傷殘鑒定標(biāo)準(zhǔn)兩個(gè)版本
法律分析:傷殘鑒定標(biāo)準(zhǔn)是由國(guó)家統(tǒng)一規(guī)定一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)傷殘鑒定標(biāo)準(zhǔn)兩個(gè)版本 ,再由地方按標(biāo)準(zhǔn)去實(shí)施傷殘鑒定標(biāo)準(zhǔn)兩個(gè)版本 ,以維護(hù)傷殘者傷殘鑒定標(biāo)準(zhǔn)兩個(gè)版本 的合法權(quán)益?zhèn)麣堣b定標(biāo)準(zhǔn)兩個(gè)版本 ,促進(jìn)社會(huì)和諧穩(wěn)定。傷殘還分有多種類型傷殘鑒定標(biāo)準(zhǔn)兩個(gè)版本 ,各種傷殘要對(duì)照施行。中華人民共和國(guó)施行的傷殘鑒定標(biāo)準(zhǔn)主要有:《人體輕微傷的鑒定標(biāo)準(zhǔn)》、《人體重傷鑒定標(biāo)準(zhǔn)》、《道路交通事故受傷人員傷殘?jiān)u定》、《醫(yī)療事故分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)(試行)》、《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定》等。具體內(nèi)容可通過(guò)人大網(wǎng),政府網(wǎng)等官方網(wǎng)站進(jìn)行查詢。
法律依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》 第二十二條 勞動(dòng)能力鑒定是指勞動(dòng)功能障礙程度和生活自理障礙程度的等級(jí)鑒定。勞動(dòng)功能障礙分為十個(gè)傷殘等級(jí),最重的為一級(jí),最輕的為十級(jí)。生活自理障礙分為三個(gè)等級(jí):生活完全不能自理、生活大部分不能自理和生活部分不能自理。勞動(dòng)能力鑒定標(biāo)準(zhǔn)由國(guó)務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門會(huì)同國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門等部門制定。
傷殘鑒定的標(biāo)準(zhǔn)傷殘鑒定的標(biāo)準(zhǔn)常用的鑒定傷殘等級(jí)的標(biāo)準(zhǔn)有兩個(gè)。
《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定》(GB/T 16180-2006國(guó)家技術(shù)監(jiān)督局2006年5月1日實(shí)施);主要是針對(duì)工傷中的勞動(dòng)能力鑒定,判定工傷傷殘等級(jí)的,用于工傷賠償。
《道路交通事故受傷人員傷殘?jiān)u定》(公安部發(fā)布,2002年12月1日實(shí)施);主要是用于人身?yè)p傷鑒定傷殘等級(jí),用于侵權(quán)賠償。
除以上兩種常用的傷殘鑒定標(biāo)準(zhǔn)以外還有其傷殘鑒定標(biāo)準(zhǔn)兩個(gè)版本 他標(biāo)準(zhǔn)傷殘鑒定標(biāo)準(zhǔn)兩個(gè)版本 :
1.《人體輕微傷的鑒定標(biāo)準(zhǔn)》(1996年7月25日公安部發(fā)布,1997年1月1日實(shí)施);
2.《人體輕傷鑒定標(biāo)準(zhǔn)(試行)》(1990年6月20日最高法、最高檢 公安部 司法部發(fā)布,1990年7月1日起實(shí)施);
3.《人體重傷鑒定標(biāo)準(zhǔn)》(1990年3月29日司法部 最高法、最高檢 公安部發(fā)布,1990年7月1日實(shí)施);
4.《道路交通事故受傷人員傷殘?jiān)u定》(公安部發(fā)布,2002年12月1日實(shí)施);
5.《醫(yī)療事故分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)(試行)》(2002年7月31日衛(wèi)生部發(fā)布,2002年9月1日實(shí)施);
6.《事故傷害損失工作日標(biāo)準(zhǔn)》(國(guó)家標(biāo)準(zhǔn) GB/T 15499-1995)
7.《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定》(GB/T 16180-2006國(guó)家技術(shù)監(jiān)督局2006年5月1日實(shí)施);
8.《職工非因工傷殘或因病喪失勞動(dòng)能力程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)》(2002年4月5日勞動(dòng)和社會(huì)保障部發(fā)布,同日實(shí)施);
9.《人體損傷程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)》(司法部發(fā)布,2014年1月1日實(shí)施);
10.《人體損傷殘疾程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)(試行)》(最高人民法院制定,自2005年1月1日起實(shí)施該鑒定標(biāo)準(zhǔn));
11.《軍人殘疾等級(jí)評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)(試行)》(民政部勞動(dòng)和社會(huì)保障部 衛(wèi)生部解放軍總后勤部發(fā)布);
12.《殘疾人實(shí)用評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)(試用)》(中國(guó)殘疾人聯(lián)合會(huì)發(fā)布)。
工傷鑒定評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)你好
工作安全第一傷殘鑒定標(biāo)準(zhǔn)兩個(gè)版本 ,賺錢第二,如果不幸在工作中受傷殘鑒定標(biāo)準(zhǔn)兩個(gè)版本 了傷,也就是工傷,那么會(huì)根據(jù)情況進(jìn)行補(bǔ)償,首先要知道工傷鑒定標(biāo)準(zhǔn),知道自己屬于幾級(jí)工傷。今天法律快車網(wǎng)傷殘鑒定標(biāo)準(zhǔn)兩個(gè)版本 的小編就帶你詳細(xì)傷殘鑒定標(biāo)準(zhǔn)兩個(gè)版本 了解2018年最新一至十級(jí)工傷鑒定標(biāo)準(zhǔn)。下面,請(qǐng)看詳細(xì)介紹。
一、2018年最新一至十級(jí)工傷鑒定標(biāo)準(zhǔn)
(一)一級(jí)工傷鑒定標(biāo)準(zhǔn)
一級(jí)傷殘的鑒定標(biāo)準(zhǔn)包括:面部重度毀容,同時(shí)伴有表B2中二級(jí)傷殘之一者;全身重度瘢痕形成,占體表面積≥90%,伴有脊柱及四肢大關(guān)節(jié)活動(dòng)功能基本喪失;雙肘關(guān)節(jié)以上缺失或功能完全喪失;雙下肢高位缺失及一上肢高位缺失等更多內(nèi)容。
(二)二級(jí)工傷鑒定標(biāo)準(zhǔn)
二級(jí)工傷鑒定標(biāo)準(zhǔn)包括:器官嚴(yán)重缺損或畸形,有嚴(yán)重功能障礙或并發(fā)癥,存在特殊醫(yī)療依賴,或生活大部分不能自理者等更多內(nèi)容。
(三)三級(jí)工傷鑒定標(biāo)準(zhǔn)
三級(jí)工傷鑒定標(biāo)準(zhǔn)包括:器官嚴(yán)重缺損或畸形,有嚴(yán)重功能障礙或并發(fā)癥,存在特殊醫(yī)療依賴,或生活部分不能自理者等更多內(nèi)容。
(四)四級(jí)工傷鑒定標(biāo)準(zhǔn)
三級(jí)工傷鑒定標(biāo)準(zhǔn)包括:一手全肌癱肌力≤2級(jí);腦脊液漏伴有顱底骨缺損不能修復(fù)或反復(fù)手術(shù)失敗;面部中度毀容;全身瘢痕面積≥60%,四肢大關(guān)節(jié)中1個(gè)關(guān)節(jié)活動(dòng)功能受限;面部瘢痕或植皮≥1/2并有輕度毀容;雙拇指完全缺失或無(wú)功能等更多內(nèi)容。
(五)五級(jí)工傷鑒定標(biāo)準(zhǔn)
五級(jí)工傷鑒定標(biāo)準(zhǔn)包括:不完全性失用、失寫、失讀、失認(rèn)等具有多項(xiàng)者;全身瘢痕占體表面積≥50%,并有關(guān)節(jié)活動(dòng)功能受限;面部瘢痕或植皮≥1/3并有毀容標(biāo)準(zhǔn)之一項(xiàng);脊柱骨折后遺30°以上側(cè)彎或后凸畸形,伴嚴(yán)重根性神經(jīng)痛(以電生理檢查為依據(jù))等更多內(nèi)容。
(六)六級(jí)工傷鑒定標(biāo)準(zhǔn)
六級(jí)工傷鑒定標(biāo)準(zhǔn)包括:撕脫傷后頭皮缺失1/5以上;脊柱骨折后遺小于30°畸形伴根性神經(jīng)病(神經(jīng)電生理檢查不正常);單純一拇指完全缺失,或連同另一手非拇指二指缺失;一拇指功能完全喪失,另一手除拇指外有二指功能完全喪失等更多內(nèi)容。
(七)七級(jí)工傷鑒定標(biāo)準(zhǔn)
七級(jí)工傷鑒定標(biāo)準(zhǔn)包括:燒傷后顱骨全層缺損≥30cm2,或在硬腦膜上植皮面積≥10cm2;頸部瘢痕攣縮,影響頸部活動(dòng);全身瘢痕面積≥30%;面部瘢痕、異物或植皮伴色素改變占面部的10%以上等更多內(nèi)容。
(八)八級(jí)工傷鑒定標(biāo)準(zhǔn)
八級(jí)工傷鑒定標(biāo)準(zhǔn)包括:雙足部分肌癱肌力4級(jí);單足部分肌癱肌力≤3級(jí);腦葉切除術(shù)后無(wú)功能障礙;符合重度毀容標(biāo)準(zhǔn)之一項(xiàng)者;面部燒傷植皮≥1/5;面部輕度異物沉著或色素脫失;雙側(cè)耳廓部分或一側(cè)耳廓大部分缺損等更多內(nèi)容。
(九)九級(jí)工傷鑒定標(biāo)準(zhǔn)
九級(jí)工傷鑒定標(biāo)準(zhǔn)包括:頸部外傷致頸總、頸內(nèi)動(dòng)脈狹窄,支架置入或血管搭橋手術(shù)后無(wú)功能障礙;符合中度毀容標(biāo)準(zhǔn)之二項(xiàng)或輕度毀容者;發(fā)際邊緣瘢痕性禿發(fā)或其他部位禿發(fā),需戴假發(fā)者等更多內(nèi)容。
(十)十級(jí)工傷鑒定標(biāo)準(zhǔn)
十級(jí)工傷鑒定標(biāo)準(zhǔn)包括:器官部分缺損,形態(tài)異常,無(wú)功能障礙,無(wú)醫(yī)療依賴,生活能自理者等更多內(nèi)容。
二、工傷鑒定程序的法律規(guī)定
第十七條職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病,所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi),向統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。遇有特殊情況,經(jīng)報(bào)勞動(dòng)保障行政部門同意,申請(qǐng)時(shí)限可以適當(dāng)延長(zhǎng)。
用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的,工傷職工或者其直系親屬、工會(huì)組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi),可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。
按照本條第一款規(guī)定應(yīng)當(dāng)由省級(jí)勞動(dòng)保障行政部門進(jìn)行工傷認(rèn)定的事項(xiàng),根據(jù)屬地原則由用人單位所在地的設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)保障行政部門辦理。
用人單位未在本條第一款規(guī)定的時(shí)限內(nèi)提交工傷認(rèn)定申請(qǐng),在此期間發(fā)生符合本條例規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費(fèi)用由該用人單位負(fù)擔(dān)。
第十八條 提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)應(yīng)當(dāng)提交下列材料:
(一工傷認(rèn)定申請(qǐng)表;
(二)與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系(包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系)的證明材料;
(三)醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書(或者職業(yè)病診斷鑒定書)。
工傷認(rèn)定申請(qǐng)表應(yīng)當(dāng)包括事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、原因以及職工傷害程度等基本情況。
工傷認(rèn)定申請(qǐng)人提供材料不完整的,勞動(dòng)保障行政部門應(yīng)當(dāng)一次性書面告知工傷認(rèn)定申請(qǐng)人需要補(bǔ)正的全部材料。申請(qǐng)人按照書面告知要求補(bǔ)正材料后,勞動(dòng)保障行政部門應(yīng)當(dāng)受理。
第十九條勞動(dòng)保障行政部門受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)后,根據(jù)審核需要可以對(duì)事故傷害進(jìn)行調(diào)查核實(shí),用人單位、職工、工會(huì)組織、醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)予以協(xié)助。職業(yè)病診斷和診斷爭(zhēng)議的鑒定,依照職業(yè)病防治法的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。對(duì)依法取得職業(yè)病診斷證明書或者職業(yè)病診斷鑒定書的,勞動(dòng)保障行政部門不再進(jìn)行調(diào)查核實(shí)。
職工或者其直系親屬認(rèn)為是工傷,用人單位不認(rèn)為是工傷的,由用人單位承擔(dān)舉證責(zé)任。
第二十條勞動(dòng)保障行政部門應(yīng)當(dāng)自受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)之日起60日內(nèi)作出工傷認(rèn)定的決定,并書面通知申請(qǐng)工傷認(rèn)定的職工或者其直系親屬和該職工所在單位。
勞動(dòng)保障行政部門工作人員與工傷認(rèn)定申請(qǐng)人有利害關(guān)系的,應(yīng)當(dāng)回避。
三、工傷傷殘鑒定申請(qǐng)書(范文)
工傷傷殘鑒定申請(qǐng)書范文
xx 勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì):
本人是 xxx(用工單位)的員工,身份證號(hào)碼: xxxx。于x 年 x 月x日因工負(fù)傷。經(jīng)治療并醫(yī)療終結(jié)后,現(xiàn)申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定,請(qǐng)給予辦理。
申請(qǐng)人(簽名):xxx
x 年 x 月 x 日
單位意見:xxx
工傷鑒定材料
(一)、申請(qǐng)工傷勞動(dòng)功能障礙程度等級(jí)鑒定須填報(bào)《廣州市勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)表》一式兩份,并同時(shí)報(bào)送以下材料:
1、《廣州市職工工傷認(rèn)定申請(qǐng)表》及《廣州市勞動(dòng)和社會(huì)保障局工傷認(rèn)定決定書》原件及復(fù)印件;
2、發(fā)生工傷后首次就診病歷、與該次工傷相關(guān)的住院資料及其后所有門診病歷;
3、首次及其后復(fù)查的各項(xiàng)影像學(xué)檢查(如X光、CT、MRI等)報(bào)告單;
4、受傷部位存在疤痕、缺損、畸形的,須提供受傷部位的彩色照片;
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1、一級(jí)傷殘劃分依據(jù)為:a.生活要依靠別人,自己完全不能自理;b.沒(méi)有意識(shí);c.行動(dòng)不便,各種行動(dòng)受到限制還需要在床上;d.完全喪失傷殘鑒定標(biāo)準(zhǔn)兩個(gè)版本 了社交能力。
2、二級(jí)傷殘劃分依據(jù)為:a.生活可以自理但是需要?jiǎng)e人的幫助;b.只能在床上或者在椅子上活動(dòng);c.不能工作;d.可以進(jìn)行社交但是非常困難。
3、三級(jí)傷殘劃分依據(jù)為:a.生活可以自理但是需要有人監(jiān)護(hù);b.可以活動(dòng)但是只能在室內(nèi);c.從事的職業(yè)受限,有些工作做不了;d.社會(huì)困難。
4、四級(jí)傷殘劃分依據(jù)為:a.生活可以自理但是自理能力嚴(yán)重受限,時(shí)常需要幫助;b.活動(dòng)范圍受限,只能在居住范圍內(nèi)規(guī)定.c.就業(yè)受限,有些工作做不了;d.社會(huì)交往受限。
5、五級(jí)傷殘劃分依據(jù)為:a.生活可以自理,但是還是有限制,需要指導(dǎo);b.活動(dòng)范圍只能在居住地附近活動(dòng);c.需要能力有影響,要減輕工作;d.社會(huì)交往貧乏。
6、六級(jí)傷殘劃分依據(jù)為:a.自理能力部分受限,一部分需要?jiǎng)e人幫助;b.各種活動(dòng)降低;c.影響工作能力,原有的工作已經(jīng)不能勝任;d.社會(huì)交往狹窄。
7、七級(jí)傷殘劃分依據(jù)為:日常生活能力受限,活動(dòng)范圍受限,交往能力變?nèi)酢?/p>
8、八級(jí)傷殘劃分依據(jù)為:a.日常生活部分能力受限;b.不能遠(yuǎn)距離活動(dòng);c.可以做復(fù)雜工作,但是效率下降;d.社會(huì)交往受約束。
9、九級(jí)傷殘劃分依據(jù)為:a.生活能力大部分受限;b.工作能力個(gè)人能力下降;c.社會(huì)交往能力有所影響;
10、十級(jí)傷殘劃分依據(jù)為:a.生活能力稍微有影響;b.工作、學(xué)習(xí)能力稍微下降;c.社交能力稍微受限。
傷殘鑒定標(biāo)準(zhǔn)職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)(試行)
【分類號(hào)】 L35301199221
【標(biāo)題】 勞動(dòng)部、衛(wèi)生部、中華全國(guó)總工會(huì)關(guān)于頒發(fā)《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)(試行)》的通知
【時(shí)效性】 有效
【頒布單位】 勞動(dòng)部等
【頒布日期】 19920309
【實(shí)施日期】 19920309
【失效日期】
【內(nèi)容分類】 干部保險(xiǎn)福利
【文號(hào)】 勞險(xiǎn)字(1992)6號(hào)
《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)(試行)》研究成果傷殘鑒定標(biāo)準(zhǔn)兩個(gè)版本 ,業(yè)經(jīng)鑒定評(píng)審?fù)ㄟ^(guò),現(xiàn)予頒發(fā)試行。
《職工工傷與職業(yè)病殘致程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)(試行)》是按照國(guó)家《國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展十年規(guī)劃和第
八個(gè)五年計(jì)劃綱要》提出的建立健全社會(huì)保障體系的要求,為適應(yīng)工傷保險(xiǎn)制度改革的需要,由勞
動(dòng)部、衛(wèi)生部組織有關(guān)專家研究制定的。職工傷殘喪失勞動(dòng)能力程度分為十級(jí),其中一、二、三、
四級(jí)為完全喪失勞動(dòng)能力傷殘鑒定標(biāo)準(zhǔn)兩個(gè)版本 ;五、六級(jí)為大部分喪失勞動(dòng)能力;七、八、九、十級(jí)為部分喪失勞動(dòng)能
力。請(qǐng)各省、自治區(qū)、直轄市在工傷保險(xiǎn)制度改革試點(diǎn)和開展勞動(dòng)鑒定工作中按此標(biāo)準(zhǔn)試行,并注
意總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。在對(duì)職工因病或非因工負(fù)傷致殘后喪失勞動(dòng)能力程度進(jìn)行鑒定時(shí),可以參照此標(biāo)準(zhǔn)辦
理。在試行過(guò)程中有什么問(wèn)題,請(qǐng)及時(shí)函告我們,以便修改,為形成國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)提供依據(jù)。
一、本標(biāo)準(zhǔn)是為了適應(yīng)工傷保險(xiǎn)制度改革,保護(hù)職工合法權(quán)益,加強(qiáng)安全生產(chǎn),和維護(hù)國(guó)家整體利益
而制訂的。
二、本標(biāo)準(zhǔn)適用于職工中經(jīng)當(dāng)?shù)貏趧?dòng)部門證明屬于工傷,或經(jīng)衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)具有職業(yè)病診斷權(quán)的
醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)診斷為職業(yè)病后,經(jīng)醫(yī)療單位確定醫(yī)療終結(jié)時(shí),需進(jìn)行傷殘醫(yī)療檢查及勞動(dòng)能力鑒定者。
三、本標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)傷病者醫(yī)療終結(jié)時(shí)的器官損傷、功能障礙及其對(duì)醫(yī)療與護(hù)理的依賴程度,適當(dāng)考慮了
由于傷殘引起的社會(huì)心理因素影響,對(duì)傷殘程度進(jìn)行分級(jí)。
1.器官損傷 是工傷的直接的后果,但職業(yè)病不一定有器官缺損。
2.功能障礙 工傷后功能障礙的程度與器官缺損的部位及嚴(yán)重程度有關(guān),職業(yè)病所致的器官功能障礙
與疾病的嚴(yán)重程度相關(guān)。對(duì)功能障礙的判定,應(yīng)以醫(yī)療終結(jié)時(shí)的醫(yī)療檢查結(jié)果為依據(jù),根據(jù)評(píng)殘對(duì)象逐
個(gè)確定。本標(biāo)準(zhǔn)在附錄A、C、E、G、I中對(duì)一些傷殘類別的定義以及所造成功能障礙的分級(jí)判定基
準(zhǔn),作了交代和說(shuō)明。
3.醫(yī)療依賴 指?jìng)⒉≈職埡?,于醫(yī)療終結(jié)時(shí)仍然不能脫離治療者。
4.護(hù)理依賴 指?jìng)⒉≈職堈咭蛏畈荒茏岳硇枰蕾囁俗o(hù)理者。生活自理范圍主要包括下列五項(xiàng):
(1)進(jìn)食;(2)翻身;(3)大、小便;(4)穿衣、洗漱;(5)自我移動(dòng)。
護(hù)理依賴的程度分三級(jí):
a.完全護(hù)理依賴 指上述五項(xiàng)均需護(hù)理者。
b.大部分護(hù)理依賴 指上述五項(xiàng)中三項(xiàng)需要護(hù)理者。
c.部分護(hù)理依賴 指上述五項(xiàng)中一項(xiàng)需要護(hù)理者。
5.心理障礙 一些特殊殘情,在器官缺損或功能障礙的基礎(chǔ)上雖不造成醫(yī)療依賴,但卻導(dǎo)致心理障
礙或減損傷殘者的生活質(zhì)量,在評(píng)定殘情時(shí),應(yīng)適當(dāng)考慮這些后果。
四、依據(jù)上述原則將工傷及職業(yè)病傷殘?jiān)斐墒艿那闆r分為十級(jí),列于甲表。
由于傷殘類型復(fù)雜,有的類型分級(jí)可以由最重(一級(jí))到最輕(十級(jí))覆蓋十級(jí),有的類型可以不足
十級(jí),或者空級(jí)。對(duì)本標(biāo)準(zhǔn)未列載的個(gè)別傷殘情況,可根據(jù)上述原則,參照本標(biāo)準(zhǔn)中相應(yīng)等級(jí)進(jìn)行評(píng)
定。
五、本標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)不同系統(tǒng)和器官致殘類別分為五個(gè)部分制訂,每個(gè)部分均包含有標(biāo)準(zhǔn)正文(工傷及職
業(yè)病致殘程度分級(jí)表)、補(bǔ)充件(分級(jí)依據(jù)或判定基準(zhǔn))及參考件(正確使用標(biāo)準(zhǔn)的說(shuō)明),如乙表
所示。為便于使用,后附分級(jí)系列。
由職業(yè)因素所致內(nèi)科以外的,且屬于衛(wèi)生部頒布的職業(yè)病名單中的病傷,于醫(yī)療終結(jié)時(shí)其致殘等級(jí)皆
根據(jù)表1~4部分中相應(yīng)的殘情進(jìn)行鑒定,其中因職業(yè)腫瘤手術(shù)所致的殘情參照主要受損器官的相應(yīng)
條目進(jìn)行評(píng)定。
六、在使用本標(biāo)準(zhǔn)時(shí),應(yīng)嚴(yán)格遵循補(bǔ)充件中各類傷殘的分級(jí)依據(jù)或判定基準(zhǔn),依照參考件中正確使用
標(biāo)準(zhǔn)的說(shuō)明,根據(jù)傷殘的具體情況,掌握本標(biāo)準(zhǔn)的分級(jí),進(jìn)行工傷及職業(yè)病致殘程度的鑒定。
八、如受工傷損害的器官原有傷殘和疾病史,其致殘等級(jí)的評(píng)定,以醫(yī)療終結(jié)時(shí)本次實(shí)際的致殘結(jié)局為
依據(jù)。
甲表:職工工傷與職業(yè)病致殘程度分級(jí)表
級(jí)別
級(jí) 別 劃 分 依 據(jù)
一級(jí)
器官缺失或功能完全喪失,其它器官不能代償,需特殊醫(yī)療依賴及完全護(hù)理依賴方可維持生命及基本生活者。
二級(jí)
器官嚴(yán)重缺損或畸形,有嚴(yán)重功能障礙或并發(fā)癥需特殊醫(yī)療依賴和大部護(hù)理依賴者。
三級(jí)
器官嚴(yán)重缺損或畸形,嚴(yán)重功能障礙或并發(fā)病需特殊醫(yī)療依賴和部護(hù)理依賴者。
四級(jí)
器官嚴(yán)重缺損或畸形,嚴(yán)重功能障礙或并發(fā)癥需特殊醫(yī)療依賴,生活可以自理者。
五級(jí)
器官大部缺損或明顯畸形,有較重功能障礙或并發(fā)癥,需一般醫(yī)療依賴,生活能自理者。
六級(jí)
器官大部缺損或明顯畸形,有中度功能障礙或并發(fā)癥,需一般醫(yī)療依賴,生活能自理者。
七級(jí)
器官大部缺損或畸形,有輕度功能障礙或并發(fā)癥,需一般醫(yī)療依賴,生活能自理者。
八級(jí)
器官部分缺損,形態(tài)異常,輕度功能障礙,有醫(yī)療依賴,生活能自理者。
九級(jí)
器官部分缺損,形態(tài)異常,輕度功能障礙,無(wú)醫(yī)療依賴,生活能自理者。
十級(jí)
器官部分缺損,形態(tài)異常,無(wú)功能障礙,無(wú)醫(yī)療依賴,生活能自理者。
表1 職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)(神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、精神科部分)
-------------------------------------
傷殘類別 | 一 | 二 | 三 | 四 | 五 |
------|-----|-----|-----|-----|-----|
| | | | ||
智能減退 | 極重度 | | 重度 | | 中度 |
| | | | ||
------|-----|-----|-----|-----|-----|
| |精神病癥 |精神病癥|精神病癥 | |
| |狀致使缺 |狀表現(xiàn)為|狀致使缺 | |
精神病癥狀 | |乏生活自 |危險(xiǎn)或沖 |乏社交能 | |
| |理能力者 |動(dòng)行為者|力者 | |
------|-----|-----|-----|-----|-----|
癲癇 | | | 重 度 | | |
------|-----|-----|-----|-----|-----|
運(yùn)動(dòng)障礙 | | | | | |
1.肢體癱 |四肢癱肌 |三肢癱肌 |1.截癱肌|1.單肢癱|1.四肢癱|
(腦,脊髓及|力3級(jí)或 |力3級(jí)或 |力3級(jí) |肌力2級(jí) |肌力4級(jí) |
神經(jīng)損傷) |三肢癱肌 |截偏癱肌 |2.偏癱?。?.雙足全|2.單肢癱|
|力2級(jí) |力2級(jí)|力3級(jí), |肌癱肌力 |肌力3級(jí) |
| | |或雙手全|2級(jí) |3.雙手部|
| | |肌癱肌力|3.雙手?。?分肌癱肌 |
| | |3級(jí) |癱肌力3| 力2級(jí) |
| | | |級(jí) |4.利手全|
| | | | |肌癱肌力 |
| | | | |2級(jí) |
| | | | |5.雙足全|
| | | | |肌癱肌力 |
| | | | |3級(jí) |
| | | | ||
| | | | ||
2.非肢體癱| 重 度 | | | 中 度 | |
的運(yùn)動(dòng)障礙 | | | | | |
------|-----|-----|-----|-----|-----|
A4人格改變
人格是個(gè)體心理特征的總和,具有明顯的一貫性和恒定性,代表了一個(gè)人的貫行為傾向
和恒定的反應(yīng)方式,是一個(gè)人的慣常行為模式。一般所說(shuō)的人格,是指?jìng)€(gè)體在發(fā)育過(guò)程
中逐步發(fā)展形成的心理屬性,通常認(rèn)為年滿18歲始達(dá)成熟,它是先天素質(zhì)和后天環(huán)境
的摵轄饠。幼年早期,特別是6歲以前,具有較大的可塑性,環(huán)境和教育對(duì)其有較大的
影響,但既經(jīng)成熟定型,則具較頑強(qiáng)的穩(wěn)定性,往往保持終生而不易改變。人格特征總
是影響著一個(gè)人對(duì)環(huán)境的適應(yīng)和對(duì)具體事物的反應(yīng),決定一個(gè)人特有的行為和思維方式,
也包括對(duì)其自身的認(rèn)識(shí)和態(tài)度。
個(gè)體在發(fā)育過(guò)程中,由于先天素質(zhì)或后天環(huán)境因素所造成的人格異常,稱為人格障礙;
由于工傷或職業(yè)中毒因素影響大腦所造成的器質(zhì)性人格異常,稱為人格改變。
器質(zhì)性人格改變,以行為模式和人際關(guān)系顯著而持久的改變?yōu)橹饕R床表現(xiàn),至少有下
述情況之一:
a.情緒不穩(wěn),如心境由正常突然轉(zhuǎn)變?yōu)橐钟?,或焦慮,或易激惹;
b.反復(fù)的暴怒發(fā)作或攻擊行為,與誘發(fā)因素顯然不相稱;
c.社會(huì)責(zé)任感減退,工作不負(fù)責(zé)任,與人交往而無(wú)信;情感冷漠,對(duì)周圍事物缺乏應(yīng)
有的關(guān)心,對(duì)人也不能保持正常的人際關(guān)系;
d.本能亢進(jìn),缺乏自我控制能力,倫理道德觀念明顯受損,缺乏自尊心和羞恥感;自
我中心,易于沖動(dòng),行為不顧后果;
e.社會(huì)適應(yīng)功能明顯受損。
A5癲癇診斷和頻度分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)
A5.1癲癇的診斷:要有工傷或職業(yè)病的確切病史,有醫(yī)師或其他目擊者敘述或證明,
腦電圖顯示異常,根據(jù)癲癇發(fā)作頻度、用藥控制情況劃分輕、中、重三度。
A5.2癲閑的頻度分級(jí)
a.輕度
需系統(tǒng)服藥治療方能控制的各種類型癲癇發(fā)作者。
b.中度
各種類型的癲癇發(fā)作,經(jīng)系統(tǒng)服藥治療兩年后,大發(fā)作、精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作平均每月1次
或1次以下,小發(fā)作和其它類型發(fā)作平均每周1次以下。
c.重度
各種類型的癲癇發(fā)作,經(jīng)系統(tǒng)服藥治療兩年后,大發(fā)作、精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作平均每月1次
以上,小發(fā)作和其它類型發(fā)作平均每周1次以上者。
B1 本標(biāo)準(zhǔn)適用范圍
本標(biāo)準(zhǔn)適用于因工傷或職業(yè)病致殘、留有神經(jīng)、精神功能障礙,于醫(yī)療終結(jié)時(shí)需鑒定致
殘程度者。
B5 精神分裂癥及躁郁癥均為內(nèi)源性精神病,發(fā)病主要決定于病人自身的生物學(xué)素質(zhì)。
在工傷或職業(yè)病過(guò)程中伴發(fā)的內(nèi)源性精神病不應(yīng)與工傷或職業(yè)病直接所致的精神病相混
淆。精神分裂癥和躁郁癥不屬于工傷或職業(yè)病性精神病。
表2 職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)(骨科、整形外科、燒傷科部分)
----------------------------------
傷殘類別| 一 | 二 | 三 |
----|--------|---------|---------|
|1.面部重度毀容| |面部重度毀容 |
|同時(shí)伴有表2中 | | |
|二級(jí)傷殘之一者 | | |
|2.全身重度瘢痕| | |
頭面部毀|形成,脊柱及四肢| | |
容 |大關(guān)節(jié)部分功能 | | |
|喪失 | | |
| | | |
| | | |
----|--------|---------|---------|
| | | |
| | | |
脊柱損傷| | | |
| | | |
| | | |
----|--------|---------|---------|
|雙肘關(guān)節(jié)以上截 |雙側(cè)腕部截肢或 |1.一手截肢,另一|
|肢或功能完全喪 |雙手功能完全喪 |手拇指缺失 |
|失 |失 |2.雙手拇、食指缺|
| | |失或功能完全喪 |
| | |失 |
| | |3.一側(cè)肘上截肢 |
| | |(利側(cè)) |
上肢 | | | |
| | | |
| | | |
| | | |
| | | |
| | | |
| | | |
| | | |
*********************************************************
D1 本標(biāo)準(zhǔn)只適用于職工工傷與職業(yè)病所致脊柱、四肢損傷的致殘程度鑒定之用,其它先天性畸形,或隨年齡增長(zhǎng)出現(xiàn)的退行性改變,如骨性關(guān)節(jié)炎等,不適用本標(biāo)準(zhǔn)。
*********************************************************
D15 面部異物色素沉著是指由于工傷如爆炸傷所致顏面部各種異物(包括石子、鐵粒等)的存留,或經(jīng)取異物后仍有不同程度的色素沉著。但臨床上很難對(duì)面部異物色素沉著量及面積作出準(zhǔn)確的劃分,同時(shí)也因性別、年齡等因素造成的心理影響更難一概而論,而考慮到實(shí)際工作中可能遇見多種復(fù)雜情況,故本標(biāo)準(zhǔn)將面部異物色素沉著分為輕度及重度兩個(gè)級(jí)別,分別以超過(guò)顏面總面積的1/4及1/2作為判定輕、重的基準(zhǔn)(參見C2)。
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表3 職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)(眼科、耳鼻喉科、口腔科部分)
----------------------------
傷殘類別 | 一 | 二 |
-------|--------|----------|
|雙眼無(wú)光感或僅有|一眼有或無(wú)光感, |
|光感但光定位不準(zhǔn)|另眼矯正視力 |
|者 |≤0.02或視野 |
| |≤8%(或半徑≤5埃ü
| | |
| | |
| | |
| | |
眼損傷與視功能| | |
障礙 | | |
| | |
| | |
| | |
| | |
-------|--------|----------|
| | |
聽功能障礙 | | |
-------|--------|----------|
前庭性平衡障礙| | |
-------|--------|----------|
| | |
喉原性呼吸困難| | |
及發(fā)聲障礙 | | |
-------|--------|----------|
| |食管閉鎖或切除后 |
吞咽功能障礙 | |攝食依賴胃造瘺 |
-------|--------|----------|
耳廓缺損 | | |
*********************************************************
E3無(wú)晶體眼的視覺損傷程度評(píng)價(jià)
因工傷或職業(yè)病導(dǎo)致眼晶體摘除,除了導(dǎo)致視力障礙外,還分別影響到患者的視野及立體視覺功能,因此,對(duì)無(wú)晶體眼中心視力(矯正后)的有效值的計(jì)算要低于正常晶體眼。計(jì)算辦法可根據(jù)無(wú)晶體眼的只數(shù)和無(wú)晶體眼分別進(jìn)行視力最佳矯正(包括戴眼鏡或接觸鏡和值入人工晶體)后,與正常晶體眼,依視力遞減受損程度百分比進(jìn)行比較來(lái)確定無(wú)晶體眼視覺障礙的程度。
*********************************************************
E5 聽力損傷診斷標(biāo)準(zhǔn)及計(jì)算法
E5.1 聽閾測(cè)定的設(shè)備和方法必須符合國(guó)家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn);聽力計(jì)(GB7341-87);校準(zhǔn)純音聽力計(jì)用的標(biāo)準(zhǔn)零級(jí)(GB4854-84);聲學(xué)-純音氣導(dǎo)聽閾測(cè)定-保護(hù)聽力用(GB7583-87)。
E5.2 30歲以上受檢者在計(jì)算其聽閾值時(shí),應(yīng)從實(shí)測(cè)中扣除其年齡修正值,后者取國(guó)標(biāo)GB7582-87,聲學(xué)-耳科正常人的氣導(dǎo)聽閾與年齡和性別的關(guān)系附錄B之中數(shù)值。
E5.3 雙耳聽力損失計(jì)算法:聽力較好一耳的語(yǔ)頻氣導(dǎo)聽閾均值祝醇猶??喜疃?? 均 值, 其 和 除 以 5, 即
PTA(好耳)祝矗?校裕粒ú疃??
-----------------dB。
5
如聽力較差耳的致聾原因與工傷或職業(yè)無(wú)關(guān),則不予計(jì)入,直接以較好一耳的語(yǔ)頻聽閾均值為準(zhǔn)。在標(biāo)定聽閾均值時(shí),小數(shù)點(diǎn)后之尾數(shù)采取4舍5入法進(jìn)為整數(shù)。純音氣導(dǎo)閾的年齡修正值(dB)
------------------------------
| 男
年齡(歲) |----------------------
| 頻率(HZ) | 500 | 1000 |
-------|--------|-----|------|
30 | | 1 | 1 |
40 | | 2 | 2 |
50 | | 4 | 4 |
60 | | 6 | 7 |
70 | | 10 | 11 |
------------------------------
--------------------------
女
--------------------------
2000 | 500 | 1000 | 2000
------|-----|------|------
1 | 1 | 1 | 1
3 | 2 | 2 | 3
7 | 4 | 4 | 6
12 | 6 | 7 | 11
19 | 10 | 11 | 16
--------------------------
*********************************************************
F1 本標(biāo)準(zhǔn)只適用于職工工傷與職業(yè)病所致眼、耳、鼻、喉、口腔損傷的致殘程度鑒定之用,非工傷和職業(yè)性五官科疾病如夜盲、色盲、立體盲、耳硬化癥等不適用本標(biāo)準(zhǔn)。
*********************************************************
F2 職工工傷與職業(yè)病所致視覺損傷不僅僅是眼的損傷或破壞,重要的是涉及視功能的障礙以及有關(guān)的解剖結(jié)構(gòu)和功能的損傷如眼瞼等。因此,視覺損傷的鑒定包括:(1)眼瞼、眼球及眼眶等的解剖結(jié)構(gòu)和功能損傷或破壞程度的鑒定;(2)視功能(視敏銳度、視野和立體視覺等)障礙程度的鑒定。
*********************************************************
F6 眼非工傷致殘的鑒定可參照總則第八條對(duì)雙眼進(jìn)行鑒定。但非工傷殘疾眼睛工傷臨床鑒定可能有多種復(fù)雜情況,比如(1)在雙殘疾眼的基礎(chǔ)上發(fā)生的一眼或兩眼的工傷及單殘疾眼的工傷;(2)單殘疾眼工傷又分別可有以下三種情況,即(1)殘疾眼工傷;(2)正常眼工傷;(3)正常眼及殘疾眼同時(shí)因工損傷。鑒于以上情況,在對(duì)非工傷殘疾眼睛工傷致殘程度最終評(píng)定等級(jí)時(shí),應(yīng)兼顧國(guó)家、集體和個(gè)人三方面的合法利益。
*********************************************************
F15 如職工因與工傷或職業(yè)有關(guān)的因素診發(fā)功能性視力障礙和耳聾,應(yīng)用相應(yīng)的特殊檢查法明確診斷,在其器質(zhì)性視力和聽力減退確定以前暫不評(píng)殘。偽聾,也應(yīng)先予排除,然后評(píng)殘。
*********************************************************
表4 職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)(普外、胸外、泌尿生殖科部分)
-----------------------------------
傷殘類別 | 一 | 二 |
-------|----------|---------------|
| |一側(cè)全肺切除并胸 |
| |廓改形術(shù),呼吸困 |
胸壁、氣管、支| |難Ⅲ級(jí) |
氣管、肺 | | |
| | |
-------|----------|---------------|
| | |
心臟與血管 | |心功能不全三級(jí) |
| | |
-------|----------|---------------|
| |食管閉鎖或切除 |
食管 | |后,攝食依賴胃造 |
| |瘺者 |
-------|----------|---------------|
胃 | | |
-------|----------|---------------|
| | |
小腸 | |切除>3/4,未施行 |
|切除90%以上 |逆蠕動(dòng)吻合術(shù) |
-------|----------|---------------|
| | |
結(jié)腸 | | |
-------|----------|---------------|
|肝切除后原位肝移 |1.肝切除3/4,并有 |
|植 |常規(guī)肝功能重度損 |
| |害 |
肝 | |2.肝外傷后發(fā)生門 |
| |脈高壓三聯(lián)癥或發(fā) |
| |生Budd-Chiari綜 |
| |合癥 |
-------|----------|---------------|
| |膽道損傷致重度肝 |
膽道 | |功能損害 |
-----------------------------------
*********************************************************
表5 職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)(職業(yè)病內(nèi)科部門)
-----------------------------------------
傷殘類別| 一 | 二 | 三 | 四 | 五 |
----|---|--------|-------|-----|--------|
| |1.肺功能重 |1.塵肺Ⅲ期 | |1.塵肺Ⅱ |
| |度損傷 |2.塵肺Ⅱ期 | |期伴肺功 |
| |2.呼吸困難 |伴肺功能中 | |能輕度損 |
| |4 級(jí) 或 |度損傷或呼 | |傷或呼吸 |
| |PaO2 4.1~|吸困難3級(jí) | |困難2級(jí)|
| |8kPa或Pa-|3.塵肺Ⅰ、Ⅱ| |2.塵肺Ⅰ |
| |CO2 7.9~ |期合并活動(dòng) ||期伴肺功 |
| |6kPa |性肺結(jié)核 | |能中度損 |
肺部疾患| |3.塵肺Ⅲ期 |4.放射性肺 | |傷或呼吸|
| |伴肺功能中 |炎后兩葉肺 | |困難3級(jí) |
| |度損傷或呼 |纖維化 | | |
| |吸困難3級(jí) | | | |
| |4.放射性肺 | | | |
| |炎后兩葉以 | | | |
| |上肺纖維化 | | | |
----|---|--------|-------|-----|--------|
| |心功能不全 |Ⅲ度房室阻 |病態(tài)竇房 |1.莫氏Ⅱ |
| |三級(jí) |滯 |結(jié)綜合癥 |型Ⅱ度房 |
心臟 | | | |(需安裝起|室阻滯 |
| | | |博器者) |2.心功能 |
| | | | |不全二級(jí) |
----|---|--------|-------|-----|--------|
| |1.白血病 |粒細(xì)胞缺乏 | |1.輕型再 |
| |重型再生障 |癥 | |生障礙性 |
| |礙性貧血 | | |貧血 |
| |(Ⅰ、Ⅱ型)| | |2.血小板 |
血液 | | | | | |
| | | | |減小并有 |
| | | | |出血傾向 |
| | | | | 10 |
| | | | |(4祝保° /|
| | | | |L) |