不構(gòu)成重復(fù)保險(xiǎn)怎么賠
損失補(bǔ)償原則不構(gòu)成重復(fù)保險(xiǎn)怎么賠 的派生原則
(一)代位追償原則
1、代位追償原則的含義
代位追償原則是指在財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)中,保險(xiǎn)標(biāo)的發(fā)生保險(xiǎn)事故造成推定全損,或者保險(xiǎn)標(biāo)的由于第三者責(zé)任導(dǎo)致保險(xiǎn)損失,保險(xiǎn)人按照合同的約定履行賠償責(zé)任后,依法取得對保險(xiǎn)標(biāo)的的所有權(quán)或?qū)ΡkU(xiǎn)標(biāo)的損失負(fù)有責(zé)任的第三者的追償權(quán)。
2、代位追償原則的主要內(nèi)容
(1)權(quán)利代位
權(quán)利代位即追償權(quán)的代位,是指在財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)中,保險(xiǎn)標(biāo)的由于第三者責(zé)任導(dǎo)致保險(xiǎn)損失,保險(xiǎn)人向被保險(xiǎn)人支付保險(xiǎn)賠款后,依法取得對第三者的索賠權(quán)。
(2)物上代位
物上代位是指保險(xiǎn)標(biāo)的遭受保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的損失,保險(xiǎn)人按保險(xiǎn)金額全數(shù)賠付后,依法取得該項(xiàng)標(biāo)的的所有權(quán)。
(二)重復(fù)保險(xiǎn)分?jǐn)傇瓌t
1、重復(fù)保險(xiǎn)分?jǐn)傇瓌t的含義及構(gòu)成條件
(1)重復(fù)保險(xiǎn)分?jǐn)傇瓌t是指在重復(fù)保險(xiǎn)的情況下,當(dāng)保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí),各保險(xiǎn)人應(yīng)采取適當(dāng)?shù)姆謹(jǐn)偡椒ǚ峙滟r償責(zé)任,使被保險(xiǎn)人既能得到充分的補(bǔ)償,又不會超過實(shí)際損失而獲得額外的利益。
(2)重復(fù)保險(xiǎn)必須具備的條件不構(gòu)成重復(fù)保險(xiǎn)怎么賠 :
同一保險(xiǎn)標(biāo)的及同一可保利益
同一保險(xiǎn)期間
同一保險(xiǎn)危險(xiǎn)
與數(shù)個(gè)保險(xiǎn)人訂立數(shù)個(gè)保險(xiǎn)合同,且保險(xiǎn)金額總和超過保險(xiǎn)標(biāo)的價(jià)值
2、重復(fù)保險(xiǎn)的分?jǐn)偡绞?/p>
(1)比例責(zé)任分?jǐn)偡绞?/p>
即各保險(xiǎn)人按其所承保的保險(xiǎn)金額與總保險(xiǎn)金額的比例分?jǐn)偙kU(xiǎn)賠償責(zé)任。計(jì)算公式為:
各保險(xiǎn)人承擔(dān)的賠款=損失金額×????????????????????????????????????????????????????該保險(xiǎn)人承保的保險(xiǎn)金額/各保險(xiǎn)人承保的保險(xiǎn)金額總和
(2)限額責(zé)任分?jǐn)偡绞?/p>
是以在沒有重復(fù)保險(xiǎn)的情況下,各保險(xiǎn)人依其承保的保險(xiǎn)金額而應(yīng)付的賠償限額與各保險(xiǎn)人應(yīng)負(fù)賠償限額總和的比例承擔(dān)損失賠償責(zé)任。計(jì)算公式為:
各保險(xiǎn)人承擔(dān)的賠款=損失金額×????????????????????????????????????????????????????該保險(xiǎn)人的賠償限額/各保險(xiǎn)人賠償限額總和
(3)順序責(zé)任分?jǐn)偡绞?/p>
是指由先出單的保險(xiǎn)人首先負(fù)責(zé)賠償,后出單的保險(xiǎn)人只有在承保的標(biāo)的損失超過前一保險(xiǎn)人承保的保額時(shí),才依次承擔(dān)超出的部分。
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哪些保險(xiǎn)不能重復(fù)賠付?; 哪些保險(xiǎn)不能重復(fù)賠付?
很多人會有“保險(xiǎn)越多越好不構(gòu)成重復(fù)保險(xiǎn)怎么賠 ,保險(xiǎn)金額越高越好”的想法,似乎多買保險(xiǎn)可以提高自己的身價(jià)。殊不知,“保的越多”并不等于“賠地越多”。保險(xiǎn)雖然有彰顯身份的作用,但每一份保險(xiǎn)都是要付出金錢代價(jià)的,理性的人應(yīng)該盡量做到“花最少的錢買到最多最全面的保險(xiǎn)保障”。
那么,究竟有哪些保險(xiǎn)是不能重復(fù)賠付的呢?不能重復(fù)賠付的保險(xiǎn)品種包括財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)、人身險(xiǎn)以及兒童壽險(xiǎn)。下面通過三個(gè)示例看清楚這三種不能重復(fù)賠付的保險(xiǎn)。
_ 財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)
禁止重復(fù)保險(xiǎn),險(xiǎn)企按比例賠付。
示例
王先生將自己價(jià)值20萬元的汽車分別在三家保險(xiǎn)公司以保額20萬元投保了車輛損失險(xiǎn)。半年以后,該車因意外事故造成車輛損失,修車費(fèi)9萬元,王先生同時(shí)向三家保險(xiǎn)公司提出9萬元的保險(xiǎn)索賠。
保險(xiǎn)查勘定損人員在事故調(diào)查過程中發(fā)現(xiàn)該車同時(shí)在三家保險(xiǎn)公司投保了車損險(xiǎn),總保額60萬元,屬于重復(fù)投保。保險(xiǎn)公司依據(jù)《保險(xiǎn)法》中有關(guān)重復(fù)投保比例承擔(dān)的規(guī)定,每家保險(xiǎn)公司只賠付了3萬元。
_ 人身險(xiǎn)
部分險(xiǎn)種不能重復(fù)賠付。
示例
孟先生是西安市一家國有企業(yè)的干部,有醫(yī)保,起初并無再買商保的意思,可是由于經(jīng)不住保險(xiǎn)公司業(yè)務(wù)員上門再三動員,結(jié)果他不僅買了一份《康寧終身保險(xiǎn)》,還又在業(yè)務(wù)員鼓動下另外買了《附加住院醫(yī)療保險(xiǎn)》、《附加意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)》和《附加意外傷害生活津貼保險(xiǎn)》。業(yè)務(wù)員告訴他“多買(保險(xiǎn))可以多得(賠付)”,雙方簽訂的《保險(xiǎn)合同》上也未注明“多買不可多得”。這樣,他從2010年9月至今,年年按時(shí)交著保險(xiǎn)費(fèi)。哪知道,自己患病后,單位報(bào)銷了大部分的醫(yī)療費(fèi),自己再向保險(xiǎn)公司理賠時(shí),保險(xiǎn)公司卻只賠付了他在單位沒有報(bào)銷的那部分醫(yī)療費(fèi)。一算賬,自己買商保反而貼進(jìn)了一大筆錢。
孟先生拿出自己的保單和醫(yī)保本算了一筆賬不構(gòu)成重復(fù)保險(xiǎn)怎么賠 :2010年自己摔傷住院,醫(yī)療費(fèi)花了元,單位報(bào)銷元,保險(xiǎn)公司賠付1579元。而2010年,自己買《康寧終身保險(xiǎn)》交錢4920元,買3份附加險(xiǎn)交錢380多元。如此一算,自己向保險(xiǎn)公司交了5300多元,卻只得到賠付1579元,虧了3700多元。2012年,孟先生又先后2次患病住院,分別花費(fèi)元和元,單位醫(yī)保分別報(bào)銷元和元,而保險(xiǎn)公司只賠付了他在單位沒有報(bào)銷的那部分醫(yī)療費(fèi)元和元。
孟先生說,他想不通的是,按照雙方簽訂的《保險(xiǎn)合同》,保險(xiǎn)公司應(yīng)按其醫(yī)療費(fèi)總額按比例賠付,但實(shí)際上卻是按其個(gè)人承擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)總額按比例報(bào)銷,使其理應(yīng)獲得的賠付大打折扣。如果業(yè)務(wù)員當(dāng)時(shí)講清這種賠付計(jì)算方法,或《保險(xiǎn)合同》中注明這種賠付的計(jì)算方法,他是不會去買商業(yè)保險(xiǎn)的。
_ 兒童壽險(xiǎn)
身故保障有10萬元限額。
示例
馬女士偶遇高中同學(xué)麗麗,麗麗在一家壽險(xiǎn)公司做代理人,聽說馬女士的女兒剛上小學(xué),就竭力介紹馬女士為孩子購買一份“壽險(xiǎn)+教育金保險(xiǎn)”,壽險(xiǎn)保額規(guī)劃為20萬元。但是,這其中隱藏著重復(fù)投保的問題。若孩子發(fā)生不幸,只能獲得10萬元的賠償。
什么性質(zhì)的保險(xiǎn)不可以重復(fù)獲賠什么樣的可以重復(fù)獲賠事實(shí)上,不同的商業(yè)保險(xiǎn)能否重復(fù)理賠需要具體分析不構(gòu)成重復(fù)保險(xiǎn)怎么賠 :
1、意外險(xiǎn)包含意外身故、殘疾、意外費(fèi)用報(bào)銷和意外住院津貼等,由意外事故導(dǎo)致的殘疾或身故可以重復(fù)理賠,可以多家購買重復(fù)理賠。但是,意外醫(yī)療費(fèi)和意外住院津貼則不可以重復(fù)獲賠,因?yàn)檫@兩個(gè)屬于補(bǔ)償型保險(xiǎn),保險(xiǎn)公司會按照實(shí)際發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用為限,進(jìn)行報(bào)銷。
2、重疾險(xiǎn)是確診即賠付。也就是說,如果投保人選擇購買多份重疾險(xiǎn),一旦被確診為某種重大疾病,即便在不同公司投不構(gòu)成重復(fù)保險(xiǎn)怎么賠 了保,只要所患重疾是保單上載明的,而且病情符合賠付標(biāo)準(zhǔn),就可以同時(shí)獲得多家保險(xiǎn)公司的賠償。因此,可以重復(fù)獲得理賠。
3、住院醫(yī)療險(xiǎn),不能重復(fù)理賠。因?yàn)樽≡横t(yī)療險(xiǎn)屬于費(fèi)用報(bào)銷型的保險(xiǎn),和意外險(xiǎn)里的意外醫(yī)療、意外住院津貼一樣,都是以實(shí)際發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用為限進(jìn)行報(bào)銷,花多少報(bào)銷多少。并且,費(fèi)用報(bào)銷需要發(fā)票或單據(jù),一般發(fā)票只有一份,在這家保險(xiǎn)公司報(bào)銷后就不可能去另一家重復(fù)報(bào)銷。除非,看病費(fèi)用太高,一家保險(xiǎn)公司沒有報(bào)銷完,剩下的可以到其不構(gòu)成重復(fù)保險(xiǎn)怎么賠 他地方報(bào)銷,但報(bào)銷額度一定不會超過治病花掉的錢。
4、生命是無價(jià)的,無論你購買多少份壽險(xiǎn),保險(xiǎn)期間內(nèi)身故都可以累積獲得賠付。
通過以上分析,重復(fù)投保到底能不能獲賠,大體明確了一個(gè)總原則:一般來說,意外傷害險(xiǎn)、定額給付型的重疾險(xiǎn)以及定期壽險(xiǎn),是可以選購多份并重復(fù)獲得理賠的。而費(fèi)用報(bào)銷型的醫(yī)療險(xiǎn),例如意外傷害醫(yī)療險(xiǎn)、住院醫(yī)療險(xiǎn)等,沒有重復(fù)購買的意義,因?yàn)樾枰鶕?jù)實(shí)際醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷。因此,在為家庭成員進(jìn)行保險(xiǎn)配置時(shí),一定要看清楚險(xiǎn)種,并不是所有保險(xiǎn)產(chǎn)品都可以購買多份后,重復(fù)獲得理賠的,以免多花冤枉錢。
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