工傷保險(xiǎn)常見問題解答

一、誤工費(fèi)賠付標(biāo)準(zhǔn)

工傷保險(xiǎn)賠付中不叫"誤工費(fèi)"，對(duì)應(yīng)的是停工治療期間的工資。員工受傷后需要暫停工作治療的階段，公司需要照常支付工資和福利。這個(gè)階段叫停工留薪期。

停工留薪期的工資包括員工正常上班時(shí)的所有收入。基本工資、獎(jiǎng)金、補(bǔ)貼都要算進(jìn)去。比如小王每月基本工資5000元，加上1000元獎(jiǎng)金，停工期間每月能拿6000元。

停工時(shí)間由醫(yī)院證明決定。醫(yī)生會(huì)根據(jù)傷情開休息證明，有的地方有專門的時(shí)間對(duì)照表。比如手指骨折通常休息3個(gè)月，腰椎受傷可能休息6個(gè)月。

最長(zhǎng)休息時(shí)間不超過1年。傷特別重的可以申請(qǐng)延長(zhǎng)，但最多再加1年。傷好后要評(píng)傷殘等級(jí)，評(píng)完就按傷殘待遇發(fā)錢，不再發(fā)原來的工資。

二、工傷認(rèn)定找哪個(gè)部門

認(rèn)定工傷要找當(dāng)?shù)厝松缇?。每個(gè)城市的人力資源和社會(huì)保障局都有專門科室辦理這事。公司注冊(cè)地和實(shí)際辦公地不同的，要看在哪里交的保險(xiǎn)。在辦公地交保險(xiǎn)就去辦公地認(rèn)定。

兩種情況能算工傷：第一要證明是公司員工，簽合同或有事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系。第二要符合工傷情形，比如上班時(shí)在工作場(chǎng)所受傷，下班前收拾工具受傷，或者因工作被人打傷。

申請(qǐng)要準(zhǔn)備三樣材料：工傷認(rèn)定申請(qǐng)表、勞動(dòng)合同或工作證、醫(yī)院診斷書。沒有勞動(dòng)合同的可以用工資條、考勤記錄代替。要在受傷后1年內(nèi)申請(qǐng)。

三、工傷認(rèn)定需要什么條件

認(rèn)定工傷必須同時(shí)滿足三個(gè)條件。首先要在工作時(shí)間內(nèi)，包括正常上班和加班。其次要在工作場(chǎng)所，包括辦公室、車間、出差地點(diǎn)。最后要和工作有關(guān)，比如操作機(jī)器受傷，外出見客戶遇車禍。

特殊情況也能算工傷。比如上班路上被車撞，只要不是自己主責(zé)就算。搶險(xiǎn)救災(zāi)受傷也算，突發(fā)疾病48小時(shí)內(nèi)死亡的也算工傷。

不能認(rèn)定工傷的情況包括故意犯罪、醉酒吸毒、自殘自殺。跟同事打架受傷不算，除非是因工作糾紛引起。

四、什么時(shí)候能做傷殘鑒定

傷情穩(wěn)定后就能申請(qǐng)鑒定。一般出院后2-3個(gè)月，等傷口愈合好。骨折要等骨頭長(zhǎng)好，大概3-6個(gè)月。裝鋼板鋼釘?shù)囊热〕龊蟛拍荑b定，不然影響判斷。

鑒定要去市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)。帶工傷認(rèn)定書、病歷資料、身份證。單位或家屬都可以申請(qǐng)。鑒定時(shí)要現(xiàn)場(chǎng)檢查傷情，可能要拍片做測(cè)試。

鑒定結(jié)果分10個(gè)等級(jí)。1級(jí)最重，10級(jí)最輕。結(jié)果出來后有異議可以申請(qǐng)重審。最終結(jié)果決定能拿多少賠償，比如10級(jí)賠7個(gè)月工資，1級(jí)賠27個(gè)月工資。

五、賠償金怎么計(jì)算

賠償分三部分：治療費(fèi)用、停工工資、傷殘補(bǔ)助。治療費(fèi)由工傷保險(xiǎn)全額報(bào)銷。停工工資按原待遇發(fā)，最長(zhǎng)24個(gè)月。傷殘補(bǔ)助按等級(jí)發(fā)，1級(jí)給27個(gè)月工資，每降1級(jí)少發(fā)2個(gè)月。

舉個(gè)例子：小李月薪8000元，鑒定為9級(jí)傷殘。他能拿到12個(gè)月停工工資96000元，加9級(jí)傷殘補(bǔ)助9個(gè)月工資72000元，總共168000元。如果公司沒交保險(xiǎn)，這些錢要公司自己出。

需要注意賠償有時(shí)效。傷殘鑒定要在傷好后1年內(nèi)申請(qǐng)，賠償金要在結(jié)果出來2年內(nèi)申請(qǐng)。超過時(shí)間可能拿不到錢。

現(xiàn)在每個(gè)城市都有免費(fèi)法律咨詢。如果遇到公司不認(rèn)工傷、拖欠賠償，可以找當(dāng)?shù)毓?huì)或法律援助中心。保存好勞動(dòng)合同、工資條、病歷資料，這些都能當(dāng)證據(jù)。