚴(yán)重骨折導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)纖維粘連；若6周內(nèi)不能達(dá)到90°，應(yīng)在關(guān)節(jié)鏡下松解；

8.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的原因：軸線對(duì)線不良；韌帶不穩(wěn)；軟骨原發(fā)性損傷；關(guān)節(jié)面不平整；感染。盡量于術(shù)中糾正和避免上述問(wèn)題因素。

9.高能量創(chuàng)傷、廣泛顯露的雙鋼板固定遠(yuǎn)期并發(fā)癥較多。遵循正確原則，使用有限內(nèi)固定可有一定的改善。

10.術(shù)后康復(fù)：盡早行等長(zhǎng)收縮聯(lián)系；避免休息位屈膝；一周達(dá)到90°屈膝；足尖負(fù)重維持到6-8周，但高能量損傷應(yīng)維持到10-12周。

Schatzker分類(lèi) I型脛骨平臺(tái)骨折二型屬于輕的嗎 ：?jiǎn)渭兣压钦邸５湫兔劰瞧脚_(tái)骨折二型屬于輕的嗎 的楔形非粉碎性骨折塊向外下劈裂移位脛骨平臺(tái)骨折二型屬于輕的嗎 ，此型骨折常見(jiàn)于無(wú)骨質(zhì)疏松的年輕患者。 Ⅱ型：劈裂合并壓縮骨折。側(cè)方楔形骨塊劈裂分離，并有關(guān)節(jié)面向下壓縮陷入干骺端。此型骨折最常見(jiàn)于老年患者。 Ⅲ型：?jiǎn)渭冎醒雺嚎s骨折。關(guān)節(jié)面被壓縮陷入平臺(tái)，外側(cè)皮質(zhì)完整，易發(fā)生于骨質(zhì)疏松者。 Ⅳ型：內(nèi)髁骨折。此型骨折可以是單純的楔形劈裂或是粉碎和壓縮骨折，常累及脛骨棘。V型：雙髁骨折。兩側(cè)脛骨平臺(tái)劈裂，干骺端和骨干仍保持連續(xù)性。Ⅵ型：伴有干骺端與骨干分離的平臺(tái)骨折，除單髁或雙髁及關(guān)節(jié)面骨折外，還存在脛骨近端橫行或斜行骨折。

脛骨平臺(tái)骨折一般能鑒定為10級(jí)傷殘。定級(jí)原則：器官部分缺損脛骨平臺(tái)骨折二型屬于輕的嗎 ，形態(tài)異常，無(wú)功能障礙，無(wú)醫(yī)療依賴(lài)或者存在一般醫(yī)療依賴(lài)，無(wú)生活自理障礙。在骨折之后，會(huì)感覺(jué)到膝關(guān)節(jié)劇烈疼痛并且膝關(guān)節(jié)有高度腫脹的癥狀，因?yàn)槭窃诿劰堑年P(guān)節(jié)面上發(fā)生的骨折，所以會(huì)失去膝關(guān)節(jié)的活動(dòng)能力。同時(shí)，脛骨平臺(tái)骨折是脛骨關(guān)節(jié)面出現(xiàn)的損傷，會(huì)牽扯到關(guān)節(jié)內(nèi)部的結(jié)構(gòu)，所以往往會(huì)伴隨有關(guān)節(jié)軟骨、膝關(guān)節(jié)韌帶或半月板的損傷，如果沒(méi)有及時(shí)發(fā)現(xiàn)或處理不當(dāng)關(guān)節(jié)其他結(jié)構(gòu)的問(wèn)題,有可能在日后導(dǎo)致關(guān)節(jié)功能的障礙。一般是建議手術(shù)治療，通過(guò)復(fù)位并置入內(nèi)固定，才能避免晚期的并發(fā)癥。這需要脛骨平臺(tái)骨折二型屬于輕的嗎 我們先了解最新的傷殘程度的劃分標(biāo)準(zhǔn)，其依據(jù)是事故受傷人員的傷殘狀況的鑒定標(biāo)準(zhǔn)，該標(biāo)準(zhǔn)將受傷人員傷殘程度對(duì)日常受傷人員的日常生活、行動(dòng)、社會(huì)交往能力劃分為10級(jí)。等級(jí)最高的是Ⅰ級(jí)傷殘，其標(biāo)準(zhǔn)是日常生活完全不能自理，意識(shí)消失，各種活動(dòng)均受到限制而臥床，社會(huì)交往完全喪失。

拓展資料：依據(jù)事故受傷人員的傷殘狀況的鑒定標(biāo)準(zhǔn)，該標(biāo)準(zhǔn)將受傷人員傷殘程度對(duì)日常受傷人員的日常生活、行動(dòng)、社會(huì)交往能力劃分為10級(jí)。等級(jí)最高的是Ⅰ級(jí)傷殘，其標(biāo)準(zhǔn)是日常生活完全不能自理，意識(shí)消失，各種活動(dòng)均受到限制而臥床，社會(huì)交往完全喪失。

法律依據(jù)：根據(jù)《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)》的規(guī)定，脛腓骨骨折有內(nèi)固定的，可定為九級(jí)傷殘，沒(méi)有內(nèi)固定的，可定為十級(jí)傷殘。具體的結(jié)果要根據(jù)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)的鑒定結(jié)論確定。

沒(méi)必要手術(shù)脛骨平臺(tái)骨折二型屬于輕的嗎 ，只是撕裂并沒(méi)有產(chǎn)生骨片游離的情況。不需要手術(shù)復(fù)位。

從CT報(bào)告來(lái)看脛骨平臺(tái)骨折二型屬于輕的嗎 ，應(yīng)該是骨表面磨損脛骨平臺(tái)骨折二型屬于輕的嗎 ，這種情況是脛骨平臺(tái)骨折里比較輕微的情況了。只要治療過(guò)程中不出意外脛骨平臺(tái)骨折二型屬于輕的嗎 ，比如摔倒，腿部意外受重之類(lèi)的情況，是不會(huì)留下后遺癥的。

關(guān)節(jié)積液骨折后的正常情況，一至二周積液會(huì)自行消退，不必?fù)?dān)心。

保養(yǎng)方面脛骨平臺(tái)骨折二型屬于輕的嗎 ：

長(zhǎng)期臥床使局部組織受壓，血液循環(huán)障礙，容易發(fā)生褥瘡。要每幾小時(shí)幫助更換體位一次。

長(zhǎng)期臥床肺活量減小，容易使支氣管分泌物墜積于肺底，應(yīng)多做深呼吸。臥室要保持空氣新鮮，定時(shí)通風(fēng)換氣。

病人一定要注意飲食調(diào)節(jié)，多吃新鮮蔬菜及含纖維素多的食物，保持每1—2天排便一次，如果3—4天未解大便，可給予緩瀉藥如潤(rùn)腸丸等。

骨折創(chuàng)傷后，人體的消耗增加，此時(shí)攝入的營(yíng)養(yǎng)必須要大于消耗，疾病才會(huì)有康復(fù)的可能。所以飲食總量要保證，飯菜要符合病人胃口，講究色、香、味，胃口差的病人應(yīng)少量多餐。創(chuàng)傷后機(jī)體出現(xiàn)一系列內(nèi)分泌及代謝改變，合理及時(shí)的補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)能減少感染和并發(fā)癥的發(fā)生，有利于傷口迅速愈合和康復(fù)。骨折早期飲食宜清淡，多湯水而富于營(yíng)養(yǎng)，少食油膩、煎炸食物，口味不宜過(guò)于辛辣。不必太拘泥于民間種種“發(fā)物”之說(shuō)，但是酒應(yīng)盡量少飲或不飲，尤其是在打針吃藥時(shí)。因?yàn)榫凭c多種藥物間有相互作用，可能會(huì)影響藥效或產(chǎn)生不良反應(yīng)。茶應(yīng)少喝，茶中鞣質(zhì)含量高，能影響鈣、鐵及蛋白吸收;醋、菠菜應(yīng)少食，因?yàn)樗鼈兯峄簩?dǎo)致骨質(zhì)脫鈣。