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保險(xiǎn)公司怎么知道重復(fù)理賠

在線(xiàn)問(wèn)法 時(shí)間: 2023.11.21
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保險(xiǎn)公司 重復(fù)理賠

意外險(xiǎn)和壽險(xiǎn)可以重復(fù)理賠保險(xiǎn)公司怎么知道重復(fù)理賠 的保險(xiǎn)公司怎么知道重復(fù)理賠 ,比如購(gòu)買(mǎi)了不同公司保險(xiǎn)公司怎么知道重復(fù)理賠 的兩份意外險(xiǎn)或者是壽險(xiǎn)保險(xiǎn)公司怎么知道重復(fù)理賠 ,如果被保險(xiǎn)人出險(xiǎn),且符合保險(xiǎn)責(zé)任,兩家保險(xiǎn)公司都能進(jìn)行賠付。需要注意的是未成年人的身故保額有限制,10周歲以下不能超過(guò)20萬(wàn)元,10周歲-18周歲,不超過(guò)50萬(wàn)元,買(mǎi)得過(guò)多也無(wú)效。

另外重疾險(xiǎn)也是可以重復(fù)理賠的,因?yàn)橹丶搽U(xiǎn)是確診即賠,賠付完之后合同終止,只要罹患了合同所定義的重大疾病,保險(xiǎn)公司會(huì)按照保額來(lái)進(jìn)行賠付。

特別要注意的是醫(yī)療險(xiǎn),醫(yī)療險(xiǎn)載明的保險(xiǎn)金額并不是每次生病醫(yī)療險(xiǎn)所賠付的金額,而是給付上限,如果保險(xiǎn)公司所賠付的總金額達(dá)到了上限,合同就終止了。醫(yī)療險(xiǎn)作為一種補(bǔ)償型保險(xiǎn),即使是買(mǎi)了多份保險(xiǎn),下一家保險(xiǎn)公司也只是對(duì)上一家保險(xiǎn)公司報(bào)銷(xiāo)后剩余的部分在按比例進(jìn)行報(bào)銷(xiāo),保險(xiǎn)公司一共所報(bào)銷(xiāo)的比例是不會(huì)超過(guò)所花費(fèi)的醫(yī)療費(fèi)用。

擴(kuò)展閱讀保險(xiǎn)公司怎么知道重復(fù)理賠 :【保險(xiǎn)】怎么買(mǎi),哪個(gè)好,手把手教你避開(kāi)保險(xiǎn)的這些"坑"

不同保險(xiǎn)公司能否重復(fù)理賠?需要什么手續(xù)?

能不能重復(fù)理賠要看你買(mǎi)保險(xiǎn)公司怎么知道重復(fù)理賠 的都是什么保險(xiǎn)。能重復(fù)理賠的保險(xiǎn)都是給付型的保險(xiǎn)公司怎么知道重復(fù)理賠 ,比如重疾險(xiǎn)、壽險(xiǎn)、意外險(xiǎn)(意外醫(yī)療除外);補(bǔ)償型(報(bào)銷(xiāo)型)的保險(xiǎn)則不能重復(fù)理賠保險(xiǎn)公司怎么知道重復(fù)理賠 ,比如醫(yī)療險(xiǎn)、意外醫(yī)療等。

下面是不同險(xiǎn)種的具體分析:

1、重疾險(xiǎn):可以重復(fù)理賠。

如果購(gòu)買(mǎi)多份重疾險(xiǎn),即便是在不同公司買(mǎi)的保險(xiǎn),只要得了合同上約定的大病或者病情符合賠付標(biāo)準(zhǔn),就可以同時(shí)獲得多家保險(xiǎn)公司的賠償。

舉個(gè)例子:老王分別在2家不同的保險(xiǎn)公司各投保了一份保額為50萬(wàn)元的重疾險(xiǎn)。3年后,老王得了胃癌,符合兩家保險(xiǎn)公司重疾險(xiǎn)合同里的賠付標(biāo)準(zhǔn),那么老王可以獲得50萬(wàn)+50萬(wàn),共計(jì)100萬(wàn)的賠償金。

2、壽險(xiǎn):可以重復(fù)理賠。

無(wú)論你購(gòu)買(mǎi)多少份壽險(xiǎn),保障期內(nèi)身故都可以累積獲得賠付。

再舉個(gè)例子:假設(shè)老王在兩家公司各購(gòu)買(mǎi)了一份定期壽險(xiǎn),均保到60歲,一家的保額為300萬(wàn),另一家的保額為200萬(wàn)。那么,如果老王人在59歲就去世了,那么老王的受益人將獲得兩家公司300萬(wàn)+200萬(wàn),共計(jì)500萬(wàn)元的賠償金。

3、意外險(xiǎn):看具體情況。

(1)意外事故導(dǎo)致的身故或殘疾,屬于給付型,買(mǎi)了多份意外險(xiǎn),可以重復(fù)理賠。舉個(gè)例子:老王摔倒了,落了個(gè)全殘,買(mǎi)有2份保額100萬(wàn)的意外險(xiǎn),那么老王會(huì)得到200萬(wàn)的賠償金。

(2)意外事故導(dǎo)致的醫(yī)療費(fèi)用,屬于報(bào)銷(xiāo)型,不可以重復(fù)理賠。舉個(gè)例子:老王又摔倒了,骨折住院治療花了5萬(wàn),報(bào)銷(xiāo)不會(huì)超過(guò)5萬(wàn)元。

4、醫(yī)療險(xiǎn):不可以重復(fù)理賠。

醫(yī)療險(xiǎn)是費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)型的保險(xiǎn),和意外險(xiǎn)里面的意外醫(yī)療費(fèi)用一樣,都是以實(shí)際發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用為限進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)。也就是說(shuō),就算你同時(shí)購(gòu)買(mǎi)了多份醫(yī)療保險(xiǎn),在理賠的時(shí)候獲得的理賠總額也不能超過(guò)實(shí)際產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用。

具體的理賠手續(xù)也很簡(jiǎn)單:

(一)打保險(xiǎn)公司的報(bào)案電話(huà);

(二)誰(shuí)要拿錢(qián)誰(shuí)就要填寫(xiě)理賠申請(qǐng)書(shū),提供和被保險(xiǎn)人的關(guān)系證明以及相關(guān)理賠材料;

(三)工作人員進(jìn)行材料初步審核;

(四)進(jìn)入?yún)f(xié)調(diào)談話(huà)和保險(xiǎn)理賠調(diào)查階段,以防騙保行為;

(五)保險(xiǎn)公司支付保險(xiǎn)金。

說(shuō)了那么多呢,還是希望大家都要有一定的保險(xiǎn)意識(shí),不過(guò)有保險(xiǎn)意識(shí)是好事,但也不必過(guò)度,在經(jīng)濟(jì)能力可承受范圍內(nèi),找專(zhuān)業(yè)的人搭配方案,買(mǎi)到適合自己家庭情況的保險(xiǎn)才是最重要的。

保險(xiǎn)公司重復(fù)賠付嗎

事實(shí)上保險(xiǎn)公司怎么知道重復(fù)理賠 ,不同保險(xiǎn)公司怎么知道重復(fù)理賠 的商業(yè)保險(xiǎn)能否重復(fù)理賠需要具體分析:

1、意外險(xiǎn)包含意外身故、殘疾、意外費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)和意外住院津貼等,由意外事故導(dǎo)致的殘疾或身故可以重復(fù)理賠,可以多家購(gòu)買(mǎi)重復(fù)理賠。但是,意外醫(yī)療費(fèi)和意外住院津貼則不可以重復(fù)獲賠,因?yàn)檫@兩個(gè)屬于補(bǔ)償型保險(xiǎn),保險(xiǎn)公司會(huì)按照實(shí)際發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用為限,進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)。

2、重疾險(xiǎn)是確診即賠付。也就是說(shuō),如果投保人選擇購(gòu)買(mǎi)多份重疾險(xiǎn),一旦被確診為某種重大疾病,即便在不同公司投了保,只要所患重疾是保單上載明的,而且病情符合賠付標(biāo)準(zhǔn),就可以同時(shí)獲得多家保險(xiǎn)公司的賠償。因此,可以重復(fù)獲得理賠。

3、住院醫(yī)療險(xiǎn),不能重復(fù)理賠。因?yàn)樽≡横t(yī)療險(xiǎn)屬于費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)型的保險(xiǎn),和意外險(xiǎn)里的意外醫(yī)療、意外住院津貼一樣,都是以實(shí)際發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用為限進(jìn)行報(bào)銷(xiāo),花多少報(bào)銷(xiāo)多少。并且,費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)需要發(fā)票或單據(jù),一般發(fā)票只有一份,在這家保險(xiǎn)公司報(bào)銷(xiāo)后就不可能去另一家重復(fù)報(bào)銷(xiāo)。除非,看病費(fèi)用太高,一家保險(xiǎn)公司沒(méi)有報(bào)銷(xiāo)完,剩下的可以到其他地方報(bào)銷(xiāo),但報(bào)銷(xiāo)額度一定不會(huì)超過(guò)治病花掉的錢(qián)。

4、生命是無(wú)價(jià)的,無(wú)論你購(gòu)買(mǎi)多少份壽險(xiǎn),保險(xiǎn)期間內(nèi)身故都可以累積獲得賠付。

通過(guò)以上分析,重復(fù)投保到底能不能獲賠,大體明確了一個(gè)總原則:一般來(lái)說(shuō),意外傷害險(xiǎn)、定額給付型的重疾險(xiǎn)以及定期壽險(xiǎn),是可以選購(gòu)多份并重復(fù)獲得理賠的。而費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)型的醫(yī)療險(xiǎn),例如意外傷害醫(yī)療險(xiǎn)、住院醫(yī)療險(xiǎn)等,沒(méi)有重復(fù)購(gòu)買(mǎi)的意義,因?yàn)樾枰鶕?jù)實(shí)際醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷(xiāo)。因此,在為家庭成員進(jìn)行保險(xiǎn)配置時(shí),一定要看清楚險(xiǎn)種,并不是所有保險(xiǎn)產(chǎn)品都可以購(gòu)買(mǎi)多份后,重復(fù)獲得理賠的,以免多花冤枉錢(qián)。

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