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摔傷雙方私了協(xié)議怎么寫

在線問法 時間: 2023.09.09
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現(xiàn)雙方友好協(xié)商,并經(jīng)雙方家屬同意,就該交通事故的相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下: 一、乙方住院期間已經(jīng)產(chǎn)生的醫(yī)療費用及其他必要費用全部由甲方承擔(dān),發(fā)生事故人員傷亡私了協(xié)議書發(fā)生事故人員傷亡私了協(xié)議書1 甲方摔傷雙方私了協(xié)議怎么寫: 乙方: 事件概括:20XX年7月3日22時35分,xxx(甲方)駕駛小客車由東向西行至xxx路與xxx路交叉口西xxxx處時,車輛與騎自行車在機動車道行駛的xxx相撞,造成xxx搶救無效死亡。
事故私了協(xié)議書怎么寫

律師解答

寫事故私摔傷雙方私了協(xié)議怎么寫 了協(xié)議書:首先雙方當(dāng)事人個人信息,再寫明私摔傷雙方私了協(xié)議怎么寫 了交通事故摔傷雙方私了協(xié)議怎么寫 的具體情況包括時間地點等,最后寫明私了法律依據(jù)和的私了的結(jié)果,然后簽名寫上日期即可。

法律依據(jù)

《道路交通安全法》第七十三條

公安機關(guān)交通管理部門應(yīng)當(dāng)根據(jù)交通事故現(xiàn)場勘驗、檢查、調(diào)查情況和有關(guān)的檢驗、鑒定結(jié)論,及時制作交通事故認定書,作為處理交通事故的證據(jù)。交通事故認定書應(yīng)當(dāng)載明交通事故的基本事實、成因和當(dāng)事人的責(zé)任,并送達當(dāng)事人。

第七十四條

對交通事故損害賠償?shù)臓幾h,當(dāng)事人可以請求公安機關(guān)交通管理部門調(diào)解,也可以直接向人民法院提起民事訴訟。經(jīng)公安機關(guān)交通管理部門調(diào)解,當(dāng)事人未達成協(xié)議或者調(diào)解書生效后不履行的,當(dāng)事人可以向人民法院提起民事訴訟。

發(fā)生事故人員傷亡私了協(xié)議書

發(fā)生事故人員傷亡私了協(xié)議書1

甲方摔傷雙方私了協(xié)議怎么寫 :

乙方:

事件概括:20XX年7月3日22時35分,xxx(甲方)駕駛小客車由東向西行至xxx路與xxx路交叉口西xxxx處時,車輛與騎自行車在機動車道行駛的xxx相撞,造成xxx搶救無效死亡?,F(xiàn)xXX(甲方)與xxx的所有近親屬(乙方)就xxx死亡賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達成如下協(xié)議:

一、甲方一次性支付給乙方所有近親屬死亡賠償金、被扶養(yǎng)人生活費、老人贍養(yǎng)費、交通費、誤工費、喪葬費、醫(yī)療費等共計貳拾貳萬元。

二、甲方將上述貳拾貳萬元于本協(xié)議簽訂后xx日內(nèi)匯入乙方所有近親屬共同指定的銀行帳號。帳號為:

三、上述費用支付給乙方所有近親屬后,由乙方所有近親屬內(nèi)部自行分配、處理,其分配、處理的方式、后果與甲方無任何關(guān)系。

四、甲方支付所有金額后,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就劉紅死亡一事向甲方要求其他任何費用。

五、甲方履行匯款義務(wù)后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對此不再承擔(dān)任何責(zé)任。同時,乙方所有近親屬不再追究甲方任何責(zé)任。

六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。

七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議。

九、本協(xié)議自甲乙雙方簽字時生效。本協(xié)議一式xxx份,甲乙雙方每人各執(zhí)一份。

甲方:

乙方:

年 月 日

發(fā)生事故人員傷亡私了協(xié)議書2

甲方:___________ ,男, 漢族,云南省大理州____縣________鎮(zhèn)____村人。身份證號___________ 駛證號 ___________,系“云 號面包車駕駛員。

乙方: ___________,女, 漢族,云南省大理州____縣________鎮(zhèn)____村人。身份證號 ___________駕駛證號___________ ,系該交通事故受害人。

年 月 日晚,甲方駕駛一輛白色面包車在大理州____縣____鎮(zhèn)____村把在路邊行走的乙方撞傷,致使乙方左肋骨折斷兩根。當(dāng)晚,甲方立即將乙方送至XX縣醫(yī)院緊急救治。住院期間,乙方家人一直陪伴照顧?!?年 月 日,乙方治愈出院?,F(xiàn)雙方友好協(xié)商,并經(jīng)雙方家屬同意,就該交通事故的相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下:

一、乙方住院期間已經(jīng)產(chǎn)生的醫(yī)療費用及其他必要費用全部由甲方承擔(dān)。

二、出院后,甲方一次性付給乙方營養(yǎng)費____元、誤工費____元、護理費____元、住院伙食補助費________元、復(fù)查費____元等費用,合計____元。

三、以上各項費用一次性付清。自此,甲方的賠償責(zé)任完全消除,乙方自愿承擔(dān)該事故可能導(dǎo)致的隱形傷害風(fēng)險,不得再次要求甲方承擔(dān)該次交通事故有關(guān)的任何其它賠償責(zé)任。

四、本協(xié)議一式三份,雙方各持一份,____交警大隊備案一份。

甲方(簽字):______________________

年 月 日

乙方(簽字):______________________

年 月 日

發(fā)生事故人員傷亡私了協(xié)議書3

賠償義務(wù)人(簡稱甲方):

賠償權(quán)利人(簡稱乙方):

依據(jù)《侵權(quán)責(zé)任法》等相關(guān)法律規(guī)定,甲乙雙方就路人甲在交通事故中發(fā)生人身損害賠償事宜達成一次性賠償協(xié)議書,供雙方謹守遵行:

一、甲方一次性賠償乙方人民幣156400元。

一次性賠償包含但不限于乙方的醫(yī)療費、誤工費、護理費、交通費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、傷殘賠償金和精神撫慰金。

一次性賠償金采用銀行轉(zhuǎn)賬(金額較大時建議采用銀行轉(zhuǎn)賬)方式支付給乙方;乙方在協(xié)議書上簽字時應(yīng)親筆書寫一份收條。

二、乙方承諾:

1、賠償協(xié)議書簽字且收到上述賠償金之日起,因該起交通事故引起的民事賠償事宜終結(jié),雙方再無其他任何糾紛。乙方及其親屬不得再以訴訟、非訴訟方式向甲方主張任何權(quán)利。

2、乙方需向甲方提供身份證復(fù)印件、門診病歷、處方、住院病案、費用明細清單、診斷證明書、醫(yī)療費收據(jù)等保險理賠資料。乙方保證提供的全部資料具有真實性、合法性、完整性。

乙方需提供其名下的銀行賬戶:因乙方過錯提供銀行賬戶引起的糾紛由乙方自行解決且甲方無需再次支付賠償金(銀行轉(zhuǎn)賬用)。

三、本協(xié)議書自簽字之日起生效。協(xié)議書一式三份,甲方執(zhí)兩份、乙方執(zhí)一份,每份具有同等法律效力。

甲方:

乙方:

日期:

發(fā)生事故人員傷亡私了協(xié)議書4

甲方:

乙方:

20xx年x月x日上午,乙方在地上車乘坐甲方由xx駕駛的xx號大客車前往xx,客車到xx后,在乙方下車門時,因車輛突然后溜,致使乙方倒地受傷,于 年 月 日至 年 月 日在xx住院治療?,F(xiàn)乙方自愿出院,并同意參照國家有關(guān)道路交通事故損害賠償處理的規(guī)定項目和標準進行一次性賠償。經(jīng)甲乙雙方充分協(xié)商,對乙方受傷后的相關(guān)賠償問題,達成如下一致協(xié)議:

一、乙方的住院醫(yī)療費人民幣 元、住院護理費 元(30天×27.4元/天)、住院伙食補助費300元(30天×10元/天),以上費用合計人民幣 元由甲方承擔(dān);

二、乙方出院后的繼續(xù)治療費、護理費等相關(guān)(包干)費用合計人民幣xx元,由甲方一次性補償; 三、本協(xié)議書一式三份,經(jīng)雙方簽字生效,甲乙雙方有關(guān)本起事故的賠償爭議已全部解決;今后乙方不得以本起事故為由,再主張任何權(quán)利,雙方不得再發(fā)生與本起事故有關(guān)的糾紛。

甲方(簽字):______________________

年 月 日

乙方(簽字):______________________

年 月 日

發(fā)生事故人員傷亡私了協(xié)議書5

甲方:姓名: 性別:年齡: 戶籍所在地: 現(xiàn)在住址:

乙方:姓名: 性別:年齡: 戶籍所在地: 現(xiàn)在住址:

事件概括:年 月 日 時分, 駕駛 車(牌照號 )由行至公路 公里處處時,與前面正常行駛的車(牌照號 )相撞,造成 當(dāng)場死亡?,F(xiàn) (甲方)與 (乙方)就 死亡賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達成如下協(xié)議:

一、甲方一次性支付給乙方死亡賠償金、喪葬費、交通費、誤工費等共計人民幣 萬元,大寫 萬元)。

二、甲方將上述 萬元于本協(xié)議簽訂后當(dāng)日付給乙方 萬元,剩余的 萬元于 年 月 日前一次性付給乙方。

三、上述費用支付給乙方后,由乙方二人內(nèi)部自行分配、處理,其分配、處理的方式、后果與甲方無關(guān)。

四、甲方履行付款義務(wù)后,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就死亡一事向甲方要求其他任何費用。

五、甲方履行二次(最終)付款義務(wù)后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因此事衍生的結(jié)果亦由首先提出方自行承擔(dān),另一方對此不再承擔(dān)任何責(zé)任。

六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實意思表示,且公平、合理的。

七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方均已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。甲方有證人 在場,乙方有在場共同見證并都已對協(xié)議內(nèi)容表示滿意。

八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議。

九、本協(xié)議自甲乙雙方共七人簽字時生效。本協(xié)議一式七份,甲乙雙方每人各執(zhí)一份。

甲方(簽字):______________________

年 月 日

乙方(簽字):______________________

年 月 日

發(fā)生事故人員傷亡私了協(xié)議書6

甲方:

身份證號碼:

聯(lián)系電話:

乙方:

身份證號碼:

聯(lián)系電話:

交通事故基本事實及雙方責(zé)任:

____年___月___日,甲方駕駛出租車(川_____)在巴州區(qū)回風(fēng)大道廣電中心新天地廣場路段處發(fā)生意外交通事故,造成乙方之子_____受傷。由_____市公安局交通警察快處中心認定:甲方負全責(zé)任。經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達成如下協(xié)議:

一、甲方賠償給乙方一切后續(xù)治療費用計人民幣_____元,另人保財險公司賠償給乙方各項費用_____元人民幣,兩項共計金額_____元人民幣(_____元整人民幣)。

二、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償,以后雙方再無任何糾紛。

三、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽名按印后生效。

四、本協(xié)議一式二份雙方各存一份。

甲方(簽字):______________________

年 月 日

乙方(簽字):______________________

年 月 日

發(fā)生事故人員傷亡私了協(xié)議書7

甲方賠償義務(wù)人:姓名、性別、年齡、住址、號碼,工作單位,系遼AXXXXX車輛駕駛員

乙方賠償義務(wù)人:姓名、性別、年齡、住址、號碼,工作單位,系遼AXXXXX登記車主

丙方賠償權(quán)利人:姓名、性別、年齡、住址、號碼,工作單位,系受害人XXX包括配偶、父母、子女

20XX年X月X日,甲方XXX駕駛遼AXXXX號XX牌轎車行駛至XXX路段XX公里處與受害人XXX發(fā)生碰撞,至受害人XXX當(dāng)場死亡的后果。本起事故經(jīng)沈陽市公安局沈北新區(qū)交警大隊認定,在此次交通事故中車輛方負事故的全部責(zé)任;現(xiàn)遼AXXXX號車輛駕駛員被刑事拘留。經(jīng)依法查明,遼AXXXX車在交管部門登記的實際車主為乙方XXX,該車在XXX保險公司XX支公司投保了交通事故強制保險。

甲乙丙三方在平等、自愿的基礎(chǔ),依據(jù)《中華人民道路交通安全法》、《道路負事故處理辦法》、《道路交通事故處理程序規(guī)定》、《最高人民法院關(guān)于勝利人身損害賠償若干問題解釋》的規(guī)定,經(jīng)沈陽市公安局沈北新區(qū)交警大隊的見證下,就事故所造成的賠償造成調(diào)解協(xié)議如下:

一、甲方和乙方自愿一次性賠償丙方各種法定人身損害賠償項目以及財產(chǎn)損失項目共計 萬元小寫: 元整。

二、丙方同意接收上述賠償款項,并放棄對甲方、乙方的其他一切權(quán)利,不再要求乙甲方、乙方進行任何形式的賠償或承擔(dān)其他任何責(zé)任。若丙方及丙方的其他利害關(guān)系人再向甲、乙兩方提任何要求,由甲方負責(zé)處理解決。

三、本協(xié)議簽訂后,為方便甲方和乙方進行保險理賠,甲、乙、丙三方均同意互相配合;

四、鑒于甲方被追究刑事責(zé)任已經(jīng)不能避免,故甲方和乙方應(yīng)在本協(xié)議生效之日向丙方支付賠償金 元,剩余款項 元,甲方和乙方應(yīng)于法院出具判決書并宣告甲方XX緩刑之日全部付清。

五、丙方對甲方的違法行為表示諒解,保證不再要求司法部門追究乙方的任何行政、刑事責(zé)任,并保證在必要時配合乙方向司法機關(guān)等有關(guān)部門說明本協(xié)議的情況,出具相關(guān)文件或證明。

六、丙方保證不再要求甲方、乙方或保險公司賠償超過本協(xié)議賠償數(shù)額以外的任何賠償。因本事故產(chǎn)生車輛保險的賠付,由甲方和乙方進行理賠或索賠,保險賠付款項全部歸甲方和乙方所有。

七、丙方保證本協(xié)議合法有效,保證沒有其他權(quán)利人就此事故再向甲方和乙方主張權(quán)利,若本協(xié)議被確認無效,丙方應(yīng)將已收取的全部賠償款返還甲方和乙方,若造成甲方和乙方其他損失,則由丙方承擔(dān)全部責(zé)任。

八、甲、乙雙方任何一方違反本協(xié)議約定,違約方應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金伍萬元。

甲方:

年 月 日

乙方:

年 月 日

丙方:

年 月 日

發(fā)生事故人員傷亡私了協(xié)議書8

甲方:

乙方:

在經(jīng)雙方協(xié)商一致,甲方對乙方進行道義上的賠償處理?,F(xiàn)(甲方)與(乙方)就此事賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達成如下協(xié)議:

一、甲方愿一次性賠償給乙方醫(yī)療費、誤工費、交通費、住宿費,精神撫慰金等合計人民幣____元。

二、付款時間及辦法(含有關(guān)條件):

三、上述費用支付給乙方后,由乙方自行分配、處理,其分配、處理的.方式后果與甲方無關(guān)。

四、甲方履行賠償義務(wù)后,乙方就此事保證不以任何形式、任何理由就乙方受傷害一事向甲方要求其他任何費用或稱擔(dān)任何責(zé)任。

五、甲方履行賠償義務(wù)后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對此不再承擔(dān)任何責(zé)任。

六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。

七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,本協(xié)議書一式二份,雙方各執(zhí)一份,經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效,雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。

九、乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。

十、其它:

甲方:

乙方:

見證人:

年 月 日

發(fā)生事故人員傷亡私了協(xié)議書9

甲方:

乙方:

經(jīng)雙方協(xié)商一致,現(xiàn)甲方與乙方就賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達成如下協(xié)議:

一、乙方愿一次性賠償給甲方醫(yī)療費、誤工費、護理費、交通費、住院伙食補助費、精神撫慰金等合計人民幣五萬元整。

二、付款時間:自本協(xié)議雙方簽字之時,乙方將賠償款以現(xiàn)金的方式一次性交付給甲方。

三、上述費用支付給甲方后,由甲方自行安排處理,其安排處理的方式及后果不再與乙方有任何關(guān)系。

四、乙方履行賠償義務(wù)后,甲方保證就此事不再以任何形式和任何理由向乙方提出其他任何賠償費用要求。

五、乙方履行賠償義務(wù)后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因本次賠償事故的結(jié)果亦由甲方自行承擔(dān),乙方對此不再承擔(dān)任何責(zé)任。

六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。

七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,本協(xié)議書一式三份,經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效,雙方當(dāng)事人各應(yīng)以此為據(jù),全面切實履行本協(xié)議,不得再以任何理由糾纏。

九、甲方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與乙方無關(guān)。

甲方:____

乙方:____

____年____月____日

發(fā)生事故人員傷亡私了協(xié)議書10

甲方:____________,性別______,_________年 _________月 _________日出生,_________族,住_______________區(qū)。系______________ 小轎車車主。

乙方:____________,性別______,_________年 _________月 _________日出生,_________族,住_______________區(qū)。系______________ 小轎車車主。

甲、乙雙方就_________年 _________月 _________日晚發(fā)生的交通事故,經(jīng)雙方充分協(xié)商,現(xiàn)就此交通事故損害賠償自愿達成如下協(xié)議:

一、乙方賠償甲方車輛修理費、拖車費、醫(yī)療檢查費、交通 費等費用共計人民幣__________________元整(小寫:¥_________元) 。該賠償款于簽訂本協(xié)議之時同時交付,不另立憑據(jù)。

二、雙方所涉其它責(zé)任互不追究。即甲方不得追究乙方任何責(zé)任,乙方不得追究甲方任何責(zé)任。

三、乙方自愿放棄一切權(quán)利,不得向甲方再行主張任何權(quán)利。

四、本協(xié)議為一次性調(diào)解賠償協(xié)議,協(xié)議簽訂后任何一方不得反悔,如有反悔,需向?qū)Ψ街Ц哆`約金人民幣_________元整(小寫:¥_________元) 。

五、本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份。自雙方簽字后 生效。

甲方(簽字) :__________________ 乙方(簽字):__________________

___________年___________月_________日___________年___________月_________日

發(fā)生事故人員傷亡私了協(xié)議書11

甲方:

乙方:

乙方在為甲方工作過程中不慎導(dǎo)致受傷,現(xiàn)傷情基本痊愈,經(jīng)雙方友好協(xié)商,就工傷賠償事宜自愿達成如下一致協(xié)議:

一、20xx年xx月xx日約xx時許,乙方在為甲方承包的建筑工地施工過程中不慎受傷,經(jīng)送醫(yī)院治療現(xiàn)傷情基本痊愈并已辦理出院手續(xù)?,F(xiàn)雙方對善后及賠償事宜經(jīng)充分協(xié)商,一致確定由甲方一次性賠付乙方醫(yī)療費、誤工費、護理費、營養(yǎng)費、住院伙食補助費、交通住宿費、傷殘賠償金、精神撫慰金、被撫養(yǎng)人生活費等法律、法規(guī)規(guī)定的全部賠償范圍、項目、標準損失共計人民幣xx萬元整(¥xx元)。

二、本協(xié)議簽訂后,乙方及其家人均愿放棄與本事故相關(guān)的一切全部權(quán)利,不再向任何行政及司法機關(guān)提出申訴和訴請賠償。

三、本協(xié)議為一次性補償方案,雙方別無爭議,乙方收取上述款項后即全部了結(jié),乙方應(yīng)保證本人及家中其他人均不得再向甲方以及甲方上方發(fā)包、轉(zhuǎn)包人主張任何權(quán)利。

四、本協(xié)議簽訂后,任一方違約的,應(yīng)向守約方支付賠款總金額百分之二十的違約金;乙方違約,乙方及保證人自愿保證退還已收取甲方全部賠付款項。

五、本協(xié)議自雙方簽字或捺指印和律師見證簽章后生效。

六、本協(xié)議一式x份,甲乙雙方各執(zhí)一份,見證單位河南澳博律師事務(wù)所存檔一份。

甲方:

乙方:

發(fā)生事故人員傷亡私了協(xié)議書12

甲方:____________

乙方:____________

乙方于____年被甲方聘為該公司員工。____年____月____日____,乙方在工作時不慎摔倒致頭部受傷。事發(fā)后,甲方將乙方送到醫(yī)院進行治療,并支付了全部醫(yī)療費用。____年____月____日,乙方再次到醫(yī)院做二次醫(yī)療手術(shù),現(xiàn)已痊愈出院。為解決乙方工傷事宜,甲、乙雙方方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則,依據(jù)《工傷保險條例》,經(jīng)協(xié)商達成協(xié)議如下:

一、由甲方一次性賠償乙方后續(xù)醫(yī)療費、工傷傷殘補助金、一次性醫(yī)療和就業(yè)補助業(yè)、工傷期間工資、護理費、伙食費、交通費、經(jīng)濟補償?shù)雀黜椯M用共計________元整(小寫________)。

二、乙方領(lǐng)取上述各項費用后,雙方勞動關(guān)系立刻解除。

三、乙方領(lǐng)取上述各項費用后,乙方自愿放棄賠償差額權(quán)利。

四、乙方自愿放棄基于雙方勞動關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項權(quán)利。

五、本協(xié)議一式二份,雙方各持一份,自雙方簽章之日起生效。

甲方:____________

乙方:____________

____年____月____日

發(fā)生事故人員傷亡私了協(xié)議書13

意外事故時間:

意外事故地點:

當(dāng)事人情況:

施工方:

事故經(jīng)過:

20XX年9月29日水寨鄉(xiāng)平坡村村民周桂芹在途經(jīng)中鐵大橋局瀾滄江特大橋項目部施工現(xiàn)場時,由于意外落石,造成村民周桂芹頭皮及左腿擦傷。事故發(fā)生后,施工方積極配合醫(yī)院對病人進行及時治療,至20XX年10月20日,周桂芹病情穩(wěn)定并好轉(zhuǎn),在家屬及本人要求出院下,經(jīng)水寨鄉(xiāng)衛(wèi)生院醫(yī)生同意下病人出院。

經(jīng)調(diào)解協(xié)商,在平坡村委會周洪光書記和李光標副村長的見證下,中鐵大橋局瀾滄江特大橋項目部與周桂芹及其子女共同達成如下協(xié)議:

1.住院期間醫(yī)療費用¥3148.80元由摔傷雙方私了協(xié)議怎么寫 我方全部承擔(dān)。

2.住院期間護理費用共¥900元由我方支付。

3.在家療養(yǎng)期間所需的護理費用¥600元由我方支付。

4.在家療養(yǎng)期間所需營養(yǎng)、醫(yī)療費用¥2160元由我方支付。

5.中鐵大橋局瀾滄江特大橋項目部一次性支付上述費用后,不再承擔(dān)其他任何連帶責(zé)任。今后傷者再發(fā)生任何事故及狀況所需費用與中鐵大橋局瀾滄江特大橋項目部無關(guān)。

本協(xié)議書一式三份,見證人及當(dāng)事人雙方各執(zhí)一份。本協(xié)議自簽訂即日起生效。

傷者及其家屬:

施工方:

見證方:

20xx年x月x日

發(fā)生事故人員傷亡私了協(xié)議書14

甲方:________法人代表:____________

乙方:________學(xué)生家長:________監(jiān)護人:____________

乙方兒子于____年____月____日在校園發(fā)生意外事故,致使右腿被校園裸露的鋼筋穿刺,孩子受到了極大的傷害,給家庭帶來了巨大的經(jīng)濟損失,在骨科醫(yī)院治療后復(fù)查,現(xiàn)已康復(fù),共花去醫(yī)療費、陪護費、交通費、住宿費等8600余元。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商達成如下協(xié)議:

1.甲方一次性支付乙方醫(yī)療費、陪護費、交通費、住宿費等4300元,乙方從此不得以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的一切費用。

2.乙方自協(xié)議簽訂之日起,今后與此次摔傷之事可能發(fā)生的后續(xù)治療費用與甲方無關(guān)。

3.乙方必須向甲方提供醫(yī)療費清單、住院病歷等保險公司所需的單據(jù)。

4.本協(xié)議為甲乙雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,公平、合理、合情、合法,本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,本協(xié)議自甲乙雙方簽字之日起發(fā)生法律效力。

甲方:____________

乙方:____________

證明人:____________

____年____月____日

發(fā)生事故人員傷亡私了協(xié)議書15

甲方:________,監(jiān)護人________

乙方:________,監(jiān)護人________

________、________兩學(xué)生于________年________月________日________時________分后在本班教室進行摔跤玩鬧時,不幸造成鄭翔右腳脛、腓骨骨折及踝關(guān)節(jié)滑脫移位?,F(xiàn)經(jīng)通海縣骨傷醫(yī)院半年來的醫(yī)治基本痊愈,合計醫(yī)治費用貳萬伍仟余元。現(xiàn)經(jīng)雙方監(jiān)護人自原、平等協(xié)商答成如下一至解決協(xié)議:

1、依據(jù)事故經(jīng)過事實,各自應(yīng)承擔(dān)一半的責(zé)任;

2、再由吉梓豪監(jiān)護人吉德清補償鄭翔家醫(yī)藥費柒仟(¥7000)元人民幣,加之前補償?shù)奈榍?¥5000)元合計補償人民幣一萬貳仟(¥12000)元;

3、此解決為這次意外傷害事故的最終解決,鄭翔家不再從任何渠道要求其它補、賠償;

4、鄭翔右腳今后功能的完全恢復(fù)由監(jiān)護人鄭永福監(jiān)護督促,吉梓豪家不再承擔(dān)任何責(zé)任。

甲方________監(jiān)護人:

乙方________監(jiān)護人:

________年________月________日

發(fā)生事故人員傷亡私了協(xié)議書16

甲方:__________

乙方:__________

依據(jù)《中華人民共和國民法通則》及相關(guān)司法解釋,甲、乙雙方在平等自愿、協(xié)商一致基礎(chǔ)上,乙方本著人道主義和和諧社會等原則,雙方自愿達成如下協(xié)議:

一、本協(xié)議簽訂后____日內(nèi),乙方同意一次性支付甲方醫(yī)療費、殘疾賠償金、二次手術(shù)費等其他各類費用共計人民幣x元,甲方須簽寫收條。之后乙方不再負有任何其他經(jīng)濟或法律責(zé)任。甲方同意放棄其他任何權(quán)利主張。

二、甲方今后出現(xiàn)任何問題均與乙方無關(guān)。

三、甲方今后不得再因此事向乙方主張任何權(quán)利,包括不得訴訟,并不得做任何有損或影響乙方形象或利益的行為。

四、本協(xié)議的簽訂并不直接或間接的表示乙方認可對甲方此事負有過錯或法律責(zé)任。

五、甲方如違反本協(xié)議,則乙方有權(quán)要求甲方返還全部費用并賠償其他損失。

六、本協(xié)議書一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。

甲方(簽字):__________乙方:__________

________年____月____日________年____月____日

撞傷人的私了協(xié)議書

撞傷人的私了協(xié)議書1

甲方:______________ 號:____________

甲方委托代理人:____________ 號:____________ 車牌號:____________

乙方:______________ 號:____________

乙方委托代理人:____________ 號:____________ 車牌號:____________

____年____月____日____時左右,甲方與乙方在________________發(fā)生刮碰,事后,甲方及時送乙方去醫(yī)院進行了CT,__光機及B超檢查,經(jīng)診斷為軟組織損傷,沒有造成器官損傷及其摔傷雙方私了協(xié)議怎么寫 他身體傷害。甲乙雙方經(jīng)平等協(xié)商,就乙方損失自愿達成一次性賠償協(xié)議,現(xiàn)依據(jù)國家法律和相關(guān)規(guī)定,對具體的賠償事項和雙方權(quán)利義務(wù)明確如下,雙方須謹遵恪守:

一、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計________元人民幣大寫:________整不包括已經(jīng)支付的醫(yī)藥費,交通費等________元。

二、損失賠償包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、后續(xù)治療費、精神損失費等各項損失賠償。

三、本協(xié)議簽定時,甲方支付乙方________元。甲方在收取乙方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的醫(yī)療費用票據(jù)、病案材料、其摔傷雙方私了協(xié)議怎么寫 他費用票據(jù)等全部交付給乙方,并保證票據(jù)材料的真實性。并出具收條。

四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償,甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權(quán)利,甲方不再負有任何賠償責(zé)任。

五、本協(xié)議簽訂時,雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對協(xié)議提出反悔。

六、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字生生效。

七、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各一份,交警一份,三份協(xié)議均是正本,具有同等法律效力。

甲方簽字手印____________ 乙方簽字手?。篲___________

甲方委托代理人:____________ 乙方委托代理人:____________

簽約時間:____ 年____月____日

撞傷人的私了協(xié)議書2

甲方(受害人):____________身份證號:____________

甲方委托代理人:____________身份證號:____________

乙方(駕駛?cè)耍篲___________身份證號:____________

乙方委托代理人:____________身份證號:____________

年月日時分,乙方駕駛號車在縣街上倒車時,撞傷行人。事故發(fā)生后,乙方將甲方送往醫(yī)院就診治療。根據(jù)國家民事賠償有關(guān)法律規(guī)定,甲乙雙方自愿達成以下賠償協(xié)議:

一、乙方承擔(dān)甲方住院期間的全部就診和治療費用。

二、乙方賠償甲方后續(xù)治療、勞務(wù)和精神損失費肆仟元(4000元)。

三、甲方自行承擔(dān)月日下午出院后身體及胎兒異常責(zé)任。

四、本協(xié)議簽字時,乙方通過事故處理警官支付甲方肆仟元(4000元)即視為本案糾紛即時完結(jié),甲方確認乙方即時起與本案無任何關(guān)系。

五、雙方均認可以上賠償事項,甲方承諾不再提起任何與本案相關(guān)的訴訟和仲裁,以后甲方傷情及懷孕發(fā)生任何變化,乙方均不再負任何法律責(zé)任。

六、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各持一份,留存交警部門一份。三份均是協(xié)議正本,具有同等法律效力。賠償收條原件由乙方收取,復(fù)印件留存交警部門卷宗備查。

甲方簽字(手印):____________ 乙方簽字(手?。篲___________

甲方委托代理人簽字(手?。篲___________ 乙方委托代理人簽字(手?。篲___________

甲方住址:____________ 乙方住址:____________

聯(lián)系電話:____________ 聯(lián)系電話:____________

______年______月______日 ______年______月______日

撞傷人的私了協(xié)議書3

甲方(肇事方):___________________

乙方(受害方):___________________

1、___年___月___日,甲方________駕駛車牌號碼為__________在______________路段向__________ 行使,與乙方___________發(fā)生接觸。

2、乙方受傷住院期間,甲方前期支付治療醫(yī)藥費、誤工費、護理費、伙食補助費、交通費、住宿費等共計_______元(大寫:_____________________);后續(xù)治療費________元(大寫:____________________)。

3、以上費用賠付和結(jié)算自本協(xié)議簽訂之日起即時結(jié)算付清。

4、乙方需積極配合甲方辦理保險賠付事宜,及時提供甲方所需要的交通事故認定書、醫(yī)藥費用發(fā)票等資料。

5、本協(xié)議履行完畢后,甲乙雙方的賠付責(zé)任即算完畢,乙方不得再以任何理由對甲方提出增加賠付及其它要求。

6、本交通事故協(xié)議書范文一式三份,協(xié)議甲方乙方各一份,______________交警隊一份存檔備查。

甲方:

乙方:

日期 :

日期:

撞傷人的私了協(xié)議書4

賠償義務(wù)人(甲方):xx

身份證號:________

賠償權(quán)利人(乙方):xx

身份證號:________

全權(quán)委托代理人:_______,身份證號:________(與乙方直系親屬關(guān)系)。

________年x月x日x時x分,乙方xxx駕駛二輪輕便摩托車在________鎮(zhèn)________路段與甲方xxx駕駛的正三輪貨運摩托車發(fā)生碰撞,導(dǎo)致乙方受傷住院治療。對此交通事故,xx縣公安局交通警察大隊《交通事故認定書》認定,xxx對過錯行為負此事故的主要責(zé)任,xxx對過錯事實負有次要責(zé)任?,F(xiàn)甲方與乙方就該交通事故的賠償事宜,經(jīng)雙方平等協(xié)商、自愿達成如下協(xié)議:

一、甲方一次性賠償乙方受傷醫(yī)療費、護理費、誤工費、交通費、事故車賠償費、后續(xù)治療費、精神損害撫慰金、傷殘補償?shù)纫磺匈r償費用共合計人民幣____拾____萬元(¥________元)整,本協(xié)議簽訂之日起甲方以現(xiàn)金方式付給乙方人民幣____拾____萬元(¥________元)整。

二、乙方投保的交強險及商業(yè)第三者責(zé)任險,由甲方委托訴訟代理人向保險公司主xxx權(quán)利,所得賠償款全部歸乙方所有。

三、本協(xié)議簽訂后,本起交通事故引起民事、刑事及行政責(zé)任等一次性處理終結(jié),乙方不得再以任何理由向甲方主xxx任何權(quán)利。

四、本協(xié)議訂立生效后,乙向有關(guān)司法機關(guān)出具諒解書。

五、本協(xié)議經(jīng)雙方當(dāng)事人簽字后生效。

六、本協(xié)議一式三份,雙方各持一份,公安機關(guān)備案一份。

賠償義務(wù)人(甲方):________賠償權(quán)利人(乙方):________

見證人:________

________年____月____日

撞傷人的私了協(xié)議書5

甲方:____,現(xiàn)居住________,身份證號碼:________。

乙方:____,現(xiàn)居住________,身份證號碼:________。

____年____月_____日晚,甲方駕駛一輛白色面包車在______把在路邊行走的乙方撞傷,致使乙方_____。甲方立即將乙方送至_______醫(yī)院緊急救治。

住院期間,甲方妻子一直陪伴照顧。20____年_______月_______日,乙方治愈出院。雙方友好協(xié)商,并經(jīng)雙方家屬同意,無異議,就相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下:

一、乙方住院期間醫(yī)療等費用全部由甲方承擔(dān)。

二、出院后,甲方一次性付給乙方營養(yǎng)費____元,誤工費____元,鑲牙費____元,復(fù)查費_____元,合計_____元。

三、以上各項費用一次性付清后,甲方不再負任何責(zé)任。

四、本協(xié)議一式三份,雙方各持一份,交警大隊備案一份。

甲方(簽字):

乙方(簽字):

_____年_____月_____日

撞傷人的私了協(xié)議書6

甲方:姓名_____性別____民族_____身份證號碼__________駕駛證檔案編號__________車號___________住址_____________電話______________交通方式____________保險公司名稱和保險憑證號________________________________________

乙方:姓名_____性別____民族_____身份證號碼__________駕駛證檔案編號__________車號___________住址_____________電話______________交通方式____________保險公司名稱和保險憑證號________________________________________

事故事實

甲方由____向_____行駛,乙方由_____向____行駛。因_______造成_________________。經(jīng)過交警隊認定甲方_______責(zé)任,乙方___________責(zé)任。

依照現(xiàn)行法律及司法解釋的相關(guān)規(guī)定,雙方本著互諒互讓、平等協(xié)商的原則,達成如下和解方案:

一、乙方選擇按照下列第_____種方式向甲方支付事故賠償款:

1、乙方于本協(xié)議簽訂之日起_____日內(nèi)一次性向甲方支付事故賠償款合計__________元;

2、乙方分_____次向甲方支付事故賠償款合計人民幣______元,具體還款周期和數(shù)額為:______________________________________________________________________________。

二、乙方按照上述方案支付賠償款后,甲方出具書面承諾,保證不再就該部分提起訴訟。

三、乙方如果未依照本協(xié)議履行付款義務(wù),須按同期貸款利率向甲方支付逾期付款利息;甲方保留通過訴訟方式獲得交通事故損害賠償司法救濟的權(quán)利,并由乙方承擔(dān)甲方為追回賠償款所支付的合理律師費用。

四、乙方如欲變更還款日期需提前與甲方溝通并簽訂書面變更還款日期協(xié)議。

五、其他未盡事宜,雙方應(yīng)本著互諒互讓的原則平等協(xié)商,簽訂書面補充協(xié)議。補充協(xié)議與本和解協(xié)議有同等效力。

六、在本協(xié)議履行過程中,雙方有任何爭議無法經(jīng)過協(xié)商解決的,任一方均可向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。

七、本協(xié)議自簽訂之日生效。

甲方(簽章):乙方(簽章):

簽訂時間:_______年____月____日

簽訂地點:

撞傷人的私了協(xié)議書7

甲方:(姓名、性別、出生年月、身份證號碼、居住地址、聯(lián)系方式等)

乙方:(姓名、性別、出生年月、身份證號碼、居住地址、聯(lián)系方式等)

(簡要描述事故的情況,車輛信息,物品受損情況及其他損失等)

現(xiàn)經(jīng)甲乙雙方平等協(xié)商,依據(jù)國家法律和相關(guān)規(guī)定,就乙方損失達成一次性賠償協(xié)議,對具體的.賠償事項和雙方權(quán)利義務(wù)明確如下,雙方須謹遵恪守:

1、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計__________元人民幣。

2、賠償乙方的交通費、護理費、喪葬費、伙食住宿費、后續(xù)治療費、精神損失費等各項損失賠償共計________元人民幣。

3、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的醫(yī)療費用票據(jù)、病案材料、其他費用票據(jù)等全部交付給甲方,并保證票據(jù)材料的真實性。并出具收條。

4、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償,甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權(quán)利,甲方不再負有任何賠償責(zé)任。

5、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字后生效。

6、本協(xié)議一式四份,每份共兩頁,甲乙雙方各執(zhí)一份,雙方委托人各一份。四份均是協(xié)議正本,具有同等法律效力。

甲方:

乙方:

撞傷人的私了協(xié)議書8

賠償義務(wù)人(簡稱甲方):韓某某,身份證號碼

賠償權(quán)利人(簡稱乙方):路人甲,身份證號碼:

依據(jù)《侵權(quán)責(zé)任法》等相關(guān)法律規(guī)定,甲乙雙方就路人甲在交通事故中發(fā)生人身損害賠償事宜達成一次性賠償協(xié)議書,供雙方謹守遵行:

一、甲方一次性賠償乙方人民幣____________元。

一次性賠償包含但不限于乙方的醫(yī)療費、誤工費、護理費、交通費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、傷殘賠償金和精神撫慰金。

一次性賠償金采用銀行轉(zhuǎn)賬(金額較大時建議采用銀行轉(zhuǎn)賬)方式支付給乙方;乙方在協(xié)議書上簽字時應(yīng)親筆書寫一份收條。

二、乙方承諾:

1、賠償協(xié)議書簽字且收到上述賠償金之日起,因該起交通事故引起的民事賠償事宜終結(jié),雙方再無其他任何糾紛。乙方及其親屬不得再以訴訟、非訴訟方式向甲方主張任何權(quán)利。

2、乙方需向甲方提供身份證復(fù)印件、門診病歷、處方、住院病案、費用明細清單、診斷證明書、醫(yī)療費收據(jù)等保險理賠資料。乙方保證提供的全部資料具有真實性、合法性、完整性。

乙方需提供其名下的銀行賬戶:因乙方過錯提供銀行賬戶引起的糾紛由乙方自行解決且甲方無需再次支付賠償金(銀行轉(zhuǎn)賬用)。

三、本協(xié)議書自簽字之日起生效。協(xié)議書一式三份,甲方執(zhí)兩份、乙方執(zhí)一份,每份具有同等法律效力。

甲方:乙方:

電話:電話:

日期

撞傷人的私了協(xié)議書9

甲方:________ 號碼:____________

乙方:________ 號碼:____________

20____年____月____日,甲駕駛魯QE879G車輛行駛,因未確保駕駛安全,撞到了行人乙,導(dǎo)致乙受傷的交通事故。現(xiàn)甲乙雙方就交通事故賠償事宜達成一致意見,賠償協(xié)議如下:

一、賠償總額:________元大寫:____________

甲方自愿按照上述金額賠償給乙方。該賠償款包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、被扶養(yǎng)人生活費、后續(xù)治療費、精神損失費、殘疾賠償金等各項損失賠償。

二、支付方式及日期:

甲方于賠償款協(xié)議簽訂之日一次性向乙方付清賠償款。

三、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償,甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方及任何第三方提出任何賠償要求或提出訴訟。

四、本協(xié)議簽訂時,雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。

本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。協(xié)議自簽訂之日起生效。

甲方:________ 乙方:________

____年____月____日

撞傷人的私了協(xié)議書10

甲方:(姓名、性別、出生_____年_____月_____日、民族、職業(yè)、住址、電話)

乙方:(姓名、性別、出生_____年_____月_____日、民族、職業(yè)、住址、電話)

_____年_____月_____日 時 分,于________________駕駛小客車(內(nèi)乘王________________、王________)由西向東行至________________市________________區(qū)________________與________________國道交叉口西________________________公里處時,車輛駛?cè)肼繁眰?cè)與路樹相撞,造成________________________搶救無效死亡。現(xiàn)________________(甲方)與________________(乙方)的________________________名近親屬(乙方)就________________死亡賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達成如下協(xié)議:

一、甲方一次性支付給乙方六人死亡賠償金、被扶養(yǎng)人生活費等共計________________萬元(未包括喪葬費,喪葬費壹萬五仟元已經(jīng)在本協(xié)議簽定前由甲方________________支付給了乙方________________的哥哥________________)。

二、甲方將上述________________萬元于本協(xié)議簽訂后 日內(nèi)匯入乙方六人共同指定的銀行帳號。帳號為:

三、上述費用支付給乙方六人后,由乙方六人內(nèi)部自行分配、處理,其分配、處理的方式、后果與甲方無關(guān)。

四、甲方履行匯款義務(wù)后,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就________________死亡一事向甲方要求其他任何費用。

五、甲方履行匯款義務(wù)后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對此不再承擔(dān)任何責(zé)任。

六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。

七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方共七人已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方共七人明白本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,

九、本協(xié)議自甲乙雙方共七人簽字時生效。本協(xié)議一式七份,甲乙雙方每人各執(zhí)一份。

甲方: 乙方:

_____年_____月_____日

撞傷人的私了協(xié)議書11

甲方:_____,性別_____,族別_____,出生于_____年_____月_____日,籍貫_____,住址_____,身份證號:_____。

乙方:_____,性別_____,族別_____,出生于_____年_____月_____日,籍貫_____,住址_____,身份證號_____:

因甲方_____駕駛摩托車_____從_____到_____方向行駛,在行至_____處與乙方駕駛的車牌為_____貨車相撞,致_____受傷。_____受傷較重,在縣人民醫(yī)院住院治療。現(xiàn)在治療已經(jīng)告一段落,_____已基本康復(fù)。

經(jīng)甲乙雙方在平等、公平、誠信的基礎(chǔ)上協(xié)商,達成如下協(xié)議,雙方共同遵守,任何一方不能反悔。

一、甲方兩人在縣人民醫(yī)院治療的醫(yī)療費用_____元(大寫:_____元整)由乙方支付;

二、除醫(yī)療費用外,乙方一次性賠償甲方兩人共計人民幣_____元(大寫:_____元)。該款由甲方兩人自行分配(如何分配與乙方無關(guān))。本款包括住院伙食補助費、住院護理費、誤工費、交通費等所有費用。甲方收到該款后,是否繼續(xù)進行復(fù)查(或治療)由甲方?jīng)Q定,費用由甲方自行承擔(dān),與乙方無關(guān)。病情的變化結(jié)果與乙方無關(guān)。

三、雙方因此次事故造成的車輛損失各人自負,各自的修理費各自承擔(dān)。

四、雙方當(dāng)事人在協(xié)議上簽字后,乙方應(yīng)當(dāng)場支付賠償費用。

五、甲方收到該款后,放棄了任何形式的賠償和補償。不得以任何理由和借口糾纏乙方,包括向任何機關(guān)和部門通過訴訟或非訴訟的形式再主張權(quán)利。

六、甲、乙雙方簽字后,甲方將向保險公司索賠的權(quán)利全部轉(zhuǎn)移給乙方,且甲方有義務(wù)協(xié)助乙方辦理保險索賠。甲方應(yīng)在簽訂《協(xié)議書》當(dāng)日向乙方提供身份證復(fù)印件及住院病歷復(fù)印件。

七、甲方向乙方提供保險索賠的相關(guān)證件后,由乙方自行辦理保險索賠事宜。如果索賠不成功,乙方不得以任何理由要求甲方返還;如果索賠成功,甲方也不能以任何理由要求對乙方取得的保險利益進行分配。

八、本協(xié)議一式三份,甲方兩份、乙方一份。

甲方(兩人):__________

乙方:________________

_____年_____月_____日

見證人簽字:_________

撞傷人的私了協(xié)議書12

甲方:___________,性別:____,年齡:____,___________村人。

乙方:___________,性別:____,年齡:____,___________學(xué)校,學(xué)員(原籍___________鄉(xiāng)___________村)。

交通事故基本事實及雙方責(zé)任:

_____年_____月_____日18時30分,甲方___________駕駛___________與乙方___________駕駛的___________在___________鄉(xiāng)___________村___________路段發(fā)生相撞導(dǎo)致交通事故,造成乙方___________受傷,摩托車損害。經(jīng)___________市公安局交通警察支隊___________隊第2702123號《交通事故認定書》認定:雙方負同等責(zé)任。

經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達成如下協(xié)議:

一、甲方___________自愿賠償給乙方___________各項損失共計壹萬元人民幣(包括已經(jīng)支付的7000元)。

二、第一項的損失賠償包括車輛損失賠償。

三、本協(xié)議簽定時,甲方必須支付給乙方所剩余的3000元。

四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償。

五、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽名按印后生效。

六、本協(xié)議一式二份雙方各存一份。

協(xié)議人:___________

甲方:___________

乙方:___________

_____年_____月_____日

撞傷人的私了協(xié)議書13

甲方:_____,性別:____,____族,_______省_________市_________縣_________鎮(zhèn)_________村人。身份證號__________駕駛證號_____,系_____號面包車駕駛員。

乙方:_____,性別:____,____族,_______省_________市_________縣_________鎮(zhèn)_________村人。身份證號__________駕駛證號_____,系該交通事故受害人。

_____年_____月_____日晚,甲方駕駛__________車在__________市__________縣__________鎮(zhèn)__________村把在路邊行走的乙方撞傷,致使乙方左肋骨折斷兩根。當(dāng)晚,甲方立即將乙方送至__________縣醫(yī)院緊急救治。住院期間,乙方家人一直陪伴照顧。_____年_____月_____日,乙方治愈出院?,F(xiàn)雙方友好協(xié)商,并經(jīng)雙方家屬同意,就該交通事故的相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下:

一、乙方住院期間已經(jīng)產(chǎn)生的醫(yī)療費用及其他必要費用全部由甲方承擔(dān)。

二、出院后,甲方一次性付給乙方營養(yǎng)費__________元、誤工費__________元、護理費__________元、住院伙食補助費__________元、復(fù)查費__________元等費用,合計__________元。

三、以上各項費用一次性付清。自此,甲方的賠償責(zé)任完全消除,乙方自愿承擔(dān)該事故可能導(dǎo)致的隱形傷害風(fēng)險,不得再次要求甲方承擔(dān)該次交通事故有關(guān)的任何其它賠償責(zé)任。

四、本協(xié)議一式三份,雙方各持一份,__________交警大隊備案一份。

甲方(簽字):_____年_____月_____日

乙方(簽字):_____年_____月_____日

撞傷人的私了協(xié)議書14

甲方:____________,男女,住址________________________,駕駛證或身份證號________________________,準駕車型________,聯(lián)系電話:____________________

乙方:____________,男女,住址________________________,駕駛證或身份證號________________________,準駕車型____,聯(lián)系電話:____________________。

_____年____月____日____時____分,甲方駕駛皖A(yù)____________號________牌轎車,經(jīng)過____________路由____向________行駛到____________,因為____________違法行為,甲方車的________________部位撞擊乙方駕駛的皖B________號________牌轎車的____________部位,造成車輛損失和人員輕微受傷的交通事故。

上述事故,雙方自愿達成如下協(xié)議:造成_____________元的經(jīng)濟損失,甲乙由甲方承擔(dān)________________元,由乙方承擔(dān)________元。

上述協(xié)議,雙方簽字后生效。____

甲方:簽名_________ 乙方:簽名___________

聯(lián)系電話:____________ 聯(lián)系電話:______________

_____年____月____日

撞傷人的私了協(xié)議書15

甲方:___________________________ 協(xié)議編號:___________________

身份證號碼:_____________________ 簽訂地址:___________________

乙方:___________________________ 簽訂日期:______年____月___日

身份證號碼:_____________________

_____年_____月_____日______時左右,甲方因_________________(原因)導(dǎo)致乙方受傷?,F(xiàn)甲、乙雙方本著平等、自愿原則,經(jīng)協(xié)商一致,就賠償事宜達成如下協(xié)議:

一、甲方一次性賠償給乙方人民幣______元整。乙方收到賠償金后給甲方出具收據(jù)。

二、上述賠償款里已包括對醫(yī)療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、殘疾賠償金、精神撫慰金、殘疾輔助器具費、被撫養(yǎng)人生活費以及后續(xù)可能發(fā)生的治療費、康復(fù)費、護理費等一切賠償費用。

三、此賠償數(shù)額為現(xiàn)在或?qū)?、直接或間接與該次事故有關(guān)的索賠的最終和全部賠償數(shù)額。

四、乙方收到上述賠償金后,甲、乙雙方就該次交通事故的賠償問題已解決完畢,今后雙方互不追究由此引起的一切責(zé)任。

五、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,甲乙雙方簽字后生效。

甲方(簽字):____________________ 乙方(簽字):____________________

授權(quán)代理人:(簽字) _____________ 授權(quán)代理人:(簽字)______________

地址:____________________________ 地址:____________________________

郵政編碼:________________________ 郵政編碼:________________________

聯(lián)系電話:________________________ 聯(lián)系電話:________________________

撞傷人的私了協(xié)議書16

甲方:_________性別_________民族__________________年_________月出生,住址_________身份證號碼_________聯(lián)系電話:_________

乙方:_________性別_________民族__________________年_________月出生,住址_________身份證號碼_________聯(lián)系電話:_________

________年________月________日________點,甲方因________,致使乙方________,后在________市中心醫(yī)院治療。現(xiàn)甲、乙雙方根據(jù)各自的過錯程度,經(jīng)充分協(xié)商,自愿達成如下協(xié)議:

一、甲方同意支付醫(yī)療費及各種人身損害賠償費用人民幣________元(大寫:________元整)給乙方。

二、乙方今后出現(xiàn)其他問題,甲方再不再承擔(dān)任何的責(zé)任。

三、甲方在付款之時起,乙方xxx不再因此事追究甲方的任何責(zé)任。

四、本協(xié)議書一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。

甲方:________

乙方:________

________年________月________日

雙方私了的協(xié)議怎么寫

1、寫明賠償金額。

2、寫明損失賠償包括摔傷雙方私了協(xié)議怎么寫 的內(nèi)容摔傷雙方私了協(xié)議怎么寫 ,如:交通費、護理費、誤工費等。

3、寫明費用支付時間。

4、寫明此次賠償是一次性終結(jié)賠償,支付費用后,另一方不得以任何理由再主張任何權(quán)利。

5、寫明:協(xié)議簽訂時,雙方均是在自愿摔傷雙方私了協(xié)議怎么寫 的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。

6、寫明:費用賠償后,在向保險公司理賠時,另一方應(yīng)積極配合和保險公司的工作,如果因不配合造成不能向保險公司理賠,應(yīng)當(dāng)返還應(yīng)當(dāng)由保險公司理賠的金額。

7、協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字后生效。

8、協(xié)議一式二份,甲、乙雙方各執(zhí)一份。

法律依據(jù)

《中華人民共和國民法典》第一百一十九條 【合同的約束力】依法成立的合同,對當(dāng)事人具有法律約束力。

【版權(quán)聲明】部分文章和信息來源于互聯(lián)網(wǎng)、律師投稿,刊載此文是出于傳遞更多信息和學(xué)習(xí)之目的。若有來源標注錯誤或侵犯了您的合法權(quán)益,請作者持權(quán)屬證明于本網(wǎng)聯(lián)系,我們將予以及時更正或刪除。
從收集材料到法庭辯論,每一步都凝聚著元甲律師的經(jīng)驗與專業(yè),全力維護交通事故受害人的最大權(quán)益!北京順義區(qū)交通事故,傷者次要責(zé)任,評上十級傷殘,通過庭審獲得賠償款合計34萬元。

北京交通事故律師-許瑞林

11-25 11:44

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北京交通事故律師-許瑞林

11-19 09:19

你好,員工懷孕公司辭退需要怎么賠償她

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2024-12-20 10:44
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北京交通事故律師-許瑞林

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北京交通事故律師-許瑞林

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孩子打架雙方家長協(xié)議怎么寫

學(xué)生打架協(xié)議書1 甲方(打架方): 班級: 乙方(被打方): 班級: 經(jīng)雙方協(xié)商一致,現(xiàn)(甲方)與(乙方)就年月日在打架至乙方____________受傷賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達成如下協(xié)議: 一、甲方愿一次性賠償給乙方醫(yī)療費、營 ...
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375期和解大講堂本周六下午兩點開始,法醫(yī)現(xiàn)場講解傷殘,想預(yù)約的提前預(yù)訂

北京交通事故律師-許瑞林

10-22 17:12

雙方自愿協(xié)議書怎么寫模板

雙方自愿協(xié)議書該怎么寫參考如下:協(xié)議書甲方: 身份證 號碼:乙方:身份證號碼:經(jīng)雙方協(xié)商一致雙方自愿協(xié)議書怎么寫模板,現(xiàn)甲方與乙方就賠償事宜雙方自愿協(xié)議書怎么寫模板,本著平等、自愿、公平原則雙方自愿協(xié)議書怎么寫模板,經(jīng)友好協(xié)商,達成 ...
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北京交通事故律師-許瑞林

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賠償協(xié)議甲乙雙方怎么認定

賠償協(xié)議書 篇1 甲方(出租方):XXXXXX 乙方(承租方):XXXXXX 乙方于xx年7月 5日,租賃甲方名下管理的商鋪:×××××××××××××,地址:工人文化宮內(nèi),套內(nèi)面積約為260.5平方米(其中,一樓屋外空地26.5㎡,一樓樓梯間32㎡,二樓228.5㎡) ...
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北京交通事故律師-許瑞林

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雙方私了協(xié)議書怎么寫

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北京交通事故律師-許瑞林

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2024-12-19 15:40

事故雙方私下調(diào)解協(xié)議怎么寫

甲方: 乙方: 年 月 日 交通事故私了協(xié)議書3 甲方:,身份證號: 乙方:,身份證號: 乘坐人:,身份證號:(系乙方配偶) 20xx年9月28日在西安市臨潼區(qū)秦新路(秦陵—新豐)高炮旅門前發(fā)生交通事故,事故中甲方駕駛陜轎車由北向南行駛,乙方 ...
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北京交通事故律師-許瑞林

09-28 18:54

雙方自愿協(xié)議書怎么寫

根據(jù)雙方自愿協(xié)議書怎么寫我國《婚姻法》第31條之規(guī)定,雙方當(dāng)事人充分協(xié)商,自愿達成事項如下:一、 與 自愿離婚,今后各自婚姻互不干涉,根據(jù)雙方自愿協(xié)議書怎么寫我國《婚姻法》第31條之規(guī)定,雙方當(dāng)事人充分協(xié)商,自愿達成事項如下:一、 與 自 ...
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北京交通事故律師-許瑞林

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雙方私下協(xié)議怎么寫模板

甲、乙雙方經(jīng)平等友好協(xié)商,就乙方遭受的損失自愿達成一次性賠償協(xié)議,現(xiàn)依據(jù)國 家有關(guān)法律、法規(guī),對具體的賠償事宜和雙方權(quán)利義務(wù)明確如下: 1、甲方自本協(xié)議簽訂后5日內(nèi)向乙方支付一次性損害賠償金共計10000元人民幣(大寫:壹萬圓整)(不包括 ...
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北京交通事故律師-趙金保

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雙方私下協(xié)議怎么寫

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北京交通事故律師-趙金保

09-05 10:10

撞車雙方賠償協(xié)議書怎么寫

【法律依據(jù)】《道路交通事故處理程序規(guī)定》第九十三條經(jīng)調(diào)解達成協(xié)議的撞車雙方賠償協(xié)議書怎么寫,公安機關(guān)交通管理部門應(yīng)當(dāng)當(dāng)場制作道路交通事故損害賠償調(diào)解書撞車雙方賠償協(xié)議書怎么寫,由各方當(dāng)事人簽字撞車雙方賠償協(xié)議書怎么寫,分別送達各方 ...
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北京交通事故律師-趙金保

11-04 12:05

摔傷私了付費協(xié)議書怎么寫

鑒于雙方對相關(guān)的國家法律法規(guī)、是否屬于工傷及其處理結(jié)果均已清楚的了解,為解決甲方工傷事宜,甲、乙雙方本著實事求是、誠實守信的精神,平等協(xié)商,依據(jù)有關(guān)法律規(guī)定,達成協(xié)議如下: 一、賠償金額 1、甲、乙雙方一致確認:乙方于本協(xié)議簽訂日 ...
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北京交通事故律師-趙金保

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你好我寫了一份住房聲明請問怎么樣才能具有法律效力

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工人摔傷后賠償協(xié)議怎么寫

2、傷殘補助金、乙方在受傷恢復(fù)后由于傷情帶來的身體和精神上的創(chuàng)傷對乙方以后的工作和生活帶來不可估量的負面影響,乙方需要甲方支付傷殘補助金,補助標準(原 工資 的85%_2100)1785×補助期限25個月=44625元3、生活護理費,由于乙方生活大部分不能 ...
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北京交通事故律師-趙金保

10-08 16:18

摔傷雙方私了協(xié)議怎么寫

現(xiàn)雙方友好協(xié)商,并經(jīng)雙方家屬同意,就該交通事故的相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下: 一、乙方住院期間已經(jīng)產(chǎn)生的醫(yī)療費用及其他必要費用全部由甲方承擔(dān),發(fā)生事故人員傷亡私了協(xié)議書發(fā)生事故人員傷亡私了協(xié)議書1 甲方摔傷雙方私了協(xié)議怎么寫: 乙方: 事件 ...
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