1.法律規(guī)定主要理賠范圍包括享受工傷醫(yī)療待遇認(rèn)定為工傷但不構(gòu)成傷殘 ，一次性傷殘補(bǔ)助金，住院伙食補(bǔ)助費(fèi)，輔助器具，醫(yī)療期內(nèi)原工資福利待遇不變，生活護(hù)理費(fèi)等。

2.職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療認(rèn)定為工傷但不構(gòu)成傷殘 的，公司應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷但不構(gòu)成傷殘 ：

在停工留薪期內(nèi)，原工資福利待遇不變，由所在單位按月支付。

停工留薪期一般不超過(guò)12個(gè)月。傷情嚴(yán)重或者情況特殊，經(jīng)設(shè)區(qū)認(rèn)定為工傷但不構(gòu)成傷殘 的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)，可以適當(dāng)延長(zhǎng)，但延長(zhǎng)不得超過(guò)12個(gè)月。工傷職工評(píng)定傷殘等級(jí)后，停發(fā)原待遇，按照本章的有關(guān)規(guī)定享受傷殘待遇。工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的，繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。

生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護(hù)理的，由所在單位負(fù)責(zé)。

法律依據(jù):

《工傷保險(xiǎn)條例》

第三十三條 職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的，在停工留薪期內(nèi)，原工資福利待遇不變，由所在單位按月支付。停工留薪期一般不超過(guò)12個(gè)月。傷情嚴(yán)重或者情況特殊，經(jīng)設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)，可以適當(dāng)延長(zhǎng)，但延長(zhǎng)不得超過(guò)12個(gè)月。工傷職工評(píng)定傷殘等級(jí)后，停發(fā)原待遇，按照本章的有關(guān)規(guī)定享受傷殘待遇。工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的，繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護(hù)理的，由所在單位負(fù)責(zé)。

第三十四條 工傷職工已經(jīng)評(píng)定傷殘等級(jí)并經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)需要生活護(hù)理的，從工傷保險(xiǎn)基金按月支付生活護(hù)理費(fèi)。生活護(hù)理費(fèi)按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個(gè)不同等級(jí)支付，其標(biāo)準(zhǔn)分別為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的50%、40%或者30%。

工傷鑒定未評(píng)上傷殘等級(jí)認(rèn)定為工傷但不構(gòu)成傷殘 ，就是不影響勞動(dòng)能力認(rèn)定為工傷但不構(gòu)成傷殘 ，沒(méi)有醫(yī)療依賴和生活自理障礙，只是享有工傷醫(yī)療和停工留薪期待遇。

一、工傷醫(yī)療

1、治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的，從工傷保險(xiǎn)基金支付認(rèn)定為工傷但不構(gòu)成傷殘 ；

2、由工傷保險(xiǎn)基金按所在省市規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)支付住院伙食補(bǔ)助費(fèi)；

3、由工傷保險(xiǎn)基金據(jù)實(shí)支付勞動(dòng)能力鑒定費(fèi)。

二、停工留薪期

1、工傷職工治療工傷，停止工作期間，按遭受事故傷害前正常上班期間工資福利待遇不變，由所在單位按月支付；

2、工傷職工住院初期有生活自理障礙的，由所在單位負(fù)責(zé)護(hù)理。

用人單位沒(méi)有參加工傷保險(xiǎn)的，所有費(fèi)用由用人單位承擔(dān)。

有工傷認(rèn)定書(shū)沒(méi)做傷殘鑒定的工傷是可以按照工傷待遇來(lái)申請(qǐng)賠償?shù)恼J(rèn)定為工傷但不構(gòu)成傷殘 ，一般可以申請(qǐng)醫(yī)療的費(fèi)用、還有生活的費(fèi)用、以及還有護(hù)理費(fèi)、住宿的費(fèi)用認(rèn)定為工傷但不構(gòu)成傷殘 ；但如果造成傷殘的話就必須要申請(qǐng)做傷殘的鑒定。工傷認(rèn)定后認(rèn)定為工傷但不構(gòu)成傷殘 ，如果沒(méi)有進(jìn)行傷殘鑒定的認(rèn)定為工傷但不構(gòu)成傷殘 ，一般只能要求按《工傷保險(xiǎn)條例》和《社會(huì)保險(xiǎn)法》的規(guī)定，報(bào)銷(xiāo)實(shí)際的費(fèi)用。

法律分析

其實(shí)工傷有的時(shí)候做工傷鑒定還是很有必要的，雖然說(shuō)工傷鑒定是出于個(gè)人意愿的，但是如果不做工傷鑒定的話，肯定最后工傷賠償?shù)臅r(shí)候，賠償?shù)臄?shù)額和項(xiàng)目都是受影響的。(一)工傷醫(yī)療：1、治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的，從工傷保險(xiǎn)基金支付;2、由工傷保險(xiǎn)基金按所在省市規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)支付住院伙食補(bǔ)助費(fèi);3、由工傷保險(xiǎn)基金據(jù)實(shí)支付勞動(dòng)能力鑒定費(fèi)。 (二)停工留薪期：1、工傷職工治療工傷，停止工作期間，按遭受事故傷害前正常上班期間工資福利待遇不變，由所在單位按月支付;2、工傷職工住院初期有生活自理障礙的，由所在單位負(fù)責(zé)護(hù)理。用人單位沒(méi)有參加工傷保險(xiǎn)的，所有費(fèi)用由用人單位承擔(dān)。工傷認(rèn)定是勞動(dòng)行政部門(mén)依據(jù)法律的授權(quán)對(duì)職工因事故傷害(或者患職業(yè)病)是否屬于工傷或者視同工傷給予定性的行政確認(rèn)行為。發(fā)生工傷后，為確保獲得合理的賠償，需要及時(shí)到勞動(dòng)行政部門(mén)申請(qǐng)工傷認(rèn)定。

法律依據(jù)

《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》 第三十八條 因工傷發(fā)生的下列費(fèi)用，按照國(guó)家規(guī)定從工傷保險(xiǎn)基金中支付：（一）治療工傷的醫(yī)療費(fèi)用和康復(fù)費(fèi)用；（二）住院伙食補(bǔ)助費(fèi)；（三）到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費(fèi)；（四）安裝配置傷殘輔助器具所需費(fèi)用；（五）生活不能自理的，經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)的生活護(hù)理費(fèi)；（六）一次性傷殘補(bǔ)助金和一至四級(jí)傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼；（七）終止或者解除勞動(dòng)合同時(shí)，應(yīng)當(dāng)享受的一次性醫(yī)療補(bǔ)助金；（八）因工死亡的，其遺屬領(lǐng)取的喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和因工死亡補(bǔ)助金；（九）勞動(dòng)能力鑒定費(fèi)。

《工傷保險(xiǎn)條例》 第三十五條 職工因工致殘被鑒定為一級(jí)至四級(jí)傷殘的，保留勞動(dòng)關(guān)系，退出工作崗位，享受以下待遇：(一)從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級(jí)支付一次性傷殘補(bǔ)助金，標(biāo)準(zhǔn)為：一級(jí)傷殘為27個(gè)月的本人工資，二級(jí)傷殘為25個(gè)月的本人工資，三級(jí)傷殘為23個(gè)月的本人工資，四級(jí)傷殘為21個(gè)月的本人工資;(二)從工傷保險(xiǎn)基金按月支付傷殘津貼，標(biāo)準(zhǔn)為：一級(jí)傷殘為本人工資的90%，二級(jí)傷殘為本人工資的85%，三級(jí)傷殘為本人工資的80%，四級(jí)傷殘為本人工資的75%。傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的，由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額;(三)工傷職工達(dá)到退休年齡并辦理退休手續(xù)后，停發(fā)傷殘津貼，按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇?；攫B(yǎng)老保險(xiǎn)待遇低于傷殘津貼的，由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額。職工因工致殘被鑒定為一級(jí)至四級(jí)傷殘的，由用人單位和職工個(gè)人以傷殘津貼為基數(shù)，繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。

認(rèn)定工傷后一定要做傷殘鑒認(rèn)定為工傷但不構(gòu)成傷殘 ：認(rèn)定工傷后不一定要做傷殘鑒定認(rèn)定為工傷但不構(gòu)成傷殘 ，如果認(rèn)定為工傷后認(rèn)定為工傷但不構(gòu)成傷殘 ，經(jīng)過(guò)醫(yī)療治療后認(rèn)定為工傷但不構(gòu)成傷殘 ，實(shí)際沒(méi)有影響肢體功能障礙認(rèn)定為工傷但不構(gòu)成傷殘 ，達(dá)不到傷殘標(biāo)準(zhǔn)，則可以不用做鑒定，前提是單位、個(gè)人都沒(méi)有不同意見(jiàn)的情況下。如果有一方不同意，則最終還是需要經(jīng)過(guò)傷殘鑒定的環(huán)節(jié)，出具是否構(gòu)成傷殘等級(jí)的證明文件才算數(shù)。法律依據(jù)：《工傷保險(xiǎn)條例》第十七條的規(guī)定，　職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病，所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)，向統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。遇有特殊情況，經(jīng)報(bào)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)同意，申請(qǐng)時(shí)限可以適當(dāng)延長(zhǎng)。　

認(rèn)定為工傷且達(dá)不到傷殘級(jí)別認(rèn)定為工傷但不構(gòu)成傷殘 的醫(yī)藥費(fèi)由公司支付。

工傷管理規(guī)定為：職工住院治療工傷的認(rèn)定為工傷但不構(gòu)成傷殘 ，由所在單位按照本單位因公出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的70%發(fā)給住院伙食補(bǔ)助費(fèi)；經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明，報(bào)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意，工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的，所需交通、食宿費(fèi)用由所在單位按照本單位職工因公出差標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷(xiāo)。

工傷職工治療非工傷引發(fā)的疾病，不享受工傷醫(yī)療待遇，按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法處理。

工傷職工到簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行康復(fù)性治療的費(fèi)用，符合本條第三款規(guī)定的，從工傷保險(xiǎn)基金支付。

第三十條　工傷職工因日常生活或者就業(yè)需要，經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)，可以安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具，所需費(fèi)用按照國(guó)家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)從工傷保險(xiǎn)基金支付。

30天不能上班認(rèn)定為工傷但不構(gòu)成傷殘 ，屬于停工留薪期認(rèn)定為工傷但不構(gòu)成傷殘 ，工資福利待遇不變，由單位支付。

醫(yī)藥費(fèi)和治療費(fèi)，從工傷保險(xiǎn)基金支付。

傷殘等級(jí)是指一個(gè)人的傷殘程度，是根據(jù)傷殘的嚴(yán)重程度來(lái)判定的，一般傷殘的等級(jí)傷殘分為一級(jí)到十級(jí)傷殘。一級(jí)最重。當(dāng)事人對(duì)傷殘?jiān)u定不服的，可以在接到評(píng)定書(shū)后十五日內(nèi)，向省、自治區(qū)、直轄市的勞動(dòng)部門(mén)申請(qǐng)重新評(píng)定。

Ⅰ級(jí)傷殘

⒈1 顱腦、脊髓及周?chē)窠?jīng)損傷傷致； a.植物狀態(tài)；b．極度智力缺損（智商20以下）或精神障礙，日常生活完全不能自理，全靠別人幫助； c. 四肢癱（三肢以上肌力3級(jí)以下）；d. 截癱（肌力2級(jí)以下）伴大小便失禁。

⒈2 頭面部損傷致雙側(cè)眼球缺失；或一側(cè)眼球缺失，另一側(cè)眼嚴(yán)重畸形伴盲目5級(jí)。

⒈3 脊柱胸段損傷致嚴(yán)重畸形愈合，呼吸功能?chē)?yán)重障礙。

⒈4 頸部損傷致呼吸和吞咽功能?chē)?yán)重障礙。

⒈5 胸部損傷致：a. 肺葉切除或雙側(cè)胸膜嚴(yán)重廣泛粘連或胸廓嚴(yán)重畸形，呼吸功能?chē)?yán)重障礙； b．心功不全，心功W級(jí)；或心功不全，心功五級(jí)伴明顯器質(zhì)性心律失常。

⒈6 腹部損傷致：a. 胃、腸、消化腺等部分切除。消化吸收功能?chē)?yán)重障礙，日常生活完全不能自理； b. 雙側(cè)腎切除或完全喪失功能，日常生活完全不能自理。

⒈7 肢體損傷致三肢以上缺失（上肢在腕關(guān)節(jié)以上，下肢在踝關(guān)節(jié)以上）或三肢以上完全喪失功能。

⒈8 皮膚損傷致瘢痕形成達(dá)體表面積90%以上。