全責(zé)方發(fā)現(xiàn)定損員有騙保行為
你一定要先收集好證據(jù)全責(zé)方發(fā)現(xiàn)定損員有騙保行為 ,不能僅憑推測(cè),有全責(zé)方發(fā)現(xiàn)定損員有騙保行為 了證據(jù),你可以起訴全責(zé)方發(fā)現(xiàn)定損員有騙保行為 他們,維護(hù)自己全責(zé)方發(fā)現(xiàn)定損員有騙保行為 的利益,同時(shí)也是維護(hù)公眾的利益。
車輛相撞,理賠懷疑騙保,怎么辦?1、理賠懷疑騙保,可以請(qǐng)交警繼續(xù)調(diào)查取證,要公安機(jī)關(guān)來調(diào)查,這是這事情發(fā)展全責(zé)方發(fā)現(xiàn)定損員有騙保行為 的必經(jīng)階段,如果調(diào)查結(jié)束,確定不是騙保,保險(xiǎn)公司會(huì)依照規(guī)定給你賠償。
2、需要注意的是小損失理賠不值得:哪怕一丁點(diǎn)的小刮擦都要去保險(xiǎn)公司理賠。這樣做既浪費(fèi)時(shí)間,又增加全責(zé)方發(fā)現(xiàn)定損員有騙保行為 了自己的理賠率,因?yàn)楸kU(xiǎn)公司每年根據(jù)車主的出險(xiǎn)率有一定的折扣。
3、車險(xiǎn)理賠潛規(guī)則:不少保險(xiǎn)公司都有一份所謂的“紅黑榜單”。“紅名單”上的車型,在買保險(xiǎn)時(shí)能夠取得對(duì)比低的折扣;可一旦車型上全責(zé)方發(fā)現(xiàn)定損員有騙保行為 了“黑名單”,為它們買保險(xiǎn)就要加價(jià),甚至被拒保。
擴(kuò)展資料:
車險(xiǎn)理般流程:出險(xiǎn)-報(bào)案-查勘-定損-核價(jià)-核損-核賠-支付
1、出險(xiǎn):發(fā)生事故。
2、報(bào)案:一般保險(xiǎn)公司要求在事發(fā)48小時(shí)內(nèi)報(bào)案。
(1)出險(xiǎn)后,客戶向保險(xiǎn)公司理賠部門報(bào)案;
(2)內(nèi)勤接報(bào)案后,要求客戶將出險(xiǎn)情況立即填寫《業(yè)務(wù)出險(xiǎn)登記表》(電話、傳真等報(bào)案由內(nèi)勤代填);
(3)內(nèi)勤根據(jù)客戶提供的保險(xiǎn)憑證或保險(xiǎn)單號(hào)立即查閱保單副本并抄單以及復(fù)印保單、保單副本和附表。查閱保費(fèi)收費(fèi)情況并由財(cái)務(wù)人員在保費(fèi)收據(jù)(業(yè)務(wù)及統(tǒng)計(jì)聯(lián))復(fù)印件上確認(rèn)簽章(特約付款須附上協(xié)議書或約定);
(4)確認(rèn)保險(xiǎn)標(biāo)的在保險(xiǎn)有效期限內(nèi)或出險(xiǎn)前特約交費(fèi),要求客戶填寫《出險(xiǎn)立案查詢表》,予以立案(如電話、傳真等報(bào)案,由檢驗(yàn)人員負(fù)責(zé)要求客戶填寫),并按報(bào)案順序編寫立案號(hào);
(5)發(fā)放索賠單證。經(jīng)立案后向被保險(xiǎn)人發(fā)放有關(guān)索賠單證,并告知索賠手續(xù)和方法(電話、傳真等報(bào)案,由檢驗(yàn)人員負(fù)責(zé));
(6)通知檢驗(yàn)人員,報(bào)告損失情況及出險(xiǎn)地點(diǎn)。
以上工作在半個(gè)工作日內(nèi)完成。
3、查勘定損
(1)檢驗(yàn)人員在接保險(xiǎn)公司內(nèi)勤通知后1個(gè)工作日內(nèi)完成現(xiàn)場(chǎng)查勘和檢驗(yàn)工作(受損標(biāo)的在外地的檢驗(yàn),可委托當(dāng)?shù)乇kU(xiǎn)公司在3個(gè)工作日內(nèi)完成);
(2)要求客戶提供有關(guān)單證;指導(dǎo)客戶填列有關(guān)索賠單證.
4、簽收審核索賠單證
(1)營(yíng)業(yè)部、各保險(xiǎn)支公司內(nèi)勤人員審核客戶交來的賠案索賠單證,對(duì)手續(xù)不完備的向客戶說明需補(bǔ)交的單證后退回客戶,對(duì)單證齊全的賠案應(yīng)在“出險(xiǎn)報(bào)告(索賠)書"(一式二聯(lián))上簽收后,將黃色聯(lián)交還被保險(xiǎn)人;
(2)將索陪單證及備存的資料整理后,交產(chǎn)險(xiǎn)部核賠科。
4、理算復(fù)核:核賠科經(jīng)辦人接到內(nèi)勤交來的資料后審核,單證手續(xù)齊全的在交接本上簽收;所有賠案必須在3個(gè)工作日內(nèi)理算完畢,交核賠科負(fù)責(zé)人復(fù)核。
5、審批:產(chǎn)險(xiǎn)部權(quán)限內(nèi)的賠案交主管理賠的經(jīng)理審批;超產(chǎn)險(xiǎn)部權(quán)限的逐級(jí)上報(bào)。
6、賠付結(jié)案核賠科經(jīng)辦人將已完成審批手續(xù)的賠案編號(hào),將賠款收據(jù)和計(jì)算書交財(cái)務(wù)劃款;財(cái)務(wù)對(duì)賠付確認(rèn)后,除陪款收據(jù)和計(jì)算書紅色聯(lián)外,其余取回。
參考資料來源:百度百科-車險(xiǎn)理賠
汽車保險(xiǎn)定損員對(duì)沒有發(fā)生的修理事項(xiàng)定損算騙保或詐騙么?汽車保險(xiǎn)定損員對(duì)沒有發(fā)生全責(zé)方發(fā)現(xiàn)定損員有騙保行為 的修理事項(xiàng)定損的行為屬于騙保(即詐騙)。
汽車保險(xiǎn)定損員對(duì)沒有發(fā)生的修理事項(xiàng)定損的全責(zé)方發(fā)現(xiàn)定損員有騙保行為 ,屬于以非法占有為目的全責(zé)方發(fā)現(xiàn)定損員有騙保行為 ,用虛構(gòu)事實(shí)或者隱瞞真相的方法全責(zé)方發(fā)現(xiàn)定損員有騙保行為 ,騙取公私財(cái)物,其行為屬于詐騙。如果詐騙金額較大的,則構(gòu)成詐騙罪,要依法追究刑事責(zé)任;金額較小的,則可予以治安處罰。
同時(shí),定損員與他人合謀共同騙保的,屬于共同違法犯罪行為,要與他人共同承擔(dān)法律責(zé)任。
《刑法》
第二百六十六條 詐騙公私財(cái)物,數(shù)額較大的,處三年以下有期徒刑、拘役或者管制,并處或者單處罰金;數(shù)額巨大或者有其他嚴(yán)重情節(jié)的,處三年以上十年以下有期徒刑,并處罰金;數(shù)額特別巨大或者有其他特別嚴(yán)重情節(jié)的,處十年以上有期徒刑或者無期徒刑,并處罰金或者沒收財(cái)產(chǎn)。本法另有規(guī)定的,依照規(guī)定。
《治安管理處罰法》
第四十九條 盜竊、詐騙、哄搶、搶奪、敲詐勒索或者故意損毀公私財(cái)物的,處五日以上十日以下拘留,可以并處五百元以下罰款;情節(jié)較重的,處十日以上十五日以下拘留,可以并處一千元以下罰款。
保險(xiǎn)公司定損員和修理廠串通騙保后被車主發(fā)現(xiàn)了叫車不要在店里維修了改怎么做黑鏡頭一:定損員與修理廠勾結(jié)定損員和修理廠之間勾結(jié)起來算計(jì)保險(xiǎn)公司,保險(xiǎn)公司無法控制。車輛出險(xiǎn)后,本來花1000元修理費(fèi)就夠了,定損員就可能定2000元,實(shí)際上受益的是三方,一方面車主受益,如果肇事車主負(fù)主責(zé),有些險(xiǎn)種有15%的免賠額,修理廠可能會(huì)告知被保險(xiǎn)人,150元全責(zé)方發(fā)現(xiàn)定損員有騙保行為 你就甭出了。這樣一來,本應(yīng)由車主承擔(dān)的免賠額部分,就在多定出的1000元修理費(fèi)中消化掉了,余下的850元就由修理廠和定損員私分了。黑鏡頭二:定損、維修沒有固定標(biāo)準(zhǔn)出險(xiǎn)車輛到底定多少維修費(fèi)合適,本沒有固定標(biāo)準(zhǔn)。如果是鈑金、噴漆定400元也行,500元也行,甚至600元、700元也行。僅憑照片保險(xiǎn)公司根本就判斷不出定多少合適,這種情況定損員一般都多定,多出的費(fèi)用自然就中飽私囊了。如果零部件損壞了,相對(duì)難度就大一些,因?yàn)榱悴考r(jià)格是固定的,摻水定價(jià)就很難,這就要作假了:件沒壞,報(bào)壞了。這種情況,保險(xiǎn)公司也很難控制。黑鏡頭三:指定也有“貓兒膩”車輛出險(xiǎn)后,理賠員告訴被保險(xiǎn)人到指定修理廠修理,當(dāng)客戶問要花多少費(fèi)用時(shí),全責(zé)方發(fā)現(xiàn)定損員有騙保行為 他會(huì)告知多少錢就別管了,修理廠全權(quán)替客戶辦理了。如果自己找修理廠還要先墊付修理費(fèi),并且來回跑保險(xiǎn)公司還挺麻煩,用戶何樂而不為。如果遇到大案子,正常情況下自己跑這些手續(xù),保險(xiǎn)公司可能只賠五六萬元,而如果修理廠替你辦理,可能達(dá)到8萬、10萬元,只要被保險(xiǎn)人簽個(gè)字就可以了。對(duì)于用戶來講,把車修好就了事了,至于賠付多少錢,用戶并不關(guān)心。黑鏡頭四:保險(xiǎn)公司、修理廠關(guān)系微妙保險(xiǎn)公司一直與修理廠之間的關(guān)系非常微妙。因?yàn)楸kU(xiǎn)公司有些費(fèi)用必須要通過修理廠才能核銷,這種現(xiàn)象普遍存在。比如說給代理人的回扣,按規(guī)定只允許8%,但又有哪一家保險(xiǎn)公司是按規(guī)定做的。高出8%的部分保險(xiǎn)公司本身核銷不了,那么只要與修理廠之間作一些假案子,開成修車發(fā)票,費(fèi)用就出來了,保險(xiǎn)公司自然而然也就能入賬了。
理賠已辦結(jié)后保險(xiǎn)公司查騙保,車險(xiǎn)騙保一定能查出來嗎; 理賠已辦結(jié)后,如果保險(xiǎn)公懷疑投保人、被保險(xiǎn)人或受益人有騙保嫌疑的,那么保險(xiǎn)公司是可以進(jìn)一步調(diào)查的,首先保險(xiǎn)公司是會(huì)內(nèi)部或者專業(yè)的調(diào)查公司進(jìn)行調(diào)查,若是涉及刑事犯罪還會(huì)有司法部門介入并追求責(zé)任。
所以說,如果車輛發(fā)生事故出險(xiǎn)時(shí),一定要如實(shí)告知被保險(xiǎn)人健康狀況,也不要偽造出險(xiǎn)事故,畢竟保險(xiǎn)公司對(duì)于理賠案件的調(diào)查是很嚴(yán)格的。
車險(xiǎn)騙保就是一種詐騙行為,是需要承擔(dān)相應(yīng)的民事責(zé)任,一般騙保被發(fā)現(xiàn),導(dǎo)致輕微情節(jié)的,則進(jìn)行罰款處罰全責(zé)方發(fā)現(xiàn)定損員有騙保行為 ;如因騙保導(dǎo)致嚴(yán)重情節(jié)的,則行為人應(yīng)該要承擔(dān)一定刑事責(zé)任。
現(xiàn)在每個(gè)保險(xiǎn)公司都會(huì)有一套自己的調(diào)查流程,比如,保險(xiǎn)公司會(huì)先讓內(nèi)部的相關(guān)工作人員發(fā)起內(nèi)部的調(diào)查,調(diào)查人員去現(xiàn)場(chǎng)取證,給被保險(xiǎn)人做筆錄,并調(diào)取事故現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)控等等,工作人員如果發(fā)現(xiàn)全責(zé)方發(fā)現(xiàn)定損員有騙保行為 了問題,那么就會(huì)將情況報(bào)告給上級(jí),會(huì)跟被保險(xiǎn)人進(jìn)行溝通協(xié)調(diào),希望被保險(xiǎn)人放棄索賠,如果被保險(xiǎn)人不愿放棄索賠或者態(tài)度強(qiáng)硬的話,保險(xiǎn)公司會(huì)直接跟公安局的經(jīng)濟(jì)偵查。
車險(xiǎn)騙保的查詢方法
1、當(dāng)發(fā)生事故后,保險(xiǎn)公司會(huì)要求在48小時(shí)之內(nèi)報(bào)案,并且保留第一現(xiàn)場(chǎng),就是防止車主無中生有,并且偽造事故現(xiàn)場(chǎng)。
2、在第一現(xiàn)場(chǎng),查勘人員會(huì)初步檢驗(yàn)車輛或人員的傷亡情況,同時(shí)根據(jù)交警的《責(zé)任認(rèn)定書》輔助確認(rèn)。
3、工作人員會(huì)檢查車主的維修的單據(jù),維修的項(xiàng)目,檢驗(yàn)是否發(fā)票與維修項(xiàng)目吻合。在定損工作中,就是確定維修項(xiàng)目,防止車主與維修廠串通聲稱后期維修全責(zé)方發(fā)現(xiàn)定損員有騙保行為 了其全責(zé)方發(fā)現(xiàn)定損員有騙保行為 他部件,而產(chǎn)生額外的費(fèi)用。
4、保險(xiǎn)公司有自己的風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)控系統(tǒng),假如車主出險(xiǎn)頻繁,就會(huì)被記錄到監(jiān)控體系中,在查勘核驗(yàn)時(shí)就會(huì)特別注意。
5、有些經(jīng)驗(yàn)老道的工作人員,很快就能分辨哪些損傷是偽造的。當(dāng)然,有些修理廠或者車主更加厲害,就是讓全責(zé)方發(fā)現(xiàn)定損員有騙保行為 你看不出。
6、涉及到重大金額時(shí),還會(huì)進(jìn)行實(shí)地走訪,畢竟有些書面材料或者口頭說辭都是可以偽造的。